神经中心—功能神经外科

功能神经外科起始于20世纪初，Wertheimer在1956年正式提出了“功能性神经外科”的概念，同时划分了功能神经外科的范畴。随着人类对神经科学的研究深入，各种现代科技快速进展，功能神经外科的概念及其范畴也随之改变。目前功能神经外科的范畴主要包括：癫痫、运动障碍性疾病(脑瘫、震颤、肌张力障碍、舞蹈症等)、精神障碍(难治性抽动症、强迫障碍、孤独症谱系障碍等)、疼痛(三叉神经痛、慢性疼痛等)，神经源性膀胱和其它功能性神经疾病(面肌痉挛、微小意识状态等)。功能神经外科治疗方法包括神经调控手术、切除性和离断性手术、立体定向毁损手术、立体定向放射外科、组织移植手术、微血管减压手术等。是国内第一个、也是唯一一个开展4S(DBS、VNS、SCS、SNS)治疗的功能神经外科。功能神经外科是目前发展最快的医学领域之一，许多国内外知名医院的功能神经外科已经发展成为独立的科室或病区。2014年北京儿童医院成立了神经中心，功能神经外科作为神经中心组成部分开展工作。2019年引进国内功能神经外科专业领军人才梁树立教授，负责功能神经外科工作;2020年我国著名功能神经外科专家张国君教授来院担任党委书记和神经中心主任，功能神经外科力量显著加强。2021年6月功能神经外科完全独立建科，由梁树立教授担任功能神经外科主任，2021年9月引进功能神经外科主任医师翟锋教授。目前科室拥有成员12名;博士后合作导师2名，博士生导师2名，硕士生导师1名;主任医师3名，副主任医师2名，主治医师4人，电生理主管技师2名。科室承担国家自然科学基金4项、北京市自然科学基金3项、医管中心及其它科研课题3项。与中国科学院、北京大学、清华大学、北京师范大学等多个单位开展合作研究。牵头发表了《癫痫外科手术技术专家共识》《结节性硬化相关癫痫外科治疗的中国专家共识》、《胶质瘤相关癫痫诊断与治疗的实用指南(英文版)》、《颅脑外科围手术期抗癫痫药物应用的临床指南》等共识指南10余项。科室是中国抗癫痫协会副会长与青年委员会主任委员单位、北京抗癫痫协会会长单位。我院癫痫中心在2020年被中国抗癫痫协会评审为首家儿童医院的“全国三级综合癫痫中心”，这代表我院癫痫中心诊疗水平步入国内先进行列。2021年7月获批首都医科大学癫痫临床诊疗与研究中心，将在儿童癫痫领域发挥更好的牵头作用。癫痫中心每周举行癫痫术前评估会，为癫痫患儿提供最优的治疗方案。另外，功能神经外科与康复科开展脑瘫联合门诊，为脑瘫患儿提供全流程服务;与精神科联合开展难治性抽动症的外科治疗，改善患者生活质量，帮助他们回归校园和社会生活;与重症医学科合作，开展昏迷患者微意识状态的促醒治疗项目;同时科室还肩负着保定儿童医院北京儿童医院及顺义妇儿医院神经外科的诊疗工作，专家定期出诊，指导工作。科室拥有ROSA手术机器人、神经导航、高清手术显微镜及录像系统、视频脑电图与皮层电刺激器、术中电生理监测仪、超声骨动力系统等手术和检测设备，为患儿的神经系统疾病提供全面、系统的解决方案。科室每年完成功能神经外科手术400余台。主要涉及以下六个方面的手术。①癫痫外科：开颅癫痫灶切除术，大脑半球离断(切除)术，神经调控术(VNS、DBS等)，ROSA立体定向颅内电极置入术(SEEG)，激光间质热凝(LITT)，射频热凝毁损术(RF-TC)等;多维引导下(术中电生理监测+电生理定位+术中导航/ROSA定向)癫痫病灶精确切除术，成为专科特色。②脑瘫、肌张力障碍等运动障碍与发育障碍方面：选择性脊神经后根离断(SDR)及椎板复位术、脑深部电刺激术(DBS)、颈动脉外膜剥脱术等。微创单椎板SPR(电生理监测下)治疗痉挛型脑瘫已成为专科特色。③精神神经障碍方面：抽动症脑深部电刺激术(DBS)、孤独症谱系障碍的迷走神经刺激术(VNS)治疗等。④微意识状态(植物生存)的促醒治疗：脊髓电刺激治疗(SCS)、迷走神经电刺激治疗(VNS)。⑤顽固性疼痛的外科治疗：微血管减压术、脊髓电刺激治疗(SCS)等。⑥神经源性膀胱：骶神经电刺激治疗(SNS)。