门诊药房

　　门诊药房为我院门诊医疗的正常开展，提供坚实的药品保障工作，

　　团队还多次荣获医院、交大系统及上海市药学会评选的"门急诊优质服

　　务窗口"、"上海市优秀示范窗口奖"。

　　门诊药房主要设有门诊中西药房、特约专家药房、儿科药房、门诊

　　中草药房等多个部分，2017 年新增"大病专用药房"，针对各类高危药

　　品、细胞毒性药品专窗发放。门诊药房组员共 35 人，设置发药窗口 16

　　个，分别是门诊儿科窗口 1 个，特约专家门诊窗口 1 个，门诊中西药房

　　窗口 11 个，大病药物窗口 1 个，麻醉药专用窗、药物咨询窗口 1 个，

　　门诊中草药窗口 1 个；这些窗口主要负责普通门诊、儿科门诊、专家门

　　诊、特约专家门诊的中、西、草药处方配发等工作；各病区草药处方的

　　配发等工作；高干、特需药房转配处方的配发工作。

　　近年来，门诊药房紧跟医院药学信息化发展指导方针，不断推动和

　　促进药品管理信息化、自动化工作建设，已形成一整套较完整的信息化

　　药品管理体系。

　　2006 年西药房、中成药房和草药房合并为门诊药房，利用新门诊大

　　楼的环境优势，为发药窗口设置双屏，并设立药物查询机，患者可自助

　　查询药物信息及服用方法并打印。自 2010 年来，我院相继引进了门诊

　　药房智能配药系统，快速发药机，通过机械手存取系统，将药品自动存

　　储在自动化二级库中，自动传输系统将处方信息与处方药品发送至药房

　　前台，配合前台发药核对系统，药房的工作效率与质量大幅度提高。

　　门诊药房现已实行 HIS 信息化处方形成前审核，通过在信息系统

　　(HIS)中设置药品信息与用药相关内容，建立处方形成前(事前)智能审

　　核系统。审核系统可在处方形成前智能化规范皮试用药流程，审核处方

　　用药与临床诊断的相符性、药品用法用量、剂型给药途径、重复用药、

　　药物相互作用和配伍禁忌。HIS 系统中同时嵌入药物咨询及用药安全监

　　测软件，对于具有潜在用药风险的处方，检测系统将警示，提示药师处

　　方可能存在不合理用药情况，有效构建医院门诊药房的安全用药的信息

　　化体系。

　　门诊药房的麻醉药品管理依托信息化（HIS）系统，对麻醉药品全

　　程化、信息化、智能化的闭环管理。麻醉药品管理系统具备电子病历、

　　在线疑义处方沟通、自动打印麻醉处方编号标签和麻醉药品批号标签功

　　能，以及麻醉药品开具量限制等功能，并对传统模式下需手工记录和手

　　工查阅患者废贴、空安瓿回收情况的操作进行改进，从而实现了对患者

　　用药依从性的监控，保证麻醉药品安全、合理使用。

　　门诊草药配方在 1998 年上海各大医院中是第一家，对传统草药饮

　　片配方模式进行了改进，实行了草药饮片小包装，大大缩短了病人的候

　　药时间。为了避免年老患者因自己无法正确拆分小包装，造成少吃药、

　　吃错药、代煎患者拎不动等现象；2013 年开始相继推出散装草药、代

　　煎药处方实行"第二个工作日免费送药上门"服务模式。这项惠民举措，

　　弥补了草药携带不便、份量沉重等问题，受到患者的好评；并且是最早

　　开展中药饮片处方点评，每张处方都可在电脑中读取，实现全电子化处

　　方点评，提高点评效率与质量，进一步规范中药处方和推进其合理使用，

　　更好地服务于广大患者。

　　门诊药房现有副主任药师1名，主管药师 8 名，主管中药师 3 名，

　　临床药师 5 名，强大的专业技术力量为保障合理用药、拓展门诊临床药

　　学服务提供了基础。现专设门诊药物咨询室，由多位临床药师每周一至

　　五全天候坐诊，为门诊患者提供药物治疗管理、用药教育、咨询指导等

　　药学服务，包括评估患者治疗情况，制定药物治疗计划，药物选择建议，

　　同时监测评估患者药物治疗安全性和有效性，提出药物重整方案，必要

　　时根据患者情况进行随访，深受患者欢迎。

　　我们工作中始终坚持"以人为本"的全方位专业服务理念---优服务、

　　简流程、重沟通、筑和谐。强化医院信息化药事管理，积极拓展门诊临

　　床药学延伸服务，构建医院安全用药体系。