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周忠江医生,南方医科大学南方医院-心血管内科-主任医师,冠心病;心肌病;瓣膜病;心包疾病;心力衰竭;心律失常及原发性高血压等常见心血管疾病的诊断及治疗;专长糖尿病;肥胖;代谢综合征;高尿酸血症/痛风;阵发性睡眠低氧低通气呼吸暂停综合症和重度打鼾的诊断及治疗;专长老年性心脑血管疾病及外周动脉粥样硬化疾

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周忠江医生,南方医科大学南方医院-心血管内科-主任医师冠心病;心肌病;瓣膜病;心包疾病;心力衰竭;心律失常及原发性高血压等常见心血管疾病的诊断及治疗;专长糖尿病;肥胖;代谢综合征;高尿酸血症/痛风;阵发性睡眠低氧低通气呼吸暂停综合症和重度打鼾的诊断及治疗;专长老年性心脑血管疾病及外周动脉粥样硬化疾病

【周忠江】南方医科大学南方医院-心血管内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

原发性高血压是高血压的一种，是指没有确切原因引起的高血压。高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。我们将没有确切原因的高血压称为原发性高血压。原发性高血压多与遗传、不良生活方式和环境等多个因素相关。高血压早期可能无症状或症状不明显，随着病情进展，可出现头痛、头晕、心悸、出血等症状。高血压引起的头痛症状一般是太阳穴位置搏动性跳痛，严重时有炸裂样剧痛。高血压引起的头晕症状常在下蹲或起立时出现，或在劳累、精神紧张后出现，患者常有头部闷胀、脚踩棉花的感觉。高血压引起的心悸表现为心脏急剧跳动、心慌不安等，常在运动或情绪波动后出现。高血压容易伴发出血症状，如鼻出血、牙龈出血和眼底出血等。鼻黏膜、牙龈遍布小血管，高血压会使小血管弹性变差，容易破裂，导致出血。高血压可通过少盐饮食、控制体重、多运动、戒烟限酒、合理饮食、保持良好心态等方式预防。做好健康管理，掌握医学科普知识，落实疾病预防措施是守护健康的第一步。

什么是原发性高血压

一般收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可以初步判断为高血压。测血压是高血压的重要检查手段。在医院测量3次血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，基本就可诊断高血压了。需要强调一点，3次血压测量不在同一天。另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。血压计分为水银血压计和电子血压计两种。水银血压计测量精准，但患者自己没法测，需要有别人帮忙。电子血压计测量简单、便捷，但使用期间应定期校准，每年至少1次。常见的电子血压计有三种，分别是臂式电子血压计、腕式电子血压计和手指式电子血压计。测量血压最好要在起床小便之后，吃降压药和吃早饭之前，此时血压最接近真实血压。血压仪每半年就要校准，使用寿命一般是3-5年，测一两千次就需要更换。测量血压时，衣服厚度最好不超过0.5厘米，可以隔着袖子测量，如果袖口较窄、硬将袖子捋到上臂，测量的血压反而不准。除此之外，还有以下检查可以帮助诊断。尿液检查是高血压常用的检查方法之一。如果尿液检查发现，尿液中的蛋白质含量升高，也就是出现了蛋白尿，说明肾脏过滤功能出了问题，可以用来判断高血压是否已经造成肾损伤以及肾损伤的程度。

血压多高是高血压

中度高血压是高血压的一种，可出现头痛、头晕、心悸、出血等症状。一、高血压引起的头痛症状一般是太阳穴位置搏动性跳痛，严重时有炸裂样剧痛。二、高血压引起的头晕症状常在下蹲或起立时出现，或在劳累、精神紧张后出现，患者常有头部闷胀、脚踩棉花的感觉。三、高血压引起的心悸表现为心脏急剧跳动、心慌不安等，常在运动或情绪波动后出现。四、高血压容易伴发出血症状，如鼻出血、牙龈出血和眼底出血等。鼻黏膜、牙龈遍布小血管，高血压会使小血管弹性变差，容易破裂，导致出血。另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。少盐饮食能预防高血压。每天摄入食盐不高于5克，收缩压平均可以下降2-8mmHg。此外，还应控制味精、酱油、腌制品、零食等摄入，清淡饮食可以预防高血压。保持良好心态能预防高血压。规律起居、保持良好心态，学会释放精神压力，如听舒缓的音乐、泡热水澡、做瑜伽、冥想、香薰等，有助于预防高血压。

中度高血压有什么症状

高血压头疼一般出现在太阳穴位置。高血压引起的头痛症状一般是太阳穴位置搏动性跳痛，严重时有炸裂样剧痛。除此之外，还有以下症状。高血压引起的头晕症状常在下蹲或起立时出现，或在劳累、精神紧张后出现，患者常有头部闷胀、脚踩棉花的感觉。高血压引起的心悸表现为心脏急剧跳动、心慌不安等，常在运动或情绪波动后出现。高血压容易伴发出血症状，如鼻出血、牙龈出血和眼底出血等。鼻黏膜、牙龈遍布小血管，高血压会使小血管弹性变差，容易破裂，导致出血。除上述内容外，还需要注意以下方面。控制体重能预防高血压。将BMI控制在＜24kg/㎡、男性腰围控制在90cm以内、女性腰围控制在85cm以内，能有效预防高血压。坚持运动能预防高血压。每周坚持5-7次、每次30分钟的有氧运动，如跑步、游泳、打太极拳等，能使收缩压下降4-9mmHg，可有效预防高血压。

高血压头疼部位在哪里

高血压的标准血压一般为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。测血压是高血压的重要检查手段。在医院测量3次血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，基本就可诊断高血压了。需要强调一点，3次血压测量不在同一天。另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。血压计分为水银血压计和电子血压计两种。水银血压计测量精准，但患者自己没法测，需要有别人帮忙。电子血压计测量简单、便捷，但使用期间应定期校准，每年至少1次。常见的电子血压计有三种，分别是臂式电子血压计、腕式电子血压计和手指式电子血压计。测量血压最好要在起床小便之后，吃降压药和吃早饭之前，此时血压最接近真实血压。测量血压时，衣服厚度最好不超过0.5厘米，可以隔着袖子测量，如果袖口较窄、硬将袖子捋到上臂，测量的血压反而不准。血压仪每半年就要校准，使用寿命一般是3-5年，测一两千次就需要更换。

高血压的标准血压是多少

高血压可能会头晕。高血压引起的头晕症状常在下蹲或起立时出现，或在劳累、精神紧张后出现，患者常有头部闷胀、脚踩棉花的感觉。除此之外，还有以下症状。高血压引起的头痛症状一般是太阳穴位置搏动性跳痛，严重时有炸裂样剧痛。高血压引起的心悸表现为心脏急剧跳动、心慌不安等，常在运动或情绪波动后出现。高血压容易伴发出血症状，如鼻出血、牙龈出血和眼底出血等。鼻黏膜、牙龈遍布小血管，高血压会使小血管弹性变差，容易破裂，导致出血。除上述内容外，还需要注意以下方面。少盐饮食能预防高血压。每天摄入食盐不高于5克，收缩压平均可以下降2-8mmHg。此外，还应控制味精、酱油、腌制品、零食等摄入，清淡饮食可以预防高血压。控制体重能预防高血压。将BMI控制在＜24kg/㎡、男性腰围控制在90cm以内、女性腰围控制在85cm以内，能有效预防高血压。

高血压会不会头晕

肥胖能引起高血压。肥胖容易引发高血压。超重和肥胖人群，高血压的发病风险是体重正常人群的1.16~1.28倍，肥胖人群要定期监测血压。除此之外，还有以下致病因素。遗传与高血压的发病有密切相关性。高血压具有一定的遗传倾向，具有明显的家族聚集性。直系亲属中有高血压患者的人，要定期监测血压。高盐饮食容易引发高血压。每日盐摄入量与高血压的发病有密切联系，有数据显示，每天盐摄入量大于5克属于高盐饮食，容易引发高血压。吸烟容易引发高血压。香烟中含有尼古丁等有害物质，能对血管造成损伤，引发血管性病变，血管管腔变窄，使得血压升高，容易诱发高血压。过量饮酒是高血压的诱发因素。酒精能使心脏兴奋，心跳加速，心脏泵血总量增加，使得血压升高，容易诱发高血压。不良生活习惯容易引发高血压。熬夜、情绪紧张、脾气暴躁等不良生活习惯，都能使体内的激素分泌增多，长期以往，可导致血压升高，引发高血压。高血压早期可能无症状或症状不明显，随着病情进展，可出现头痛、头晕、心悸、出血等症状。如发现以上症状，应及时去正规医院就医，以免耽误病情。

肥胖能引起高血压吗

心绞痛是可以针灸治疗的，但主要还是依靠药物治疗。发作性胸痛是心绞痛的典型症状，通常出现在心前区、胸部正中，手掌大小的范围，可表现为压迫感、紧缩感和烧灼感。胸痛发作常有诱因，多由体力劳动或情绪激动所诱发，多发生于劳动、运动或激动的当时，而不是之后。冠状动脉狭窄、血流不畅，导致供血不足，如果此时心脏耗氧量增加，就容易引发心绞痛。所以心绞痛治疗主要从两方面入手：一是增加心肌供血；二是减慢心率，降低心脏耗氧。硝酸酯类药物：主要有硝酸异山梨醇、长效硝酸甘油制剂等，作用机制与硝酸甘油相似。硝酸甘油能扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量，减轻心肌缺血缺氧的状况，缓解心绞痛。β受体拮抗剂：肾上腺素能让心脏亢奋，如果它跟心脏上的肾上腺素受体结合，心脏就会狂跳，导致耗氧量增高。β受体拮抗剂能让肾上腺素无法与受体结合，降低心脏兴奋性，从而控制耗氧量，改善心绞痛。代表药物有普萘洛尔、美托洛尔等。当机体需要升高血压时，肾脏分泌的肾素会增加，在肾素与酶的作用下，就会生成血管紧张素。血管紧张素与血管上相应受体结合，会使血管收缩。血管收缩就会导致血压升高，增加心脏耗氧，心肌供血也容易出问题。血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制血管紧张素生成，使血管放松，缓解心绞痛。代表药物有卡托普利、雷米普利等。

心绞痛可以针灸治疗吗

心绞痛主要是由冠脉供血不足引起的，一般不能自愈，可通过硝酸酯类药物、β受体拮抗剂等药物缓解症状。冠状动脉狭窄、血流不畅，导致供血不足，如果此时心脏耗氧量增加，就容易引发心绞痛。所以心绞痛治疗主要从两方面入手：一是增加心肌供血；二是减慢心率，降低心脏耗氧。硝酸酯类药物：主要有硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等，作用机制与硝酸甘油相似。硝酸甘油能扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量，减轻心肌缺血缺氧的状况，缓解心绞痛。β受体拮抗剂：肾上腺素能让心脏亢奋，如果它跟心脏上的肾上腺素受体结合，心脏就会狂跳，导致耗氧量增高。β受体拮抗剂能让肾上腺素无法与受体结合，降低心脏兴奋性，从而控制耗氧量，改善心绞痛。代表药物有普萘洛尔、美托洛尔等。遗传：据统计，有糖尿病、高血压、血脂异常等家族史的人，更容易得心绞痛。这类人要记得定期体检。疾病：高血压、糖尿病、高血脂会损伤血管，使冠状动脉变窄变硬，导致血流不畅，诱发心绞痛。想要远离心绞痛，降糖降压降脂很关键。常规心电图：心电图就是通过在人体上放置电极，来捕捉心脏的电活动，并把它记录下来。根据心电图上的曲线，医生就能大致判断有没有发生心肌缺血。心电图反映的是即时心肌供血的情况，如果当时心绞痛没发作，心电图就查不出异常。动态心电图：它能24小时监控心脏的电活动，不漏掉任何一次心绞痛发作，有助于诊断心绞痛。

心绞痛会自愈吗

心绞痛比较难治，常用药物有硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等。一、硝酸酯类药物。主要有硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等，作用机制与硝酸甘油相似，能扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量，减轻心肌缺血缺氧的状况，缓解心绞痛。二、钙通道阻滞剂。钙通道阻滞剂可以阻止钙进入肌细胞，使血管舒张，增加心肌供血，缓解心绞痛。同时，部分心肌细胞放松了，心脏就没那么紧张，心脏耗氧也会下降。代表药物有硝苯地平、维拉帕米等。高血压、糖尿病、高血脂可诱发心绞痛。想要远离心绞痛，降糖降压降脂很关键。

周忠江

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