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【郜惠平】郑州市第一人民医院-内分泌科-图文咨询-预约挂号-百度健康

血糖忽高忽低，首先，要查找造成血糖忽高忽低的原因。如果是因为饮食不当造成的，需要控制饮食。控制饮食不单是要限制饮食的量，关键还是要规律饮食，不可间隔时间过短也不可间隔时间过短进食。间隔时间过长进食容易导致低血糖，间隔时间过短进食容易导致血糖持续过高。是否存在有其他疾病的影响，比如感冒、发烧等疾病，都会到对血糖造成影响，造成血糖忽高忽低。其次，用药不规律，也会引起血糖忽高忽低。如果是用药原因引起的，就需要到医院就诊，调整用药。在控制血糖达标的同时，维持血糖的基本稳定，也是非常重要的。血糖忽高忽低，也会导致糖尿病并发症的发生。

血糖忽高忽低怎么办

甲巯咪唑片的价格从几块钱到20多块钱不等。其中常用的赛治的价格在28块钱左右。甲巯咪唑片是治疗甲亢的药物，常用于格雷夫斯病的患者。甲巯咪唑片通过抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻止甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的合成，来治疗甲亢。甲巯咪唑片常见的不良反应有过敏反应、肝功能的损伤、粒细胞的减少等。当甲亢患者在服用甲巯咪唑片之前，需要检查肝功能以及血常规来评估是否适合用药。同时在用药后，也要定期监测肝功能以及血常规来评估是否能够继续用药。在用药的过程中还需要复查甲状腺功能来及时的调整药量，避免药物过量或者药量不足。

甲巯咪唑片多少钱一盒

促甲状腺激素大于100umol/L，提示可能存在较严重的甲状腺功能减退症，或垂体促甲状腺激素瘤。对于甲状腺功能减退患者，由于甲状腺功能低下，分泌的甲状腺激素不足，通过反馈性调节作用，使垂体分泌更多的促甲状腺激素，导致促甲状腺激素增多。促甲状腺激素大于100umol/L，常提示甲状腺功能减退比较严重，需要及时补充甲状腺素片予以纠正，但是需要注意初始用量不宜过大。对于老年患者，或患有心脏疾病的患者，尤其要注意少量起始、缓慢加量，避免诱发心脏疾病。垂体促甲状腺激素瘤患者，同样也会出现TSH增高，但此类患者常伴随甲状腺功能亢进的临床表现，可以通过手术治疗、放射治疗或药物治疗。

促甲状腺激素大于100怎么回事

胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种蛋白质激素，而胰岛β细胞分布于人体的胰腺中，也可以说胰岛素是由胰腺分泌的。当出现胰腺病变，例如急性胰腺炎的时候，就有可能影响胰岛β细胞的功能。胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素，当胰岛β细胞分泌胰岛素功能受损的时候，就会导致糖尿病的发生。影响胰岛素分泌的因素有很多，饮食是最主要的因素，一些疾病、情绪波动等也会影响胰岛素的分泌。当糖尿病人出现了感冒、发烧等身体不适，或者情绪波动、剧烈运动之后，都会出现血糖比较大的波动。

胰岛素是哪个器官分泌的

长期血糖高会损伤体内的血管、神经等各个系统，导致糖尿病慢性病的并发症的发生。糖尿病慢性并发症包括有血管病变、神经病变、皮肤病变等等，其中血管病变包括大血管病变、微血管病变。大血管病变主要累及的是心、脑血管以及周围的大血管，比如导致冠心病、心肌梗塞、脑血管狭窄、脑梗塞、四肢大动脉闭塞等等。微血管病变主要累及眼底和肾脏，导致糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病的发生，严重的可以导致失明、肾功能衰竭等等。糖尿病神经损伤可以累及周围神经、中枢神经，累及中枢神经时，会导致老年痴呆，记忆力减退等。累及周围神经时，会造成四肢肢体的麻木、感觉减退、瘙痒疼痛等感觉异常。长期的高血糖还会导致糖尿病的皮肤病变、糖尿病足等，严重时可出现截肢，造成肢体瘫痪。心肌梗塞、脑梗塞是2型糖尿病最常见的慢性并发症，是导致危及生命的主要并发症。所以控制血糖非常必要，控制血糖最主要的是要控制饮食、运动治疗，同时配合药物治疗，将血糖控制在适当的标准来减少并发症的发生。而短期血糖突然增高，会导致糖尿病急性并发症发生，而糖尿病急性并发症包括有糖尿病酮症酸中毒，这是最常见的急性并发症，还有高血糖高渗状态等。之所以称为急性并发症是指，可以短期危及生命的并发症，如果不积极处理，会对生命健康造成威胁。

长期血糖高有什么危害

血糖6.7mmol/L是否需要处理，需要根据监测血糖的时间来确定，如果是空腹血糖6.7mmol/L，提示血糖偏高。正常的空腹血糖应该是3.9-6.1mmol/L，而空腹血糖大于7.0mmol/L，称为糖尿病。6.7mmol/L的空腹血糖不在正常范围，又达不到糖尿病的标准，空腹血糖6.7mmol/L为空腹血糖受损，需要进一步检查糖耐量来确诊是否存在糖尿病。如果糖耐量检查达不到糖尿病的诊断标准，需要控制饮食，规律运动，并且定期监测血糖，定期复查糖耐量。如果是餐后血糖6.7mmol/L，或者说随机血糖6.7mmol/L，这是正常的血糖，是不必过于担心的。

血糖6.7怎么办

尿酸600umol/L算是高的，需要开始用药物治疗，只要尿酸超过正常范围，就需要饮食干预治疗，也就是要低嘌呤饮食。尿酸多高需要开始药物治疗呢，对于所有的人群，尿酸高于540umol/L，就需要开始药物治疗；而对于有痛风发作的人，尿酸高于480umol/L，就需要开始药物治疗；如果是合并有糖尿病、高血压、高血脂、冠心病或者肾功能异常的患者，尿酸高于420umol/L，就需要开始药物药物干预治疗。尿酸的控制目标应该是什么，血尿酸小于360umol/L是尿酸的控制目标，而伴有痛风石的患者，尿酸最好控制在300umol/L以下。碱化尿液有助于尿酸排出，使尿液PH维持在6.2-6.9是最有利于尿酸排出的，还可以预防尿酸盐在肾脏结晶。

尿酸600umol/L是否算高

巨人症是由于垂体分泌的生长激素过多导致的。如果是在青少年时期发病，可导致巨人症，青春期后发病者，由于骨骺闭合，多导致肢端肥大症。巨人症患者不仅身材高大，同时还伴随有内脏肥大，巨人症患者常面目粗陋，手掌、脚掌较常人巨大且肥厚，皮肤粗糙、声音嘶哑。巨人症除可以引起外貌改变外，还会导致多种内分泌疾病，例如血糖异常、肾上腺以及性腺功能异常，部分患者还会有头痛、视力障碍等。巨人症多是由于垂体病变导致的，例如垂体生长激素瘤等。治疗可以采用手术治疗、放疗、药物治疗等，需要根据病情选择治疗方案。

巨人症的原因

孕妇血糖的正常范围是空腹血糖小于5.1mmol/L，餐后1小时血糖小于10.0mmol/L，餐后两小时血糖于8.5mmol/L。根据2017版中国糖尿病防治指南，当孕妇空腹血糖大于等于5.1mmol/L、小于7.0mmol/L，或者餐后1小时血糖大于等于10.0mmol，或者餐后两小时常大于等于8.5mmol、小于11.1mmol/L，均称为妊娠期糖尿病。但是在孕早期单纯空腹血糖大于5.1mmol/L，不能诊断为妊娠期糖尿病，需要定期复查，而在孕期空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或者餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，或者随机血糖大于等于11.1mmol/L均称为妊娠期显性糖尿病，这个诊断标准是与正常人群一致的。

孕妇血糖值正常范围是多少

糖尿病健康饮食，首先要定时、定量饮食，定时是指要按时吃饭，两餐之间既不能间隔时间过长，也不能间隔时间过短；定量是只要每餐固定主食量，不能多一顿，少一顿，饥一顿，饱一顿。其次要注意低盐、低脂、清淡饮食，避免过咸或者油大。另外要注意宁干勿稀，要多食蔬菜，水果要定量，尽量放在两餐之间，而且要吃低糖水果，更要注意餐后半小时根据身体情况进行适量活动。如果有糖尿病、肾病的患者，要注意尽量少食豆制品，减少植物蛋白的摄入。

糖尿病健康饮食有哪些

空腹血糖正常值3.9-6.1mmol/L，餐后两小时血糖正常值小于7.8mmol/L。当典型糖尿病症状加上空腹血糖＞＝7.0mmol/L，或糖耐量两小时血糖＞＝11.1mmol/L，或者随机血糖值＞＝11.1mmol/L，可诊断糖尿病。如果没有典型症状，需要隔日复查确认。当空腹血糖处于6.1－7.0mmol/L之间称为空腹血糖受损，餐后两小时血糖处于7.8-11.1mmol/L之间，称为糖耐量异常。

人体葡萄糖正常值是多少

不正常。甲状腺过氧化物酶属于甲状腺组织的自身抗体，与甲状腺免疫性损伤密切相关。可使甲状腺激素分泌不足造成自身免疫相关的甲减，是诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。用于诊断桥本氏甲状腺炎、自身免疫性甲亢等。如TSH水平增高合并甲状腺过氧化物酶抗体增高，可诊断为桥本氏甲状腺炎合并甲减，需要给予甲状腺片治疗。另外，产后甲状腺炎，萎缩性甲状腺、类风湿疾病、系统性红班狼疮亦可出现甲状腺过氧化物酶抗体升高。

甲状腺过氧化物酶抗体>1300正常吗

糖耐量检查之所以要静坐，是因为活动或者情绪波动都会影响血糖水平，影响检查结果。糖耐量检查是确定是否存在糖尿病的一项检查，对于妊娠期妇女、糖尿病高危人群都要进行糖耐量检查。糖耐量检查是要口服75g无水葡萄糖，分别于空腹、半小时、1小时、2小时、3小时抽血查静脉血糖，是糖尿病诊断的金标准。

糖耐检查为什么要静坐

甲状腺体格检查分为视、触、听。视即看，首先要看甲状腺外表，有无甲状腺肿大等外形异常。如果可以看到肿大的甲状腺，一般达到II度肿大以上。之后就是要触摸，触摸甲状腺形态、质地，有些看不到的肿大甲状腺能够摸出来，这种属于甲状腺I度肿大，还要注意有没有结节。一般是先触摸甲状腺峡部，再触摸两侧叶。最后要进行甲状腺听诊，听听有没有血流杂音。当患格雷福斯病是可在屏住呼吸时在甲状腺部位闻及血流杂音。

甲状腺体格检查方法

甲状腺肿大共分为三度。轻度（I度）肿大：颈部看不到甲状腺，但触诊可以摸到甲状腺。中度肿大（II度）：颈部可以看到肿大甲状腺，触诊也可以摸到肿大甲状腺轮廓，但肿大甲状腺没有超过肿大甲状腺外缘。重度（III度）肿大：视诊和触诊都可以发现肿大甲状腺组织，并且肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。甲状腺触诊手法常有正面触诊和背面触诊。

甲状腺肿大分度标准

糖皮质激素不良反应有很多，例如糖皮质激素会影响血糖，造成糖耐量异常或糖尿病。服用糖皮质激素还会影响体内电解质平衡，造成低钾血症。另外有一个众所周知的不良反应，就是引起体重增加导致肥胖。糖皮质激素还会促进体内蛋白质分解，造成肌肉萎缩。其次还会导致骨质疏松，所以在长时间口服治疗剂量的糖皮质激素患者，需要同时补充钙剂预防骨质疏松。服用大剂量的糖皮质激素还会导致胃黏膜损伤，所以还要同时口服胃黏膜保护剂泮托拉唑予以预防。

糖皮质激素不良反应

血糖20多首先提示患有糖尿病糖尿病，且血糖很高。血糖过高可引起糖尿病性酮症、酸中毒、高血糖高渗等急性并发症。严重者可导致昏迷、危及生命。患者常可出现明显的乏力、口渴、食欲下降、头晕，甚至恶心、呕吐等。严重者可以出现少尿、脱水、烦躁不安，逐渐转至神志淡漠、反应迟钝，最终导致昏迷。当血糖较高时，需要及时就诊，如存在急性并发症时需要紧急处理纠正。如果没有急性并发症，需要及时降糖治疗。

血糖20多的危害

没有。糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的代谢性疾病，没有传染性，可以进行正常的生活接触，不会对其他人的健康造成危害。目前我国糖尿病发病率逐年增高，对于有糖尿病家族史、糖尿病危险因素（如肥胖等）等因素的糖尿病高危人群，需要常规定期进行给糖尿病筛查，如果存在糖尿病，需要及时饮食控制、规律运动，必要时起始药物治疗。

和糖尿病人同床有害么

甲状腺机能减退症又称甲减，它主要的症状是食欲下降、乏力、嗜睡、体重增加。还可出现记忆力减退、情绪低落，累及胃肠道时，除了可出现食欲减退，还可导致胃肠道蠕动减慢，出现便秘。还会出现贫血、月季紊乱、月经量减少、男性性功能减退，严重的还会引起影响心功能，导致心律失常。如果长期甲减未及时补充甲状腺激素纠正，会出现颈前黏液性水肿导致昏迷。

甲状腺机能减退症的症状

向心性肥胖患者首先需要排除有无其他疾病，比如皮质醇增多症（肾上腺瘤、肾上腺增生、垂体瘤等），如果有上述疾病，则需要手术治疗解除病因，肥胖自然会逐渐缓解。如果是单纯性肥胖，则需要通过控制饮食、运动减肥，同时可以用一些可减肥的药物（如奥利司他、利拉鲁肽等）来帮助减肥。如果体重指数明显增高，可考虑行外科手术治疗（比如袖状胃切术等）。

郜惠平

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