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遇见这么耐心又专业的医生，真是幸运，感谢侯主任。

侯大为医生,首都医科大学附属北京儿童医院-新生儿外科-主任医师,新生儿疾病;新生儿外科及小儿普通外科的各种疾病的诊断与治疗;如先天性食管闭锁和气管食管瘘;先天性膈疝;先天性肥厚性幽门狭窄;各种十二指肠梗阻;肠闭锁和肠狭窄;先天性巨结肠;肛门直肠畸形及胆道畸形和各类腹腔镜微创手术等,预约挂号（加号）,

侯主任，您好！我家的宝宝今天83天，之前是混合喂养，因我最近在治疗肛瘘，所以近两周是纯奶粉喂养（惠氏启赋蕴淳），近三天大便情况（28号1次，29号两次，30号3次）大便有时还可以，有时有奶瓣夹杂粘液，侯主任，您看看大便有问题吗

新生儿刚出生40天（女） 从婴儿床上掉下来 高度约40厘米 脸部着地，右眼眉处红肿，当时无其它症状。20天前的事了，想去检查

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侯大为医生,首都医科大学附属北京儿童医院-新生儿外科-主任医师新生儿疾病;新生儿外科及小儿普通外科的各种疾病的诊断与治疗;如先天性食管闭锁和气管食管瘘;先天性膈疝;先天性肥厚性幽门狭窄;各种十二指肠梗阻;肠闭锁和肠狭窄;先天性巨结肠;肛门直肠畸形及胆道畸形和各类腹腔镜微创手术等,预约挂号（加号）,图

【侯大为】首都医科大学附属北京儿童医院-新生儿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

先天性食管闭锁属于四类手术级别最高的手术。手术技术要求非常高、操作非常精细、难度非常大、级别高，目前一些大中城市的专科医院都可以实施手术但是水平和条件的差异，外科手术技术的先进和发展微创手术也逐渐的应用到食管闭锁手术当中，减少创伤、提高生存率、提高手术质量。

新生儿食管闭锁属于几类手术

先天性膈疝术后应采用少量多次适当的少用母乳。新生儿患者由于在宫内大量肠道肠管疝入到胸腔中严重影响了肠道的正常的发育。术后肠功能的恢复会有一些迟缓或拖延术后应采用少量多次适当的少用母乳，因为母乳会造成腹泻建议还是人工喂养的方式，应密切注意孩子有没有呕吐或者其他腹胀及排便不畅等消化道症状。

先天性膈疝术后如何饮食

先天性巨结肠最主要的临床症状是腹胀或便秘。发病时间可早可晚但多数的孩子都有生后排胎便的异常胎便的排出和胎便的排尽时间都相应延长合并有肠炎，家长通常发现孩子排便非常臭同时大便偏稀， 由于孩子出现严重的腹胀必然影响到孩子的正常的食欲和喂养所以孩子可能会出现水电平衡的紊乱和一定程度的营养发育迟缓。

巨结肠临床有哪些症状

严格的意义上定义为早产。孕28到37周所以提前一个月出生定义的早产， 但胎儿在宫内各个主要脏器器官系统发育基本到位，早产一个月一样可以正常生存和存活，同时生长发育逐渐达到正常同龄孩子的生长发育水平和生活质量，被迫早产一个月完全可以正常的存活并达到正常孩子的生活质量和生活水平。

提前一个月生算早产吗

由于各地的水平不同、条件各异以及认识上的问题，食管闭锁的术后预后也不尽相同。一些大中城市的专科医院都已经开展了此类手术，但总体的愈后效果并不乐观，在食道闭锁术后总体的成功机率达到90%以上，随着技术的普及和技术的提高，相信很快提高治愈率和生存率。

新生儿食管闭锁预后如何

先天性肠闭锁是新生儿消化道畸形最常见的畸形之一。由于新生儿肠闭锁病理分型繁多，所致闭锁的原因也非常复杂，所以新生儿肠闭锁是新生儿外科最难处理的疾病之一。多数的患者经过正确的治疗都能获得很好的疗效，而今后的生长发育状况几乎跟正常同龄孩子没有区别。

什么是先天性肠闭锁

临床中根据痉挛部位的长短分为五型.。短断型、常见型、长段型、全结肠型、全肠型，先天性巨结肠是以先天的肠壁神经节细胞的缺如而引发一系列的疾病 缺如的长段病理上则表现为痉挛和细小，全结肠型和全肠型通常以常见型和短段型最为多见约占总体数量的75%以上，而全结肠行术后的综合生活质量相对较差而权常形如神经节症则不能成活。

巨结肠的分类

先天性食管闭锁症状鼻腔出现白色或浅色的泡沫状液体造成呛咳甚至引起呼吸性清雾性肺炎。在临床上产生一系列的跟消化系统和呼吸系统相关联的症状，临床表现发烧、白细胞偏高、呼吸困难、喘憋、紫肝、窒息等等，临床上发现孩子不能喂养同时口腔或鼻腔有泡沫状液体涌出应引起重视及时送到医院检查治疗。

先天性食管闭锁临床有哪些症状

十二指肠梗阻术后要注意适量高热量、高蛋白的饮食。由于术前症状持续的时间长短不一样，孩子可能存在不同程度营养状况。饮食特点应该以少量多次、适当的补充含钠含氯的液体。建议少量多次的喂养方式，每次的奶量不超过60-80毫，每三小时喂一次甚至两小时喂一次比较科学和合理。

十二指肠梗阻术后饮食要点

诊断巨结肠通过B超。来观察结肠的分部扩张情况、肠壁的肥厚情况，可作为辅助检查的手段最直接的检查方法和诊断手段是做结肠造影。最直接而准确的诊断手段就是活检，通过术中活检快速冰冻活检以及珍惜活检等手段都可以获得直肠距肛门三公分或四公分的标本，通过对神经节细胞的分布来最终获得更加准确的诊断。

如何诊断巨结肠

婴儿肠狭窄手术的风险是比较大的。虽然现在肠狭窄手术已经成熟，但是由于婴幼儿比较小，身体素质比较差，所以手术的风险还是比较高大，有可能会在手术的过程当中损伤到神经，引起婴儿出现瘫痪等症状。婴儿肠狭窄是一种先天性肠道发育畸形性疾病，对新生儿的健康影响是非常大的，手术是唯一治疗的方法，只有手术才能够让患儿肠道恢复正常。

婴儿肠狭窄手术风险大吗

儿童出现气管瘘也不是特别严重的疾病，在治疗方面首先应该要控制肺部的感染，然后再选择通过手术治疗，主要就是包括两个方面，第一就是可以选择手术治疗，通过手术治疗可以切断食管和气管、支气管之间瘘道，并且重新缝合。第二就是放入支架封堵，不过对于手术治疗的患者做出效果也是比较好的，出院后也要注意身体恢复，适当吃些营养品增加免疫力。

气管瘘严重吗

小儿肝母细胞瘤多是宝宝的肝脏胚基组织发生病变引发的异常症状。3岁以下的婴幼儿需提起高度注意。此病早期多会出现食欲不振、消瘦、腹部增大贫血等症状，晚期会出现黄疸、腹水等症状。建议家长避免孩子接触有害物质以及提高孩子自身的免疫力。例如给孩子安排有规律的作息，好的饮食习惯，保证孩子的情绪良好，加强身体的锻炼，父母孕前优生优孕，减轻孩子自身的体重。

肝母细胞瘤是怎么回事

新生儿肠狭窄手术后的护理方法有：1.手术后要注意伤口处不可以沾水，保持局部卫生和干燥，避免出现伤口感染；2.注意做好宝宝的保暖，宝宝本身免疫力是低的，手术后免疫力会更低，而且这样可以避免宝宝发生硬肿症或者肺部感染；3.要注意多给宝宝进行肠外营养，因为术后禁食时间比较长，会出现水和电解质的紊乱，多给些肠外营养可以保证宝宝的营养需求。

新生儿肠狭窄手术后如何护理

小儿畸胎瘤可以到医院的肿瘤科进行诊治。导致畸胎瘤形成的原因主要是与胚胎期生殖细胞异常分化有关，其多发生在颅内、腹膜、骶骨等部分。腹部存在包块是该疾病的主要症状表现，部分患者可能还会伴随有恶心呕吐等症状。若确诊是属于良性畸胎瘤，那么通过手术治疗后是可以恢复正常的。若是恶性肿瘤，一般在手术切除后还需要进行化疗等。

小儿畸胎瘤挂哪个科

先天性巨结肠的患者在做手术之前需要进行心电图、凝血功能、结肠镜、肾功能、尿常规、血常规等一系列检查。这些常规检查可以帮助判断孩子的身体情况，从而帮助判断孩子身体情况以及是否能够耐受手术。此外，患者在手术前需要回流灌肠3~7天。患者一定要每天坚持用生理盐水冲洗灌肠，可以清除掉肠道内的粪便以及粪块，这样才能够保证肠道的通畅，有利于医生顺利地进行手术操作。

先天性巨结肠术前准备

化脓性阑尾炎手术步骤第一步是先麻醉。然后在右下腹进行麦氏切口。阑尾一般在切口下面可以发现，如果没有发现阑尾可以沿着结肠进行搜索，因为阑尾就在肠道的尽头。找到化脓发炎的阑尾后进行切除。一般切除点是距离肠道0.5cm的地方，但是如果阑尾底部也涉及发炎化脓可以再深入切除。切除完成后在阑尾底部进行荷包包埋再把皮肤切口缝合。

化脓性阑尾炎手术步骤

如果宝宝已经确诊为先天性巨结肠，是需要通过手术来根治的，通过手术切除无神经节细胞肠段和部分扩张的结肠。术前一天应当给宝宝高热量，易消化的流质饮食，减少粪便形成，夜晚需要禁食。术前三日开始行肠道准备，遵医嘱口服抗生素，手术前晚和手术当日要行清洁灌肠一次，彻底清除肠道内的积粪，减轻腹胀，避免术中出现感染。

先天性巨结肠术前一日饮食

小儿先天性膈疝手术后寿命一般是不会受到影响的，大部分患者通过手术治疗后病情是可以得到治愈的。在患儿手术前会进行胃肠减压，这样在麻醉和手术过程中，可以避免肺部受压引起严重的通气功能障碍。该疾病的形成主要是与先天发育、胸腹腔内压力差、腹腔脏器活动度等方面有关。饱胀、嗳气、反酸及胸闷等是该疾病比较多见的症状。

先天性膈疝手术后寿命

男孩出现疝气的主要影响有。1、消化系统出现危害，当出现疝气以后，会影响到儿童胃肠道蠕动，儿童的抵抗能力比较弱，消化系统功能也不完善，因为这些因素有可能就会导致小孩子的消化系统受到影响，特别容易引起小孩反复出现腹痛腹泻等。2、影响成长，长期的反复受到疝气的影响，不仅会导致临近的器官功能受到影响，也会让孩子抵抗力免疫能力下降。

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