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胡丹医生,武汉大学人民医院-神经内科-副主任医师,神经系统脱髓鞘疾病;脑神经病;脑血管病;神经系统感染;运动障碍性疾病;神经系统变性疾病;神经-肌肉接头疾病;睡眠障碍,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,胡丹医生评价,胡丹医生怎么样,好不好？

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【胡丹】武汉大学人民医院-神经内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

引起帕金森综合征的因素包括药物、炎症、中毒、外伤等。帕金森病只是引起帕金森综合征表现的其中一种疾病。帕金森病是一种神经系统变性病，由黑质多巴胺能神经元的死亡、变性、丢失所致。患者在出现帕金森症状，特别是运动症状时，神经元丢失已达50%-70%以上，目前病因尚未明确，无法从病因上干预或阻止神经元的变性、丢失。临床上用药物或手术的方法可缓解患者的临床症状，改善或提高患者的生活质量，但无法从根本上治愈。目前发现一些药物对该病具有疾病修饰作用，疾病修饰作用即为该药物有潜在的阻止多巴胺能神经元丢失的作用。

帕金森综合征能不能治好

帕金森病的诊断主要是询问患者病史、病程，严格神经系统体格检查，以及药物治疗反应来综合进行判断。脑血管病如脑出血或脑梗塞，可行常规头部CT、头部磁共振检查，基本上就可明确，但这些检查对于帕金森病，没有诊断意义。帕金森病患者，也需做头部CT、头部磁共振等影像学检查，其目的不是确诊帕金森病，而是排除或鉴别可引起帕金森病的疾病，如肝豆状核变性类疾病。对于帕金森病有诊断价值或诊断意义的是核医学检测方法，称之为SPECT-DAT显像。这种检测方法并不是百分之百的诊断意义，也需要与其它疾病进行鉴别。对于疑似帕金森病的患者，建议其做核医学检查。

帕金森怎么检查出来

帕金森病患者由于口咽部肌张力增高、运动迟缓或脑干延髓本身的病变，可以导致吞咽困难症状的发生。据统计，约50%以上的患者有可能会发生吞咽困难的表现，对于这种情况，一方面建议患者尽量食用软食，可以把食物做成糊状再进食。另一方面可以做吞咽功能训练，尝试局部肉毒素注射治疗。随着吞咽困难症状加重，患者有可能会出现误吸，如果其它的治疗方式没有明显地改善患者症状，可考虑是否放置鼻饲管或行胃造瘘手术，可规避患者误吸，还可保证其充足营养摄入。

帕金森病人吞咽困难怎么治

临床上帕金森病分为散发性和家族性，家族性的又叫遗传性的，患病的人群中只有约10%的患者是具有家族遗传背景的，属于遗传性的帕金森病，大多数患者属于散发性的，没有遗传性。临床上见到的大多数帕金森病患者都是中老年人，这一类人群中散发性的病例占多数，其不具有遗传性。目前发现与帕金森病遗传性相关的基因也有多种，如果发生突变情况可以导致帕金森病的发生，所以如果患者有帕金森病家族史，在早期可以做相关基因检测和筛查，有助于以后帕金森病发生的预测。

帕金森会不会遗传

帕金森病患者有一种典型的步态就是慌张步态，也可以称为前冲步态，属于姿势障碍的一种。具体来讲就是患者在迈步以后步伐较小，称为小碎步，同时越走越快，有向前冲的感觉，不能够及时地停下来，患者在步态的基础之上可能还会看到患者连带动作减少，转弯时动作也较缓慢，所以这是一种运动迟缓的表现。帕金森病患者典型的表现就是在慌张步态的基础之上，伴有运动迟缓的症状，两者可以同时出现。对于中晚期帕金森病患者，可能除慌张步态外，还可能会出现姿势平衡的问题。中晚期患者在步行时，一定要警惕跌倒、摔伤可能，避免不必要的意外发生。

帕金森步态典型特点

便秘是帕金森病患者常见的自主神经功能障碍的表现之一。对于便秘的治疗，首先要告知患者饮用足量的水，其次多进食蔬菜、水果等富含纤维素的食物，还要适度运动。帕金森病患者运动迟缓、肌肉张力高、活动困难，患者一般习惯久坐，懒于运动，可能会加重便秘症状，所以帕金森病患者需要适度运动。若通过饮食或运动改善之后，患者便秘的症状还未改善，可辅助使用导泻药物，如番泻叶、乳果糖、聚乙二醇4000散，严重的便秘患者还可辅以胃肠道动力药物。在使用药物时，一定要咨询专科医生，在医生的指导下使用。

帕金森便秘怎么办

帕金森病是一种神经系统变性病，主要累及中老年人群，40岁以前人群发病数量相对要少。据统计，在中国65岁以上人群中的患病率约为1.7%，40岁以前发病的患者伴有家族史情况相对较为常见，但是中老年人群中发病的情况都为散发的病例，遗传背景相对较少。很多老年人感觉手脚无力来就诊，以为是中风或其它疾病，但经过详细体格检查之后，发现患者有早期帕金森综合征的表现，所以若出现手脚无力或感觉僵直时，一定要提防是否为帕金森病，随着人口老龄化，帕金森病实际的患患者数逐渐增多。

帕金森发病年龄

帕金森病患者由于运动迟缓、肌肉张力增高或姿势平衡等问题，存在运动减少的情况，运动本身可以缓解帕金森病症状，甚至可延缓疾病进展，故患者不可久坐，懒于运动。帕金森病是慢性的、逐渐进展的疾病，通过运动，对于延缓患者疾病的发展比较有益。对于帕金森病的患者，要适当运动，如做健身操、打太极拳、慢跑等，但需注意运动强度，寻找适合自己的运动项目。存在姿势平衡障碍的患者，剧烈的运动可能会导致患者跌倒、受伤，可咨询专科医生，做语言或步态方面的康复训练。

帕金森患者的康复训练

白天过度嗜睡是晚期帕金森病患者常见的一种症状，需考虑患者是否有高龄、不宁腿综合征、夜间睡眠质量问题、情绪问题，如焦虑、抑郁等问题。患者服用多巴胺能药物，甚至疾病本身因素也可导致患者出现嗜睡症状。可针对病因，给予相应治疗措施。若患者服用多巴胺能药物后，包括多巴胺能受体激动剂、左旋多巴，出白天过度嗜睡的情况，需考虑药物因素导致，这种情况下可酌情将药物减量。如果药物减量后患者嗜睡症状有明显改善，可维持现在剂量治疗。若调整药物后，患者白天过度嗜睡的症状没有得到明显缓解，可使用中枢神经系统兴奋性的药物，如莫达非尼。

帕金森晚期嗜睡叫不醒怎么治疗

晚期的帕金森病患者，由于全身肌肉强直、运动迟缓、活动困难，会导致其长期卧床，卧床后可能有肺炎、深静脉血栓甚至褥疮等并发症发生，肺炎可以致命。帕金森病属于一种神经系统变性病，是慢性的过程，可以逐渐进展。目前只有通过药物治疗、手术治疗或其它康复治疗，来缓解患者的症状，尽量改善或提高患者生活质量，目前帕金森病无法从病因上治愈。患者对帕金森病要有正确、客观的认识，不能只关注当前的治疗效果，因为这是一个很长期过程，疾病本身会逐渐进展，但是可有药物治疗方法。

帕金森病的并发症严重吗

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种类型，梗塞灶大小一般为2~15毫米。如果急性起病，突发肢体无力、麻木、吐词不清、肢体动作笨拙、走路不稳这些症状，经过相关检查诊断为脑梗塞，特别是借助磁共振检查发现责任病灶，而

磁共振查出腔隙性脑梗塞，严重吗？

睡着后手发麻也就是睡眠时感到手发麻，首先应考虑睡眠姿势不当引起，睡着后长时间压迫臂部神经，使手部血液循环受阻、浅表的神经受压，引起手发麻。一般改变体位后手部的发麻感会随之消失。如果手部发麻持续存在，需要考虑是否由疾病因素引起：1、末梢神经

睡着后手发麻怎么回事

每天做梦睡不好觉提示睡眠浅、睡眠质量不佳，可先通过改善生活习惯缓解，当效果不佳或由于疾病因素引起时，应及时到医院就诊，在医生指导下对症治疗：1、改善生活习惯：对于每天做梦睡不好觉的患者应先创造舒适、安静、黑暗、温度适宜的睡眠环境，并养成规

每天做梦睡不好觉怎么办

脑袋昏沉沉的老想睡觉可能与很多因素有关，需根据病因和具体病症分析需要何种治疗方案，以下列举几种常见的可能导致脑袋昏沉沉的老想睡觉的原因：1、过度劳累：如工作长期过度劳累导致身体处于急待休息的状态时，就可能出现精神不集中、头晕、头痛、乏力等

脑袋昏沉沉的老想睡觉是怎么回事

睡不着觉是失眠的一种表现，男性失眠可由于多种原因导致，包括精神心理因素、生理因素、环境因素、生活习惯、药物因素及其他疾病因素等，需根据具体原因进行分析：1、精神心理因素：如果男性工作压力大、精神紧张、情绪激动、过度焦虑等，均可能导致睡不着

男人睡不着觉是什么原因

神经损伤，首先要解除导致神经损伤的外界因素，如果存在外伤、骨折等要先进行伤口的处理和骨折的复位，排除外界刺激，避免二次损伤，并根据症状和患者自身情况采取药物治疗、手术治疗、康复治疗、物理治疗等。1、药物治疗：可使用脱水药物、消除神经水肿、

神经损伤怎么办

摸头发时头皮疼的原因有很多，多数情况下可能与过度牵拉头发或植发、染发时所使用的化学物质刺激头皮有关，一般患者通过松解头发、使用温和洗发水等方法即可缓解。而对于上述措施效果不佳或长期出现此症状的患者，多考虑为疾病因素引起，常见于头皮损伤、头

摸头发头皮疼怎么回事

每到下午就头疼，通常考虑与生理性因素或病理性因素有关。生理因素大多由于过于劳累、压力过大、睡眠质量差导致，一般通过按摩、热敷等方法缓解压力，并保证充足睡眠，症状可得到缓解。病理性因素包括高血压、颈椎病、紧张性头疼、青光眼等，通常物理治疗仅

每到下午就头疼是怎么回事

导致睡了一觉起来头疼的原因有很多，常见于睡眠环境较差导致的睡眠质量不好，或者睡眠时间过长或过短，以及睡眠姿势不佳，均可能引起头疼。除此之外，一些病理性因素也可以导致睡了一觉起来头疼：1、颈椎病：既往有颈椎病病史，如果睡眠姿势不正确，导致颈

睡了一觉起来头疼怎么回事

老睡不着的原因很多，临床主要以对因、对症治疗为主。长期劳累、精神压力过大，以及外界环境中的各种不良因素刺激，都可能导致患者失眠睡不着。多数患者可以通过改善生活习惯缓解睡不着的症状。常见睡不着的原因及治疗方法包括以下几点：1、生理原因：女性

为什么老睡不着怎么办

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，由于不同的病因以及损伤程度，开始恢复的时间也不一致。对于特发性面神经麻痹，一般在2-4周开始恢复。中枢性面瘫多数是由脑出血或者脑梗死引起，恢复所需要的时间相对较长，开始恢复的时间存在很大的个体差异。周围性面瘫中，70%为特发性面神经麻痹，没有明确的病因，其他30%可见于吉兰-巴雷综合征、糖尿病、脑干梗死。建议病人发病后能够及时就诊，经过及时、科学的治疗，包括激素治疗、抗病毒治疗、针灸、理疗等，可能在治疗后数天内就会有所恢复。面瘫的治疗应该多食新鲜蔬菜和水果，保证足够的睡眠、休息时间，保持精神愉快。定期去医院进行检查，平时尽量不要直接接触空调的冷风，避免电风扇直吹。

面瘫一般几天开始恢复

偏头痛的药物治疗包括急性期药物治疗和预防性药物治疗，急性期药物治疗指的是在头痛发作时给予的药物治疗，主要是为了快速并且持续的缓解头痛、消除头痛，常用的药物有非甾体类抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠，还有曲坦类药物，如利扎曲普坦，根据头痛的程度、既往用药的情况以及是否存在药物禁忌等因素选择药物。但是不管选用哪种药物，特别是曲坦类药物，尽量要在头痛发作的早期进行使用，预防性药物治疗主要是针对发作频繁、每月发作两次以上，或者是每次头痛发作严重影响到生活和工作，而且药物治疗无效或者每次头痛发作的持续时间较长，甚至超过72小时，这些情况需要进行预防性药物治疗，预防性治疗的药物主要包括钙离子拮抗剂，比如氟桂利嗪、β受体阻滞剂，比如普萘洛尔，还有丙戊酸，要根据不同的个体情况进行选择预防性治疗的药物，除了药物治疗还可以合用针灸治疗和心理治疗。

偏头疼怎么治?

头晕是一种常见的脑部症状，可引起头晕的原因比较多而且复杂。根据头晕的性质，分为眩晕和非眩晕性头晕。眩晕表现为视物旋转，或者感觉周围的物体或自身在漂移、上浮或下沉。眩晕是一种运动幻觉，可引起眩晕的疾病包括良性阵发性位置性眩晕、耳部疾病，比如前庭神经元炎、梅尼埃病，还有中枢神经系统感染、短暂性脑缺血发作、脑梗死、癫痫、脑肿瘤、脑出血等疾病。非眩晕性头晕，可以由心脏病，比如心律失常、心肌梗死，或者晕厥先兆及晕厥、低血糖、贫血、焦虑或抑郁等疾病导致的。在所有的疾病中，有轻有重，有急有缓，所以头晕并不一定预示重大疾病。要结合头晕性质、头晕发作时间、发病前环境和诱因，以及伴随的症状、年龄、基础疾病等多个因素，综合判断头晕的原因。

头晕会是大病的前兆吗

爆炸样头痛只是针对头痛性质的描述，多是由于疾病引起，但不能一概而论。引起头痛的病因主要包括蛛网膜下腔出血、可逆性全脑血管痉挛综合征、脑动脉瘤、颈动脉夹层、椎动脉夹层。以上疾病相对来讲需要引起警惕，特别是对于首次发作头痛的病人需要进行及时的诊断和治疗，而且需要进行相关的检查才能明确，包括头部CT、头部CTA、颈部CTA。除此之外，还有可能是中枢神经系统感染、中枢神经系统血管炎，此类疾病也需要相关的检查，包括腰椎穿刺、头部CTA等才能明确。部分原发性头痛，在某些情况下也可能会引起爆炸样头痛，包括阵发性偏侧头痛、偏头痛等。对于头痛的诊断需要结合头痛发作的特点、部位、时间、诱发和缓解因素、伴随的症状，以及相关的检查、检验进行综合判断，针对剧烈头痛可以给予遵医嘱使用镇痛药缓解。

胡丹

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