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李晖医生,上海市第六人民医院-眼科-副主任医师,屈光不正;近视;散光;白内障;青光眼;结膜炎;角膜病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,李晖医生评价,李晖医生怎么样,好不好？

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【李晖】上海市第六人民医院-眼科-图文咨询-预约挂号-百度健康

氯霉素滴眼液（1月以下禁用）有抗菌消炎的作用，可以在眼表起到消炎的作用。氯霉素属于广谱抗生素，因此氯霉素滴眼液（1月以下禁用）应用在眼部，有明显的抗菌消炎的作用。氯霉素一般用于细菌类感染，对于革兰阴性菌、革兰阳性菌，都有一定的杀灭作用。但是应该注意，氯霉素虽然属于广谱抗生素，但是也有比较明显的副作用。特别是对于婴幼儿，一定要尽量避免使用或者长期地使用，氯霉素可能有血液、骨髓的抑制作用。此外氯霉素对婴儿可能产生灰婴综合征，所以最好要在医生的医嘱下使用氯霉素滴眼液（1月以下禁用），不能自己随便买消炎的眼药水自行点眼，不但起不到有效的治疗效果，一般由于药物的副作用，反而还会带来其他反应。所以氯霉素滴眼液（1月以下禁用）具有抗菌消炎的作用，但是个人如何使用，或者是否可以使用，要按照医生的医嘱来决定。

氯霉素滴眼液能消炎吗

矫正视力4.9是指患者有屈光不正，通过矫正后，视力达到4.9，与正常视力存在一定差距。若患者仅存在屈光不正因素，导致视力下降，通过镜片进行矫正后，视力可以达到5.0或以上。患者矫正视力仅达到4.9，可能存在其他原因，包括可能导致视力下降的因素，如轻度白内障、轻度眼底病变，或可能在发育过程中产生弱视因素。虽然视力降到4.9，但此类因素仍然存在，可能导致患者裸眼视力不能完全提高。此外，若患者配戴的镜片不准确，实际上是验光不准，导致其矫正视力不能提升。所以在临床上，若无法使屈光不正患者的裸眼视力提升到5.0以上时，需要进一步检查，明确是否存在其他引起视力下降的因素，或所验配度数不准确，均需进行相应调整。

矫正视力4.9是什么意思

近视700度不能恢复，只能通过各种手段使视力得到有效矫正、有效恢复。700度近视属于真性近视，真性近视没有任何办法能使近视的病理状态恢复到正常状态，目前临床上只是通过各种干预手段，使矫正视力恢复正常，比如通过框架眼镜、隐形眼镜，通过非手术的方法使患者视力恢复到正常状态。此外，也可以通过目前比较时髦的角膜激光手术，使裸眼视力提升到正常状态，特别是现在比较好的像飞秒激光、半飞秒激光，利用精确度、高能量，使视力矫正更安全、更可靠，而且并发症也减少到最低，可以使视力得到有效恢复。虽然通过各种方法能够使视力得到有效恢复，但是700度近视患者眼睛的病理变化无法进行纠正，所以无法完全恢复，只能提高视力。

近视700度能恢复吗

准分子激光近视眼手术在临床较为常见，同时也为广大患者所接受，作为一项安全性较高的手术方式，准分子激光近视眼手术后患者仍需注意相关事项。通常术后患者需配戴眼罩，建议不要随意将其摘下，以免造成眼部组织损伤或刺激。术后患者不宜用手揉搓眼部以免发生角膜瓣损害，而术后1周建议患者避免洁面，可使用湿毛巾擦拭面部，防止洁面时眼内误入其他液体而发生感染。另外，建议患者手术后1个月内避免涂抹相关化妆品，防止化妆品中物质进入结膜囊内造成感染。术后患者需遵从医嘱点用非甾体消炎药、防止干眼药物以及促进角膜上皮愈合药物等，如果出现不适症状需及时与手术医生进行沟通以免延误病情。此外，准分子激光手术半年内，患者应尽量减少剧烈体育活动。

准分子激光近视眼手术后注意事项

眼睛由眼球及其附属器官所构成。眼球分为三层，最外层是由角膜和巩膜所构成，巩膜里是脉络膜和视网膜，这层组织里面由玻璃体组成，前面是房水和晶体所构成，由角膜、房水、晶体、玻璃体构成眼球的屈光间质。视网膜上的黄斑区，是视觉最清晰的地方。这些结构构成眼球非常完整的部分，然后在眼球外面，特别是前三分之一，是由结膜组织所包裹。延续结膜组织的有眼睑、泪腺、泪道系统，包括泪点、泪管、鼻泪管、泪囊构成了人的泪道系统。人的眼睛主要起到形成清晰视觉的作用，还有相应的感光细胞和神经。由这些非常复杂、精细的结构，组成人的眼睛。

眼睛由什么构成

如果出现轻度近视，可以恢复，通常不会取决于度数高低，而是取决于是否属于真性近视或者假性近视。真性近视会使眼轴拉长，外界光线通过屈光介质落在视网膜前，这种情况通常没有办法将已经拉长的眼轴再次缩短，因此没有办法恢复。假性近视是由于长期用眼过度，从而导致睫状肌痉挛，晶体悬韧带松弛，晶体曲度增加，外界平行光线通过屈光介质同样落在视网膜前，这种情况通常具有可复性。假性近视患者可以通过休息，放松调节，使用睫状肌麻痹剂进行治疗，假性近视通常在200度以下，属于低度近视。在真性近视中，也存在着100-200度的近视，因此轻度近视可以恢复与否，取决于近视是否为真性还是假性，假性近视可以恢复，真性近视一般没有办法恢复，只能通过框架眼镜或者隐形眼镜，成年后可以通过角膜屈光手术使视力恢复正常，但是通常无法改变患者近视的病理状态，难以达到完全恢复，只能使视力得到提升与改善。

轻度近视可以恢复吗

一般全飞秒手术优于半飞秒手术，因为全飞秒激光不用制作角膜瓣，不易发生瓣的复位不良、瓣下混浊，且切口较小，不易发生感染。此外全飞秒激光为全程使用，飞秒激光切削较精准，对眼表的损伤较小，术后视力恢复较快。但全飞秒激光价格较昂贵，在患者的接受度上还需一定普及。全飞秒激光，又称为飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术，手术全程使用飞秒激光在角膜的基质层磨制透镜，再通过2mm左右的小切口取出镜片，从而改变角膜的屈光状态，使患者裸眼视力提升。而半飞秒激光结合飞秒激光和准分子激光，先用半飞秒激光，即用飞秒激光制作角膜瓣，在瓣下通过准分子激光进行切削磨制，从而改变角膜的屈光状态。

半飞秒好还是全飞秒好

如果眼球破裂伤缝合后仅有光感视力，患者视力大概不会恢复正常。一旦发生眼球破裂伤，意味着损伤较严重，随着伤口破裂，通常会有较多眼内组织流出，尽管在临床上及时进行缝合，也无法保证眼内结构再恢复到正常状态。如果在眼球破裂伤缝合术后仅余光感视力，虽表明视网膜感光功能还存在，但眼内结构遭受较严重的创伤，在眼内结构紊乱的情况下，目前的临床治疗技术、治疗能力没有办法使视力再恢复正常。一旦发生眼球破裂伤，应尽量在缝合过程中保护有用的眼内组织，在伤口比较整齐、脱出组织不多的情况下，尽量将组织回纳，通过二期手术再进行进一步治疗。但如果患者眼球破裂伤行缝合术后仅剩光感视力，视力恢复正常的可能性比较低。

眼球破裂缝合后有光感会好吗

通过蒸汽蒸眼睛，可以改善眼睛局部的血液循环，促使视疲劳的症状减轻，进而可以改善眼睛干涩的症状。但是需要注意，蒸汽温度不宜过高，应在45℃以下，否则会对眼表造成损伤或灼伤。此外，时间也不宜过长，通常以10分钟以内为宜。因此，蒸汽蒸眼睛对身体有一定的好处，但应注意温度和时长，才能较好地改善眼表状况。此外，应注意适度、适量，避免长期反复高温蒸眼睛，以免对眼睛造成伤害。

蒸眼睛有什么好处

晶体浑浊较难自行恢复，尤其是年龄相关或者辐射性晶体混浊，一旦发生后，自行恢复比较困难，只有通过手术可以取得治疗效果。导致晶体混浊的原因较多，包括年龄因素、代谢性因素、辐射性因素或者先天原因等。晶体浑浊后通常会引起视力下降，临床上诊断为白内障。但是部分晶体浑浊，比如并发性白内障、糖尿病性白内障，随着血糖控制，患者可能会有少许恢复。此外，如药物性白内障，停止接触药物后，晶体混浊可能由于自身代谢影响会有一定缓解。但是晶体一旦发生浑浊，通常无法完全恢复至清澈状态。目前对于晶体混浊，通常采取超声乳化手术，对患者浑浊的白内障进行吸除，再植入人工晶体，从而使患者获得较好的视力矫正。

晶体混浊可以自行恢复吗

近视的人摘下眼镜会感觉听力下降，可能是眼镜压迫耳部神经、心理因素影响、中耳炎、梅尼埃病、外耳道炎等原因引起的，可以根据具体原因选择治疗方案。如果出现不适，应该及时就医。1、眼镜压迫耳部神经：长期佩戴较重或佩戴方式不当的眼镜，可能会对耳部周围的神经造成压迫，导致摘下眼镜后神经放松时出现短暂的感觉异常，包括听力变化。需要调整眼镜的佩戴方式，选择合适的镜架和镜片，以减轻对耳部神经的压迫。2、心理因素影响：习惯了戴眼镜时的清晰视觉，摘下眼镜后由于视觉上的不适应，可能会产生心理暗示，觉得听力也变差了。需要调整心态，认识到这种感觉可能是心理作用。可以进行放松训练，如深呼吸、冥想等，减轻心理压力。同时避免给自己过多的负面暗示，保持积极的心态。3、中耳炎：中耳炎是常见的耳部疾病，通常由感染引起，可能导致中耳内的炎症和积液，影响声音的传导和听力。近视者摘下眼镜后，可能由于注意力更加集中在耳部不适上，感觉听力下降。可以遵医嘱使用盐酸克林霉素片、头孢克肟分散片、盐酸伐昔洛韦胶囊等药物，有助于改善症状。4、梅尼埃病：梅尼埃病是一种内耳疾病，特征为膜迷路积水，常表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。近视者摘下眼镜后，由于视觉模糊，可能更容易察觉到听力上的变化。可以遵医嘱使用药物如氯沙坦钾氢氯噻嗪片、乙酰唑胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊等，有助于改善梅尼埃病的症状。5、外耳道炎：外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，可能由细菌感染、过敏或刺激物引起。炎症可能导致外耳道狭窄或堵塞，近视的人摘下眼镜后导致听力出现下降。需要遵医嘱使用盐酸环丙沙星滴耳液、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等药物改善症状。在日常生活中，多进行同时涉及视觉和听觉的活动，如观看有声视频并注意聆听声音内容，逐渐恢复视觉和听觉的协同作用。

近视的人摘下眼镜会感觉听力下降怎么回事，怎么办

孩子坐在最后一排看不清不一定是近视。有可能是近视，但也可能是远视、散光等其他屈光不正问题。另外，眼睛疲劳、眼部炎症、某些全身性疾病影响到眼睛等情况也可能导致视力下降，从而在坐在最后一排时看不清。如果只是偶尔看不清，可能是由于用眼过度、睡眠不足等引起的短暂性视力下降。同时，教室的光线、黑板的清晰度等环境因素也可能影响孩子的视觉感受。在此期间，应注意观察孩子的用眼情况要控制孩子使用电子设备的时间，避免长时间近距离用眼。每用眼一段时间后，应让孩子休息片刻，向远处眺望，放松眼睛。保证孩子有充足的睡眠，让眼睛得到充分的休息。在学习时，要注意保持正确的坐姿和阅读距离，避免弯腰驼背或趴在桌子上看书、写字。如果孩子持续出现看不清的情况，应及时带孩子去医院进行检查。

孩子坐最后一排看不清是近视吗

通常情况下，如果是轻微色弱，使用纠正色弱的眼睛可能有用。但如果是严重色弱，使用纠正色弱的眼睛可能没有用。纠正色弱的眼镜是专为色弱或色盲患者设计的眼镜，通常配有特殊的滤光片，能够增强颜色的对比度或过滤特定的颜色光谱，帮助色弱患者更好地区分某些颜色。对于轻度的红绿色弱或其他轻微色觉障碍，纠正眼镜通过提高颜色之间的对比度，使得患者能够更容易区分颜色。这类眼镜可以在一定程度上改善色弱患者对颜色的识别能力，尤其是当色弱的表现不非常严重时。对于常见的红绿色弱，纠正色弱的眼镜通过滤除某些波长的光，能够使色觉神经更清楚地区分颜色之间的差异。但对于那些患有重度色弱或全色盲的患者，纠正色弱的眼镜可能没有用，甚至可能没有效果。由于严重的色弱通常是由于视网膜上的色觉细胞已经严重损伤或功能丧失，纠正色弱的眼镜并不能恢复细胞的功能或改变大脑对颜色的处理方式。同时，对于由遗传原因）导致的先天性色弱，由于这类患者的色觉感知已经在生理上发生了改变，纠正色弱的眼镜的作用通常有限，无法完全恢复正常的色觉。如果色弱是由眼部疾病，如视网膜病变、白内障等引起的，纠正眼镜不能解决病因问题，效果也会受限。需要通过治疗原发性眼病来改善视觉，而不是单纯依赖眼镜。平时需养成良好的用眼习惯，保持健康的生活习惯，有助于维持眼睛的健康和功能。定期眼科检查，及时治疗眼部疾病，可以帮助预防后天性色弱的发生。

纠正色弱的眼镜有用吗

白内障视力0.4是否需要做手术，取决于多个因素的综合考虑，包括患者的视觉质量、眼部的其他情况以及患者自身的生活需求和健康状况等。如果患者虽然视力为0.4，但晶状体混浊严重，视觉质量明显下降，比如出现严重的视物模糊、重影、眩光等，影响到日常生活和工作，即使视力未低于0.3，经过医生的详细评估后，也可能建议手术。如果患者视力0.4且视觉质量尚可，眼部无其他特殊问题，自身也没有因视力问题带来明显困扰，可以先密切观察，暂时不急于手术。如果白内障合并其他眼部疾病，如视网膜病变、青光眼等，此类疾病可能会明显影响视力恢复，需要在手术前进行针对性治疗。糖尿病、高血压等基础疾病也可能影响视力恢复，需要在手术前进行充分评估和控制。白内障视力0.4是否需要做手术，需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议。如果白内障严重影响生活质量或工作需求，且手术风险可控，手术通常是推荐的治疗方法。患者在手术前应与医生充分沟通，了解手术风险及可能的并发症，并遵循医嘱进行相应治疗。

白内障视力0.4需要做手术吗

功能性镜片对青少年近视一般会有改善。功能性镜片，如散光镜片、多焦点镜片或防蓝光镜片等，设计原理是利用光学原理来改善视觉体验和控制近视的加深。镜片通过改变光线进入眼睛的方式，帮助减轻眼睛的调节负担，可能减缓近视的发展。相比常规镜片，使用功能性镜片的青少年近视进展速度较慢。功能性镜片并不能直接降低近视度数或恢复正常视力。近视的根本原因与遗传、环境因素和生活习惯等多种因素有关，单靠改变镜片无法彻底解决问题。此外，长期佩戴功能性镜片可能会让眼部肌肉变得懒惰，影响视力。如果佩戴不当或不适合青少年的眼睛状况，还可能导致视力模糊、头晕、头痛等不适症状。建议日常生活中应加强对青少年眼睛健康的关注和保护，定期进行视力检查，及时发现并纠正视力问题。如有视力问题，建议咨询专业眼科医生以获取个性化的建议和治疗方案。

功能性镜片对青少年近视有改善吗

大多数情况下，白内障手术通常不需要全麻。但如果患者无法配合进行手术时，也可能需要全麻。大多数白内障手术都可以通过局部甚至表面麻醉进行，不需要全麻。白内障手术通常需要患者保持眼睛稳定，并听从医生的指示。大部分患者在局部麻醉下是可以配合的，手术过程中无需完全昏迷。同时，对于没有严重合并症、心肺功能良好的患者，局部麻醉已经足够安全，可以避免全麻带来的潜在风险。此外，局部麻醉的患者可以在手术后较快恢复，并且可以很快离开医院。尽管白内障手术大多数使用局部麻醉，但在某些特殊情况下，医生可能会选择全麻。如患者存在认知障碍、严重焦虑、恐惧症或有其他精神障碍等，无法在手术过程中保持静止或配合医生的操作。如果患者由于害怕或心理状态不稳定，无法忍受眼部的麻醉或手术操作，医生可能会选择全麻。此外，如果患有严重眼部疾病、极度高眼压等情况下，局部麻醉可能无法提供足够的镇痛效果，或者患者的生理状况使得全麻成为更安全的选择。日常需定期休息眼睛，避免长时间用眼。进行白内障手术后保证充足的休息，以便促进眼睛恢复。

白内障手术需要全麻吗

通常情况下，射击可能对视力有影响，但合理安排、采用正确姿势可能不会产生影响。具体分析如下：射击时，运动员需要长时间注视远处的目标，容易导致眼睛疲劳和干涩，进而影响视力。如果射击时间过长且缺乏适当的休息，视力可能会受到一定影响。不良的射击姿势也可能会增加眼睛的负担，引起视力受损。此外，在射击过程中，如果未佩戴专业的防护眼镜，眼睛可能会受到烟雾、强光等刺激，也可能导致眼部疾病，影响视力。如果训练过程中可以合理安排训练时间，采用正确姿势和防护，可能不会对视力产生影响，反而可以促进眼球肌肉的灵活性。日常生活中，射击运动员和爱好者应该保持均衡的饮食，多吃富含维生素A和C的食物，如胡萝卜、菠菜、鸡蛋和核桃等，这些食物有助于保护眼睛健康。

射击对视力有影响吗

视网膜脱落手术一个月后，如果患者恢复较好，一般可以坐5个小时高铁。如果恢复较差，一般不可以坐5个小时高铁。一个月后，如果患者恢复较好，通常意味着手术部位的愈合情况良好，视网膜已经稳定，且没有出现感染或其他并发症。在这种情况下，患者可以承受一定时间的旅行，如5个小时的高铁，因为稳定的视网膜可以承受旅途中的震动和体位变化。然而，如果患者恢复较差，可能表明视网膜愈合不理想，或者存在并发症，如感染、炎症或再次脱落的风险。坐5个小时高铁可能会加剧这些问题，一般不可以。因为长时间的静坐、车厢内的震动以及旅途中的疲劳都可能对尚未完全愈合的视网膜造成额外的压力，增加脱落的风险。因此，在视网膜脱落手术一个月后，患者长时间坐高铁之前应该遵循医生的建议。

视网膜脱落手术一个月后可以坐5个小时高铁吗

通常来讲，斜着眼睛看东西不会导致眼球变形突出，但需及时纠正。眼球的形状和位置主要由其内部的组织结构以及周围的眼肌、眼眶等结构共同维持。正常情况下，眼球在眼眶内处于相对稳定的位置，并且有一定的活动范围和灵活性。斜着眼睛看东西只是一种短暂的眼部动作或习惯，它并不会直接改变眼球本身的结构或导致眼球组织的增生、萎缩等实质性变化，从而使眼球变形突出。使用手机、电脑等电子设备时，应将设备放置在眼睛水平高度或稍低于眼睛的位置，避免长时间仰头或低头看屏幕。眼睛平视屏幕时，颈部和眼部肌肉处于相对放松的状态，有助于减少眼球变形的风险。在日常生活中，要定期进行全面的眼部检查，包括视力检查、眼压测量、眼底检查等，可以及时发现眼部的问题，并采取相应的措施。

斜着眼睛看东西会导致眼球变形突出吗

通常情况下，室内活动是不可以代替户外活动预防近视。户外活动能够提供充足的自然光线，这对眼睛的健康至关重要。自然光线中的紫外线能够刺激视网膜释放多巴胺，这种化学物质能够抑制眼球轴向生长，从而减少近视的发生和发展。而室内环境通常光线不足，且多为人工光源，缺乏这种有益的紫外线刺激。在户外活动时，人们的视野更加开阔，眼睛可以看到远处的各种景物，如山川、树木、建筑物等。这种远距离的视觉刺激能够让眼睛的睫状肌得到充分的放松。睫状肌就像是一个可以调节镜头焦距的装置，当看远处物体时，睫状肌处于松弛状态，有助于缓解眼睛的疲劳。而在室内活动时，人们的视线范围相对较小，经常注视的是近距离的物体，如书本、电子设备屏幕等，这使得睫状肌长期处于紧张收缩状态，容易导致视觉疲劳，增加近视的发生风险。日常生活中，要注意用眼姿势，保持正确的读写姿势，眼睛与书本或电子设备屏幕的距离要适当。

室内活动是否可以代替户外活动预防近视

一般说来，麦粒肿是不会导致淋巴结肿大的，麦粒肿是眼科一种比较常见的疾病，主要由于眼睑皮脂腺发生的急性细菌感染，通常是由金黄色葡萄球菌感染所导致的，它的主要表现就是在眼睑发生红、肿、热、痛，当患者用手摸患处的时候，会有时常会摸到硬硬的包块，如果麦粒肿持续进展会形成脓点，脓点破溃后里面会有脓液流出。一般来说，麦粒肿不会导致淋巴结的肿大，但是如果麦粒肿发生在身体抵抗力比较低的老年人，有的时候会由于炎症的蔓延而导致眼眶蜂窝织炎在这种情况下就有可能导致淋巴结肿大。

李晖

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