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健康人胆固醇水平轻度的偏低，往往是由于饮食结构不太合理造成的，这时候通过改善饮食结构，适当锻炼身体，就会改善这种状况。病理性的胆固醇降低，可以从以下几个方面考虑：第一个就是严重的摄入不足，比如严重的营养不良的状态，包括进食少，甚至不能进食，恶性肿瘤，严重的一种消耗状态等。第二个就是合成障碍，比如肝细胞功能严重受损，这时候胆固醇的合成受到影响，长期的慢性的肾上腺功能不全，称作艾迪森氏病，也会引起胆固醇的合成障碍。另外，内分泌疾病中的甲状腺功能亢进，会由于胆固醇的消耗增多，分解代谢增加，而引起胆固醇水平降低。另外，胆固醇水平的还有一种是遗传倾向的，称为家族性的低胆固醇血症。

胆固醇低什么原因

说起高血压的症状，其实我跟大家说高血压的另一个名称，我们叫它无声的杀手，为什么这么说，就是说高血压早期，其实大多数是没有症状的，一般来说百分之五十以上的高血压患者，都是在体检或者说偶然测血压的时候才发现血压升高，我说到症状高血压可以有哪些症状，常见的相对常见的症状有头疼，头晕，有的时候有心慌，多梦等等，大多数高血压的症状是在出现了高血压造成器官损害以后，相应的器官损害的症状，比如说高血压引起脑血管病，脑出血，脑缺血，以后脑中风的相关症状，引起心脏的损害合并了心力衰竭，合并冠心病的时候，会出现胸痛，胸闷，气喘等症状，合并肾损害的时候会出现蛋白尿，这种检查的问题，检查的一些异常，一般也没有太多的症状。所以我们说高血压是无声的杀手，定期测量血压是非常重要的。另外高血压有没有症状和血压升高的程度有关，更重要的和血压升高的速度有关，如果平常血压不是很高，突然血压升高明显的时候，症状会明显一些，另外还有部分患者血压在短时间内升高的非常高，会引起严重的头痛，头晕，甚至意识不清，也有人会出现视物模糊等等的一些症状，我们叫它高血压的一个危象。

血压高症状

很多种情况都可以引起血压升高，比如一过性的紧张焦虑，晚上睡得不好或者各种不舒服，都可以导致血压跟着升高，等到这个原因解除了以后，血压逐渐又降下来，这个时候不能诊断高血压。如果在安静状态下，多次血压超过了高血压的诊断标准，才能诊断高血压。高血压又分为原发和继发，所谓的继发性的高血压就是其他的疾病导致的血压升高，高血压是这个疾病的表现之一，比如说肾脏的疾病，肾血管的疾病，一些内分泌系统的疾病等等。继发性高血压占高血压的百分之十左右，大多数高血压患者有很多很多的病因，不能说明确的哪一个因素是它高血压的原因，我们叫原发性高血压。原发性高血压是遗传和环境因素共同作用的结果，大家都知道父母得高血压，孩子有高血压的可能性，就显著的增高，达到了百分之五十以上，这就是高血压，有明显的遗传性。另外哪些环境因素可以引起血压高，比如说吃盐很多，另外吸烟，大量的饮酒，缺乏体育锻炼，超重或者肥胖，长期的精神压力过大等等都可能导致血压升高，这是我们所说的跟高血压发病相关的危险因素。

血压高的原因

高血压的治疗总体上就包含了药物治疗和非药物治疗两类。非药物治疗，也就是我们所说的高血压的生活方式干预是所有治疗的基础。高血压患者以及血压在正常高值的人，都希望从生活方式上，进行改善生活方式的干预，包含这么几项，首先就是限盐，希望每天每人的食盐摄入量不要超过六克，不光是我们炒菜放的盐，还要注意一些隐性的盐，也就是咸菜酱油以及一些，其他的零食里面都可能含有盐分。第二个，就是减轻体重，希望我们的体重指数应该小于二十四，也就是体重除以身高的平方要小于二十四。希望男性的腰围小于九十公分，女性的腰围小于八十五公分，还有就是规律的运动，中等强度的运动，每次三十分钟每周五次左右，另外就是希望能够戒烟限酒，每天的饮酒量白酒，不要超过一两，葡萄酒小于一百毫升。啤酒小于一听。另外，保持心情的愉悦，减轻精神压力，也对高血压的治疗非常有用。第二个方面就是药物治疗。药物治疗不管是使用哪一种加药物，我们最终的是需要患者的血压达到一个目标水平，至于怎么去调整加药物，大家在监测血压的基础上，跟您的医生一起商量选择合适的启用降压药物治疗的时机，确定您的血压目标值以及找到最恰当的药物治疗方案。

降血压的方法

动态心电图可以获得受检者日常生活状态下，连续24小时甚至更长时间的心电图数据，因此常可以检测到常规心电图检查不易发现的一过性异常心电图改变。还可以结合分析受试者的生活日志，了解患者症状，活动状态和服用药物等与心电图变化之间的关系。临床上主要用于以下几方面：一、间断发作的心悸、气促、头晕、胸痛等症状与心电图之间的变化，从而得出这些症状可能的疾病性质。二、心律失常的定性和定量诊断。三、心肌缺血诊断和评价。如果患者胸痛发作的时候，有明确相吻合的心电图变化，有助于冠心病诊断。同时动态心电图还是发现无症状心肌缺血的重要手段。四、心脏病患者预后评价，尤其是通过观察复杂的心律失常等指标，判断心肌梗死后患者以及其他心脏病患者的预后。五、选择安装起搏器的适应症，平定起搏器功能，检测与起搏器相关的心律失常。六、动态心电图还可以用于心肌缺血和心律失常药物疗效的评价。

动态心电图能检查出什么病

大多数人的血压有双峰一谷的特点，也就是上午的六点到八点是第一个血压的高峰，下午的五点到六点是第二个血压峰值阶段，凌晨一两点钟熟睡时，血压水平较低的时候，称之为一谷。测量血压一般选择血压的高峰时段，也就是上午的六点到八点，下午的五点到六点。早晨起来测量血压时，通常需要排空膀胱，洗漱完毕，休息一会以后再开始测量，先测量两次，如果两次的差值在五毫米汞柱以上，可以测量第三次血压，每次测量之间相差一到两分钟，取相近两次的血压均值作为这次的血压值。当然不是所有人的血压峰值都是在同样的时间段，如果观察自己的高峰时段是在其他的时间，就需要选择自己的高峰时段去测量血压；如果有头晕不舒服的时候，选择头晕的时候测量一下血压；一些老年人在午睡的时候有血压的较低，所以这些老年人可以在午睡以后再测量血压，避免有血压过低的时间。

测量血压的最佳时间是什么时候

心率小于六十次，我们都叫作心动过缓。心动过缓不是都需要治疗。我们正常的心率叫窦性心律，窦性心率如果小于六十次，我们就要窦性心动过缓。窦性心动过缓有一种是生理性的，比如说天生心跳就比较慢，一般在每分钟五十到六十次，还有一些运动员长期大量的锻炼以后，会使得心跳偏慢，可能在四十到五十次每分，也不需要治疗。还有如果我们做holter的话，我们会发现睡着了的时候心跳会比较慢，一般四五十次，这些都可以说是生理性的窦性心动过缓，不需要治疗。还有病理性的窦性心动过缓，可能是因为我们心脏的窦房结，发生一种病理性的变化，最常见的是老年人的退行性变，这个时候如果心跳太慢了，在清醒状态下小于五十次每分，或者尤其是伴随着由于心动过缓导致的，心脏、脑子等重要器官灌注不足的一些临床症状，再有心动过缓不是窦性的，而是由于心房到心室的传导出现了问题，或者心室本身的一些传导系统出现问题，引起心跳严重地过慢的时候，我们都需要治疗心动过缓。如果是严重的心动过缓，是需要安装心脏起搏器的，药物治疗只是一个短期的过渡阶段，如果您有心动过缓，建议你到医院做心电图和动态心电图检查，请医生帮您分析是生理的还是病态的，需不需要治疗。

心动过缓的治疗

低压达到100相当于二级高血压的水平，心脏和血管是高血压的主要靶器官，早期还可以没有明显的病理变化，但是时间长了血压得不到良好的控制就会引起心脏和血管的损害。长期的压力负荷增高，在心脏的表现会使心肌越来越厚，继而心脏越来越扩大，导致高血压的心脏病。在脑长期的高血压，使得脑的小血管发生缺血，形成微动脉瘤，因此长期的高血压既可以容易发生脑出血，也容易发生脑缺血，也就是脑梗死。在肾脏长期的高血压可以使肾脏的小球囊内压逐渐升高，肾小球出现纤维化、萎缩、坏死，最终导致高血压的肾脏损害肾功能不全。在眼底，早期可以表现为眼底小动脉发生痉挛，血管硬化，在晚期可以造成严重眼底的出血渗出，甚至视乳头的水肿。

低血压达到100的危害

高血压根据血压水平分为三级，高压140到159毫米汞柱，和或低压90到99毫米汞柱是一级，高压160到179毫米汞柱，和或低压100到109毫米汞柱是二级，高压大于等于180毫米汞柱，和或低压大于等于110毫米汞柱是三级。如果只从血压水平的角度，高压在160毫米汞柱是二级高血压，也就是中度，但是说到高血压严不严重，不能只看血压水平，还要考虑高血压对身体的伤害，以及合并哪些临床疾病。常说的高血压的损害，包括了心脏，肾脏，血管的伤害，以及还要考虑患者有没有合并心脏病，脑血管病，肾脏的损害以及眼底的损害，所有这些综合的考虑，才能去判断一个高血压患者的危险程度。

高血压160严重吗

人群中的血压是呈连续性正态分布的，正常血压和高血压的划分本没有明确的界限，目前高血压的诊断标准是根据临床和流行病学的资料界定的。对于成年人来说，高血压的诊断，不按照年龄的变化而变化。我国采取的标准是这样的，正常血压是指高压小于120毫米汞柱和低压小于80毫米汞柱。如果高压在120到139毫米汞柱和或低压在80到89毫米汞柱称为正常高值血压。高血压的诊断标准是高压大于等于140毫米汞柱和或低压大于90毫米汞柱。高压在140到159和或低压在90到99毫米汞柱称为一级高血压。高压在160到179毫米汞柱和或低压在100到109毫米汞柱称为二级高血压。如果高压大于等于180毫米汞柱和或低压大于等于110毫米汞柱称为三级高血压。当高压和低压分属于不同的分级时候，以较高的这个级别作为标准。

王鸿懿

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