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很多种情况都可以引起血压升高，比如一过性的紧张焦虑，晚上睡得不好或者各种不舒服，都可以导致血压跟着升高，等到这个原因解除了以后，血压逐渐又降下来，这个时候不能诊断高血压。如果在安静状态下，多次血压超过了高血压的诊断标准，才能诊断高血压。高血压又分为原发和继发，所谓的继发性的高血压就是其他的疾病导致的血压升高，高血压是这个疾病的表现之一，比如说肾脏的疾病，肾血管的疾病，一些内分泌系统的疾病等等。继发性高血压占高血压的百分之十左右，大多数高血压患者有很多很多的病因，不能说明确的哪一个因素是它高血压的原因，我们叫原发性高血压。原发性高血压是遗传和环境因素共同作用的结果，大家都知道父母得高血压，孩子有高血压的可能性，就显著的增高，达到了百分之五十以上，这就是高血压，有明显的遗传性。另外哪些环境因素可以引起血压高，比如说吃盐很多，另外吸烟，大量的饮酒，缺乏体育锻炼，超重或者肥胖，长期的精神压力过大等等都可能导致血压升高，这是我们所说的跟高血压发病相关的危险因素。

血压高的原因

动态心电图可以获得受检者日常生活状态下，连续24小时甚至更长时间的心电图数据，因此常可以检测到常规心电图检查不易发现的一过性异常心电图改变。还可以结合分析受试者的生活日志，了解患者症状，活动状态和服用药物等与心电图变化之间的关系。临床上主要用于以下几方面：一、间断发作的心悸、气促、头晕、胸痛等症状与心电图之间的变化，从而得出这些症状可能的疾病性质。二、心律失常的定性和定量诊断。三、心肌缺血诊断和评价。如果患者胸痛发作的时候，有明确相吻合的心电图变化，有助于冠心病诊断。同时动态心电图还是发现无症状心肌缺血的重要手段。四、心脏病患者预后评价，尤其是通过观察复杂的心律失常等指标，判断心肌梗死后患者以及其他心脏病患者的预后。五、选择安装起搏器的适应症，平定起搏器功能，检测与起搏器相关的心律失常。六、动态心电图还可以用于心肌缺血和心律失常药物疗效的评价。

动态心电图能检查出什么病

大多数人的血压有双峰一谷的特点，也就是上午的六点到八点是第一个血压的高峰，下午的五点到六点是第二个血压峰值阶段，凌晨一两点钟熟睡时，血压水平较低的时候，称之为一谷。测量血压一般选择血压的高峰时段，也就是上午的六点到八点，下午的五点到六点。早晨起来测量血压时，通常需要排空膀胱，洗漱完毕，休息一会以后再开始测量，先测量两次，如果两次的差值在五毫米汞柱以上，可以测量第三次血压，每次测量之间相差一到两分钟，取相近两次的血压均值作为这次的血压值。当然不是所有人的血压峰值都是在同样的时间段，如果观察自己的高峰时段是在其他的时间，就需要选择自己的高峰时段去测量血压；如果有头晕不舒服的时候，选择头晕的时候测量一下血压；一些老年人在午睡的时候有血压的较低，所以这些老年人可以在午睡以后再测量血压，避免有血压过低的时间。

测量血压的最佳时间是什么时候

心率小于六十次，我们都叫作心动过缓。心动过缓不是都需要治疗。我们正常的心率叫窦性心律，窦性心率如果小于六十次，我们就要窦性心动过缓。窦性心动过缓有一种是生理性的，比如说天生心跳就比较慢，一般在每分钟五十到六十次，还有一些运动员长期大量的锻炼以后，会使得心跳偏慢，可能在四十到五十次每分，也不需要治疗。还有如果我们做holter的话，我们会发现睡着了的时候心跳会比较慢，一般四五十次，这些都可以说是生理性的窦性心动过缓，不需要治疗。还有病理性的窦性心动过缓，可能是因为我们心脏的窦房结，发生一种病理性的变化，最常见的是老年人的退行性变，这个时候如果心跳太慢了，在清醒状态下小于五十次每分，或者尤其是伴随着由于心动过缓导致的，心脏、脑子等重要器官灌注不足的一些临床症状，再有心动过缓不是窦性的，而是由于心房到心室的传导出现了问题，或者心室本身的一些传导系统出现问题，引起心跳严重地过慢的时候，我们都需要治疗心动过缓。如果是严重的心动过缓，是需要安装心脏起搏器的，药物治疗只是一个短期的过渡阶段，如果您有心动过缓，建议你到医院做心电图和动态心电图检查，请医生帮您分析是生理的还是病态的，需不需要治疗。

心动过缓的治疗

低压达到100相当于二级高血压的水平，心脏和血管是高血压的主要靶器官，早期还可以没有明显的病理变化，但是时间长了血压得不到良好的控制就会引起心脏和血管的损害。长期的压力负荷增高，在心脏的表现会使心肌越来越厚，继而心脏越来越扩大，导致高血压的心脏病。在脑长期的高血压，使得脑的小血管发生缺血，形成微动脉瘤，因此长期的高血压既可以容易发生脑出血，也容易发生脑缺血，也就是脑梗死。在肾脏长期的高血压可以使肾脏的小球囊内压逐渐升高，肾小球出现纤维化、萎缩、坏死，最终导致高血压的肾脏损害肾功能不全。在眼底，早期可以表现为眼底小动脉发生痉挛，血管硬化，在晚期可以造成严重眼底的出血渗出，甚至视乳头的水肿。

低血压达到100的危害

高血压根据血压水平分为三级，高压140到159毫米汞柱，和或低压90到99毫米汞柱是一级，高压160到179毫米汞柱，和或低压100到109毫米汞柱是二级，高压大于等于180毫米汞柱，和或低压大于等于110毫米汞柱是三级。如果只从血压水平的角度，高压在160毫米汞柱是二级高血压，也就是中度，但是说到高血压严不严重，不能只看血压水平，还要考虑高血压对身体的伤害，以及合并哪些临床疾病。常说的高血压的损害，包括了心脏，肾脏，血管的伤害，以及还要考虑患者有没有合并心脏病，脑血管病，肾脏的损害以及眼底的损害，所有这些综合的考虑，才能去判断一个高血压患者的危险程度。

高血压160严重吗

人群中的血压是呈连续性正态分布的，正常血压和高血压的划分本没有明确的界限，目前高血压的诊断标准是根据临床和流行病学的资料界定的。对于成年人来说，高血压的诊断，不按照年龄的变化而变化。我国采取的标准是这样的，正常血压是指高压小于120毫米汞柱和低压小于80毫米汞柱。如果高压在120到139毫米汞柱和或低压在80到89毫米汞柱称为正常高值血压。高血压的诊断标准是高压大于等于140毫米汞柱和或低压大于90毫米汞柱。高压在140到159和或低压在90到99毫米汞柱称为一级高血压。高压在160到179毫米汞柱和或低压在100到109毫米汞柱称为二级高血压。如果高压大于等于180毫米汞柱和或低压大于等于110毫米汞柱称为三级高血压。当高压和低压分属于不同的分级时候，以较高的这个级别作为标准。

50岁男人血压正常值是多少

房颤顾名思义就是心房发生了颤动，正常情况下心房和心室的跳动，都是一下一下有规律的，发生房颤的时候，心房完全的失去了一个规律，这个时候我们如果摸脉的话，就会发现你摸不出规律，快快慢慢，如果做心电图会发现心电图的波形完全的高高低低，快快慢慢，如果听心跳和同时摸脉，会发现心跳与脉率要快，我们叫脉短促，这些都是房颤的特点。那房颤不一定发生在器质性心脏病上，如果没有心脏病发生房颤，我们叫孤立性房颤，这个情况不少见，尤其在老年人，七十岁以上的老年人合并孤立性房颤的可以有百分之十以上。那房颤主要的危害是什么，一个心房完全乱跳了以后，血液就会在心房里面淤滞，导致血栓形成，这个时候血栓如果脱落就会造成栓塞，而我们最怕的就是脑栓塞，也就是它的后果就是脑梗。另外如果这个心跳乱了以后，会发生心功能的损失，时间长了会导致心力衰竭，那房颤的治疗，就根据对于房颤的转复和控制它的心率，预防它栓塞的风险，分成两种策略，一种是房颤发生了后，把它转过来变成不是房颤，一种是转不了让它继续房颤，但是我们预防血栓的发生，所以发生了房颤以后大家不要害怕，这并不是一个非常致命的疾病，但是我们要到医院心内科去请医生帮我们评估这个房颤是初发的，持续的，还是永久的，适合用什么样的方式去治疗。

什么是房颤

心率大于一百次每分就可以诊断心动过速，心动过速并不一定是心脏病，心动过速对身体的影响，也有轻有重，取决于心动过速的种类，发作的时候心率的快慢以及本身是不是有器质性心脏病，比如一般的窦性心动过速，或者说突发突止的短期的这种室上性心动过速，往往不会影响血压，不会导致重要器官的灌注不足，对身体的影响是相对比较轻的，但是持续时间比较长的，心率比较快的房性心动过速，持续性的房颤或者持续性的窦速，长时间，几年以后，甚至几个月以后，就会导致心脏扩大，引起心动过速性心肌病，引起心力衰竭，还有一些心动过速是致命性的，比如说恶性的心律失常，如室速，室颤，会导致心源性的猝死。

心率过速的危害

低压高就是医生所说的舒张压高，无论是高压高还是低压高，都可以诊断高血压。如果非同日三次测量舒张压都在九十毫米汞柱以上，也可以诊断高血压。年轻人的高血压常常以低压高为主要表现，升高的原因主要是由于外周血管的阻力增大，常常伴随着心跳比较快，如果低压是轻度升高，首先可以通过改善生活方式来降低血压，比如适当的锻炼，减少盐的摄入，尤其是肥胖的高血压患者，通过减肥对低压的降低效果非常好。另外还需要注意有没有夜间睡眠呼吸暂停的情况，经过了一到三个月的生活方式的改变，血压还不能降到九十毫米汞柱以下，就需要药物治疗。如果是这个最开始测量血压就经常在一百毫米汞柱以上，也要开始降压药物治疗。在我们常用的一线降压药物中，降低心率的β受体阻滞剂以及普利和沙坦类的药物，以降低低压为主。

王鸿懿

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