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陆菊明医生,中国人民解放军总医院-内分泌科-主任医师,糖尿病及其并发症的诊治;其他内分泌疾病;如垂体;甲状腺;甲状旁腺;肾上腺;胰腺等疾病的诊治;甲状腺功能亢进症;甲状腺功能减退症;桥本甲状腺炎;亚急性甲状腺炎;甲状腺结节的诊断,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科

前3年以前查出血糖7.5，通过减肥以后，恢复正常，后来复胖，血糖又升高了，甲状腺是去年冬天才发现的，目前没有明显的不舒服，优甲乐喝了有一个月了，一次0.25毫克。其它都没用药

医生您好，我想咨询一些问题。甲状腺癌

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陆菊明医生,中国人民解放军总医院-内分泌科-主任医师糖尿病及其并发症的诊治;其他内分泌疾病;如垂体;甲状腺;甲状旁腺;肾上腺;胰腺等疾病的诊治;甲状腺功能亢进症;甲状腺功能减退症;桥本甲状腺炎;亚急性甲状腺炎;甲状腺结节的诊断,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【陆菊明】中国人民解放军总医院-内分泌科-图文咨询-预约挂号-百度健康

概述:

就诊科室:

手臂粗

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浑身燥热、烦躁不安的原因如下：1、内分泌疾病：最常见的是甲亢，患者甲状腺激素增多，T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)增高，还有TSH(促甲状腺激素)降低。患者的身体代谢旺盛，心跳会加快，还会怕热、多汗、吃饭多、脾气着急、心情不稳定、烦躁、难受、不舒服，就是甲亢典型症状；2、女性更年期：通常在50岁左右，由于雌激素减少，出现各种情绪变化。比较常见的是脾气不好、睡不好觉，还有心里烦热、脸上潮红、各种不舒服。可能会持续几年，几年以后可能就会好转。所以浑身燥热、烦躁不安要先找到原因，找到原因以后，进行相应的处理。如治疗甲亢，如果女性到了更年期，用治疗更年期的药物，都能把这些症状消除。

浑身燥热烦躁不安的原因

缓解更年期潮热、盗汗应到妇产科进行评估，判断是否能使用雌激素进行补充，若雌激素与孕激素一起补充治疗，则效果较好。经过治疗后，潮红和发热症状逐渐消失，但使用此类药物时，应及时到妇产科进行相应检查。若存在禁忌证，则不能使用雌激素，如子宫内膜癌家族史，此时还需检查子宫内膜情况。若有乳腺癌家族史，应进行乳腺检查，在保证安全的情况下使用雌激素效果更佳。50岁左右的女性开始出现更年期，更年期部分患者脸上可能出现发热或面部出汗等现象。部分人可能一天3-5次，部分人可能一天几十次。由于更年期后雌激素减少，此时会出现潮热、盗汗表现。

怎样缓解更年期潮热盗汗

女性血糖低首先要找到原因，低血糖有以下两种情况：1、特别的疾病，比如胰岛素瘤导致的低血糖，这很严重，吃什么东西都不太管用，低血糖反复发作，除非把瘤体切除；2、女性经常容易出现反应性低血糖，即早晨吃早饭以后，尤其是吃馒头、稀饭，中饭之前时血糖就低了，称为反应性低血糖。反应性低血糖在女性比较多，尤其是情绪不太稳定的女性低血糖的更多。这时早饭不要吃馒头、稀饭，可吃鸡蛋、牛奶等带脂肪的食物，可使胃的排空比较慢，缓慢的吸收，就不太容易引起低血糖。如果一旦低血糖，可马上让患者进食，比如赶快吃葡萄糖块或者点心，患者的症状会很快消失。

女性血糖低吃什么好

木瓜比较甜、糖分较多，所以糖尿患者吃木瓜要控制量，尽量少吃。如果非常想吃南瓜，要把它算成1天中间能量的一部分，在血糖不太高的时候，在两餐中间可以吃些木瓜，不能因为特别喜欢吃木瓜，就吃很多。有的人在餐桌上将木瓜做成食物，甚至里面加些甜的东西，这样肯定不好，这时肯定是有糖分的，而且能量较高。所以，糖尿病患者可以吃木瓜，但是要作为总能量的一部分。

糖尿病可以吃木瓜吗

甲功检查不需要空腹，因为人体一天中的甲状腺激素水平比较稳定，不受饮食的影响。吃饭前、后甲状腺功激素水平没有太大变化，所以查甲功不需要空腹。临床确实有患者就诊时咨询今天自己吃了饭，是否能查甲功，医生就告诉患者可以查，此时可真实反映甲状腺功能的情况，因此查甲功不需要空腹。患者如果空腹来查甲功，或许更加方便，因为查甲功时往往还需要查其它项目，比如肝功能、肾功能、血脂等需要空腹，这样一起查就比较方便。

查甲功需要空腹吗

通常到18岁，长高的可能性较小。女孩在8岁后，男孩在10岁后，性发育就开始，即到青春期，青春期时身高长得较快，有时1年长10cm，甚至更多。女孩在15-16岁，男孩到17-18岁时，大部分青春期发育已经结束，青春期发育结束后，身体主要的骨头，尤其是比较长的骨头，如上臂骨、腿的骨头，基本没有生长空间，所以此时很难有增长的空间。通常到18岁后，女孩就不会生长，如果遗传上发育较晚，还没来月经，可能还会生长。男性到18岁，大部分也不会生长，但也有一部分发育较晚，还有长的空间，但较有限，所以18岁以后长高还能长，但长的幅度较小。

十八岁还能长高吗

甲亢可能会加重或诱发抑郁、焦虑。因为甲状腺激素多，会让人兴奋、代谢增加，碰到事情脾气暴躁，病人的情绪会不稳定，所以会有焦虑、抑郁的表现。甲亢可能会加重，或诱发抑郁、焦虑的发生，两个病本身没有关联性，但有一定的相关性。甲状腺功能控制正常后，这些表现慢慢会消失。

甲亢会抑郁吗

2型糖尿病患者早期血糖变化规律多表现为空腹血糖正常，餐后血糖升高。确诊糖尿病包括空腹血糖标准和餐后血糖标准，餐后血糖达到11.1mmol/L及以上，可确诊为糖尿病。如果空腹血糖正常，餐后血糖高属于早期糖尿病，具体情况因人而异，建议患者尽早做糖耐量试验，早期发现糖尿病，有效控制病情。

餐后血糖高是糖尿病吗

更年期综合征主要指的是女性，女性更年期的年龄平均是50岁。经济条件差的地方会提前点，平均大概48岁。如果是经济条件较好的城市，有些营养好的，可能推迟2年，大概是52岁左右。更年期出现最重要的原因是女性卵巢功能减退，这种减退有两个方面，一方面是不排卵，正常女性都能排卵，女性开始不排卵而且不排卵首先出现。另外是雌激素减少，因为卵巢第二个功能就是生产雌激素。这两个顺序上，先是不排卵，然后才有雌激素的减少。如果怀疑自己是不是快到更年期了，查个性腺激素、雌二醇，再查卵泡刺激素、黄体生成素。卵泡刺激素开始增高，一旦增高表示不排卵。如果黄体生成素也增高，表示雌激素也开始下降，所以血液中的雌激素水平会降低。如果要界定一个人是不是更年期，查个性激素，卵泡刺激素高了，基本上表示这个人更年期已经到来。至于临床症状，更年期的表现为脸色潮红，可作为参考。

更年期综合征是怎么回事

糖尿病病人吃糖多了不好，糖尿病病人本来血糖高，这时多吃的糖已经是单糖，吃下去以后消化很快，很快血糖升高。血糖一升高，就会出现糖尿病的症状，尿液里面会排糖，尿排糖，尿多，尿多了以后身体内缺水。缺水以后就会口渴，口渴以后会多喝水。然后糖被排掉，身体里有能量缺少，会感觉饥饿从而多吃饭。而吃饭后，糖也排得多，就会出现体重下降。所以，糖尿病病人吃糖吃得太多以后，会引起高血糖，高血糖就会引起一系列危害。这时有一些相关的糖尿病症状，就会出现三多一少症状。且长期血糖高，就会引起高血糖相关的糖尿病慢性并发症。比如肾脏病、神经病变，还有眼底病变，甚至于容易有心梗、脑梗等各种各样的病出现。所以，糖尿病病人千万不要多吃糖，糖吃多了，短期、长期都会带来很多不利的健康情况，而且有三多一少的表现。

糖尿病吃多了糖会有什么症状

维生素C也叫抗坏血酸，如果缺维生素C会引起出血。最早发现维生素C缺乏是英国的船上航行，几个月以后发现，总是吃柠檬的人则不缺维生素C，牙齿、全身也没怎么出血，不吃的人缺血死亡。所以后来发现维生素C如果缺

维生素C功效

女性更年期的用药具体如下：1、更年期刚开始时可以适量补充雌激素，补充的量要小点，一般是半量，用雌激素之前一定要到妇科检查，看看有没有子宫内膜问题、乳腺问题，有没有禁忌症，而且补充的过程中要定期检查雌激

女性更年期吃什么药好

甲功检查不需要空腹，因为人体一天中的甲状腺激素水平比较稳定，不受饮食的影响。吃饭前、后甲状腺功激素水平没有太大变化，所以查甲功不需要空腹。临床确实有患者就诊时咨询今天自己吃了饭，是否能查甲功，医生就告

查甲功需要空腹吗？

甲亢因为高代谢，即消耗的比较多且人也消瘦，所以患者应该增加能量的摄入、保持平衡，体重不要往下降。甲亢患者各种食物都可以吃，饮食要多样化，但是要低碘甚至吃无碘盐。甲亢患者甲状腺生产的甲状腺激素增多，吃海

得了甲亢吃什么食物好？

甲亢每个患者的情况、病情、患病年龄不一样，其治疗方法就不同，具体如下：1、儿童10岁得了甲亢，基本上用药物为甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶，主要是服用甲巯咪唑，而且要服用好几年，一直服用到18-20岁，这样不

甲亢的最佳治疗方法是什么？摸清病情最重要！

甲亢！最佳治疗方法在这里，快来了解！

糖尿病说的误诊经常说的是漏诊，或者没有被诊断、未被诊断。因为糖尿病人，尤其是2型糖尿病人，在初期时没感觉，没有糖尿病的典型症状，即三多一少，多饮、多食、多尿、消瘦。只有当血糖很高的时候才出现症状，所以

糖尿病也会被误诊？跟你聊聊糖尿病误诊那些事儿

糖尿病临床上可分为四大类，包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。1型糖尿病的主要特点为患病年龄较小、发病急，患者身体消瘦，基本无胰岛分泌功能，属于胰岛素绝对不足。1型糖尿病的患者需要

1型糖尿病能不能用中药治？速来了解

糖尿病属终身性疾病，到目前为止还属于不能治愈的一种疾病，极少数肥胖患者通过严格控制饮食，减轻体重，可暂时稳定、缓解病情。比如1型糖尿病主要特点为患病年龄较小，基本无胰岛分泌功能，属于胰岛素绝对不足，患

得了糖尿病还能治好吗

一般糖尿病视网膜病变可通过以下方法治疗：1、早期合理控制血糖，防止病情进展，防止糖尿病视网膜病变的发生；2、合理控制血压；3、激光治疗：出现增殖性视网膜病变，及时进行激光治疗，定期复查；4、辅助治疗：

儿童糖尿病视网膜病变怎么治？这些方法你都知道吗？

应该说是正常的，只要血糖仪没什么问题。正常人空腹血糖，静脉血我国规定是在6.1mmol/L以下，世界卫生组织也是6.1mmol/L，但是美国用的指标是5.6mmol/L，是这么一个不同的标准。用血糖仪测定的空腹血糖，5.4mmol/L一般会说正常，因为血糖仪测定的血糖，大概这个和静脉血比有15%，最高不超过15%的误差，所以5.4mmol/L，再加15%也不会太高。但是用5.6mmol/L标准来判断，可能测出来这个结果值，和实际比偏低，5.6mmol/L就算高了，要看一下用什么样的标准。所以诊断不能这样去定，一旦偏高了要去查静脉血，因为血糖仪主要是为了观察用的，所以测出来空腹血糖5.4mmol/L已经很好了。

血糖仪测空腹血糖5.4正不正常

如果是糖尿病的话，血糖正常了，还应该要吃药的。为什么这样讲？糖尿病人一旦诊断了，肯定是血糖高了，确实现在有很多降血糖的药物，有口服的还有打针的药物，用了以后可以把血糖完全控制的，跟正常人一样，也就是说血糖在空腹能降到7.0mmol/L以下，或者6.1mmol/L以下，餐后血糖降到11.1mmol/L以下，或者更正常的7.8mmol/L以下。但是这种情况下，还是不要停药，因为如果停了药以后，血糖可能会反弹的。因为糖尿病是一个进展性的疾病，随着糖尿病时间的延长，胰岛功能会逐步的减退，胰岛功能减退以后胰岛素就少了，胰岛素少了以后，原来吃的药可能效果还不好了，需要加第二种药、第三种药，甚至于还要用胰岛素了。所以说，糖尿病人血糖正常了以后，一般情况下还是要坚持用药，保持长期的血糖正常，这样最好了。

血糖正常了还吃药吗

血糖高的病人能不能吃红薯，糖尿病的病人确实要规定每天的能量，蛋白、脂肪、碳水化合物。红薯也属于碳水化合物的一种，属于是粗粮或者杂粮这一类的。但红薯还分成有几种，一种是不太甜的，还有一种是比较甜的，比较甜的含糖就高一点，所以吃不太甜的红薯还是可以的。但是红薯也是碳水化合物的一种，要算在每天吃的米、面、杂粮放在一起计算。譬如说每天吃半斤主食的，吃了红薯、其他的米饭、面，这些食物就要减少，这样就可以吃红薯。还有一个就是太甜的红薯，有些烤红薯里面糖分度特别高要注意，反正有的红薯不太甜的，但有的特别甜，所以病人一定要去看一下，特别甜的一般不太主张吃。

血糖高能不能吃红薯

血糖高就是糖尿病人能不能喝薏米水，薏米水肯定没什么问题，因为是薏米做的，薏米本身是相当于碳水化合物，里面糖分也不是太多，糖尿病人每天饮食有总量的控制，吃多少碳水化合物、米、面，粗粮、薏米这些都放在里面，还有蛋白、脂肪。所以作为一个补充，有的人特别喜欢吃薏米水，吃一点肯定是没有什么关系的，当然如果有的人喜欢吃甜的，这里不能加糖，但是家里其它的甜味剂，比如蛋白糖，木糖醇或者其他甜味剂，现在市场上很多，加一点对血糖影响就不大。有的病人血糖高，想多喝点水，因为正好有水分，这个也没什么问题，都可以。但是如果薏米比较多，煮成稀饭似的，煮成一大碗，这样可能对血糖升高就有影响，因为稀饭煮的比较烂，吃下去以后会引起餐后血糖升高，会升的比较快，所以适量的吃是一点都没有问题的。

血糖高能不能喝薏米水

降血脂什么药最好，需要根据血脂高的情况，比如甘油三酯高，尤其是甘油三酯比较高，到了5.6以上的，一般用贝特类降血脂药物，比较常用的有非诺贝特，降甘油三酯效果是很好的。另外还有一种是胆固醇高，包括低密度脂蛋白胆固醇高的，这些病人需要用他汀类药物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀等，各种他汀类都可以。所以，降血脂要看是哪一项血脂指标高，然后选用药物。

降血脂什么药最好

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的急性并发症，主要是由血糖增高引起。血糖最高可以到达30mmol/L。这个时候由于高血糖，病人尿里排出大量葡萄糖，并带着大量的水分。所以这些病人在疾病早期，就会有严重的口渴、多饮、多尿。时间长了，患者排出的水分过多，体内的循环就开始有变化，所以患者会感觉到无力，甚至走路也走不动。到了病程后期，血糖升高太严重，这时候就有可能出现的意识障碍，感觉脑子糊里糊涂，甚至昏迷。所以糖尿病酮症酸中毒的症状，开始是“三多一少”加重，然后有意识的障碍，最后有可能导致昏迷。必须到医院进行抢救。

酮症酸中毒有哪些表现

糖尿病患者需要吃主食，吃主食以细粮为主，大概2/3，包括米、面粉等。另外，还要吃1/3的粗粮，其种类比较多，如玉米、小米、豆类、麦片等都可以吃。主食定了以后，一天中间的要把其分配好，早晨1/5，中午2/5，晚上也是2/5。吃了以后还要看血糖，也就是看空腹和餐后血糖，主要看看对血糖的升高有什么影响。推荐糖尿病患者进食升糖指数较低的主食，避免进食单一粮食煮成的粥。

糖尿病患者吃什么主食最好

优甲乐是一个商品名，正式的名字叫左甲状腺素钠，也就是正常人分泌的一种甲状腺激素，叫甲状腺素，用英文名字表示的话叫T4。正常身体就能生产甲状腺素，但是当甲状腺有病的时候，比如说甲状功能减退，不管是什么原因引起甲状腺功能的减退，身体里的甲状腺激素就会降低，为了补充身体内甲状腺激素的不足，可以用优甲乐作为一个替代治疗。替代治疗的量每个人不一样，有的人需要的量大一点，有的人需要的量小一点，主要是根据甲减的严重程度，还有治疗以后血液中甲状腺激素的变化。不管怎么样，把甲状腺功能调整到正常，这个量就是一个合适的剂量。

优甲乐是治什么病的药

有的火龙果，白的颜色都不太甜，有的火龙果红的，红心火龙果比较甜，所以糖尿病人能不能吃火龙果，还是可以吃的，如果火龙果不太甜还可以多吃一点，如果比较甜可以少吃一点。但是血糖升高，糖尿病人火龙果吃的时候不是作为加餐来吃，一定要作为一天中间饮食总热量的一部分，也就是如果吃了火龙果，其他的水果或者甚至于其它的主食，米、面要稍微少吃一点，这样一天总的热量不变。所以糖尿病人火龙果，其它水果，尤其是糖分不太甜的，有的时候跟病人讲吃水果能不能吃，看看甜不甜，如果不甜就吃一点，如果太甜了，像苹果、香蕉、大枣特别甜，尽量少吃，所以可以吃，但是要注意量。

血糖升高能不能吃火龙果

低血糖有几种情况：1、一种是没有糖尿病的，这些人可以发生空腹低血糖，早晨起来会有嗜睡、不容易叫醒，喂点糖水慢慢就好了。2、也有一种是餐后2-3小时以后发生低血糖，感觉饥饿、心慌、想吃东西，进食以后也就好了，这叫反应性低血糖。3、还有我们更多的是见到糖尿病人在用药物治疗的情况下出现的低血糖，这叫药物相关性低血糖，主要是用了促进胰岛素分泌的药物，像磺脲类、快速胰岛素促泌剂，另外还有胰岛素。一旦出现低血糖，病人就会有饥饿、心慌、出汗、手抖，有的病人的意识障碍、嗜睡，严重的会发生昏迷。所以糖尿病人要时刻准备好一些甜的食品，一旦发生低血糖马上补，这样就可以及时的纠正。

低血糖发作感觉

糖尿病患者在血糖控制良好的状态下（空腹血糖小于7mmol/L，餐后血糖小于10mmol/L）是可以进食水果的，建议食用水分多、糖分少的水果，并建议在两餐之间或睡前食用。1.首选樱桃、柚子、柠檬、草莓、石榴、猕猴桃、青梨、西瓜、火龙果；2.其次选择葡萄、苹果、橘子、橙子、芒果、桃子、甜瓜、荔枝；3.再者：榴莲、香蕉、柿子、大枣，一般不建议食用。尤其是制成蜜饯、干果后。

糖尿病人能吃什么水果

血糖高12mmol/L，这种情况从高标准诊断糖尿病，无论随机血糖，还是餐后两小时血糖，都是糖尿病的现象，因为单独一次检测，是不能确诊，需要进一步再检查非同一天的血糖，如果出现超标的现象，就能确诊是糖尿病。糖尿病首先需要健康教育，认识治疗糖尿病的必要性，控制饮食，减少主食的摄入量，加强运动，通过锻炼减少血糖效果不好，应用降糖药物，选择抑制血糖吸收的药物，食用促进血糖转化和利用的药物治疗。

血糖高12点是糖尿病吗

血糖14mmol/L，这是一种不正常的血糖，不论从任何一个诊断标准，都能确定是糖尿病，空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后血糖2小时超过11.1mmol/L，随机血糖超过11.1mmol/L，就确定是糖尿病。出现这么高的血糖，很容易出现并发症的现象，出现严重的感染，酮症酸中毒，高糖性的昏迷等，长时间维持这个血糖，能出现心脑肾，眼睛，血管等器官的损伤，确诊糖尿病需要健康教育，控制饮食，加强运动为基础，并且配合应用降糖药物治疗。

血糖14正常吗

血糖高是能吃红心萝卜的，红心萝卜含少量糖分，正常食用红心萝卜不会引起血糖增高的现象。出现血糖高需要积极的治疗，采取控制饮食，加强锻炼为基础，主要是控制主食的摄入量，减少淀粉类食物的食用，少吃含糖类食物，减少碳水化合物饮料的食用，因为血糖高，体内存在着血糖利用度不好，身体缺乏营养，需要增加蛋白质。

血糖高能吃红萝卜吗

糖尿病患者可以进食面条，但是要注意尽量不要吃太过精细的面食，平时饮食中建议以粗粮为主，如荞面面条、高粱面条、玉米面等，这些粗粮较细粮含较低的淀粉，有利于糖尿病患者管理血糖。当然如果喜欢吃细粮面条，也可少量进食，不能一次吃太多，少食多餐，少吃主食，多吃蔬菜，计算好食物热量以免影响血糖。

糖尿病人可以吃面条吗

糖尿病病人三多一少是指多饮多食，多尿以及体重减少。一型糖尿病三多一少的临床症状比较典型，而二型糖尿病三多一少的症状并不典型。1.由于体内血糖的异常增高，身体为了加速血糖的排出，就会出现多饮多尿的症状。2.身体不能充分的利用血糖，从而出现多食的症状。3.身体能量不足，脂肪和蛋白质消耗，所以导致体重减少。

糖尿病三多一少什么意思

血糖高需要分情况判定，如果超过空腹血糖6.1mmol/L，不超过7.0mmol/L，这种情况不是糖尿病，但需要控制血糖，防止高血糖使胰岛受损，引起真正的糖尿病。严格控制饮食，加强运动，控制病情，如果空腹血糖超过7.0mmol/L两次以上，确诊糖尿病，除了生活方式调理，必要时应用降糖药物治疗。控制血糖，预防并发症。

血糖高就是糖尿病吗

甲亢对身体的危害有：第一，对心脏可以造成心脏负担过重，引起心肌肥厚和心功能衰竭，也容易引起心律失常，比如心房纤颤。第二，长期甲亢，体内甲状腺激素分泌增加，体内高代谢，身体消瘦，营养不良等代谢性疾病。第三，对于女性患者可以引起月经不调，甚至闭经。甲亢可导致不孕、早产等。第四，对于男性，可以导致男性出现性功能下降、阳痿等危害。

甲亢对身体有什么危害

亚急性甲状腺炎的患者可以吃碘盐。虽然甲状腺炎早期也会有心悸，多汗，怕热、焦虑等甲状腺功能亢进的表现。但是它与Graves病导致的甲亢是有区别的，这种功能亢进只是一过性的，而且程度比较轻，所以并不限制碘盐的摄入。甲状腺炎是病毒感染后导致的一种变态反应性炎症，饮食上只要保持清淡，不要吃辛辣刺激的食物即可，治疗也是以缓解症状、对症治疗为主。

甲状腺炎能吃碘盐吗

糖尿病人由于长时间血糖不稳定会出现糖尿病神经性病变，血管病变，尤其是男性糖尿病患者在出现并发症以后，性功能也会受到影响，容易出现阳痿，勃起障碍的情况。糖尿病患者一旦出现性功能障碍一般很难恢复，可以在医生的指导下服用五子衍宗丸，六味地黄丸等药物进行治疗，使性功能得到一定的改善。糖尿病患者需要积极的控制好自己的血糖以免并发症进一步恶化。

陆菊明

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