咨询同科室医生

我是方优红医生，我要修改

方优红医生,浙江大学医学院附属儿童医院-小儿消化科-副主任医师,儿童消化道疾病;如婴儿腹泻;牛奶蛋白过敏;婴儿胆汁淤积;肝功能异常;消化性溃疡;便秘;胰腺炎等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,方优红医生评价,方优红医生怎么样,好不好？

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

图文咨询

电话咨询

方优红医生,浙江大学医学院附属儿童医院-小儿消化科-副主任医师儿童消化道疾病;如婴儿腹泻;牛奶蛋白过敏;婴儿胆汁淤积;肝功能异常;消化性溃疡;便秘;胰腺炎等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【方优红】浙江大学医学院附属儿童医院-小儿消化科-图文咨询-预约挂号-百度健康

母乳性黄疸对婴儿无影响，但病理性黄疸超过一定值，黄疸可通过血脑屏障，对婴儿神经系统造成影响。通常纯母乳喂养的婴儿，黄疸出现时间在婴儿出生后3-5天，2周左右达到高峰，出生后3周或者3个月以内基本会降到正常。母乳性黄疸属于良性，诊断后可继续喂母乳，正常预防接种。如果母乳性黄疸持续时间较长，如1-2个月没有消退，则需要警惕并非母乳性黄疸。患儿要到医院进行检查，由专科医生判断是否需要进一步进行其他检查。如查血生化，判断黄疸值是否超过正常水平，黄疸升高是以直接胆红素升高为主，还是间接胆红素升高为主。母乳性黄疸主要为间接胆红素升高，直接胆红素不会升高。如果直接胆红素升高，则不考虑母乳性黄疸，需要寻找其他原因。此时需要排除较严重的黄疸原因，如新生儿常见的胆道闭锁，尽早治疗对预后较好。

母乳性黄疸对宝宝有什么影响

胃镜检查后的注意事项如下：1、禁食禁水：检查后2小时内禁食、禁水，因为咽喉部经过麻醉，或无痛胃镜患者未完全清醒，此时进食可造成呛咳、误吸，甚至造成吸入性肺炎。建议患者2小时以后先少量进水，观察是否有明显的呛咳。如果没有呛咳再正常进食；2、积极治疗：胃镜检查会取活检，但活检的组织黏膜较少，对进食没有影响。若胃镜发现病变，如胃内有息肉，则需进行息肉摘除。如果息肉创面较大，建议患者尽量听从胃镜医生建议，禁食较长时间。部分患者需要1天，在随后的几天内需要进食较软的食物；3、流质饮食：如果胃镜检查出有消化性溃疡且溃疡较深，建议患者进食流质、半流质， 以减少溃疡刺激，减少穿孔风险；4、是否有腹痛、腹胀：如果有轻微腹痛、腹胀，通常可自行缓解。如果患者出现剧烈腹痛或者消化道出血、呕血、便血，需要及时到医院检查有无严重并发症。

胃镜检查后的注意事项有哪些

轮状病毒肠炎为2岁以内儿童的常见疾病，好发于秋冬季。主要表现为病初时患者有发热、呕吐症状，随后腹泻。腹泻病程持续1-2周，小婴儿腹泻时间较长。多数轮状病毒肠炎患儿，可居家观察，不建议到医院就诊。在家要注意判断患儿是否有脱水以及需预防脱水，因为在病初时患儿会呕吐，后期为水样泻。大量液体和电解质会从呕吐物以及大便中丢失，需要补充口服补液盐。常用低渗口服补液盐，可以减少呕吐次数、腹泻频率、缩短腹泻次数。建议患儿在起病前3-4小时补充充足液体，纠正脱水，随后每次腹泻均需补充相当于丢失液体量的口服补液盐。小婴儿可以通过喂药的滴管或者勺子，甚至注射器少量多餐进食，或补充口服补液盐，避免吐出。如果患儿出现高热、精神差、大便带血，持续腹痛、呕吐的症状，需要及时到医院就诊。

宝宝拉肚子轮状病毒感染怎么办

儿童消化道出血止血同时需要明确病因，对因治疗。如果患者消化道出血量大，造成贫血、血红蛋白下降、血压下降时，会危及生命。需要监测并维持患者正常生命体征，出血量较大需要禁食补液治疗。在生命体征稳定的前提下，判断出血原因。通过病史询问，体格检查以及初步实验室检查判断出血原因。常见实验室检查为血常规，明确血红蛋白是否下降、凝血功能方面是否异常。如果小儿出现腹痛，可以做超声检查是否有肠套叠。不同病因的治疗方法不同，如通过病史询问，判断为上消化道出血。常见原因包括贲门黏膜撕裂综合征、消化性溃疡疾病，患者需要通过胃镜检查。如果为下消化道出血，判断出血部位来自于结肠，最简单直接的方法为做肠镜。而小儿常见下消化道出血的原因为结肠息肉，以及便秘引起的肛裂、痔疮。如果为便秘引起，便秘治疗后，肛裂、痔疮可好转。如果为息肉导致，经过息肉摘除后，患者症状即可好转。

儿童消化道出血怎么办

儿童胃溃疡的治疗包括对症治疗，以及病因治疗。胃溃疡主要表现为上腹痛、恶心、呕吐，以及其他少数严重并发症。严重者会引起消化道出血，出血量较大则会影响血压，引起休克。部分患者还会引起消化道穿孔，常见十二指肠球部穿孔。胃溃疡的治疗如下：1、对症治疗：维持患者生命体征稳定，在医院进行进食、补液等对症治疗；2、对病因治疗，常见胃溃疡造成的原因主要为幽门螺杆菌，即HP感染，以及非甾体类消炎药引起。如果为幽门螺杆菌感染，要进行根除幽门螺杆菌的治疗。如果幽门螺杆菌没有根除，则胃溃疡不会愈合。小儿常见根除幽门螺杆菌方案与成人相同，分为三联抗HP或者四联抗HP治疗。三联抗HP治疗包括两个抗生素以及一个抑酸药，即奥美拉唑类药物。四联抗HP治疗是在三联的基础上再加铋剂，药物的选择要根据抗生素的耐药情况选择。如果为药物相关的胃溃疡，如非甾体类消炎药物引起，需要明确药物是否必须吃。如果可以不吃则建议停止服药，然后再进行抑酸治疗。如果药物一定要吃，可以减少剂量，同时进行抑酸治疗。

儿童胃溃疡需要怎么治疗

胃镜既可经过鼻腔检查，也可通过口腔检查，多数儿童采用经口腔行胃镜检查。经过鼻腔做胃镜主要为鼻胃镜镜身较细，通过鼻腔进入可以减少对咽喉部刺激，减少恶心反射。儿童多数经口腔做胃镜检查，胃镜从口腔进入，经过咽喉部进入食道。然后进入胃内行胃腔检查，以及活检检查。部分情况下可使用鼻胃镜，经口腔做胃镜检查。对于特殊儿童，如儿童张口受限，正常直径的胃镜无法进入时可选用鼻胃镜。少数患者如有腐蚀性食管炎，吞食强酸、强碱后造成食管狭窄，或者食道闭锁术后食道狭窄。正常胃镜无法进入，会用鼻胃镜经口检查，可以通过狭窄部位。总之，在麻醉状况下无痛胃镜检查时，恶心反射并不明显，多数患儿可以耐受经口做胃镜检查。

胃镜是经鼻腔做还是口腔做

2个月的小儿胃食管反流可以接种疫苗。6个月以内的小儿出现胃食管反流较常见，患儿进食后可立即出现呕吐，也可进食后一段时间再呕吐。呕吐物主要为胃内食物，包括奶汁，有时会有奶瓣，偶尔有少量胆汁性液体。此时患儿呕吐完精神状况尚可，可立即进食。普通胃食管反流并无明显不适，患儿可以接种疫苗。此外，患儿呕吐后呕吐物带血，或有较明显胆汁样液体、有粪渣样液体，或者小儿伴有贫血现象。此时除生理性胃食管反流外，还需要考虑其他疾病，如食道裂孔疝或者消化道先天发育畸形。患儿需要到医院就诊，医生评估患儿是否需要做适当检查。平时可自行观察小儿的精神状况是否正常，生长发育是否正常，体重增长是否正常。如果各方面都正常，通常并无大碍。如果小儿发育欠佳，则需要去医院让专科医生评估是否有其他原因引起。

2个月婴儿胃食管反流能接种疫苗吗

腹痛检查与具体导致疼痛的原因有关，具体如下：1、功能性腹痛：患儿通常存在慢性腹痛，疼痛时有恶心、呕吐、反酸等症状，查体并无阳性体征。患者到医院做初步检查，如血常规、超声检查均正常。如果从症状上判断为功能性腹痛，并不需要做过多检查，无需过度焦虑，平时通过饮食改善以及改变行为方式、生活方式调整，腹痛即可缓解；2、器质性腹痛：根据疼痛部位，疼痛持续时间以及疼痛性质，是否有放射痛，及伴随症状，如是否有呕吐、腹泻、便血、发热情况，初步判断疾病，根据判断的疾病再做具体检查。如家人有幽门螺杆菌感染病史，患儿经常上腹痛，有餐后痛或者夜间痛、饥饿痛表现。此时需要检查幽门螺杆菌感染，可以做碳13呼气试验。部分患儿需要做胃镜检查，明确是否有慢性胃炎以及胃溃疡表现。此外，如果患儿合并腹胀、呕吐，需要做腹部立位片或者上消化道造影，以及需要做抽血化验，如血常规、CRP，即C-反应蛋白。初步判断患儿是否有炎症性疾病，以及是否需要做进一步检查。

肚子疼做什么检查

母乳性黄疸在新生儿期间较常见，多数小儿在出生3-5天以后出现黄疸。一般在2周左右达到高峰，3周到3个月时恢复正常。母乳性黄疸需要与病理性黄疸区分，病理性黄疸出现时间早，部分患儿在24小时甚至12小时内即可出现黄疸。黄疸上升速度较快，且超过正常标准，或者黄疸消退又出现。如果黄疸持续时间较长超过1个月，则为病理性黄疸。此外，母乳性黄疸的小儿精神状况较好，以母乳喂养为主。大便颜色正常，没有大便颜色变浅、变白的现象，生长发育良好。如果母乳性黄疸超过1个月未退，则需要到医院检查患儿是否为病理性黄疸，做血生化检查。因小儿出生超过1个月，通过新生儿经皮胆红素测定不准确，通过血生化检查可以判断黄疸值。黄疸为直接胆红素升高还是间接胆红素升高，有助于疾病判断。此外，通常母乳停3-5天后，母乳性黄疸可较快下降，而病理性黄疸不会有特征性变化。

母乳性黄疸有什么特征

儿童经常腹泻，多因急性肠炎导致。小儿机体免疫功能相对于成人较低下，容易出现感染性疾病。急性肠炎是较常见的疾病，秋冬季急性肠炎较多，多由病毒感染引起。如常见的轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎，均通过呼吸道感染或者密切接触互相传播。患儿发生急性肠炎后，可出现发热、呕吐、腹泻。主要症状为腹泻且多为水样腹泻，患儿大便中没有黏液，多数患儿伴有呕吐、发热时间较长。不同疾病病程不同，轮状病毒肠炎腹泻通常持续1-2周时间，诺如病毒感染发生腹泻的时间短。此外，夏季常见细菌性肠炎，患儿进食被污染的食物，出现肠道细菌感染，造成腹泻、发热。大便性状与病毒性肠炎不同，患儿有黏液血便，部分患儿发热时间较长。夏天应注意小儿尽量避免吃隔夜、隔餐食物，尽量少吃冰箱内的食物。急性肠炎还可由其他原因导致，如婴幼儿食物过敏或者饮食不当，造成急性肠炎、腹泻。

方优红

专业擅长

医生简介

方优红医生服务

方优红医生出诊信息

方优红医生锦旗墙