百家号

挂号

电话咨询

图文咨询

患者评价

教授为人和蔼可亲，平易近人医术精湛，耐心解答患者疑问，点赞！

包教授很有耐心，答复的很及时也很详细具体

包俊华医生,上海长海医院-生殖医学中心-主任医师,女性不孕症;试管婴儿 反复流产,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,包俊华医生评价,包俊华医生怎么样,好不好？

成为第3位送锦旗的患者

查看更多

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1106*********81

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

预约挂号

包俊华医生,上海长海医院-生殖医学中心-主任医师女性不孕症;试管婴儿 反复流产,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【包俊华】上海长海医院-生殖医学中心-图文咨询-预约挂号-百度健康

包俊华

试管婴儿移植后什么时间查HCG最好？HCG值低了如何办？

关爱卵巢，幸福一生

怀孕后出现自然流产,反复流产，是怎么回事？带你正确认识胚胎停育。

摘要：胚停清宫术后1年余，未孕1年。BMI 19.86，平素月经规律，右侧输卵管梗阻，阴式超声检查双侧小卵泡数10枚左右，AMH1.22ng/ml，bFSH 8.47U/L。男方精液检查正常。诊断为继发性不孕，右侧输卵管梗阻，高龄。给予试管婴儿治疗，移植2枚胚胎，单胎妊娠。现孕5月。

39岁高龄输卵管梗阻试管婴儿治疗成功案例

摘要：流产后2年，未孕1年，要求生育二胎。月经规律，曾顺产一女婴，于2019年流产1次。现AMH为0.1，bFSH10.48， 阴式超声示双侧窦卵泡数共计3-5枚。诊断为卵巢储备功能低下，高龄。男方精液检查轻度弱精症正常。要求试管婴儿助孕治疗，给予3周期取卵，共积攒可移植胚胎5枚，备疫情结束后行冻胚移植。

44岁高龄卵巢储备功能低下的助孕案例

摘要：心脏病是心脏发生病变的总称，由心脏结构受损或功能异常引起。我们常见的分类为按病因分类，包括先天性心血管病和后天获得性心血管病。其中后天获得性包括冠心病或缺血性心脏病、风湿性心瓣膜病、高血压性心脏病、感染性心脏病、内分泌病性心脏病、营养代谢性心脏病、肺心病等。还有一些按病理解剖分类心脏病如心内膜病、心肌病、大血管病等。本文介绍的是一例，60岁女性患者，临床表现：反复胸闷、气促、胸痛半年，加重2天。2019.12.26我院门诊就诊，心电图示：心房颤动（快心室率）；多数导联ST-T改变；糖化血红蛋白、甲功三项示参考范围内。心脏彩超示：左房扩大，室间隔增厚，室间隔运动搏幅低平，左室壁运动搏幅减弱，主动脉运动搏幅低平，主动脉瓣、肺动脉瓣回声稍增强，肺动脉瓣（轻度）返流，左心功能不全，左心室收缩功能下降，心律失常。患者为老年女性，无吸烟等不良生活习惯，家族无明显相关病史可询，结合临床表现及相关检查，患者气促原因考虑心脏病所致尚明确，初步诊断考虑患者冠心病及缺血性心肌病可能性大，但不能排除其它类型心脏病。该病例告诉我们对于高龄患者出现心力衰竭并非都为常见的冠心病所致，需警惕扩心病及心律失常性心肌病可能。上图为患者2019.12.26我院心脏彩超电脑报告

卵巢巧克力囊肿性不孕的助孕案例

摘要：婚后5年，未孕2年余。平素月经规律，双侧输卵管通畅，上举，输卵管周围粘连？阴式超声检查右卵巢内探及20*17mm高回声占位，畸胎瘤？双侧小卵泡数15枚左右，AMH 3.22ng/ml，bFSH 6.47U/L。男方精液检查正常。诊断为原发性不孕，右侧卵巢畸胎瘤，高龄，盆腔粘？连采用宫腹腔镜检查+治疗，术中行右侧卵巢畸胎瘤剥除术+盆腔粘连松解术+宫腔镜下通液术。术后第一次月经第2天给予GnRHa降调节治疗，注射后40天监测排卵，指导同房黄体支持，成功自然妊娠。

37岁高龄输卵管粘连腹腔镜治疗成功案例

摘要：婚后2年，未孕6个月，月经规律，AMH为0.46，阴式超声示双侧窦卵泡数共计6-7枚。诊断为卵巢储备功能低下。超声检查排卵，卵泡发育正常，内膜厚度正常，男方精液检查正常。告知患者卵巢储备情况，宣教女性相关生殖知识，受孕最佳时机及注意事项，监测排卵4周期，并指导同房，第4周期成功自然妊娠。

26岁低龄卵巢储备功能低下的助孕案例

摘要：本文介绍了一位年轻女性无意间发现舌部肿物，未予重视，拖延至肿物逐渐缓慢增大，异物感明显后才问询治疗故事。该病例提示我们日常生活中发现身体任何部位存在异常或不适，需及时至医院进行相关检查，以免耽误病情，增大后续治疗的困难程度。

肥胖型多囊卵巢综合征的助孕案例

人工授精的弊端主要是成功率低、可能会有细菌感染的情况发生。首先，人工授精的成功率偏低，一般1个周期大概只有10%-15%，且累计三次失败后，不建议再进行人工授精，而是建议患者进行体外受精助孕。因为如果3次人工授精不怀孕，通常是无法看到患者的卵子与精子正常结合，以及胚胎着床、胚胎功能、胚胎质量等情况，需要通过下一步的助孕手段来帮助患者解决这些问题。其次，有少数的病人可能会发生感染，这可能是因为她本身阴道有炎症，或者本身有慢性盆腔炎，对于外界的一些干扰比较敏感。或者是在精液优化的过程，有一些精液里面的细菌，也有可能会带进去，所以术后会常规的吃一些抗生素。少部分病人术后可能会出血，一般可能会影响到着床，但是如果是少量，影响一般不大。

人工授精的弊端

小腹子宫位置隐隐作痛一般为生理现象，也可能为病理性因素所致，如慢性子宫内膜炎、慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫内膜息肉、先兆流产、宫外孕等疾病。可采取药物治疗或手术治疗。1、生理现象：（1）痛经：原发性痛经多见于青春期女性，通常与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素相关，可表现为非经期下腹隐痛，经期时加重，可呈周期性发作。可通过按摩、休息、饮用热水等方式进行缓解，一般属于正常生理现象，疼痛剧烈时可适当服用镇痛药物，如布洛芬等。（2）排卵性腹痛：常见于青春期女性排卵时，因卵泡破裂，可对腹膜产生一定刺激作用，可表现为单侧下腹隐痛、钝痛、坠胀样疼痛等症状，属于正常生理现象，通常无需治疗。（3）孕期腹痛：在孕初期子宫会变大，由于其韧带受拉扯，通常可产生轻微的腹痛，一般可在2-3周后消失。2、慢性子宫内膜炎：子宫内膜炎一般为不注意卫生、妇科炎症（阴道炎、宫颈炎、输卵管炎）、人工流产等因素导致病原菌侵入子宫内膜所引起。可引发轻度下腹疼痛阴道分泌物增多、不规则阴道流血、月经不规律、经量增多等不良症状。在治疗上，首先应去除病因，如果为产后、流产等因素引起，需要通过刮宫清除残留组织。如果为外部感染，可选择使用抗生素药物治疗，包括青霉素、苄星青霉素、头孢呋辛、头孢克洛、罗红霉素等。用药上应在医生指导下结合自身情况选择对症的药物。3、慢性盆腔炎：通常多见于分娩、流产、宫内手术消毒不严、经期产后不注意卫生所致，一般可引起下腹部坠疼、疼痛、腰骶部酸痛等症状，同时可伴有肛门坠胀不适、月经不调，部分患者可出现全身症状，包括低热、易疲劳、周身不适、易失眠等。在治疗上，通常可选择药物治疗，如头孢曲松、甲硝唑等抗生素药物，若为支原体、沙眼衣原体感染引起，可选择多西环素、米诺环素治疗。如果药物治疗没有效果，可选择手术治疗，包括输卵管造口术、输卵管卵巢周围粘连分解术等治疗方式。4、盆腔粘连：一般可由妇科炎症、结核病史、手术史等因素引起。慢性炎症形成瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等症状，一般可在劳累、性交、月经前后加剧。针对宫腔粘连，通常可通过宫腔镜进行粘连分解术治疗。5、子宫内膜息肉：临床上子宫内膜息肉形成原因不明确，可能与雌性激素水平持续过高、性生活不洁、流产、人流、引产等引起的宫内感染及刺激相关。典型症状可表现为月经间期出血、月经异常、绝经后阴道出血、排出血性分泌物、腹部疼痛、不孕等症状。如果息肉较小未出现症状，一般通过休息和调节饮食后，息肉可自行消退。如果较大并出现症状，可通过宫腔镜手术进行切除。6、先兆流产：先兆流产属于流产的征兆，可由多种因素引起，包括染色体异常、先天性心脏病、高血压、糖尿病、贫血等，通常表现为停经、阴道出血、下腹痛或腰痛、阴道分泌物增加等症状，如果症状严重，可出现小腹坠痛感、并且阴道会排出圆形胚胎组织，一般可通过抽血检查孕酮和HCG值明确症状。在发生症状时，建议及时前往正规医院进行保胎 ，否则可能发生流产的情况。7、宫外孕：宫外孕也称为异位妊娠，通常指非宫腔内正常怀孕妊娠，主要可表现出停经、不规则阴道出血、腹痛等症状。同时会伴有恶心、呕吐、小腹坠胀等症状；腹痛则表现为小腹隐痛，随着受精卵增大，输卵管破裂出血后可出现剧痛，严重时可发生冷汗、面色苍白、昏迷等休克症状。在治疗上，针对病情稳定，无明显内出血患者，可选择药物治疗，如氨甲喋呤等，可促进胚胎停止发育，随后被身体吸收。还可选择手术治疗，若无生育要求，可选择输卵管切除术，有生育要求可选择输卵管开窗术，以清除妊娠产物为目的，可保留生育要求。可引起小腹子宫位置隐隐作痛的原因较多，还包括尿路感染、泌尿结石、乙状结肠炎等症状。如果症状长期出现未能缓解，建议及时前往正规医院完善检查，并遵循医嘱采取对症的治疗。

小腹子宫位置隐隐作痛

患者不排卵是能够做试管的。但是一般是先尝试促排卵治疗，如果促排失败，不能怀孕，再考虑试管。具体分析如下：影响患者正常怀孕的因素有很多，首先是要有规律的排卵；其次是输卵管要通畅；然后是体内激素水平稳定，子宫无论是形态还是内膜的环境，都要适合孕囊的发育，才可能正常的怀孕。男方因素也是影响女性怀孕的主要因素，如果男方精液正常，女方的是排卵障碍导致不怀孕，可以选择促排卵治疗，临床上有很多促排卵的药物，如枸橼酸氯米芬片、来曲唑、注射用促性腺激素等。如患者身体没有其他的不孕因素，经过药物促排卵以后，排卵后有可能自然受孕；如果促排卵治疗失败导致患者不排卵，患者无法自然受孕，此时可以考虑做试管。

不排卵能做试管吗

16岁白带有血丝的话考虑和宫腔出血、宫颈原因、阴道炎等原因有关，具体的原因及分析如下：1、宫腔出血：又名功能性子宫出血，多指卵巢功能失调所引起的宫内出血，表现为排卵期内出血、卵巢的内分泌失调等引起的白带血丝，多发于青春期少女以及更年期，建议口服葆宫止血颗粒、宫血宁胶囊等药物进行治疗。2、宫颈原因：细菌感染、病毒感染都会导致该类疾病的发生，比如：宫颈糜烂、宫颈癌等，且会伴随红肿、瘙痒、刺痛等症状，宫颈糜烂建议使用消糜栓、宫颈炎康栓等药物进行治疗，宫颈癌患者建议去正规医院进行治疗。3、阴道炎：多为真菌感染所引发的疾病，阴道分泌物带有颜色，情况比较严重的会带有红血丝、瘙痒等症状，建议口服甲硝唑片、克霉唑栓等药物进行治疗。

白带有血丝是怎么回事啊16岁

一般来说，囊胚移植失败时不会出现特别明显的先兆。有些患者会出现胸部胀痛减轻，还会出现月经来潮前的下腹不适，少数患者会出现少量阴道出血。但这些症状的出现都不能完全确定移植失败，到医院进行抽血检查HCG的值，是最为可靠的确诊是否妊娠的金标准。在囊胚移植手术后要保持乐观的心态，耐心观察两个星期，同时注意休息，加强营养，保持乐观积极的心态，提高胚胎移植成功率。

囊胚失败有什么前兆

首先排卵后卵泡液是排在了盆腔之中，不会经阴道流出。白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体分泌物以及子宫内膜腺体分泌物混合而成的，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞、乳酸杆菌。排卵是指成熟卵子和周围的卵冠丘结构，一起从卵巢内排出的过程。白带属于是正常生理现象，白带无色或是略带白色乳白色，微带酸味或无味，白带分泌量的多少，黏稠度与月经周期有关，可以起到润滑阴道的作用。女性在卵期时的白带，质地极度稀薄，清澈透明呈现鸡蛋清样，并且呈现拉丝状；在排卵的2-3天后，白带会逐渐呈黏稠浑浊，量也会有所减少。青春期的女孩会出现月经周期不稳定，卵巢功能尚不健全的情况，白带会较为稀少、淡薄。以上所述仅供参考，若出现白带异常，有异物，阴道瘙痒疼痛等情况，建议及时到医院进行检查，明确是否存在阴道炎等妇科疾病。

白带和排卵怎么区分

鲜胚移植是指取卵后第三天，直接移植卵子和精子在体外受精形成的早期胚胎。鲜胚移植七天后着床成功，女性不会有明显感觉和症状的，因为此时受孕的最初阶段，一切正在悄悄发生，有些可能会出现下腹部隐隐不适及少量阴道出血。从移植14天后机会有些症状出现，如胃肠道不适如恶心、呕吐、食欲不振等症状；乳房的变化：胀痛，变大；可能还会出现头晕、嗜睡、倦怠、乏力等症状。

鲜胚移植七天后着床成功，女性会出现什么症状

霉菌指标常见于阴道分泌物检测，白带霉菌阳性提示可能患有外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病是一种常见的阴道真菌感染性炎症，病原体为假丝酵母菌。阴道温暖、潮湿，是假丝酵母菌理想的生活、繁殖场所。假丝酵母菌是一种条件致病菌，通常存在于阴道中但不致病，当菌群数量过大或免疫力下降后可引起组织损伤，导致霉菌性阴道炎的发生。霉菌性阴道炎患者可表现为豆腐渣样阴道分泌物增多以及外阴瘙痒、红肿等症状。该病一般采用抗真菌药物治疗，局部治疗药物有咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、伊曲康唑栓剂等，未发生性行为的女性不适合局部用药，可采用全身治疗药物，例如氟康唑等。除了常规治疗外，患者在日常生活中还需保持定期外阴清洁、加强锻炼等习惯。当检测出霉菌阳性后，需积极遵医嘱治疗，避免加重病情，引起严重后果。

霉菌阳性是什么病

受精卵着床失败的主要表现为阴道出血、血人绒毛促性腺激素数值不升高等，会出现一下情况：1.阴道出血：受精卵着床失败，可能是受精卵的因素，亦可能是母体的因素。受精卵质量不好，母体的子宫环境或身体整体状况不好时均有可能导致着床失败发生。2.人绒毛促性腺激素数值正常，不升高：人绒毛促性腺激素数值是判断受精卵是否着床的重要依据之一。如果受精卵受精成功，精子和卵子相结合变成受精卵，人绒毛促性腺激素的数值也就会随之升高。如果着床失败，则升高的人绒毛促性腺激素又会降低，就会出现人绒毛促性腺激素数值异常的情况。

受精卵着床失败的表现

一般情况下，取卵后可以泡脚，能够改善血液循环，也能够促进新陈代谢。最好是用温水泡脚，同时注意在泡脚时，不要加入其他的药物。泡脚可以改善血液循环，在泡脚的过程中，皮肤温度能够得到提高，还能刺激足部的血管、增加血流量，促进足部和全身的血液循环、保持血流通畅，对身体健康有益。同时注意水温不能过高、时间不能过长。综上所述，取卵后泡脚，对身体是大有益处的，只需要在泡脚过程中把控好水温和时间。

包俊华

专业擅长

医生简介

包俊华医生服务

包俊华医生出诊信息

包俊华医生锦旗墙

包俊华医生患者评价