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包俊华

试管婴儿移植后什么时间查HCG最好？HCG值低了如何办？

关爱卵巢，幸福一生

怀孕后出现自然流产,反复流产，是怎么回事？带你正确认识胚胎停育。

摘要：心脏病是心脏发生病变的总称，由心脏结构受损或功能异常引起。我们常见的分类为按病因分类，包括先天性心血管病和后天获得性心血管病。其中后天获得性包括冠心病或缺血性心脏病、风湿性心瓣膜病、高血压性心脏病、感染性心脏病、内分泌病性心脏病、营养代谢性心脏病、肺心病等。还有一些按病理解剖分类心脏病如心内膜病、心肌病、大血管病等。本文介绍的是一例，60岁女性患者，临床表现：反复胸闷、气促、胸痛半年，加重2天。2019.12.26我院门诊就诊，心电图示：心房颤动（快心室率）；多数导联ST-T改变；糖化血红蛋白、甲功三项示参考范围内。心脏彩超示：左房扩大，室间隔增厚，室间隔运动搏幅低平，左室壁运动搏幅减弱，主动脉运动搏幅低平，主动脉瓣、肺动脉瓣回声稍增强，肺动脉瓣（轻度）返流，左心功能不全，左心室收缩功能下降，心律失常。患者为老年女性，无吸烟等不良生活习惯，家族无明显相关病史可询，结合临床表现及相关检查，患者气促原因考虑心脏病所致尚明确，初步诊断考虑患者冠心病及缺血性心肌病可能性大，但不能排除其它类型心脏病。该病例告诉我们对于高龄患者出现心力衰竭并非都为常见的冠心病所致，需警惕扩心病及心律失常性心肌病可能。上图为患者2019.12.26我院心脏彩超电脑报告

卵巢巧克力囊肿性不孕的助孕案例

摘要：本文介绍了一位年轻女性无意间发现舌部肿物，未予重视，拖延至肿物逐渐缓慢增大，异物感明显后才问询治疗故事。该病例提示我们日常生活中发现身体任何部位存在异常或不适，需及时至医院进行相关检查，以免耽误病情，增大后续治疗的困难程度。

肥胖型多囊卵巢综合征的助孕案例

摘要：胚停清宫术后1年余，未孕1年。BMI 19.86，平素月经规律，右侧输卵管梗阻，阴式超声检查双侧小卵泡数10枚左右，AMH1.22ng/ml，bFSH 8.47U/L。男方精液检查正常。诊断为继发性不孕，右侧输卵管梗阻，高龄。给予试管婴儿治疗，移植2枚胚胎，单胎妊娠。现孕5月。

39岁高龄输卵管梗阻试管婴儿治疗成功案例

摘要：婚后5年，未孕2年余。平素月经规律，双侧输卵管通畅，上举，输卵管周围粘连？阴式超声检查右卵巢内探及20*17mm高回声占位，畸胎瘤？双侧小卵泡数15枚左右，AMH 3.22ng/ml，bFSH 6.47U/L。男方精液检查正常。诊断为原发性不孕，右侧卵巢畸胎瘤，高龄，盆腔粘？连采用宫腹腔镜检查+治疗，术中行右侧卵巢畸胎瘤剥除术+盆腔粘连松解术+宫腔镜下通液术。术后第一次月经第2天给予GnRHa降调节治疗，注射后40天监测排卵，指导同房黄体支持，成功自然妊娠。

37岁高龄输卵管粘连腹腔镜治疗成功案例

摘要：流产后2年，未孕1年，要求生育二胎。月经规律，曾顺产一女婴，于2019年流产1次。现AMH为0.1，bFSH10.48， 阴式超声示双侧窦卵泡数共计3-5枚。诊断为卵巢储备功能低下，高龄。男方精液检查轻度弱精症正常。要求试管婴儿助孕治疗，给予3周期取卵，共积攒可移植胚胎5枚，备疫情结束后行冻胚移植。

44岁高龄卵巢储备功能低下的助孕案例

患者不排卵是能够做试管的。但是一般是先尝试促排卵治疗，如果促排失败，不能怀孕，再考虑试管。具体分析如下：影响患者正常怀孕的因素有很多，首先是要有规律的排卵；其次是输卵管要通畅；然后是体内激素水平稳定，子宫无论是形态还是内膜的环境，都要适合孕囊的发育，才可能正常的怀孕。男方因素也是影响女性怀孕的主要因素，如果男方精液正常，女方的是排卵障碍导致不怀孕，可以选择促排卵治疗，临床上有很多促排卵的药物，如枸橼酸氯米芬片、来曲唑、注射用促性腺激素等。如患者身体没有其他的不孕因素，经过药物促排卵以后，排卵后有可能自然受孕；如果促排卵治疗失败导致患者不排卵，患者无法自然受孕，此时可以考虑做试管。

不排卵能做试管吗

16岁白带有血丝的话考虑和宫腔出血、宫颈原因、阴道炎等原因有关，具体的原因及分析如下：1、宫腔出血：又名功能性子宫出血，多指卵巢功能失调所引起的宫内出血，表现为排卵期内出血、卵巢的内分泌失调等引起的白带血丝，多发于青春期少女以及更年期，建议口服葆宫止血颗粒、宫血宁胶囊等药物进行治疗。2、宫颈原因：细菌感染、病毒感染都会导致该类疾病的发生，比如：宫颈糜烂、宫颈癌等，且会伴随红肿、瘙痒、刺痛等症状，宫颈糜烂建议使用消糜栓、宫颈炎康栓等药物进行治疗，宫颈癌患者建议去正规医院进行治疗。3、阴道炎：多为真菌感染所引发的疾病，阴道分泌物带有颜色，情况比较严重的会带有红血丝、瘙痒等症状，建议口服甲硝唑片、克霉唑栓等药物进行治疗。

白带有血丝是怎么回事啊16岁

一般来说，囊胚移植失败时不会出现特别明显的先兆。有些患者会出现胸部胀痛减轻，还会出现月经来潮前的下腹不适，少数患者会出现少量阴道出血。但这些症状的出现都不能完全确定移植失败，到医院进行抽血检查HCG的值，是最为可靠的确诊是否妊娠的金标准。在囊胚移植手术后要保持乐观的心态，耐心观察两个星期，同时注意休息，加强营养，保持乐观积极的心态，提高胚胎移植成功率。

囊胚失败有什么前兆

首先排卵后卵泡液是排在了盆腔之中，不会经阴道流出。白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体分泌物以及子宫内膜腺体分泌物混合而成的，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞、乳酸杆菌。排卵是指成熟卵子和周围的卵冠丘结构，一起从卵巢内排出的过程。白带属于是正常生理现象，白带无色或是略带白色乳白色，微带酸味或无味，白带分泌量的多少，黏稠度与月经周期有关，可以起到润滑阴道的作用。女性在卵期时的白带，质地极度稀薄，清澈透明呈现鸡蛋清样，并且呈现拉丝状；在排卵的2-3天后，白带会逐渐呈黏稠浑浊，量也会有所减少。青春期的女孩会出现月经周期不稳定，卵巢功能尚不健全的情况，白带会较为稀少、淡薄。以上所述仅供参考，若出现白带异常，有异物，阴道瘙痒疼痛等情况，建议及时到医院进行检查，明确是否存在阴道炎等妇科疾病。

白带和排卵怎么区分

鲜胚移植是指取卵后第三天，直接移植卵子和精子在体外受精形成的早期胚胎。鲜胚移植七天后着床成功，女性不会有明显感觉和症状的，因为此时受孕的最初阶段，一切正在悄悄发生，有些可能会出现下腹部隐隐不适及少量阴道出血。从移植14天后机会有些症状出现，如胃肠道不适如恶心、呕吐、食欲不振等症状；乳房的变化：胀痛，变大；可能还会出现头晕、嗜睡、倦怠、乏力等症状。

鲜胚移植七天后着床成功，女性会出现什么症状

受精卵着床失败的主要表现为阴道出血、血人绒毛促性腺激素数值不升高等，会出现一下情况：1.阴道出血：受精卵着床失败，可能是受精卵的因素，亦可能是母体的因素。受精卵质量不好，母体的子宫环境或身体整体状况不好时均有可能导致着床失败发生。2.人绒毛促性腺激素数值正常，不升高：人绒毛促性腺激素数值是判断受精卵是否着床的重要依据之一。如果受精卵受精成功，精子和卵子相结合变成受精卵，人绒毛促性腺激素的数值也就会随之升高。如果着床失败，则升高的人绒毛促性腺激素又会降低，就会出现人绒毛促性腺激素数值异常的情况。

受精卵着床失败的表现

来姨妈会肚子会疼主要是因为子宫收缩导致的，一般这种疼痛感不会太剧烈，比较轻微的那种，之所以出现疼痛剧烈的情况，多是由于痛经引起的，这种多为原发性疼痛，属于正常情况；还有就是继发性疼痛，这种多是因为盆腔内部出现器质性病变引起的，具体情况如下：1、原发性疼痛：是月经来潮子宫内膜前列腺含量增高引起的，多见于青春发育时期，一般调整休息时间、消除紧张以及顾虑就可以缓解，疼痛严重的可以选择口服前列腺合成酶抑制剂，如双氯芬酸胶囊、布洛芬胶囊、萘普生胶囊等药物进行改善。2、继发性疼痛：一般是发生了器质性病变导致的，例如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病，这种建议先进行就医检查，然后对症治疗即可缓解。当出现经痛时建议适当休息，多吃一些暖宫的食物即可缓解。

为什么来姨妈会肚子疼

子宫内膜增生又称子宫内膜厚，是指发生于子宫内膜的一组增生性病变。子宫内膜增生又分为生理性增生，这类情况无需进行特殊治疗。病理性增生，需进行相关药物或进行手术治疗。1、生理性增生：指在月经期间子宫内膜随雌激素水平的变化出现周期性的增殖分泌以及脱落，当处于生理期时，会逐渐出现增厚，处于分泌期时子宫内膜厚度为峰值。通常无需进行特殊治疗，经期结束后这种会得到缓解。2、病理性增生：通常体内雌激素水平出现异常升高，分泌雌激素的卵巢颗粒细胞瘤等导致子宫内膜增厚。首先需进行刮宫手术，将子宫内膜清理干净。如若是单纯性的增生可适当服用孕激素药物，如黄体酮等。如若是复杂性增生，并考虑日后生育，可适当服用甲地孕酮等药物。若发现子宫内膜厚，需及时进行针对性治疗，过厚过薄一定程度上会影响正常生育。

内膜厚怎么调理恢复快

卵巢功能不好，做试管婴儿的成功率相对有所下降。但卵巢功能不好包括卵巢功能轻度下降、卵巢功能严重下降这两种情况，其成功率会有所不同。具体分析如下：一、卵巢功能轻度下降：如果患者卵巢功能不好，但属于轻度下降，卵巢内还有一定数量的卵子，做试管婴儿的成功率会比较高。二、卵巢功能严重下降：如果患者卵巢内储备的卵子数量极少，属于下降严重的情况，取卵后获卵数多数小于3枚，这样形成优质胚胎的机会就大大下降，成功率就大大下降，对于年龄大的尤其是40岁以上的患者，不仅数量少还有质量差的问题，所以结局比年轻的卵巢储备严重的女性还要差很多。。 建议患者在做试管婴儿之前，就诊正规医院完善其他检查手续，通过全面评估后，了解自己做试管婴儿的成功率。

卵巢功能不好，做试管婴儿的成功率如何

冻胚移植是指用医学手段将胚胎冻存，当机体适合进行移植时，将其解冻复苏之后移入到女性子宫中。适合冻胚移植后食用的水果主要包括富含纤维素、维生素的水果，帮助利尿的水果以及偏酸性的水果，包括苹果、橙子、西柚、西红柿、西瓜、椰汁和石榴等。1、富含维生素、纤维素的水果：苹果、橙子、西柚等。这些水果能帮助提升移植的成功率，补充机体维生素，防止大便干结，有助于缓解孕妇便秘的问题。2、帮助利尿的水果：西红柿、西瓜、椰汁等。食用适量西红柿可以缓解孕妇腿部疲惫，减轻水肿的情况；西瓜含有丰富的瓜氨酸，少量食用可以利尿，有效防止腹水的发生，缓解妊娠导致的浮肿，但是要注意不要在移植的前几天吃。椰子汁属温性，其富含镁和钾等矿物质，可以纠正水和电解质紊乱。3、偏酸性水果：石榴等。石榴偏酸性，含有维生素、微量元素，有助于胃肠道的消化、吸收，孕妇怀孕早期常会出现恶心、呕吐等情况，石榴可有效缓解上述症状。冻胚移植的孕妇不宜吃寒凉的水果有梨、山竹等，容易对孕妇的身体造成淤堵，还有木瓜、香蕉等，会对胚胎不利。

包俊华

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