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徐鋆耀医生,中山大学孙逸仙纪念医院-肝胆胰外科-副主任医师,胆管癌;胰腺癌;肝癌等消化系统恶性肿瘤以及肝硬化门脉高压症;肝内外胆管;胰腺炎;胆囊良性肿物等消化系统良性疾病的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,徐鋆耀医生评价,徐鋆耀医生怎么样,好不好？

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【徐鋆耀】中山大学孙逸仙纪念医院-肝胆胰外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胆管结石一般不会出现脾肿大。但是很晚期的，就是针对一些很迁延的、很广泛的、时间很长，有的病人甚至是二、三十年的，三、四十年的肝内外胆管结石，就会容易合并有胆汁性的肝硬化。因为整个肝里面，可能肝内、肝外胆管都有结石，然后长期慢性的胆管炎的刺激，结石也导致肝里面胆汁往下排出来不通畅，肝脏也会发生变形。有一部分肝会萎缩，有一部分的肝会增生。长此以往，就会导致一个叫做晚期的胆汁性肝硬化的发生，就会造成门静脉高压的出现，叫做门脉高压症。脾大、血小板低、贫血，以及肝功能不好、腹水，就是门脉高压症的几个典型表现，这部分病人往往都需要去做肝移植的一些手术，是属于胆石症里面比较晚期的一些病人，效果也不好。需要做肝移植，肝移植效果治疗就很确切、非常好。

胆管结石会出现脾肿大吗

当时救治成功以后，一周左右这个病人的很多情况，都会慢慢趋向于比较稳定，包括肝功能的恢复，包括一般情况的恢复，都会比较好。7~9天可以考虑出院的问题，如果没有其他并发症发生。要恢复到正常的生活、工作当中，还需要一点点时间。一般给病人的建议，回家以后再休息1个月，可以开始从事慢跑这些比较简单的体力活动。3个月以后，就可以跟正常人一样，就可以进行游泳，甚至是打球这些对抗性的运动，也可以去参加了。所以，整体就是这样。

肝破裂多久能恢复

胆管的结石，根据胆管结石发生的部位，结石形成的部位一般分为胆囊结石、胆管结石。胆管结石又分为肝内胆管结石，这部分胆管是埋在肝脏的实质里面，叫做肝内胆管结石。还有一部分胆管，是在肝脏的外面，叫做肝外胆管结石。绝大部分的肝内胆管结石，或者是肝外胆管结石，很难通过药物来处理，绝大部分病人都是需要通过手术的方式，才能得到一个比较好的处理。临床上会安排给病人一些药物治疗，比如溶石，包括加强胆汁排泄的药物。如果要给这些药物往往都是针对比较细小，非常小的肝内胆管结石，比如一公分以内，甚至是五、六毫米以内的肝内胆管结石，对人体的影响又不大。这种时候就会考虑给病人用一点药物，来尽量去控制结石不再继续长大。很多年、几十年，有的病人几十年就维持一个肝内小的钙化灶，五毫米、六毫米左右，对人体也没有什么太多的影响，像这样的情况，会长时间的给一些药物治疗。

胆管结石吃药能排石吗

对胆囊癌晚期病人往往会合并非特异性的消化道症状，包括拉肚子、消化吸收功能的不好。因为胆囊癌晚期往往都会侵犯胆管，帮助消化所必需的胆汁排不下去，病人的消化吸收功能就很差。消化吸收功能很差，病人就会拉肚子、大便次数增多，因为高脂的食物都消化不了。这个时候可以，第一个，人为补充相应的胰酶、消化酶，进行补充，这个是可以的。第二个，就是针对胆囊癌本身堵塞的因素进行处理。适合手术的病人，就把堵塞因素整体去除，进行手术切除，再做胆管跟肠道的吻合，重新建立胆汁排入到肠道的通道，帮助消化的功能也会重新建立起来，这是比较根治性的手术。另外，还有晚期的做不了根治性手术的病人，也可以进行胆道的引流，引流的胆汁再输回去，也是可以的。

胆囊癌晚期拉肚子怎么办

肝破裂如果是急诊的，抢救过来了，这个病人就救活了，有没有后遗症就取决于原发病是什么。比如良性的肝脏血管瘤的破裂，就没有什么并发症，跟正常人也是一样。但是如果是恶性的肝癌，肝破裂了以后，尽管是急诊的，通过介入止血、手术止血，救回来了，但是长期的有没有后遗症，还是取决于这个病，肿瘤的情况能不能得到控制。所以总体来说，肝破裂有没有后遗症，这个问题就取决于本身是什么原因所造成的，是良性病还是恶性病。再一个就是，肝破裂急诊的救治水平怎么样，能不能把病人救回来。所以，取决于两个因素，一个是原发病的情况，一个是当时急诊的救治水平，总体是这么两个因素来进行分析。

肝破裂有什么后遗症

胆管结石病人，很少的情况下会合并腹胀情况，不是普遍的病人会发生的情况。胆管结石发生腹胀往往是这部分病人的消化功能比较差。针对的处理，建议就是两个方面的处理：第一个，肯定是需要针对胆管里面的结石，进行处理。是不是需要做手术，把结石清除，保证胆道系统的通畅性。第二个，针对可能形成结石的原因进行处理。比如胆管下面，括约肌开关功能不太好的病人，需要做一个胆肠吻合手术，去彻底解决结石容易复发的问题。根本上去解决好结石的以后，同时也可以给这种病人一点消化酶、胃肠动力药，去对症的改善一下这些非特异性的消化道症状，比如腹胀的情况。绝大部分病人，经过这些处理应该都会控制的非常好，效果会非常好。

胆管结石腹胀如何处理

整个胆道系统的结石，包括胆囊结石、胆管结石，有少部分病人就会表现为非特异性的消化道症状，其中有的表现为剑突下，俗称胃的地方，胃痛。两个处理方法：第一个，可以对症的处理，给抑制胃酸、护胃的药。第二个，就是要针对胆道的结石进行处理。该做手术去取石头，保持肠道通畅性的，该去把胆囊切掉，就要去做手术的处理。针对胆道的结石，罪魁的元凶，必须去做一些处理，才能够解决所谓的胃痛问题。

胆管结石胃疼怎么办

肝破裂是需要急诊进行处理的。肝破裂的时候，因为肝脏是很大的血窦的器官，存在人体1升左右的新鲜血液。一旦表面发生破裂，里面存的血液就会短时间内快速的释放，不马上进行处理，病人很快就死亡了。目前的干预处理主要有两种方式。第一个，是做介入的止血处理。介入治疗就是做肝动脉的结扎。如果没有这些条件的，或者是介入止血不成功的病人，肯定是进行外科手术探查的处理。第一个，查明肝破裂出血的原因，为什么破裂出血。第二个，进行相应的手术方式的处理。还有部分病人会涉及肝切除，这一部分病肝直接就切掉，这也是手术不同的方式。

徐鋆耀

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