百家号

挂号

电话咨询

图文咨询

患者评价

非常亲切，简洁明了的说明问题，让人很容易理解。

我的病情比较复杂，非常感谢您在忙碌之中为我解答和研究，您是人民的好医生！

张勇医生,华中科技大学同济医学院附属协和医院-肝胆外科-主任医师,肝癌;肝血管瘤;胆囊结石;胆管肿瘤;门脉高压症;疝气,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张勇医生评价,张勇医生怎么样,好不好？

成为第8位送锦旗的患者

查看更多

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1104*********27

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

预约挂号

张勇医生,华中科技大学同济医学院附属协和医院-肝胆外科-主任医师肝癌;肝血管瘤;胆囊结石;胆管肿瘤;门脉高压症;疝气,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【张勇】华中科技大学同济医学院附属协和医院-肝胆外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肝不好通常指肝功能变差，经常熬夜导致肝功能变差，可以尝试使用以下方法进行改善：1、改变不良生活作息：如果只是轻度肝功能异常，患者需要改变不良生活习惯、停止熬夜，同时增加休息时间使身体充分放松，此时肝脏可以通过自我修复而逐步恢复正常，不需进行过多的人为干预；2、药物调理：如果患者检查发现肝脏转氨酶水平偏高，则可以在短期内服用保肝、护肝药物，但不推荐在服用药物的同时继续进行熬夜、喝酒等行为，否则可以导致肝脏损伤功能加重；3、调整饮食：患者的饮食需要尽量清淡，饮食不要过于油腻、辛辣，同时需要戒酒，通过饮食调节而使肝脏功能逐步恢复正常。患者出现肝功能异常时，需要排查是否存在其它原因导致肝功能损伤，不能仅归结为熬夜的原因，在排除常见疾病的可能性后，即可以按照上述方法进行调理。

熬夜肝不好该怎么调理

甲胎蛋白是由胎儿肝细胞和卵黄囊分泌的一种蛋白质，是一种糖蛋白。对于成年人来说，水平比较低。如果一个成年人的甲胎蛋白升高非常明显，往往预示着可能有肝细胞肝癌。因为肝细胞肝癌的形态和活性，比较接近于不成熟的胎儿肝细胞，因此分泌的甲胎蛋白的量非常大。但对一个成熟的肝细胞来说，基本上很少分泌或者不分泌甲胎蛋白。当然除了肝癌以外，其他的有一些疾病情况下，甲胎蛋白的含量也会升高，比如其他消化系统来源的肿瘤、慢性活动性乙肝活动期的时候，甲胎蛋白也会升高，一些生殖胚胎性的畸胎瘤，也有可能甲胎蛋白升高。除了这些病理状态以外，还有一部分在正常人群中，有少量的一部分人，甲胎蛋白值也会略高于正常值，即参考值。但是甲胎蛋白值并不会持续性升高，而是在一个稍微高的水平线上下波动。这种情况，其实临床上认为是一个生理性的状态，并不一定是一种疾病。对于这样的人群，只需要定期观察就可以。但是如果是一个乙肝患者或者有肝炎、肝硬化背景的患者，如果出现甲胎蛋白的逐步地升高，还是应该高度的引起重视，仔细地排查有没有肝细胞肝癌的可能性。

甲胎蛋白升高代表什么意思

胆囊息肉只有4mm，在短期内以观察为主。常见以下几种情况需要进行治疗：1、胆囊息肉直径1cm：因为大量的研究数据表明1cm，其癌变几率则明显增加；2、胆囊息肉的生长速度突然增快：比如一个月之前检查才胆囊息肉1mm，现在变成4mm，一个月以后查发现胆囊息肉到7-8mm，倍增的生长速度通常提示细胞增生非常活跃，也就意味着癌变几率明显增加；3、胆囊结石合并有息肉：胆囊里面既有结石又有息肉，这时因为胆囊收缩的过程中，结石可能反复刺激到息肉，使息肉癌变的几率明显增加。因此建议患者早期切除胆囊。胆囊息肉做手术是因为有癌变的几率，而一旦癌变以后再进行手术效果可能不会那么理想。目前为止虽然医生在努力通过各种手术放化疗，对患者进行治疗，但其治疗效果仍然非常不令人满意。因此胆囊息肉最好做预防性的手术，也就是在没有癌变的阶段预防性切除胆囊，尽可能避免癌变的发生。

胆囊息肉4mm要治疗吗

胆囊结石不建议碎石，肾结石通常采用碎石的方法，因为肾结石是泌尿系统的结石，而胆囊结石是胆道系统的结石，涉及的脏器范围和并发症的危险程度完全不同。泌尿系统结石梗阻后，涉及到的器官仅是泌尿系统，相对比较简单。碎石后在排石的过程中相关风险比胆囊结石低。而胆囊结石在排出过程中，需要经过胆总管下端的开口排到肠腔。这个开口是胰管共同开口，即胆管跟胰管会合后共同开口于肠腔。如果石头在排的过程中不顺利，卡在开口处，容易诱发胰腺炎和胆管炎，这两种疾病可直接威胁患者生命。所以如果胆囊结石待在胆囊中，可能风险相对比较小。如果在排的过程中，可能风险会增加。所以通常采取溶石的方法，就是当石头比较小时，通过药物的方式将它溶解，溶解后可以随着胆汁的流动进入到肠腔，这种方式相对比较安全。只有在做手术的过程中，石头取不出来，才会用碎石的方式直接将石头从胆管内取出。

胆囊结石能碎石吗

胆囊结石的患者有可能得一种比较严重的并发症，即胆源性胰腺炎，胆囊结石可以引起胰腺炎的发作。因为胆囊通过胆囊管与胆总管相连接，当机体需要消化食物时，胆囊会将储存的浓缩胆汁挤出去，通过胆总管排出，以消化脂肪、蛋白质等。所以结石可以随着胆汁进入到胆总管，但是由于胆总管的开口有Oddi括约肌，它有时受刺激以后可以痉挛，如果结石排出不畅，则会卡在胆总管。胆总管的下端，除了有胆总管自身的开口以外，还有胰腺、胰管的开口，常人两个管道是汇合以后共同开口，因此胆结石可能将共同开口完全堵住，胰液不能够顺利排出以后就会被激活，尤其是被胆汁激活以后，可以消化自身的细胞，于是诱发胰腺炎。胰腺炎严重时，会危及到患者生命，因此对于胆囊结石的患者，建议达到一定的标准以后，应该早期做手术，如果一旦发现胆总管里有结石，应立刻住院处理，避免出现严重的后果。

胆结石会引起胰腺炎吗

胆囊炎患者需要根据个人具体情况选择合适的检查，如果为比较简单的疾病，可以使用B超。如果为比较复杂的疾病，则建议使用CT或磁共振。在临床上通常比较常见的是B超检查，因为B超价格便宜，检查时间也比较短，而且观察整个胆囊比较全面，不容易漏诊。如果胆囊壁非常厚或医生怀疑胆囊可能有其他病变，此时不适合进行B超检查，因为B超检查对于复杂疾病确诊效果相对较差。此时需要进行增强CT或磁共振，如果考虑胆管结石，可以对胆总管进行成像，通常称为MRCT检查。因此，初筛建议进行B超检查，如果出现需要明确的问题时，使用CT效果较佳。但是可能还有一种情况，在急诊时病人突然出现腹痛，此时会先进行CT检查。因为B超会受到肠道气体的干扰，导致多数部位比较模糊，通过CT可以大致了解腹腔是否存在严重的情况，比如穿孔、长肿瘤等。所以CT和B超各有优势、各有弊端，需要结合具体的情况进行具体的选择。

胆囊炎是做CT还是B超

早期肝癌并不是最多只能活几十年。肝癌不是完全不能被治愈的疾病，如果发现的够早，肝癌有很大的几率被完全治愈，即肝癌患者可以完全从肝癌的魔咒下逃脱，活到终身，或许因为别的疾病，比如80-90岁因为心脑血管疾病，夺取生命或者自然老死，都没有任何问题。但是，肝癌治疗最大的难点，就在于难以早期发现，也就是说好治的阶段由于没有任何的症状或表现，往往被患者忽视，因此错过了最佳的治疗时机。临床数据上统计发现，小肝癌或者微小肝癌的治愈率可以达到60%-70%，甚至对微小肝癌，可以达到80%-90%，也就是如果发现非常早，被治好的几率可以有6-7成，甚至8-9成的机会。因此，对于有乙肝、丙肝或者有肝硬化等肝癌高危的患者，往往建议定期体检，争取在非常早的阶段就能够发现肝癌，然后积极进行干预治疗。通过这些治疗以后，患者可以完全被治愈，不会死于肝癌。当然很可惜，很多患者往往是有症状以后才就医，就错过了最佳治疗时机。

早期肝癌最多活几十年吗

胆囊炎和胆囊结石在我国为高发病，很多患者都需要将胆囊切除，如果没有胆囊，胆汁可以直接经过胆总管到肠腔里。胆汁并不是由胆囊分泌，而是由肝脏分泌，但是会进入到胆囊里储存和浓缩，如果不需要消化食物，肝脏分泌的胆汁会进入到胆囊，胆囊会把胆汁的水分重吸收，使胆汁变得黏稠。当需要消化时胆囊收缩，将浓稠的胆汁挤到肠腔里。如果没有胆囊，则会失去胆囊的储存和浓缩功能，但是患者无需紧张，胆道的整个胆总管仍然通畅，胆汁可以直接经过胆总管到肠腔，而且肝总管和胆总管会轻微扩张，替代胆囊的部分功能。整个胆汁循环会通过内部调节达到新的平衡，没有任何问题。

胆囊切除后胆汁去哪了

脂肪肝症状主要是因为脂肪肝大量堆积在肝细胞内，使肝细胞破坏后出现肝功能不良的一些表现。早期、比较轻的脂肪肝患者没有什么症状，可能只是通过B超或者检测肝功能，发现轻度的肝功能异常。如果脂肪肝逐步加重，肝脏破坏越来越多，患者会出现一系列的消化道症状，这些症状主要是由于脂肪肝破坏了肝细胞所致。主要表现为乏力，即体力较差，饮食变差、食欲不振、厌油，或者出现右上腹轻微的隐痛、不舒服等一系列表现。如果脂肪肝持续性加重，肝脏破坏越来越多，肝功能受损越来越重，症状也会越来越重。如重症、非常严重的肝功能衰竭患者，会出现黄疸或者大量的腹水，甚至口腔黏膜出血、皮下淤斑等，都是肝脏严重受损带来的一系列表现。所以，脂肪肝的一系列症状主要取决于肝细胞的受损程度。受损程度越轻，症状也越轻，受损程度越重，整个表现也会更重。

脂肪肝症状是如何造成的

肝多发性囊肿是指在肝脏上面发现两个以上的囊肿，而囊肿的总体的个数是可以计数的，可以把数得清的，这样的情况就称为肝脏多发性囊肿，还有一种疾病叫多囊肝，两者的区别在于多囊肝的患者肝脏里面几乎都是大大小小的囊肿，而个数已经无法去计数，实质细胞相对比较少。多囊肝的患者通常还合并有多囊肾，这是先天性的遗传性疾病，肝多发囊肿的病人一般生长是不会有囊肿或者也是会有少数的一个或两个囊肿，也就是囊肿的个数都是能够计数的。肝脏多发性囊肿治疗原则跟单发的肝囊肿是类似的，也就是当囊肿比较小的时候＜5厘米，都是以定期观察为主，不需要去进行干预。如果囊肿逐步长大，超过5厘米，而且还在快速的生长，这样的情况就需要进行干预，否则囊肿太大了会占据正常的肝脏的位置，使有用的肝脏的实质细胞变得越来越少。可以根据肝脏的不同，所在的位置不同考虑，通过穿刺打硬化剂的方法或者用腹腔镜做肝脏的去顶引流术。

肝多发性囊肿是怎么回事

张勇

胆囊癌真相：医生不会告诉你的5个关键信号！

肝癌真相：你不知道的5大预警信号，救命关键！

肝功能异常，你发现了吗？一年一次体检，你的肝还好吗？

肝癌防治：专家教你如何自查，早发现早治疗！

胆囊结石患者必看：如何预防癌变风险？

肝癌早期信号，你发现了吗？专家紧急提醒！

肝癌患者福音：这种食物竟能抑制癌细胞扩散！

免疫治疗 vs 靶向治疗：谁才是癌症治疗的最佳选择？

胆结石折磨得你苦不堪言？试试这种方法，让你摆脱痛苦！

多发胆结石：保胆治疗新视角在繁忙的现代生活中，多发胆结石已成为不少人的健康隐患。作为医生，我深知每位患者都希望能在保留胆囊的前提下，有效治疗这一疾病。那么，多发胆结石能否实现保胆治疗呢？❗️保胆治疗并非适用于所有胆结石患者。对于多发胆结石，特别是结石体积大、数量多，或伴有胆囊功能异常的患者，

多发胆结石：保胆治疗新视角

胆结石：成因、症状与防治之道大家好，我是你们的健康守护者，今天来跟大家聊聊一个常见但容易被忽视的健康问题——胆结石。📌胆结石，简单来说，就是胆道系统内形成的固体颗粒。这些颗粒主要由胆固醇、胆色素等构成，大小形状各异，有的小如沙粒，有的大如鸡蛋。它们可能悄无声息地潜伏在胆囊或胆管中，也可能突然发作，

胆结石：成因、症状与防治之道

肝癌患者吐血，背后隐藏的健康危机在医学领域，肝癌患者吐血是一个不容忽视的严重症状。作为医生，我们深知这背后可能隐藏着复杂的健康危机。📌肝癌患者吐血，多数情况下是由于门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。门静脉高压使得胃和食道黏膜下的血管增粗、迂曲，压力持续增高导致血管曲张。

肝癌患者吐血，背后隐藏的健康危机

肝胆病来袭，看哪个科最靠谱？医生告诉你答案！肝胆病，这个听起来就让人头疼的词汇，其实离我们并不遥远。作为医生，我深知肝胆健康的重要性，也明白大家在面对这类疾病时的迷茫和不安。那么，肝胆病到底应该看哪个科呢？今天，就让我来为大家答疑解惑。✅肝胆病是一个大类，涵盖了多种疾病，如肝炎、肝硬化、胆结石等。

肝胆病来袭，看哪个科最靠谱？

肝移植适应症：哪些情况需要“换肝”？📌肝移植被誉为生命的重生，肝移植较为重要，但并非所有肝病都适合移植。今天，就为大家肝移植的适应症，帮助大家更科学地了解这一手术。❤️肝硬化是肝移植的主要适应症之一。当肝硬化进入失代偿期，肝功能严重受损，甚至引发肝肾综合征时，肝移植成为挽救生命的最后手段。

肝移植适应症：哪些情况需要“换肝”？

转移性肝癌的“迁徙”之路：医生带你了解转移途径📌转移性肝癌的转移途径一直是我们深入研究的课题。今天，我将为大家揭开这一神秘面纱。❤️淋巴转移：巴系统如同我们体内的“交通网络”，癌细胞通过淋巴管，可以“迁徙”至肝门区淋巴结、纵隔淋巴结等地方，形成新的病灶。❤️血行转移：癌细胞可以侵入血管，随着血液流动，

转移性肝癌的“迁徙”之路：医生带你了解转移途径

胆结石预防宝典，让你远离“石”之困扰！📌今天我要和大家聊聊一个常见但容易被忽视的健康问题——胆结石。预防胜于治疗较为重要，所以今天就来给大家支支招，如何远离胆结石的困扰。❤️饮食：要尽量避免高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、肥肉等。相反，应多吃富含纤维的蔬菜、水果和全谷物，

胆结石预防宝典，让你远离“石”之困扰！

肝脏肿瘤：这些症状你需警惕！📌肝脏，作为我们体内的重要器官，一旦出现问题，往往牵一发而动全身。今天，我们就来聊聊肝脏肿瘤的那些不容忽视的症状，帮助大家更早地发现并应对这一问题。❤️肝区疼痛：这种疼痛通常表现为隐痛、胀痛或刺痛，且持续不断。尤其在劳累或夜晚，疼痛感可能会加剧。如果你有这样的症状，

肝脏肿瘤：这些症状你需警惕！

肝胆疾病常见肝炎、肝硬化、肝肿瘤、胆囊炎、胆囊癌等，症状各异。建议及时就诊，个性化治疗，定期随访，生活调理。预防从接种疫苗、个人卫生、健康饮食、控制体重、定期体检做起。

肝胆外科就诊指南：你的疾病上榜了吗？

肝脏是重要器官，但病变时不易发现。肝胆肿瘤发病率逐年上升，需警惕。了解发病原因、关注早期症状、定期体检、早期治疗及调整生活习惯是预防关键。早发现、早治疗是提高生存率的重要方法。

肝胆肿瘤：沉默的杀手，如何早发现、早治疗？

肝癌做肝移植的标准其实挺多的，最常见的包括有米兰标准，美国有加利福尼亚标准，中国的有******复旦标准或者是杭州标准，这个说起来也挺复杂的。简单介绍一下最常见的米兰标准，这也是全世界最通行的一个标准，它有两个条件：第一、单个肿瘤的直径不超过5cm或者肿瘤的数目不超过3个，最大直径不超过3cm；第二、不伴有血管或者淋巴结的侵犯，没有远处转移，这样的情况就是可以做肝移植的，这是全世界最通行的米兰标准。在我们国内主要是有上海复旦标准和杭州标准，针对肿瘤的大小可能标准会略有差异，但是有一点应该来说是比较公认的，就是没有大血管的侵犯，没有淋巴结及肝外转移。而到不同的医院，可能每个医生的标准也是不一样的，因为并没有强制要求说，肝癌患者做肝移植必须遵循哪一个标准，并没有这种说法。所以说具体能不能做，得到选择的那家医院去问一下做肝移植的医生。

肝癌换肝治疗指标

胆囊切除后有什么影响呢？必须了解胆囊有什么功能。在医学上，胆囊的主要作用是储存和浓缩胆汁，胆汁是肝脏分泌的，然后会到胆囊里，把胆汁里的大部分水分重吸收掉，胆汁就会变的很黏稠，会被浓缩掉。当进食后需要消化食物时胆囊就会收缩，把胆汁经胆总管排到肠腔去帮助消化食物。切除胆囊后，在早期部分病人会出现轻度腹泻或者腹痛等不舒服症状，因为胆汁没有经过浓缩直接排到肠腔去，可能量会比较偏大。但是从长远来看对身体影响不大，因为身体是活的，有很强的适应能力。胆囊切除后胆总管会轻度扩张，部分代偿胆囊的功能，时间长后对身体并不会产生太大影响。此手术从第一次出现在医学历史上，到现在已经有130年。对于胆囊切除后对身体有什么影响也观察了130年，到目前为止，全世界所有的地方还在做此手术，说明胆囊切除后其实对身体并不会产生太大影响，大家不必过于焦虑。

胆囊切除后有什么影响

肝癌的患者如果疾病控制的比较好，体力也还不错，一般状态都比较好，而且肿瘤没有破裂的这种可能性，如果有需求是可以过性生活的。但是过性生活也是要非常注意的，主要是以下两点，一个是动作不要太过于剧烈，要尽可能的避免对腹部的压迫，可以选择更加适合的姿势。另一个就是时间不要过长，尽量避免过度的体力消耗，这样也是不适合的。还有非常重要的一点，就是在我们国内，很多肝癌的患者是有乙肝的，而乙肝患者体液里面含有乙肝病毒。如果是这种情况，在过性生活的时候还要注意，尽量的避免感染你的配偶，要注意保护对方。所以说如果能够满足以上条件的话，肝癌病人是可以过性生活的。

肝癌病人能过性生活吗

胆囊结石吃什么药，要明确吃药的目的是什么，胆囊结石吃药的目的基本上分为两个，具体如下：一、主要是为了控制症状，比如胆囊结石疼痛的时候会合并感染，可以通过消炎药来控制感染，减轻疼痛的症状。二、很多患者试图吃药把胆囊结石消掉，治疗胆囊结石的药物也分为两大类，如中药和西药。就目前的这些疗效分析来看，只有弥散结石或者非常小的胆固醇性结石，有一些药物是可以吃消掉的，比如经常推荐的牛磺熊去氧胆酸或者熊去氧胆酸。这两种药有机会将比较小的胆固醇性结石消掉，当胆囊结石体积比较大的时候，无论是中药还是西药可能都没有办法将其完全消掉，但是是有作用的，可以延缓胆囊结石的生长速度，也能够在一定程度上减轻胆囊结石发作的症状，但从根本上而言当结石达到一定程度以后，没有办法将胆囊结石完全消掉，目前还没有这么强大的药物。

胆囊结石吃什么药最好

乙肝抗体的检查含有五项，就是经常说的乙肝两对半，一共有五项的抗体检查。乙肝无抗体的可能是指五项的结果都为阴性，表明对乙肝没有免疫的能力，如果接触到乙肝病毒，是有可能被感染的。一般来说，我们都会建议患者去接种乙肝疫苗，如果成功接种乙肝疫苗以后，就会出现第二项抗体阳性，其他的抗体都是阴性，就是乙肝抗体阳性。所以乙肝无抗体表明需要去通过接种疫苗，来获得对乙肝的抵抗能力，这样对健康才有保护的作用。

乙肝无抗体是啥意思

乙肝是乙型病毒性肝炎的简称，可通过母婴、血液和血制品等传播，乙肝患者要根据自身情况定期体检，以免耽误病情。如果是正常人，每年体检一次即可。对于乙肝患者分三种情况，一、感染时间比较短，没有任何肝硬化，肝功能正常，DNA控制在阴性，每年检查1-2次即可。二、感染乙肝的时间已经很长，肝硬化很重，乙肝控制不太好，建议每三个月复查一次。三、处于两者之间，乙肝控制的不太好，但是肝硬化也不太重，正处于药物治疗调控DNA期间，建议患者每季度查一次，一年查2-3次比较好，可以了解治疗的效果。建议乙肝患者在日常生活中注意休息，注意饮食，忌油腻、刺激性食物，注意营养物质的补充，适当运动，增强免疫力，患者也要定期检查，以免引发严重的并发症。

乙肝多久检查一次

肝癌诊断用增强的CT，还是增强的磁共振，由以下三个原因来决定：一、肿瘤的大小，当肿瘤比较偏大的时候，比如3-5cm以上的肿瘤，增强的CT和增强的磁共振其实是差不多的。但是对于体积比较小的肿瘤，比如1-2cm的肿瘤或者1cm左右的肿瘤，增强磁共振，尤其是磁共振的普美显检查效果要比CT要更好。磁共振对于鉴别小的病灶是良性，还是恶性，优势要比CT会更多。二、身体内是否有金属的植入物，如果有，一般医生都不愿给患者做磁共振，风险会比较偏高，都会用增强CT。三、很重要的因素就是肺部情况，因为磁共振屏住呼吸的时间会比较长，CT相对会比较短。也就是磁共振成像速度会比较慢，而CT成像速度会比较快。有些老年人或者是肺部情况不好的人，如果憋气配合的不太好，不该呼吸的时候呼吸了，产生的影像就会有伪影，会不太清楚，所以这样的病人还是做CT，图像会更清晰，也就是说憋气时间不能太长的病人，如年龄比较大或者有肺气肿、老慢支的病人没有办法就配合的话，都选增强CT。

肝癌用增强ct检查还是核磁共振好

胆囊结石术后恢复的时间往往与以下三个因素相关，不能一概而论，需要具体情况具体分析。一、手术的方式，有传统的开腹手术和现在比较流行的腹腔镜手术，相对而言，腹腔镜手术恢复要快得多，而开腹手术由于切口比较大，所以恢复的时间会略久。二、手术的时机是否比较适合，就是手术过程是否顺利，手术越顺利，病人恢复的相对时间就会越迅速。如果手术比较困难，患者恢复的速度也会比较慢，因为手术越困难，术后渗液就会越多，出现发烧等症状的可能性相对也会比较大，恢复的也较慢。三、个人的身体素质，可能相同的手术，每个人对这种疼痛的耐受能力、肠道恢复的速度不一样，所以恢复时间也有差别。胆囊结石手术治疗之后一定要清淡饮食，避免油腻性和刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食。胆囊结石的手术部位一定要定期进行换药，平时一定要少食多餐，可以吃一些水果、蔬菜，定期去医院检查。

胆结石手术恢复多久

肿瘤介入以后如果肿瘤在缩小，需不需要做靶向治疗？个人还是比较倾向，如果身体条件、资金条件允许，可以考虑做。为什么？因为肿瘤的介入治疗，目前仍然认为它是姑息治疗。虽然也有通过这种治疗以后临床完全治愈，但是这种治愈的几率并不是特别大。因为从其基本原理来看，仍然是通过栓塞肿瘤的血管来抑制肿瘤生长，很多时候当它缩小到一定程度以后，肿瘤就不再继续缩小，其实在这个肿瘤中间仍然有活的肿瘤细胞。所以这个时候，如果要用靶向药物，是可以提高介入的疗效。从全世界做的这些临床研究来看，大部分结果仍然显示介入联合靶向药物的治疗，其效果是好于单纯的介入治疗。除此以外，如果通过介入肿瘤缩小的挺明显，剩下的肝脏通过评估以后是可以做手术，还建议患者把这个肿瘤切掉，彻底去掉肿瘤负荷，这样剩下的治疗就主要去预防肿瘤复发，这种效果会更好。

肝癌介入后肿瘤缩小需要靶向治疗吗

现在临床上常用的标准是，如果甲胎蛋白大于500ng/mL，持续3-4周以上，或者甲胎蛋白大于200ng/mL，持续8周以上，就要高度怀疑是肝癌的可能性。但是对于诊断肝癌并不仅仅依靠甲胎蛋白，因为除肝癌外，还有其他的疾病也可以导致甲胎蛋白的升高。比如肝炎的活动期、胃肠道来源的肿瘤、生殖细胞肿瘤等，都有可能造成甲胎蛋白的升高，甚至有一部分正常人的身体里也有少量的甲胎蛋白。甲胎蛋白不高，是不是表示就没有肝癌？并不是的，有的患者甲胎蛋白是正常的，但是仍然会有肝癌。所以甲胎蛋白的值只是作为肝癌诊断的参考指标之一，还要结合病史以及影像学诊断，甚至做肿瘤组织的穿刺活检，做病理诊断，才是最准确的诊断方法。

甲胎蛋白多高为肝癌

急性胆囊炎为胆囊急性化脓性炎症，其中80％患者伴有胆囊结石，少部分患者也可无结石，是临床常见的急腹症之一。一、主要病因1、急性结石性胆囊炎：（1）胆囊管梗阻：胆囊结石移动至胆囊管附近时，可堵塞胆囊管或嵌顿于胆囊颈，嵌顿的结石直接损伤黏膜，以致胆汁排出受阻，胆汁滞留、浓缩。高浓度的胆汁酸盐具有细胞毒性，引起细胞损害，加重黏膜的炎症，引起水肿甚至坏死。（2）细菌感染：致病菌多从胆道逆行进人胆囊、或经血液循环或经淋巴途径进入胆囊，在胆汁流出不畅时造成感染。致病菌主要是革兰阴性杆菌，以大肠埃希菌最常见，其他有克雷伯菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌等，常合并厌氧菌感染。2、急性非结石性胆囊炎：病因仍不清楚，通常在严重创伤、烧伤、腹部非胆道手术后如腹主动脉瘤手术、脓毒症等危重病人中发生，约70%的病人伴有动脉粥样硬化；也有学者认为是长期肠外营养、艾滋病的并发症。致病因素主要是胆汁淤滞和缺血，导致细菌的繁殖且血供减少，更容易出现胆囊坏疽、穿孔。二、诱发因素1、暴饮暴食、经常饱餐者，容易发生急性胆囊炎。2、喜食油腻食物者。3、比较大型的手术也是急性胆囊炎的诱发因素。

急性胆囊炎是什么原因引起的

肝囊肿患者的护理以促进患者消化功能恢复正常或维持理想水平为主，还应改变不良的饮食习惯，建立平衡健康的饮食食谱。（1）饮食应清淡，多喝水、少喝酒，防止对肝脏造成不良影响。（2）少喝白酒、咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜、水果等富含粗纤维的食物。（3）忌食辛辣、油腻、高糖的食物，减少食物中脂肪含量及总热量。

肝囊肿吃什么食物比较好

（1）长期大量吸烟、饮酒、饮咖啡者。（2）长期接触某些化学物质的患者，如β-萘酸铵、联苯胺、烃化物等。（3）糖尿病患者。（4）慢性胰腺炎患者。

胰腺癌的高发人群是哪些人

胰的内分泌部即胰岛，主要分泌胰岛素，直接进入血液，调节血糖的代谢。1、A细胞分泌胰高血糖素，能够将肝脏内的糖原分解为葡萄糖，并将人体内的氨基酸与脂肪制造成葡萄糖，提升血液中的糖分含量。2、B细胞分泌胰岛素，可以将葡萄糖以糖原的形式储存在肌肉或肝脏中，从而降低血糖浓度。3、D细胞分泌生长抑素，可以抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌。这些激素可以通过胰岛周围的毛细血管被送往全身各部位。4、PP细胞可分泌胰多肽，能够抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩。

胰内部组织的分泌功能

肝囊肿是一种比较常见的良性肝脏疾病，根据发病原因不同，可将其分为非寄生虫性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿两种，后者主要为肝包虫病。高发人群主要包括牧区游览和生活者、有相关家族病史者。1、牧区游览和生活者：牧区寄生虫较多，导致肝包虫病的细粒棘球蚴和多房棘球蚴可经粪-口传播；2、有相关家族病史者：多见于遗传性肝囊肿。

肝囊肿的高发人群是哪些人

医源性胆管损伤的危险因素中，可以有效控制的只能是手术操作方面的问题。因而，医源性胆管损伤的有效预防要从医生角度入手，提高胆囊胆管手术的安全性，从而避免因手术造成的胆管损伤。对于病患而言最好的预防就是避免胆囊等疾患，避免接受相关手术。（1）医源性胆管损伤的有效预防只能从医生角度入手，主要手段就是通过各种方式来提升胆囊胆管手术安全性来避免胆管损伤。（2）站在病患角度来讲，避免接受胆囊胆管手术，这样便从根源上切断了医源性胆管损伤发生的可能。但绝对不是要大家在出现必须手术相关疾病时拒绝手术，这样是对自己生命的不负责任。正确的方式是要养成良好的生活习惯，特别是注意避免过多的油腻饮食，从而降低我们罹患肝胆疾病的风险。如此一来，需要手术的几率大大降低，自然也就有效预防了胆管损伤的发生。

预防医源性胆管损伤最有效的方法

1、体格检查：右上腹胆囊区域可有压痛，程度个体间有差异，炎症波及浆膜时可有腹肌紧张及反跳痛，Murphy氏征(墨菲征)阳性。有些病人可触及肿大胆囊并有触痛。如胆囊被大网膜包裹，则形成边界不清、固定压痛的肿块；如发生坏疽、穿孔则出现弥漫性腹膜炎表现。2、血常规：85%的病人白细胞升高，老年人可不升高。血清丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶常升高，约1/2的病人血清胆红素升高，1/3的病人血清淀粉酶升高。3、超声检查：可见胆囊增大、胆囊壁增厚(&gt;4mm)，明显水肿时见“双边征”，胆囊结石显示强回声，其后有声影，对急性胆囊炎的诊断准确率为85%~95%。4、CT检查：若右上腹压痛及腹膜刺激征阳性，或触及肿大胆囊Murphy征阳性时，应及时做进一步检查。发病早期超声检查不易诊断，CT检查有帮助，而肝胆系统核素扫描后约97%的病人可获得诊断。5、肝功能检查：发生急性胆囊炎的患者，可伴有血清胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等指标的升高。此外，还可见肝功检查中其他指标异常，可帮助诊断。

急性胆囊炎要做什么检查

胆囊良性疾病的治疗应综合患者有无症状，胆囊有无功能、有无炎症，有无并发症和有无手术实施条件等因素。一、一般治疗胆结石患者可以通过从改善生活方式(如吃早饭)，调整饮食(少吃油腻食物)预防胆结石急性发作。二、急症治疗1、当胆结石疼痛急性发作时，可就诊后根据医嘱服用非甾体抗炎药阵痛，或解痉类药物止疼。2、当结石患者感染，出现寒战、发热等症状时，根据医生建议服用合适抗生素治疗，阻止病情发展。3、急性炎症期，可能需要尽早行腹腔镜胆囊切除手术，可以快速消除病因，且对于预防反复发作也有重要的作用。三、药物治疗1、解痉类药物：常使用山莨菪碱，可缓解痉挛，有镇痛作用。可有口干、面红、心率增快、轻度扩瞳、视近物模糊等不良反应，孕妇禁用。2、非甾体类抗炎药：双氯芬酸、酮洛芬、吲哚美辛等，可缓解胆绞痛，缓解炎症。可能会出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。3、利胆及抗感染药物：如去氢胆酸片、熊去氧胆酸片，可促进胆汁排泄、控制炎症。但一般不用于合并胆道梗阻时的治疗，出现轻症急性胆囊炎患者可服用阿莫西林林克拉维酸钾联合甲硝唑抗感染治疗。四、手术治疗1、腹腔镜胆囊切除术：有症状和并发症的胆结石首选腹腔镜胆囊切除治疗具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。2、开腹胆囊切除术：结石数量多，结石直径≥2~3cm；胆囊壁钙化或瓷性胆囊；伴有胆囊息肉＞1cm；胆囊壁增厚＞0.3cm伴慢性胆囊炎；儿童胆结石选切除术。3、经皮肝穿刺胆道引流术：对肝内胆管严重梗阻并发炎症患者，可行此手术，可控制感染。4、内镜下十二指肠乳头切开术：适用于下段胆管结石伴有胆总管出口狭窄的患者。五、中医治疗针刺、耳穴、艾灸、推拿等治疗方法，以针刺和耳穴疗法最常见，对部分患者具有一定疗效。

胆结石的治疗方法有哪些

急性胆囊炎主要表现为上腹持续性绞痛，可放射到右肩、背部，患者常有轻度至中度发热，伴有恶心、呕吐。1、急性结石性胆囊炎：（1）腹痛：急性胆囊炎的典型表现为右上腹持续性胀痛，伴阵发性绞痛，疼痛常向右肩部、右肩胛部或右侧背部放射。腹痛常于饱餐、进食油腻食物之后发作，也有部分病人在夜间发作。（2）发热：病人多有体温上升，感染严重者毒素吸收过多，体温可高达40℃。（3）消化道症状：部分病人出现恶心、呕吐、不思饮食等消化道症状。（4）黄疸：急性胆囊炎病人中约有25%出现轻度黄疸，其原因可能是急性胆囊炎发作时肿大的胆囊压迫胆总管或炎症刺激Oddi括约肌痉挛。另外，如果胆囊结石进入胆总管或Mirizzi综合征也可形成梗阻性黄疸。2、急性非结石性胆囊炎：急性非结石性胆囊炎的临床表现常与急性结石性胆囊炎相似，大多数病人出现持续性右上腹胀痛、寒战、高热，亦可出现恶心、呕吐等消化道症状。

急性胆囊炎会有哪些症状表现

胰是人体第二大腺体，属于消化系统附属腺，位于腹上区和左季肋区，具有分泌胰岛素和胰液等功能。胰可分为头、体、尾三部，之间无明显界限。胰头为右侧膨大部，被十二指肠所环抱；胰体是胰的中间大部分；胰尾是左端狭细部，抵达脾门后下方，末端与脾门相接。胰管位于胰实质内偏后方，与胰的长轴平行，从胰尾经胰体走向胰头，沿途汇集各小叶间导管，最后与胆总管汇合成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。

张勇

专业擅长

医生简介

张勇医生服务

张勇医生出诊信息

张勇医生锦旗墙

张勇医生患者评价