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【孙德毅】中南大学湘雅医院-运动医学科-图文咨询-预约挂号-百度健康

足底筋膜炎又称为跖筋膜炎，跖筋膜主要在足弓下方，它维持足弓稳定性，对于喜欢长期长跑、跳远，或者越野运动，或者部队中的士兵进行拉练，还有需要久坐或者久站的人群中，容易发生跖筋膜炎。治疗方法具体如下：1、保守治疗：早期的时候要尽量多休息，减少运动或者工作，引起疼痛的因素。此外，还可以选择局部进行理疗、热敷，用热水泡脚。急性疼痛严重的时候，可以口服恩赛的药物，也可以做物理治疗，包括现在做的比较多的冲击波治疗，有的医生可能会选择，对于疼痛的位置进行类固醇的封闭治疗，现在也开始逐渐增加PRP的注射，这些治疗的目的都是为了缓解疼痛；2、康复治疗：在做运动前要做好适当的热身运动，当运动以后要做时间比较久的拉伸的运动，这样可能缓解足底筋膜的疲劳，尽量减少疼痛的刺激；3、手术治疗：当进行保守治疗，或者康复治疗，效果都不明显的时候，有时也会选择微创手术治疗，进行局部纤维组织增生的清理，让肌腱尽量恢复到原来健康的状态。

怎样治疗足底筋膜炎

肌肉拉伤是肌肉在剧烈收缩，或者慢性长期的牵拉过程中，所受到的损伤。肌肉拉伤后，有时可以在局部，摸到条索样硬结，代表着肌肉有损伤的症状。当肌肉拉伤之后，一般会感觉到疼痛，或者局部肿胀，急性期应该遵循大米原则：1、休息：刚开始时要局部休息，然后尽量减少运动损伤；2、冰敷：可以用冷水或者毛巾裹着冰袋局部冰敷，能够减轻肿胀。冰敷一般建议每次10-15分钟，或者15-20分钟，隔2-3个小时以后，再次进行冰敷，不要让冰敷的时间太久，不要破坏局部的痛觉，以免造成不必要的伤害；3、局部加压：可以用运动绷带，或者结合冰敷进行局部加压，减轻肿胀对组织的损害；4、抬高：当局部肌肉或者受伤之后，会出现水肿，这时要把局部的位置稍微抬高。如果是四肢，最好高于心脏位，让血液或者淋巴回流更好。当肿胀完全消退了后，疼痛刺激会减少。

肌肉拉伤怎么缓解

长骨刺也可以称为骨质增生，但骨质增生一般分为原发性骨质增生和继发性骨质增生，具体如下：1、原发性骨质增生：多见于老年人，当出现骨质疏松之后，因为老年骨质疏松引起微骨折的发生，而这些微骨折又重新愈合，所以会表现有骨质增生的情况。针对骨质疏松，可以口服抗骨质疏松的药物，包括钙片、维生素D3以及其他的双膦酸盐等；2、继发性骨质增生：主要是因为创伤、关节损伤或慢性关节炎之后而发生的磨损，表现为骨质增生。当出现这种骨质增生时，可以口服关节的软骨保护剂、针对创伤或损伤后治疗的中成药、活血化瘀药物以及类似抗骨质疏松药物来进行治疗。总体而言，当发生骨质增生之后，依靠药物并不能消除骨质增生，只是通过口服药物或针对原发疾病的治疗，来减少骨质继续增生的可能性，还有减少对关节或身体的伤害。

长骨刺吃什么药

骨折之后通常会有以下体征：1、畸形：骨折之后会有出现局部肢体的畸形：2、异常活动：骨折后因为骨的连续性中断，或者消失，会导致肢体畸形的表现；3、骨擦音和骨擦感：医生检查局部时可以摸到骨折部位有骨头的摩擦音或者摩擦感。以上是比较典型的专有体征，有时还伴有局部比较轻微的体征，包括疼痛、局部肿胀、活动受限，严重时会有全身发热，因为骨折之后会有一定的出血，而出血之后会有吸收热，所以会有低烧、发热的表现。当然严重的骨折，例如骨盆骨折，出现大出血的时候，可能会有休克的表现。有的时候，比如常见的儿童青枝骨折，或者不是完全骨折，是一个稳定的不完全骨折，可能仅表现为局部的疼痛或者肿胀。当怀疑存在骨折时，建议到医生那里就诊，拍普通的X线片，包括正位的、侧位的或者斜位的X线检查，X线下面可以清楚看到局部到底有没有骨折。

骨折了有什么症状

很多人在动时骨头会有响声，可能觉得以前动时不响，但是慢慢的会有骨头响。其实骨头响一般发生在关节，有时发生在膝关节或者肩关节，也有的人发生在颈椎或者腰椎，当脊柱活动时也会有响声。发生在关节的响声，有时是因为关节有局部的积液，或者老人家有关节炎的表现，在骨头关节活动时有碰撞所发生的声音，声音可能只有自己能够感受到。还有一种情况就是肌腱脱位，关节活动时，肌腱前面或者后方滑动时，可能会产生骨头响的错觉。还有一种情况就是脊柱，包括颈椎、腰椎，屈伸或者旋转活动时，会听到小关节错位的声音，主要就是脊柱小关节错位又归位的弹响声音，所以会认为关节有响声。关节有响声，如果没有疼痛，没有其他活动障碍，没有别的不适时，无需特殊处理。如果有疼痛或者伴有其他症状时，需要及时找医生就诊。

一动骨头就响怎么回事

脚扭伤即踝关节扭伤，当踝关节急性扭伤时，需遵循POLICE原则进行处理、止痛，具体分析如下：1、局部冷敷：可以用冰水或冷水，用塑料袋进行包裹后，进行局部的降温，以减轻局部的出血、疼痛；2、保护：当出现扭伤后，就不要再进行运动，可以用石膏或支具进行保护，以减少进一步的损伤；3、负重：在不疼痛的前提下，扭伤后的第2天、第3天就可以进行适当负重，尽量保证神经肌肉对踝关节的控制；4、局部加压：为减少肿胀的加重，要进行局部加压，可以使用绷带或张力带；5、适当抬高：抬高患肢，可以让肿胀逐渐消退。上述措施都可以尽量减少疼痛的刺激，促进组织水肿消退，恢复肢体功能。建议踝关节扭伤后，应及时就医，以排除骨折或韧带损伤的情况。

脚扭伤了怎么止痛

腰椎间盘突出的初期症状，主要表现为疼痛，比如腰痛、腿痛。因为腰椎间盘突出时，首先会刺激脊髓神经，腰椎间盘突出有中央型和周围型，中央型主要是刺激脊髓神经，所以会引起腰痛，甚至有神经症状。周围型可能主要是刺激神经根，主要表现为坐骨神经的症状，比如腿痛。所以椎间盘突出时，初期的症状就是腰痛或者腿痛，有时只表现为腰痛，但有时可能是腿痛，但也有腿部和腰部都有疼痛的症状。疼痛症状一般比较轻微，早期建议进行保守治疗。所谓保守治疗主要就是适当的卧床休息，进行局部的腰椎牵引，另外就是改变自己的生活习惯和工作习惯，比如弯腰时注意腰椎的保护。同时也可以进行物理的治疗，包括牵引、局部超短波或者中波的治疗，有时还要配合口服的药物治疗，达到减轻水肿、营养神经的作用，都会缓解腰部或者腿部的症状。如果症状加重或者治疗效果不好，应该及时就诊，明确腰椎间盘突出的程度，以便进行下一步的治疗。

腰椎间盘突出症状初期是什么样

TFCC损伤能否自愈，主要取决于TFCC损伤的程度。TFCC在手腕的尺侧，主要是纤维软骨盘的复合体，发生TFCC损伤与很多因素有关，包括下尺桡关节脱位、稳定性变差时，会引起TFCC损伤。还有外伤，在前臂旋转用力时会引起TFCC损伤。TFCC损伤主要分为两大类，即创伤性和退变性。创伤是因为机械外伤所造成的TFCC损伤。另一类就是退变性，有的人喜欢长期进行手腕部的运动锻炼，可能会造成退变，类似于膝关节的半月板一样，膝关节是负重关节，而手腕主要是进行灵活的动作，所以损伤会有所不同。但TFCC的结构和半月板的结构类似，当发生早期TFCC损伤或者症状很轻微时可以自愈，进行短石膏或者固定支具的固定，减少前臂的旋转，慢慢促进恢复。TFCC损伤程度很重时，需要进行磁共振检查，很多TFCC损伤需要手术治疗。

TFCC损伤能自愈吗

膝关节前交叉韧带损伤，如果程度不重，肯定可以自愈。膝关节的前交叉韧带，在标本上可以看到主要是在膝关节内前方，主要是维持膝关节的稳定性。前交叉韧带损伤多见于在进行篮球或者足球等对抗性运动，尤其是下肢或者身体有旋转时很容易受伤，所以很多的足球运动员和篮球运动员，会发生大量的交叉韧带损伤，主要是前交叉韧带损伤。刚开始前交叉韧带损伤程度并不重，一定要到医院进行磁共振的检查，判断交叉韧带是完全断裂或者部分损伤。如果是部分损伤时，可以早期进行保守治疗，包括局部制动、冰敷，或者用可调式支具限定膝关节的伸屈活动，进行保护，大概固定2-3个月，可以进行X片或者进行磁共振的复查，慢慢恢复膝关节的活动。如果膝关节前交叉韧带完全断裂时，不应该进行保守治疗，而是应该进行手术治疗。可以根据自身具体情况，选择手术的时机。前交叉方韧带完全断裂的手术时机，一般是3周-3个月，因为3周-3个月慢慢会出现半月板或者软骨损伤。所以建议在出现交叉韧带损伤时，进行前交叉韧带的手术，不要超过3个月。

膝关节前交叉韧带损伤能自愈吗

从骨折线模糊到骨折线消失，大概时间是3-6个月。当然也有的根据不同的骨折部位，或者其他因素的影响，可能要1-2年的时间才能慢慢消失。骨折愈合有个比较复杂的过程，大概分成血肿机化期、骨痂形成期、骨痂塑形改造期。骨折线模糊大概相当于骨痂形成期，大概发生在12-24周，即3-6个月的时间。慢慢的当骨折线消失时，骨痂已经完全生长成熟，是塑形改造期，所以此时大概时间是1-2年。从骨折线模糊到骨折线完全消失，可能大概3-6个月。但是骨折愈合确实又与很多因素相关，包括病人的年龄、骨折的不同位置、骨折类型、当时受到损伤的程度、骨折位置周围的血运情况。有的地方血运很丰富、其愈合很快，有的部位的血运并不丰富，所以愈合时间大大延长。还有选择不同的治疗方式，包括手术的选择以及其他因素的干扰，还包括自身情况，是否有免疫力降低、基础代谢病，这些都会影响整个骨折愈合。所以从骨折线模糊到骨折线的消失大概3-6个月，但是又与很多因素有一定的相关性。

孙德毅

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