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王强医生,首都医科大学附属北京儿童医院-儿外科-主任医师,关节病;滑膜或肌腱疾病;上肢骨关节损伤;下肢骨关节损伤;脊柱;脊髓损伤;软组织损伤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王强医生评价,王强医生怎么样,好不好？

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王强医生,首都医科大学附属北京儿童医院-儿外科-主任医师关节病;滑膜或肌腱疾病;上肢骨关节损伤;下肢骨关节损伤;脊柱;脊髓损伤;软组织损伤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【王强】首都医科大学附属北京儿童医院-儿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

外伤的愈合应做好以下方面：1、加强营养：营养充足可促进伤口愈合；2、伤口处理：预防感染，及时清创并酌情判定是否需要缝合、包扎，因为伤口一旦感染愈合较困难；3、药物治疗：依据伤口酌情应用抗菌素；4、预防破伤风感染：开放性伤口应及时注射破伤风抗毒素针；5、特殊情况处理：若动物咬伤需要注射狂犬疫苗或其它相关疫苗。

外伤怎样愈合

儿童身高和体重不同年龄段不一样，尤其在不同民族、不同地区，比如城乡，******、美洲，还有中国也不同。在中国目前儿童身高大概是按以下比例算，如6岁孩子，前6个月是按以下身高来算，大约1岁时平均长25cm，按出生时身高平均50cm算，1岁应该是75cm，1-2岁之间一般长10cm，则是85cm，2岁以后平均身高每年大约是7cm，4年时间4×7=28cm，再加上85cm，大约是1.13m，这是平均身高。当然男女之间稍微有差别，但此年龄段差别不大。儿童体重实际上城乡也有区别，但平均算法是前半年每个月长600g，则3600g。这是半岁时在出生体重基础上增加3600g，后半年是每个月长500g，也就是3000g。所以第一年下来能长6.6kg，6.6kg相当于13斤多，所以再加上出生体重，比如6-8斤，所以1岁时平均体重可以在10kg，即20斤左右。1-6岁之间按每年2kg算，5年时间应该是10kg，加上1岁时10kg，所以6岁孩子体重大约20kg左右，这是平均体重。

六岁女孩身高体重标准

儿童身高受很多因素影响，最关键是饮食结构。此外，充足睡眠、充足运动对儿童身高也很重要。营养方面，最关键的要注重均衡营养，吃任何食物不能偏食、不能挑食，另外要吃足够量。所以在儿童身高里最重要的是不偏食，给足够的量。在此基础上，比如多进食高蛋白、营养成分比较充分的食物，对身高会比较有用。提倡的如奶制品、豆制品，还有海鲜，就是海产品、水产品等相对营养会较高，建议多摄入。总体而言，白肉对孩子营养增加比较好，如鸡肉、鱼肉，一般都称为白肉，营养成分较高。另外，奶制品、豆制品相对含钙量较高，所以如果能够多进食，对孩子身高影响会有正面作用，会对生长发育比较好。

儿童吃什么有助长高

肋骨外翻判断的方法，相对比较简单，一般家长可以做到。正常的胸廓是桶状，即上面和下面的宽窄相似，从上往下做体检的时候，可以摸到肋缘，是一个相对比较正常、缓慢的变化，不会出现突然上翘，或者形状突然发生改变。因为从上往下慢慢捋下来，可以感觉形状基本是缓慢的变化，没有出现畸形的改变，通常情况下就没有肋骨外翻。如果到远端明显比上端宽，也可以看到婴儿腹部发生形状的改变，像青蛙肚子，这种情况就可能有肋骨外翻。所以肋骨外翻的判断，通过一个简单的检查就可以明确。肋骨外翻的情况一般是缺钙造成的，在正常情况下，人的胸廓靠下端有一个膈肌存在，如果出现佝偻病，缺钙的时候婴儿的骨骼比较软，如果有肌肉的牵拉，就会造成形状发生改变，出现肋骨外翻，所以大部分肋骨外翻，与这个缺钙直接相关，是佝偻病的其中一个表现。如果发现婴儿腹部外观不正常，通过查体发现形状有明显改变，要找相关的专业医生，检查是否有缺钙的问题，给婴儿及时补钙，以免最后出现严重的肋骨外翻、鸡胸等表现。

怎么判断婴儿肋骨外翻

维生素D3过量容易导致钙吸收增加，引起高钙血症，因为钙吸收过量，会引起体内钙增多，主要表现是孩子出现厌食、精神萎靡不振，或者烦躁不安、恶心、呕吐，整个人精神上出现跟正常孩子不一样的表现，也可以出现便秘，或者腹泻交替。此外，钙过多吸收，还可以引起心脏功能、肾功能的影响，就是心律不齐、肾功能衰竭、酸中毒等表现。因此维生素D3过量是比较严重的一个问题，主要原因是维生素D3摄入过多，比如给孩子喂养维生素D量大，长时间就会导致大量摄入。而正常情况下，通过晒太阳合成维生素D，一般不会导致过量。如果出现这种症状，要找内分泌科医生去看，给孩子调整维生素D3的用药剂量，避免维生素D3过量。

维生素D3过量孩子有什么症状

儿童右侧肋骨下有许多较重要的器官，包括肺脏、肋骨、肝脏，上述部位发生病变可能会出现右侧肋骨下隐痛，常见原因如下：1、肺脏病变：胸腔内有肺，局部肺炎时会造成疼痛；2、肋骨病变：由于外伤导致肋骨骨折，部分儿童有先天畸形、气胸可以出现右肋下隐痛；3、肝脏病变：肝脏病变可以引起右肋下隐痛，如肝炎或肝脏其它病变，包括外伤、肝脏血肿、胆囊病变、结石等情况。儿童右侧肋骨下隐痛早期建议拍胸片，观察肺及肋骨是否出现异常，如果没有异常再建议做B超，观察肝脏本身是否出现特殊改变，需要做相关检查判断具体原因。

儿童右侧肋骨下隐痛是怎么回事

儿童胸脯高的常见原因如下：1、先天性畸形及佝偻病：儿童胸脯高通常又称鸡胸，一般由先天畸形造成，佝偻病缺钙造成的胸脯增高通常表现在局部，可以看到肋骨发生畸形，如果拍片可能会看到局部增高且肋骨形状的对称性有部分异常；2、胸腔疾病：由于胸腔内有心脏、肺脏的存在，心、肺形状发生异常，如心、肺长肿物或心脏本身有病变，在儿童期骨骼较软，软骨成分含量较高，可以出现胸部形状改变。如果胸部正中部位局部隆起，尤其形状为对称性，通常为鸡胸的可能性较大。鸡胸较严重时需要进行干预，胸廓的形状变化较大会压迫胸腔内的肺脏及心脏，引起心肺功能的异常，较严重的畸形会影响儿童生长发育，因此需要手术治疗。如果畸形较轻且发现较早，年龄比较小的儿童，可以做支具局部固定进行加压，将隆起部分进行加压使其恢复到正常形状，对儿童的生长发育影响较小。因此局部胸部的增高需要明确原因，确定是否需要治疗，避免影响儿童的生长发育及心肺功能。

儿童胸脯高是怎么回事

造成长短腿的原因较多，常见原因如下：1、外伤：外伤会影响儿童下肢股骨及胫骨的骺板，造成生长发育障碍与增长速度减慢，进而引起长短腿；2、血管肌瘤及畸形：患者局部血管营养状况不同，血管瘤一侧腿的血运比对侧要增多，此时营养过剩则导致血管畸形一侧肢体更加粗大，相对比对侧要长，继而出现长短腿；3、髋关节病变：患者的髋关节脱位、先天畸形等原因，均可以引起脱位，通常一侧股骨升高导致长短腿，使两侧下肢不等长；4、脊柱侧弯：脊柱畸形也可以导致下肢出现形状改变；5、骨盆病变：也可以出现下肢不等长。患者出现下肢不等长、长短腿的原因较多，需要根据发病不同的原因进行评判。如果患者为外伤引起的长短腿，要明确外伤具体的部位，给予较合适治疗避免肢体不等长。如果患者为髋脱位造成，早期需要将髋脱位畸形进行纠正，早期治疗避免加重。如果患者为血管瘤或其它病变导致的长短腿，给予相应栓塞治疗减少局部血供，使双侧下肢骨骼生长发育等速、等长，避免长短腿的发生。

儿童长短腿都有什么原因引起的

孩子骨龄大于实际年龄，比较常见的原因是激素摄入过量，尤其生长激素摄入量比较多。比如孩子经常吃不健康的食品或者含激素量比较多的食品，比如膨化食品或者快餐食品，或者食入喂养激素比较多的鸡、鸭，长时间进食后体内激素含量增加，导致孩子的生长发育超过实际年龄，而导致骨龄大于实际年龄。骨骼的年龄作为生物年龄，实际年龄是生理年龄，是两种不同的年龄。如果孩子的骨龄已经到10岁，而实际年龄是8岁，称为骨龄大于实际年龄，容易导致生长发育以及身高受影响，为不利影响。如果骨龄和实际年龄相差在1岁内，1岁或者

孩子骨龄大于实际年龄是什么原因

如果孩子平时膝盖不疼，只是打篮球或剧烈活动后出现膝关节疼痛，常见由以下几种情况所致：1、活动量过大：很可能由于活动量过大造成膝关节出现渗出、摩擦、损伤以及关节内软骨轻微损伤。如果休息后能缓解通常没有太大问题，控制活动量即可；2、膝盖损伤：如果出现疼痛，休息后无法缓解，且局部有肿胀等其他表现，此时需进行相关检查判断膝关节内是否其他问题，常见为膝关节过度运动后，引起半月板或交叉韧带损伤，造成膝关节疼痛。因此如果打篮球后引起疼痛，通过休息无法缓解，局部肿胀、疼痛较严重等表现，通常建议进行核磁较为准确，因为核磁可以观察到半月板、交叉韧带是否有损伤，给孩子做出较准确判断，采取不同措施。当出现半月板损伤或韧带损伤时，要尽量休息，避免剧烈活动；3、半月板先天畸形：个别患者由于膝关节内半月板先天畸形，临床中通常称为盘状半月板，剧烈运动时出现相应疼痛的可能性会增加，需根据半月板损伤程度和严重程度以及孩子症状给出不同治疗方案。

孩子打篮球膝盖疼怎么回事

婴儿髋关节发育不良是一种先天性畸形，在不同的年龄阶段临床表现不一样，而且可以分为单侧和双侧髋关节发育不良。单侧的髋关节发育不良和双侧髋关节发育不良，临床表现也不一样。在孩子会走路之前，能够看到的仅仅是臀纹不对称，还有患侧髋关节活动受限，会

婴儿髋关节发育不良的症状

儿童生长痛是儿童期导致骨骼肌肉系统疼痛的常见原因，主要是因为骨骼生长较快与局部的肌肉和肌腱的生长发育不协调导致的生理性疼痛，一般有以下4个特征：1、疼痛部位不固定：一般为游走性疼痛，但是多见于下肢，包括大腿、小腿和膝关节，有时可表现为单侧

儿童生长痛的4个特征

六个月宝宝一坐就弯腰，常因六个月宝宝身体发育不完全，腰部力量不足，坐位时不能长时间挺直腰部、不能坐稳，属于正常生理现象，一般不需特殊处理。如排除此类因素，可考虑疾病因素，主要包括营养不良、神经系统病变、先天性脊柱侧弯后凸畸形。1、营养不良

六个月宝宝一坐就弯腰

宝宝拇指内扣可能为正常生理状态，亦可能为异常病理状态。生理性原因主要包括肌张力增高、握持反射等，病理性原因一般为脑性瘫痪、小儿拇长屈肌腱鞘炎等。应及时明确病因，对症处理。一、生理性原因：1、肌张力高：新生儿期及婴儿期前几个月，宝宝肌张力较

宝宝拇指内扣

婴儿头两侧有棱角突出临床考虑为维生素D缺乏性佝偻病、头皮血肿吸收后遗留硬结、颅骨骨折等几种情况。1、维生素D缺乏性佝偻病：主要是由于缺乏日照，导致机体维生素D合成不足或由于维生素D及钙质摄入不足、生长发育过快等因素影响，导致患儿出现维生素

婴儿头两侧有棱角突出

小孩子转头时脖子看见一个鼓包考虑可能是正常生理结构，也有可能为病理因素导致。正常情况下，人体颈部分布很多淋巴结，小孩年龄小时因局部脂肪较厚，未被发现。当小孩长大后，颈部发育生长，颈部皮下脂肪减少，在转头时就容易显现出颈部淋巴结。正常淋巴结

小孩转头时脖子看见一个鼓包

小孩滑膜炎治疗方式主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式。小孩滑膜炎主要是因为滑膜受到刺激产生炎症，导致分泌液失调形成积液的一种关节病变，病程持续存在可能会影响小孩的步行功能，因此需要尽早接受治疗。1、一般治疗：小孩滑膜炎早期应该充分

小孩滑膜炎治疗方法

一般情况下，孩子X腿矫正的最佳时间是在5岁左右，这时能够自我纠正。孩子的X腿指双下肢并拢站立时双侧膝关节相互靠近，而双侧踝关节无法贴近的情况。如果孩子X腿在5岁左右还不见好转，这时候往往需要医生根据患儿的严重程度进行干预。简单的X腿可以进行保守治疗，比如可以通过矫形鞋、支具或弹力带做保守治疗。如果是比较严重的可能需要进一步治疗，包括手术治疗和特殊的其他外科治疗。一般根据测量双膝间相吸并拢时双踝之间的距离来判断病情的轻重，测量方法是自然卧位，双下肢伸直，膝关节并拢，量自然状态下的双内踝之间的距离。正常情况下应该是0cm，如果在5cm之内一般不需要特别处理，5-10cm的可以进行保守治疗，包括矫形鞋、支具、弹力带。如果超过10cm，部分病人可能需要做手术或者相关的其它外科治疗。同时也要根据患儿的年龄来判断，尤其青春期骨骺闭合之前，如果踝间距比较大一定要早期手术，给予患儿充分的恢复时间。如果孩子出现X腿建议家长要对孩子的坐姿、行姿严格管理，避免孩子做下跪或者跪的姿势。对于年龄稍大的孩子可以指导孩子做矫正动作，从而形成良好的坐姿、行姿习惯。

孩子x腿矫正最佳时间

跖骨骨折比较常见的后遗症：一是外观的畸形，还有就是手指关节的活动范围变小。比如锤状趾、跖骨不能伸直、往侧向有点歪、攥手的时候不能完全攥上拳头，这些是比较常见的。但是总的来讲，小孩的骨折可能恢复会好一点，一般的早期治疗后遗症相对会少一点。如果涉及到肌腱的损伤，可能将来他的手指活动会受影响。而我们比较重视的是它的屈曲功能，因为手如果抓不住东西，功能就不行，对伸直方面相对要求会差一点，所以需要早期的功能康复。如果发生问题及时的找医生，早期干预可能效果会比较好。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

跖骨骨折后遗症有哪些

儿童骨折后如果血运比较丰富，一般1个月左右就能够比较好的愈合，尤其上肢的愈合速度会更快一些，因为这个地方不吃重，长上一部分就可以开始活动，所以上肢四周左右就可以开始功能训练，可以开始活动，小的孩子有可能三周就可以。小儿骨折以后总体愈合速度比成人快，但也跟年龄直接相关，越小的孩子愈合的速度越快，还跟部位有关系，血运丰富的地方相对愈合的会快些，血运差一点的地方因为供应不足就会影响愈合，所以愈合会慢一些。大部分愈合比较慢的是手腕的附近或者小腿下1/3这一段，愈合会比较慢。新生儿期间锁骨骨折，有时候两周左右长的就比较结实了，所以越小的孩子长的会越快。上肢要求时间会短一些，下肢因为有吃重的功能，所以相对要求会高一些，也就是长的比较结实的时候才能允许开始活动。总之，正常情况下骨折的愈合是根据时间来判断，要拍片看看骨折断端、骨痂的形成以及骨折线的修复情况来判断愈合的情况。总体来讲，小孩年龄越小则恢复的越快、越好，而且血运丰富的地方长得会更快，并且恢复的会更快。

儿童骨折后一般多久能愈合

儿童膝关节积液的原因有很多，比较常见的有以下几种：1、各种炎症引起关节内积液增多，可以出现化脓性的脓性积液；2、各种外伤导致局部渗出增加，出现积液；3、可以是慢性损伤，比如长距离、长时间的剧烈运动引起；4、可以是周围病变，比如肿瘤或者特殊感染都可以导致出现积液。总体来讲，膝关节里出现积液的原因有很多种。如果出现局部红肿、发热可能是感染造成的，需要做检查，包括感染指标，比如白细胞、C反应蛋白、血沉。另外可以在B超定位下穿刺，穿出积液后做细菌培养、涂片检查来明确诊断。如果是外伤有可能是血性的，可以明确是不是出血造成，肿瘤或者特殊感染都可以导致关节积液。根据不同的临床表现和病史来判断，做进一步检查看是不是有特殊的病变，做X光片、B超或者核磁、CT来明确诊断。

儿童膝关节积液原因

小孩疝气有很多种情况，通常发病原因都是先天性的，胚胎时期鞘状突没有闭死而导致这种情况，鞘膜积液跟疝气发病原理是一样的。可以有单侧也可有双侧的，通常发病最常见在右侧。这种情况在半岁之内可以观察，不着急，如果逐渐好转，甚至可以观察到1岁，能够自我消失就避免手术。如果不能消失，过1岁以后就可以手术。疝气是肚子里的肠管通过鞘状突，腹压增高以后到了阴囊，也可以在阴囊的底部，也可在阴囊的中间腹股沟的附近，所以疝气发病时，包块可以在腹部这个区域。如果是卡的时间长，肠管会因为缺血导致坏死，所以嵌顿时有一定的风险。这种情况的就一定要注意，及时就医，通常不能超过6小时。这时孩子会哭闹、疼痛，局部会摸到包块，而且比较硬，严重的可以出现腹胀、呕吐这种肠梗阻的表现。所以如果反复发作这种情况就需要手术，如果发作的频率不高可以等到1岁以后，这是正常的疝气的治疗过程。现在治疗疝气有微创手术，就是可以通过腹腔镜直接做手术。比较胖的孩子，双侧的，尤其女孩子还是建议用腹腔镜，其他的都可以用。正常的基本小手术也可以解决，微创的腹腔镜也可以。

婴儿疝气怎么治疗

宝宝从床上摔下来，额头肿了一个包，这种情况一般考虑是头皮血肿。一般头部外伤以后，头皮血肿相对来讲是比较轻的一个症状，最担心的是颅内出血，因为颅内出血会引起严重的后果。单纯的头皮血肿定期观察就可以，一个是要看孩子有没有出现恶心、呕吐的表现，有没有出现神志改变，比如精神弱、老想睡觉或者神志出现明显的改变，导致神志不清，这种情况就相对考虑颅内出血的可能性比较大。头皮血肿可以早期冷敷，让它出血减少，等过一段时间以后也可以热敷，让它尽快吸收。头皮血肿尽可能不要去处理，如果不出现感染，头皮血肿很快自己能够吸收，不会有任何的后遗症。千万不要去穿刺，一旦穿刺导致感染就会引引起严重的后果，因为头皮血肿可以摸到局部有一个液性包块，过一段时间可以摸到周边有硬结，就是机化的表现，这都是正常的不需要管它，只要不出现临床表现，等其自然吸收就可以了。

宝宝从床上摔下来额头肿了一个包怎么办

孩子下巴磕了，肉裂开了不缝可以吗？通常小孩下巴受伤还是比较容易发生的，因为摔倒以后磕到地上经常会出现下巴的皮肤裂伤，这种一般我们会根据小孩皮肤裂伤的伤口大小来判断。如果特别小的，比如说在0.5cm以内，有可能会自愈，尤其是皮肤裂开没有深及全层，没有达到脂肪层，这不一定非要缝合的。但是如果说是比较大的一个裂口，尤其是可以看到下巴的脂肪组织，尤其伤口不太规则的时候，外翻这种情况我们一定要给它缝合，否则会影响将来的美观。这种缝合现在我们有很多办法，一个是直接用无创的线，就是可吸收的缝线缝合以后会比较美观，还有一个我们可以用一种特殊的胶，医用胶做粘合以后瘢痕会更小。如果出现下巴皮肤破溃、裂开，在比较正规的医院，可以通过无创的缝合和胶水粘和来解决，特别小的能够自己愈合，有这种可能性的就不需要进行缝合，但是一般外伤的时候建议到医院去打一个破伤风针，尤其是磕到比较脏的地方，伤口比较脏的时候，一定要做一个破伤风的预防，才能避免将来出现严重的破伤风。

孩子下巴磕了肉裂开了不缝可以吗

小孩头部外伤以后，叫头皮血肿，就是颅骨外边的出血问题不太大，这种出血叫头皮的血肿，不会导致严重的后果，比较可怕的是颅内出血。因为颅内出血会影响脑组织，如果压力过高会引起脑疝，导致呼吸、心跳骤停出现死亡。所以颅内出血非常可怕，头皮血肿的局部淤青不太害怕，不需要特别处理，千万不要做穿刺抽血，一旦出现感染就会非常严重。如果包块淤青不再变大，也没有出现颅内压增高的表现，比如没有恶心、呕吐、神志不清的表现，就可以观察。观察早期的发现主要是看包块有没有变大，如果不变大，过段时间可能会摸到包块越来越软，而且包块周边可以摸到硬的边界，这都是正常的现象，正常头皮血肿吸收会有这么一个过程，不用特别处理，可以自愈。

小孩摔到额头肿了个包有淤青怎么办

小孩内裤有分泌物正常是不正常的，正常情况下小孩的内裤上不应该见到分泌物。见到分泌物最常见的是泌尿系感染，尤其是女孩，如果是泌尿系感染则内裤上可以看到脓性黄色分泌物，如果发生严重的泌尿系感染可能会出现发烧甚至引起严重的后果，比如肾功能受到影响，一定要及时就医，找医生看一看有没有可能是泌尿系感染，一般需要做尿常规的检查，看看尿常规里有没有白细胞，有没有异常的成分存在，根据泌尿系的尿常规检查结果给予相应的处理。大的女孩一定要注意跟成人分开用洗澡物品，尤其是内裤要定期消毒、经常换洗。避免出现严重的后果，因为泌尿系感染可能会影响到孩子的肾功能甚至其它重要器官，所以泌尿系出现病变导致内裤上可以看到黄色分泌物要及时就医，找医生判断是什么原因。早期的解决办法也可以先注意个人卫生，勤换洗内衣、内裤，若不能解决应及时就医。

小孩内裤分泌物正常吗

通常情况下，不论男孩、女孩在青春前期由于激素的作用，都会引起乳房局部的变化，主要是在乳头下方有一个硬结，碰触会有疼痛。如果是双侧对称的，而且在乳头正下方，又是在青春前期这个年龄阶段，符合这些特点是正常情况，一般通过一定时间以后激素稳定平衡以后，逐渐能够症状消失，硬块逐渐就散去。如果是单侧的乳房出现硬块，尤其是不在正中间，不在乳头的下方，或者是其他年龄的孩子，比如比较小的孩子出现乳房硬块，这种情况就需要高度重视，看是否有其他的一些比较严重的病变，包括肿瘤。一般这种情况建议去做B超检查，看看包块里边具体是什么情况，如果有异常情况要及时处理，一般这种包块包括恶性肿瘤比较早期，通过切除就可以完全治愈，而这种正常的生理发育是不需要紧张的。如果是比较小的孩子出现这种情况很可能是性早熟，也要查明原因，及时的给予处理。

10岁儿童乳房有硬块碰疼是怎么回事

儿童的囟门有两个，一个是前囟，一个是后囟，是由额骨、顶骨和枕骨之间的颅缝局部的缝隙，通常后囟门在半岁左右就可以闭合，而前囟闭合会晚一些，一般在1-1岁半。通常情况下，经常会提到前囟门。如果出现囟门闭合延迟或者提前，都是有问题的。囟门早闭往往容易出现下漏症，一般会影响脑组织发育。囟门早闭也是很严重的问题，比如佝偻病、甲状腺功能低下、脑积水啊，可以引起囟门闭合延迟。囟门的闭合不管是提前或是延迟，都是有问题的。一定要重视。可以到医院找医生搞清楚具体的闭合提前或者延迟的原因。

婴儿头顶囟门多久闭合

宝宝坠床是比较常见的事情，一般要判断坠床的部位有没有红肿、破溃，还有一个要看看四肢活动是否自主，每个关节是否能正常运动，局部按压有没有疼痛的感觉。比较小的孩子就看有没有哭闹，判断局部有没有压痛，这是早期的判断方法。晚期是观察颅内有没有损伤，因为颅内损伤往往会引起颅内压增高，出现相应症状，主要是恶心、呕吐和精神方面症状，比如逐渐出现烦躁、嗜睡，严重的可以出现昏迷。一般在孩子坠床以后，要从这几方面去判断，早期看表面有没有问题，包括皮肤、肌肉、骨骼、关节活动是否正常，外观是否正常。晚期主要看颅内有没有损伤，有没有出现继发出血。

王强

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