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王医生不仅仔细回复问题，还在得知部分检查结果没出来，又赠送了三次询问，太感谢了

有耐心，有爱心，问题回答得让人感受到有道理，非常信服！

王洋医生,北京大学肿瘤医院-胸部肿瘤内科-副主任医师,肺癌;肺腺癌;肺鳞癌;肺恶性肿瘤;小细胞肺癌;肺癌骨转移;肺癌脑转移;肺转移性肿瘤;纵隔肿瘤;胸膜肿瘤;从事肺癌等胸部恶性肿瘤的综合治疗和个体化治疗;同时积极开展肺癌的分子分型,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百

患者因新冠发现肺腺癌1个月，目前口服吉非替尼是6天，晨起第一口痰中带少许血丝，白天有咳嗽。

您好，我母亲目前做了加强ct，出来的结果是肺癌，隆突下增大淋巴结，考虑转移。肝多发血管瘤，动脉期肝内多发强化结节，肝s2稍低密度影，颈7椎体右侧椎弓版高密度阴影。像这样的情况帮忙分析一下吧

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王洋医生,北京大学肿瘤医院-胸部肿瘤内科-副主任医师肺癌;肺腺癌;肺鳞癌;肺恶性肿瘤;小细胞肺癌;肺癌骨转移;肺癌脑转移;肺转移性肿瘤;纵隔肿瘤;胸膜肿瘤;从事肺癌等胸部恶性肿瘤的综合治疗和个体化治疗;同时积极开展肺癌的分子分型,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【王洋】北京大学肿瘤医院-胸部肿瘤内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

化疗后总胆红素,直接胆红素都偏高可能涉及多种因素，如肝功能异常、胆道梗阻、肝转移、药物副作用、其他因素等。根据详细的原因，采取针对性改善。1、肝功能异常：化疗药物可能对肝脏造成损害，导致肝功能异常。可能会导致总胆红素和直接胆红素升高。出现有黄疸、乏力、食欲不振、恶心等。建议积极治疗原发疾病，同时注意饮食调理，避免饮酒和进食过多油腻食物。在医生指导下使用阿德福韦酯片、复方甘草酸苷片等药物，能保护肝脏，减轻症状。2、胆道梗阻：化疗药物或原发疾病可能导致胆道梗阻，使胆红素无法正常排泄。可能表现为黄疸、右上腹疼痛、恶心、呕吐等。可能需要进行胆道造影或其他影像学检查，以确定梗阻的位置及程度。可能需要采取手术治疗，如胆道扩张术或放置胆管引流管等。3、肝转移：某些肿瘤可能通过血液循环传播至肝脏，导致肝脏功能异常和胆红素升高。表现为肝肿大、黄疸、乏力、食欲不振等。针对原发肿瘤进行治疗，如手术切除、放疗、靶向治疗或化疗等。同时可能需要进行对症治疗，以减轻症状和支持肝脏功能。4、药物副作用：个别化疗药物本身可能对造血系统和肝脏产生毒性作用，导致胆红素升高。可能伴有其他化疗相关的不适症状，如乏力、恶心、呕吐等。在化疗过程中，密切监测肝功能和胆红素水平，及时调整药物剂量或替换其他药物，以减轻毒性反应。同时，保持良好的营养和休息，加强身体抵抗力。5、其他因素：肝炎、胰腺疾病、遗传性胆红素升高等其他因素也可能导致总胆红素和直接胆红素偏高。根据具体疾病不同而异。根据具体疾病进行针对性治疗，可能包括抗病毒治疗、调节胆道排泄、改善肝功能等。根据具体情况，需要通过医生的诊断和评估，确定导致胆红素升高的具体原因，并制定相应的治疗计划。建议及时就医并咨询专业医生的意见。

化疗后总胆红素，直接胆红素都偏高怎么回事，怎么办

需要根据辐射的剂量来决定。长期接触高剂量的X射线辐射可能增加患癌风险，但普通医疗用途中的低剂量X射线辐射对人体的致癌风险非常低。X射线是一种电离辐射，它可以穿透身体组织并与细胞内的DNA发生相互作用，导致DNA损伤和细胞突变。医疗X射线检查（如X射线拍片、CT扫描等）的潜在益处通常远远超过了潜在的风险。此外，一般情况下，人们接受的背景辐射（自然辐射、人造辐射等）也会产生一定的辐射剂量。这些背景辐射的剂量通常很低，不会对人体产生明显的致癌风险。尽管如此，对于长期接受高剂量X射线辐射的职业暴露人群，如放射技师、放射科医生等，他们的患癌风险可能会略微增加。因此，这些职业人群需要采取适当的防护措施，如佩戴防护服和使用辐射防护设备，以减少辐射暴露。总之，正常的医疗和背景辐射会产生一定的辐射剂量，但对于普通人来说，低剂量的X射线辐射并不会明显增加致癌风险。如果您有任何担忧或疑问，建议咨询医生或专业的辐射安全机构。

X射线的辐射会致癌吗

1. 病情诊断：肝右叶低密度影不一定是肿瘤，但需要进一步检查以确定其性质。在医学影像学中，低密度影可以表示组织的密度较低，但不一定是肿瘤。其他可能性包括脂肪肝、囊肿、血管病变等。因此，我们需要进一步检查以明确诊断。2. 病因分析：低密度影可能是由于多种原因引起的。肿瘤是其中之一，但其他原因如脂肪肝、囊肿、血管病变等也需要考虑。具体病因需结合个体情况进行分析。3. 治疗建议：由于低密度影的性质未明，建议您进行进一步检查，如增强CT或MRI等。这些检查可以帮助确定低密度影的性质，以便进行针对性治疗。如果诊断为肿瘤，需要根据具体情况制定治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。如果排除肿瘤，则需要对其他疾病进行相应治疗。4. 生活建议：在等待进一步检查结果期间，建议您注意饮食、锻炼和作息，以增强身体免疫力，保持良好的心态。根据检查结果，医生会为您提供合适的治疗建议，请遵医嘱进行治疗。如有不适症状，请及时就医。

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