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医生帮我看看刚做的检查，平时左侧乳房胀痛不舒服

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【金立亭】湖北省肿瘤医院-乳腺外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

一般女性患者在乳腺癌术后，其实性欲不受影响，与正常人一样有正常性欲需求。但是有些患者会因为害怕、恐惧心理或者是自卑心理，强制的压抑自己的性欲而不与丈夫同房。这样对患者只是有害无利，因为完全禁欲的时候，乳腺并不能进行正常的生理活动。所以要适当的与丈夫同房，并可以增加夫妻感情，使患者保持良好的心情。对于乳腺癌的患者，术后的5年内尽量不要怀孕。

乳腺癌手术后能同房吗

乳腺纤维腺瘤不是乳腺癌，是一种好发年轻女性的良性肿瘤，与体内性激素水平失衡有关。当肿瘤构成以腺上皮增生为主，而纤维成分较少时，称为纤维腺瘤；若纤维组织在肿瘤中占多数，腺管成分较少时，称为腺纤维瘤；如果肿瘤组织由大量腺管成分组成时，则称为腺瘤。乳腺纤维腺瘤和乳腺癌的临床表现和治疗，都有着较大的区别。纤维腺瘤和乳腺癌虽然都常以单发性无痛性肿块居多，但纤维腺瘤的肿块表面比较光滑，边界比较清楚，没有压痛，活动度比较好，通常与皮肤也没有粘连。乳腺纤维腺瘤以手术治疗为主，手术切除即可。而乳腺癌需要以手术、放疗，化疗等多种手段的综合性治疗为主。

乳腺纤维瘤是乳腺癌吗

乳腺纤维腺瘤与性激素分泌旺盛有关，因此多发生在年轻女性，但是纤维腺瘤的大小与月经周期没有关系。乳腺纤维腺瘤的主要表现是以乳房的无痛性肿块为主要表现，很少伴有乳房疼痛或乳头溢液，肿块的大小都在1~3厘米，通常边界清楚，表面光滑，活动度好，与皮肤没有粘连。乳腺纤维腺瘤的形成与卵巢功能旺盛，雌激素水平过高，调节失衡有关，加之有些患者对雌激素反应敏感，在雌激素的长期刺激下，引起乳腺腺上皮组织和纤维组织过度增生而形成纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是最为常见的乳房良性肿瘤，手术切除即可，术后无需其他治疗。

乳腺纤维瘤大小与月经周期有关系吗

男性乳腺癌早期的主要症状还是以无痛性肿块为主要表现。肿块通常位于乳晕下方，但是男性乳腺癌的肿块通常较女性乳腺癌的肿块，生长更为迅速。从理论上说，乳腺癌的发生是由于乳房细胞内的，组织出现恶性肿瘤组织，男性也具备乳房组织，所以同样也可能导致乳腺癌的发生。但是由于生理结构的差异，女性患乳腺癌的几率要远远大于男性，男性乳腺癌的发生可能与家族遗传、雌激素增多、性染色体异常等有关。当然也与放射性物质接触、乳腺局部损伤有一定的关系。男性乳腺癌是比较少见的恶性肿瘤，占所有男性恶性肿瘤的0.2%到1.5%，占所有乳腺癌的1%左右。

男性乳腺癌早期有什么症状

三阴性乳腺癌是对内分泌治疗不敏感、对靶向治疗也不敏感的类型。肿瘤细胞容易突变，死亡风险比较高。全身治疗对于乳腺癌主要是三大方面，包括内分泌治疗，靶向治疗和化疗。但是内分泌治疗与靶向治疗对三阴性乳腺癌效果都不好。对于三阴性乳腺癌的患者，一定要进行足剂量、足疗程的化疗。化疗是三阴性乳腺癌治疗的基石，虽然随着医学的发展出现新型的治疗方式，比如针对三阴的靶向治疗，免疫治疗，但是目前这些治疗都不能替代化疗的基石作用。

三阴性乳腺癌如何治疗最好

乳腺癌的早期症状通常都是以无痛性肿块为主要表现的，只有少数病人会伴有不同程度的隐痛或者刺痛。乳房疼痛，只是一种主观描述，并不是某一种疾病的特定症状。引起乳房疼痛的疾病比较多，比如乳腺炎，乳腺炎的疼痛常常为持续性疼痛、压痛明显。还有乳腺增生，乳腺增生的疼痛是以双侧乳房疼痛居多，一侧偏重，常呈现周期性，月经来潮前出现明显的乳房胀痛，月经过后疼痛自行缓解并消失。如果出现一侧乳房的持续性疼痛，最好还是到专科医院进行相关的影像学检查，以及找专科医生进行专业的触诊以明确诊断。

乳腺癌前期的症状有痛的感觉吗

很多患者就诊时自述发现肿块时觉得不疼不痒，所以没有就诊，或者拖到很晚才来就诊。这里有一个误区，乳腺癌并不一定会伴有疼痛，相反只有少部分的乳腺癌伴有隐痛，或者是针刺感。乳腺癌是以无痛性的肿块为主要表现，有可能合并有乳头溢血，也有可能合并有乳头内陷或者是乳腺皮肤的改变。所以当发现有无痛肿块时一定要引起重视，及时去医院就诊以免耽误病情。

乳腺癌疼吗

乳腺癌的分类主要基于病理的分类，将其分为非浸润性乳腺癌与浸润性乳腺癌。非浸润性乳腺癌又分为导管原位癌与小叶原位癌，导管原位癌就是癌细胞并没有突破乳腺导管。小叶原位癌就是说癌细胞只是在小叶中发展，并没有突破小叶本身，称为小叶原位癌。浸润性癌也就是突破以上结构，所以才称之为浸润性癌。浸润性乳腺癌其中最常见浸润性导管癌，占到所有浸润性乳腺癌中的75%，其次是浸润性小叶癌，占到了15%，还有其它的浸润性乳腺癌，包括比如髓样癌、黏液腺癌等，这些加起来占到总体的10%左右。

乳腺癌分哪几类

任何手术都有并发症，比如出血、感染，这是只要有创伤都有可能出现的问题。乳腺癌常见的并发症一般是有两大类：1、皮瓣坏死：皮瓣坏死是在乳腺癌根治术里面常见的一种并发症，与乳腺切除、血供减少相关；2、患侧的上肢水肿：这是由于清扫腋窝淋巴结造成，因为切断淋巴回流导致上肢可能会发生水肿的情况。随着现在乳腺癌手术的创面已经越来越小，这些并发症的发生率也是越来越少。

乳腺癌手术并发症

乳房导管瘤的临床表现通常是以乳头溢液为主要症状，乳头溢液的性状可呈水样、乳汁样、浆液样，脓血性或者是血性。导管内乳头状瘤的肿块多位于乳晕区，质地较软，肿块一般不超过1厘米，有时候很难触及到，在影像学上表现为乳腺导管造影显示导管突然中断，断端成光滑杯口状，近侧导管显示明显扩张，有时为圆形或卵圆形充盈缺损。导管内乳头状瘤的发病率仅次于乳腺纤维腺瘤和乳腺癌，其治疗以手术治疗为主。乳房导管瘤通常是指乳腺导管内乳头状瘤。

乳房导管瘤有什么症状

金立亭

得了乳腺癌就一定要做“少奶奶”吗？

乳腺癌已经成为中国女性发病率最高的恶性肿瘤，且年轻患者（小于40岁）比例接近20%。随着乳腺癌治疗的发展，患者的长期生存率逐年提高，年轻乳腺癌患者的生育力保存问题日益凸显。年轻乳腺癌患者能不能妊娠？什

年轻乳腺癌和妊娠问题

近年来，乳腺癌发病率超越肺癌，成为全球第一大癌种。早发现、早诊断、早治疗是降低乳腺癌死亡率的关键。因此，我们今天就来说一说如何进行乳腺筛查。乳腺筛查时通过有效、简便、经济的乳腺检测措施，对无症状妇女开

乳腺筛查该怎么做？

目前，我国乳腺癌的发病率已占到妇女恶性肿瘤的首位，且呈现出年轻化的趋势。早诊断、早治疗，对于乳腺癌患者至关重要。I期乳腺癌诊断治疗的5年生存率约96%；II期的5年生存率约84%；然而到了III期，5

乳腺筛查的常用影像学手段

中国乳腺癌有年轻化的趋势，与西方国家相比，中国年轻乳腺癌患者占全体患者的比例较高，中国＜40岁的患者占12%，而美国＜40岁的患者占6.2%。欧美国家的指南通常将年轻乳腺癌定义为＜40岁的乳腺癌患者，

年轻乳腺癌的取与舍

如何应对抗肿瘤治疗引起的心脏毒性

如何应对抗肿瘤治疗引起的心脏毒性？

患者在初次就诊时，往往都希望尽快手术，切除肿瘤以绝后患，很多患者在听到医生建议先进行化疗，几个月后再进行手术时，内心往往产生恐惧心理，害怕肿瘤留在体内会带来不良的后果，这种焦虑心态是由于对新辅助治疗的

全身治疗优先、手术推后的新辅助治疗模式，你了解么？

近年来，乳腺癌的手术治疗也是发生了翻天覆地的变化，乳腺癌手术的目标已经从仅仅达到治疗目的转变为，不仅要保证治疗的安全性，同时也要兼顾患者的术后生活质量。传统的乳腺癌根治术造成的乳房缺失不仅造成了患者机

乳房再造如何选择？

目前乳腺癌的手术方式主要有两种，全乳房切除手术（根治性手术）和乳房部分切除手术即保乳手术。那么这两种到底有什么区别呢？我们常说的乳腺癌改良根治术，就是需将乳房完全切除的手术方式，也是我国最常用的手术方

全切还是保乳？

乳腺癌患者在长达半年的住院期间，往往因为治疗的需要以及家人的关爱，导致经常卧床休息而缺乏有效的体育活动，因此体重较治疗前明显增加。也有些患者因治疗期间的不良反应较重，使得体重明显减轻。不论是体重的明显

控制体重，坚持锻炼

什么是保健品？保健品是指声称具有特定保健功能或以补充维生素、矿物质为目的的食品，欧美国家一般称为“膳食补充剂”，包括维生素、矿物质、草药、氨基酸等。肿瘤患者是免疫力低下的人群，需要保健品的护航么？很多

免疫力低下，靠保健品护航？

乳腺癌的分子分型主要分为四大类型，LuminalA型、LuminalB型、HER-2阳性型，以及三阴性乳腺癌。相较而言，LuminalA型的乳腺癌预后最好，早期LuminalA型乳腺癌的五年存活率可以达到90%，甚至95%以上。但是近年来，HER-2阳性型乳腺癌的预后提高最快，也是得益于乳腺癌靶向治疗近年来进展非常的迅速，使得大大提高了HER-2阳性型乳腺癌患者的生存率。相对而言，三阴性乳腺癌的预后较差，因为有效的治疗手段较少，三阴性乳腺癌主要以化疗为治疗手段，不能进行内分泌治疗以及靶向治疗。

乳腺癌哪种类型最轻

任何影像学检查的准确率大概都在75%左右，对于乳腺的影像学检查，最为常用的就是乳腺钼靶和乳腺彩超，这两种影像学的手段各有优缺点，相辅相成。对于乳腺彩超来讲，更常用于年轻的女性，因为年轻女性腺体比较丰富，乳腺钼靶有时无法清楚的探测实性肿块，肿块和乳腺实质有时在钼靶上难以区分。但是乳腺钼靶对于钙化的敏感度要远远高于乳腺彩超，特别对于微小钙化灶，钼靶是乳腺钙化灶检测的金标准。实质性肿块和囊肿的区分，乳腺彩超也优于钼靶，通常对于不同年龄段的女性朋友，会选择相应的影像学检查手段。对于35岁以上的患者，如果彩超已经探及有明显的实性肿块，钼靶也不可或缺，两者相辅相成才能提高筛查的诊断率。

乳腺钼靶检查准确率

乳腺癌脑转移的治疗是以局部治疗为主，最为常用的局部治疗手段为全脑放疗，在局部治疗控制转移灶的前提下，全身治疗也应该跟上。全身治疗的选择应该根据原发乳腺癌的分子分型来进行选择，比如激素受体阳性的乳腺癌，在局部治疗控制以后，可以继续予以内分泌治疗控制转移灶。如果是HER2阳性的乳腺癌，全身治疗就应该选择抗HER2治疗，比如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等等。对于三阴性乳腺癌，由于缺乏内分泌治疗，以及靶向治疗的手段，就应该以化疗为主。药物的选择尽量选择既往未曾用过的药物，可能药物的敏感度会更高。

乳腺癌转移到头部接下来怎么办

乳腺纤维腺瘤是最为常见的乳房良性肿瘤，不论是单发还是多发，恶变几率都非常小，不到1%。有些纤维腺瘤在短时间内可迅速增大，这个这种情况需要警惕纤维腺瘤变成纤维肉瘤的可能性，这时需要及时手术切除，以明确诊断，但是，纤维腺瘤恶变成纤维肉瘤或者乳腺癌是极少见。乳腺纤维腺瘤好发于年轻女性，由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同，又分为三种类型，包括纤维腺瘤，腺纤维瘤以及腺瘤。

多发乳腺纤维瘤会癌变吗

乳腺癌是一类发病率较高的恶性肿瘤，全球乳腺癌的发病率大约为74/10万，我国乳腺癌的发病率大约为35/10万。据2020年最新数据显示，乳腺癌全球新增人数达226万，乳腺癌正式取代肺癌，成为全球第一大癌症。乳腺癌发病呈现越来越年轻化的趋势，中国乳腺癌患者大多数为绝经前患者，而欧美国家多为绝经后患者。乳腺癌是乳腺最为常见的恶性肿瘤，通常以无痛性肿块最为常见，肿块质地较硬，边界不清楚，活动度较差。在中国，有些患者在初次就诊时就可触及同侧腋窝淋巴结肿大，乳腺癌的治疗常常以手术、化疗、放疗等多种手段进行的综合性治疗。

乳腺癌的发病率高吗？

乳房多个肿瘤并不代表一定是乳腺癌，相反，乳腺癌通常是以单发的无痛性肿块为主要表现。乳腺肿瘤是一个统称，它包括良性肿瘤和恶性肿瘤，乳腺纤维腺瘤是乳腺最为常见的良性肿瘤，它可以为多发。乳腺癌是最常见的恶性肿瘤。良性肿瘤和恶性肿瘤，不论是从症状还是治疗都是完全不同的疾病，两者虽然都通常以单发的无痛性肿块为主要表现，但是肿块性质有着明显的区别。良性肿块通常表面比较光滑，边界比较清楚，活动度好；而恶性肿块通常表面欠光滑，边界不清，不易被推动。

乳房多个肿瘤是癌吗

乳腺癌脑转移的症状主要是以相应的脑部症状为主要表现，可以表现为头疼，头晕，恶心，呕吐，视神经障碍或者肢体功能障碍等。在脑转移早期有可能没有明显的症状，需要通过影像学检查来发现转移瘤。症状的严重程度和脑转移肿瘤的数目以及所处的位置相关，有些脑转移瘤体积较大，会出现脑部压迫症状，比如说头疼，影响到大脑功能中枢，也会出现神经症状或者恶心呕吐，当颅内压升高时，也可能出现喷射状的呕吐，脑转移的治疗主要还是以局部治疗为主，比如说全脑放疗。

乳腺癌早期脑转移的症状有哪些

目前用于乳腺癌的分期主要是TNM分期，是根据肿块的大小、淋巴结的状态，以及是否有远处转移，来综合判断乳腺癌的分期。TNM分期一共分为四期，Ⅰ和Ⅱ期乳腺癌是早中期的乳腺癌，通常肿块较小，小于2cm或者小于5cm，淋巴结没有转移，或者仅有1-3枚淋巴结转移。Ⅲ期的乳腺癌通常肿块较大，超过了5cm，或者淋巴结转移数目较多，超过四枚以上淋巴结转移，称之为局部晚期乳腺癌。Ⅳ期乳腺癌指乳腺癌肿瘤细胞侵犯了远处脏器，比如出现了肺、肝、骨、脑等处的转移。Ⅳ期乳腺癌通常没有手术的机会，以综合治疗的全身治疗为主。

乳腺癌肿瘤多大算早期

乳腺癌手术化疗后的病人是可以同房的，但是对于手术病人同房时要注意保护手臂的安全以及伤口的保护，而化疗后的病人由于化疗会导致患者抵抗力差，所以要注意生殖器官的清洁，以免造成感染。同房对于乳腺癌患者是没有禁忌的，但是在乳腺癌患者治疗早期尽量不要怀孕，因为妊娠导致的体内孕激素以及雌激素的变化会影响乳腺癌的治疗以及乳腺癌的预后。通常建议在乳腺癌治疗五年以内是尽量不要考虑妊娠，如果确实有生育要求的患者，至少也要在内分泌治疗2到3年后，并且停药半年以后再考虑妊娠。

乳腺癌手术化疗后可以同房吗

乳腺炎和乳腺纤维腺瘤，虽然都是乳房比较常见的良性肿瘤，但是两者是完全不同的疾病。乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于年轻女性，与患者体内性激素水平失衡有关，临床表现以无痛性肿块最为常见，通常肿块表面光滑，活动度较好，边界清，乳腺纤维腺瘤的治疗是以手术切除为主。而乳腺炎又因为病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等。急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，通常予以抗炎治疗，而非哺乳期乳腺炎最常见的浆细胞性乳腺炎，往往抗生素治疗无效，需要激素治疗的介入，目前非哺乳乳腺炎的病因还未完全明确，通常是需要激素联合手术来治疗。

乳腺炎和乳腺纤维腺瘤的区别

乳腺原位癌分为小叶原位癌和导管原位癌，小叶原位癌目前不属于乳腺癌范畴，导管原位癌是指癌细胞没有突破导管。导管原位癌发展为浸润性癌的时间是因人而异的，没有准确时长。在发现原位癌的时候及时手术，预后是非常好的，如不予以处理，任其发展，最终结局自然是癌细胞突破导管进展为浸润性癌，预后较原位癌要差许多。单纯的原位癌及时手术后不需要补充化疗就可达很好的预后，因此建议尽早手术治疗。

乳腺原位癌发展到浸润要多久

若肿瘤标志物检测中出现乳腺癌相关抗原153升高的异常结果，提示乳腺癌，此外还包括卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肝癌、肺癌等。建议患者可根据医嘱进行相应检查，如MRI、CT等明确疾病。如果糖类抗原153持续显著升高，比正常值高出几倍、几十倍，可能表明体内癌细胞活跃，需要尽快通过影像学检查和病理诊断进行诊断。

肿瘤标志物检测乳腺癌相关抗原153升高

若肿瘤标志物检测中出现卵巢癌相关抗原125升高的异常结果，提示可能为卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肝癌、肺癌等。建议患者做更加详细的检查明确卵巢癌相关抗原125升高原因，如细胞学检查、卵巢超声、胃肠镜、静脉肾盂造影等，以进行下一步治疗。此外，子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、肝炎、腹膜炎等也有可能出现上述数值异常。

肿瘤标志物检测卵巢癌相关抗原125升高

肿瘤标志物检测报告包括检查者基本信息、检查项目、检查所见和检查结果。通过细胞分选仪判断出的甲胎蛋白、癌胚抗原、癌抗原125的数量。常见诊断为未提示异常，指标均在正常范围内，或提示其中一项或多项指标异常。若结果显示甲胎蛋白：0-8.1ng/mL；癌胚抗原：0-15ng/mL；卵巢癌相关抗原125：0-30.2U/mL；乳腺癌相关抗原153：0-25u/ml；前列腺特异性抗原：0-4.0ng/ml，则为正常结果。

肿瘤标志物检测结果怎么看

肿瘤标志物检测的适用人群较广，有以下情况者皆可进行肿瘤标志物检测：1.家属中有患癌人群；2.有高发癌症相关疾病如慢性胃炎、子宫颈炎、肺部结节的人群；3.有长期抽烟、饮酒史的人群；4.由于职业关系长期受到辐射的人群。此外，有严重出血倾向患者不能进行肿瘤标志物检测，且处于经期女性也不能进行该检测，以免造成CA125假性升高。

肿瘤标志物检测的适应证

肿瘤标志物检测前需进行以下准备：1.此检查要求早晨空腹抽血最好，空腹时间最好超过4个小时；2.检查前三天最好素食，不要饮酒，因为高蛋白食物和酒精会影响血液成分比例，影响检查结果；3.检查前不要服用影响血液成分的药物；4.检查前避免剧烈运动，检查前2天保持常态活动；5.检查前注意调整心情，保持良好的情绪，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血困难，如有不适要立即告知医生。

肿瘤标志物检测前需做什么准备

肿瘤标志物检测的风险主要有以下几点：1.头晕：如果患者晕血，抽血检查时会造成头晕等，抽血结束后稍加休息，情况就能好转；2.出血：因操作不当或患者有出血倾向止血不当导致。若是操作不当造成的出血，可按压出血部位3-5分钟；若是患者有出血倾向而不能止血，应及时告知医生进行处理。检查前注意调整心情，保持良好的情绪，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血困难。有严重出血倾向患者和处于经期女性不宜进行该检查。

肿瘤标志物检测的风险

肿瘤标志物检测是对肿瘤的诊断、评估疗效、检测复发、预测预后的一种常用手段。肿瘤标志物检查内容通常包括血清癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特异抗原、绒毛膜促性腺激素等。针对不同的肿瘤，检测肿瘤标志物的内容也不同。该检测具有操作简单、安全度高的优点，常用于辅助诊断肝癌、胃癌、肠癌、卵巢癌、前列腺癌等疾病。

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