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朱月永医生,福建医科大学附属第一医院-肝病科-主任医师,各类肝脏疾病;肝炎;肝肿瘤的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,朱月永医生评价,朱月永医生怎么样,好不好？

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【朱月永】福建医科大学附属第一医院-肝病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

乙型肝炎病毒目前主要是通过血液传播、性传播以及母婴传播等途径感染。通过血液的途径传播现在比较少见，因为现在的血制品都经过了严格的检验，需要排除非医疗的途径导致的感染，比如男性在外面刮脸、理发等途径。除此之外，去非正规的诊所洗牙或补牙，如果消毒条件差，也可能导致乙肝病毒的感染。纹身或者是纹眉、打耳洞等，这些都有可能导致感染了乙肝病毒。另外，主要途径是母婴传播导致的垂直传播感染，即母亲是乙肝病毒感染，而且病毒载量比较高，怀孕之后，在分娩时候有可能通过宫内传播或者分娩时候传染给分娩后的宝宝。所以对母婴垂直传播的阻断，目前有妊娠的后期对高度的载量的母亲进行抗乙肝病毒治疗，出生后的婴儿及早的注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

乙型肝炎病毒是怎么来的

肝功能受损，损伤的程度不同，症状表现也不同。因为肝脏本身的代偿能力是非常强的，轻度肝功能损伤多数是在体检中意外发现的，患者可以没有任何的症状。中度和重度的肝脏损伤出现乏力、厌油腻的食品，经常伴随着恶心、呕吐、食欲减退或者是食欲不振；出现脸黄、尿黄、巩膜发黄；有些人会出现肝区的隐痛，出现浮躁；当然有些会出现牙龈的出血、鼻腔的出血；还会出现慢性肝病体征，比如肝脏和组织。当然，对重症肝衰竭的患者，可以出现昏迷、意识障碍；有些人重症合并肝肾综合征会出现少尿甚至无尿发生。由于重症肝病患者的免疫力低下，往往会伴随着感染，如呼吸道的感染，可以出现发热、鼻塞、咳嗽；如果出现下呼吸道感染，出现严重肺炎的症状；有些人群可以出现肠道的感染，出现腹痛、腹泻、粘液便、腹部绞痛等等。

肝功受损有什么症状

关系是非常密切的。乙肝病毒感染以后，不管是携带者，还是慢性肝炎或者是乙肝肝硬化，都比没有感染乙肝的人群发生肝癌的概率大大增加，因为乙肝病毒感染的过程中，有些因素是可以促进感染的发生。所以一旦确认存在慢性乙肝病毒感染，一定要引起重视，要注意养成良好的生活习惯，定期复查以评估病情的变化，同时要警惕出现肝癌的可能性，这时候有可能发生肝癌。在随访、筛查过程中，一定要注意对肝癌的筛查，比如定期做影像学检查。此外，血液中的甲胎蛋白的检查，也能够有助于提示有没有发生肝脏肿瘤。如果发现甲胎蛋白增高，或者肝脏彩超检查肝内有结节，那么就需要进一步的进行其他检查，比如可以做进一步的CT检查和影像学检查。一旦确诊了肝癌，要积极的按照肝癌的治疗原则进行治疗。

乙肝病毒携带和肝癌有关系吗

首先要做一个全面的肝脏的评估，这包括做肝功能检查，肝脏彩色B超检查和肝脏纤维化扫描。如果这些指标都是正常的，说明目前是一个健康的携带者，就可以正常的备孕。携带乙肝病毒的孕妇，可以从怀孕的3个月起，每个月注射1针乙肝免疫球蛋白，使胎儿受到有效的保护。对于已经怀孕，接近临产的妇女，如果发现是乙肝病毒携带者，则新生儿在出生的24小时内，立即注射乙肝疫苗，在注射后的1个月和6个月再次注射，这样对新生儿的保护可到86.6%。如果在出生后立即及生后1个月注射乙肝疫苗的同时，注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97%。当然对乙肝病毒携带的母亲分娩婴儿的时候，对这些人群所分娩出来的婴儿，目前是建议出生后的24小时内，尽快的注射乙肝高效免疫球蛋白，同时注射乙肝疫苗。

乙肝病毒大三阳携带者怀孕需要注意什么

肝脏的检查，我们可以通过肝脏的彩超，看看肝脏的里面有没有占位、肝脏的大小、形状有没有改变；而胆道检查我们可以看一下彩超，看胆囊里面有没有石头；而胰腺的检查我们可以看看胰腺的形状，以及胰腺有没有一些占位性的一些病变；对脾脏的检查，我们也同样可以通过B超，看到脾脏里面有没有占位，脾脏的大小有没有发生改变；而肾脏的彩超我们可以通过检查，看到肾脏的形状，肾脏里面有没有积水，肾里面有一些畸形性的改变。我们平常经常会看到医生开出一些肝胆胰脾肾彩超检查，从这个检查里面，它说明要有5个部分的脏器的检查。

肝胆胰脾肾彩超查什么

一般不能通过低烧的时间长短来判断是否有结核病，因为低烧在临床上是比较常见的，很多疾病都会引起发烧。低烧的患者要排除结核感染问题，需要结合患者的临床表现和发热的规律以及发热的程度来分析，最重要的是要检查出结核分枝杆菌才能确诊。结核病患者的发烧一般都在午后，也就是午后低热，同时伴有乏力、咳嗽、盗汗等症状。但由于每个人的病情不同，低烧的时间也不一样。因此，怀疑结核病，需要进一步的结合X光、CT检查以及痰涂片等实验室相关检查才能判断。

低烧多久怀疑是结核病

肺癌与乙肝之间有一定的关系，因为肺癌合并乙肝病毒感染的时候，会导致病情进一步加重。虽然有研究表明肺癌患者本身不是传染源，因此并不存在传染，但是乙肝患者本身为传染源，会构成传染的条件，肺癌患者有可能因为意外感染了乙肝而使病情加重。所以肺癌患者应尽量避免直接接触乙肝患者，特别是共同进餐的时候，要注意使用公筷，这样可以减少感染其他疾病的风险。而当肺癌患者患有乙肝的时候，应该及时的上报，及时的进行肝功能的监测。如果出现乙型肝炎的活动，应该要及时的进行抗病毒治疗和抗炎、保肝治疗。

肺癌与乙肝有关系吗

乙肝病毒感染的患者发病时，早期可以出现非特异性症状，例如头晕、疼痛、肌肉关节酸痛、疲乏无力、出现皮疹、发热等。另外，患者可能会出现消化道症状，例如恶心、呕吐、厌食、厌油、腹痛、腹泻、腹胀等。部分人群会出现黄疸，表现为皮肤黏膜的黄染，尿色变浅。此外，如果乙肝患者已经出现肝硬化，此时有可能因为食道胃底静脉曲张破裂而出现上消化道出血，出现呕血和黑便，皮肤黏膜会出现出血现象，表现为大量的瘀斑、紫癜，严重的患者会出现肝性脑病、意识不清等严重的并发症。

乙肝病人发病时有什么前兆

肝癌前期不一定是乙肝。但如果患有乙肝而没有及时的进行治疗，就有可能发展为肝硬化而转化为肝癌。肝癌分为原发性的和继发性。原发性肝癌的病因主要包括：第一、肝硬化，我国主要是乙型肝炎病毒感染后的肝硬化，在国外通常是酒精性肝硬化；第二、黄曲霉素，黄曲霉素是霉变食物产生的，它跟肝癌发生也密切相关；第三、较少见的是化学药物刺激引起的原发性肝癌。继发性感染又称为转移性肝癌，通常是因为身体其他部位的肿瘤，比如说胃肠道的恶性肿瘤，通过血液的转移，转移到肝脏而产生的就是肝癌。

肝癌前期是乙肝吗

孕妇怀孕以后检查出现肝功能的损伤，常见的原因有病毒性肝炎、胆汁淤积性肝炎等的影响。如果本身有肝脏病变，怀孕以后由于子宫的增大、代谢循环的加重，就有可能引起肝脏负荷的增加，导致肝功能损伤更加明显。孕妇如果肝功能受损较轻，对胎儿的影响比较小。但是如果孕妇肝功能差，就很容易导致其他的代谢异常，甚至出现一些全身系统疾病，比如说呼吸系统、消化系统、血液系统、内分泌系统等，都会产生病变。甚至会导致门脉高压，出现出血、黄疸、发热、腹水等。这些情况就比较严重，会对胎儿产生很大的影响，甚至可能危及到孕妇和胎儿的生命。所以在这种病情严重的情况下，一方面需要医生的综合性的处理，另一方面，当病情严重，必要的时候有可能需要进行终止妊娠，来保护孕妇的生命。

孕妇肝功能不好是什么原因

朱月永

脂肪肝患者的饮食ABC

谈谈乙肝的那些事

爱肝护肝，易享健康

大便干燥出血，跟便秘、痔疮以及肠道疾病等因素的影响都有关系。患者发病后要及时去医院的消化内科就诊，通过直肠指诊、胃肠镜检查等方法找到病因，然后再采取治疗，防止时间长了病情加重引发其他并发症而危害消化道健康。

大便干燥出血什么情况

肝硬化二期是肝硬化中度，属于比较严重的程度，需要根据医生指导，采用合适的方法积极治疗。

肝硬化二期是什么程度

上夜班的人可以通过补充睡眠、调整饮食结构、药物调理等方式保护肝脏。

上夜班怎么保护肝脏

中上腹部按压疼痛可能是慢性胃炎、胃溃疡或者胆囊炎等原因引起。

中上腹部按压疼痛是什么原因

肝门脉高压高即门脉高压，其治疗主要分为一般治疗、药物治疗、内镜下治疗、介入治疗和手术治疗几个方面。

肝门脉高压高怎么办

甲胎蛋白高一点不一定就是肝硬化，还可能是妊娠期、生殖腺肿瘤等原因。

甲胎蛋白高一点是不是肝硬化

肝结节和肝硬化是两种不同的肝部疾病，因此治疗方法存在差异。肝结节的治疗方法有一般治疗、药物治疗、微创手术治疗等，而肝硬化的治疗方法有支持治疗、保肝药物、肝移植手术治疗等。

肝结节肝硬化的治疗方法有哪些

跑步上腹部疼痛的诱发原因比较复杂，可能由于肠痉挛、肠道缺血等因素所致，也不能排除由于某些疾病导致，比如慢性肝炎等。

跑步上腹部疼痛是什么原因

影响肝脏健康的因素有熬夜、脂肪、酗酒等。

影响肝脏健康的因素

消化道出血可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗，由于消化道出血常见的原因有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤以及食管胃底静脉曲张破裂等，具体需要根据引起的原因对症使用药物治疗。

消化道出血用药

判断自己是否得了肝病，最常用最简单的方法就是到医疗机构去检查肝功能。如果肝脏发生了严重的变化，最早就会体现出肝功能的异常。对于重点的人群，需要及时主动的筛查是否得了肝炎。如家庭的内部成员或者密切接触的人员中，有乙肝的患者或者是丙肝感染的人群、长期饮酒的人群，以及长期使用一些药物治疗比如说抗结核治疗、抗高血压治疗、降血脂治疗药物的人群，还有些体重超重的人群，比较容易患脂肪肝容易产生脂肪性肝炎。重点人群发生肝炎以后，建议在专科医生指导下进行治疗，切勿听从民间所谓朋友的介绍，自行去医院或者自行去药店购药进行治疗，以免耽误了病情，延误治疗的最佳时机。

如何判断自己是否得了肝病

脂肪肝的发展趋势是什么？或者换句话说，脂肪肝的预后有哪些？这问题要根据脂肪肝的不同程度而言，一般情况下，像单纯性脂肪肝和轻度的脂肪肝，它的预后往往是好的，发生肝硬化的概率不高。但是如果是重度脂肪肝或者是已经出现肝功能的反复异常，就是非酒精脂肪性肝炎的情况下，进而可能发展至肝硬化，甚至发展至肝细胞癌。脂肪性肝硬化或者重度脂肪肝的患者，发生肝癌的概率比正常人要高的，所以对脂肪肝，我们既不要过于担心，但也不宜过于轻视，应该积极地对待。

脂肪肝趋势是什么意思

绝大多数的慢性肝病是属于好治性疾病，也就是可以通过治疗有效的治愈疾病。但是一部分的慢性肝病，目前仍然是临床上难治疾病。慢性肝病所指的是一些疾病的因素造成肝脏的慢性病变，通常疾病持续超过了半年以上，就成了慢性肝病。对于慢性肝病的治疗，首先要明确就是导致慢性肝病的原因，及时给予相应的病因治疗。对于一般的原因，比如病毒感染当中的丙肝、一部分的乙肝、酒精性的肝炎、药物性的肝病，脂肪性的肝炎等。如果能及时的针对病因学治疗，比如说抗丙肝病毒治疗、抗乙肝病毒治疗、戒酒、避免或停用损肝的药物，减肥、减重、多运动、少吃糖食，这些都能控制相应的慢性肝病。但是有某些的慢性肝病，比如一部分的乙肝、自身免疫性的肝炎等，这些是需要长期的治疗。临床的治愈力目前来说还是偏低，所以更有利于未来更多的研究。

慢性肝病好治疗吗

乙肝大三阳的患者在免疫耐受期的时候，是可以没有任何不适的，就像正常人一样。而当患者进入了慢性乙型肝炎活动期的时候，就会出现消化道症状，有厌油、食量减少，出现很乏力，甚至有些患者出现小便黄、眼黄。少部分患者甚至可以进展到肝功能的衰竭，表现出极度的恶心、呕吐、食欲极度的下降及腹胀等严重的一些消化道的症状，甚至有些患者会出现上消化道出血，合并自发性的腹膜炎，合并肝性脑病、肝肾综合征这些严重的并发症。这些严重的并发症如果没有得到及时的治疗，就会危及到患者的生命。如果乙型肝炎携带者，所谓乙肝大三阳进入发病阶段，这就是出现肝脏生化学的改变，会出现一些相应的肝病损伤的症状和体征。

乙肝大三阳发病期什么症状

乙肝感染是导致慢性肝损伤的主要原因，慢性肝脏损伤持续存在，引起肝细胞的变性、坏死，继而被纤维化组织所替代，肝脏内就会形成很多的肝硬化结节、假小叶等，最终发展成肝癌。乙肝病毒进入到体内，可以整合到肝细胞的DNA当中，使得乙肝病毒难以清除。当身体的免疫功能，出现改变的时候，乙肝病毒活跃复制，继而引起了间接的免疫损伤，使得肝细胞不断的被破坏，肝细胞修复再生之后，就形成了慢性的肝纤维化和肝硬化。而这种情况，就很容易发生肝癌，我国大多数的肝癌患者，都是在慢性乙肝感染状态下形成的，而多数又是在肝硬化的基础上出现的。所以，对于慢性乙肝感染者，一定要加强定期的检查，至少每半年做腹部B超、甲胎蛋白的筛查，以早期发现肝癌。

为什么乙肝患者容易得肝癌

乙肝患者是不可以喝酒的。因为我们知道乙肝病毒主要损害的器官是肝脏，乙肝病毒会对肝细胞产生损害，喝酒的时候酒精也是通过肝细胞进行的代谢，必然会加重对肝细胞的损伤。如果患者因为乙肝感染，这时候肝脏已经有相关损伤的话，你稍微喝酒会加重这种损伤，容易导致肝硬化的发生。同时，如果已经有肝硬化的患者，喝酒会加速肝硬化的恶化进程，由于肝硬化以后发生肝癌的发生率是明显增加的，喝酒也会使肝癌的发生率更高些。所以无论乙肝的患者肝功能是否正常，是否已经有肝硬化，我们都不建议他喝酒。

乙肝可以喝酒吗

一些慢性的肝脏疾病，病程比较久、病情比较重或者说是肝硬化的患者，我们有的时候可以看到他脸部的一些改变：患者经常是面色非常黝黑的，病情重的时候，如果出现黄疸，会出现皮肤的黄染。一旦出现这些情况，提示是一个慢性的肝脏疾病，病情比较重。而如果是一般的肝炎的患者、急性肝炎的患者，他会表现出神情的倦怠，疲劳感比较明显。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。

肝不好，脸上有什么特征

脂肪肝患者通常会出现全身乏力、反酸、厌油、恶心、腹胀、食欲差，部分患者会出现肝区经常的疼痛不适等症状。患者在做体格检查的时候，有一部分患者可以发现有肝掌和蜘蛛痣等慢性肝病体征，一些患者会出现肝脏和脾脏的肿大，严重的时候可能伴有腹水。脂肪肝包括酒精性和非酒精性两类，一般是由肝细胞内脂肪堆积过多，导致肝脏脂质代谢紊乱，造成肝功能的异常。所以平常做肝脏的B超检查、腹部的CT检查，肝脏的组织学检查，都能够帮助脂肪肝的诊断。脂肪肝确诊后要遵循医嘱治疗，有饮酒的要戒酒，平时饮食要较清淡，少吃辛辣食品，少食刺激性的食物，适当的增强运动，如果体重超标，应该适当的减重。

常见的脂肪肝的表现症状

我们平常会说乙肝大三阳和乙肝小三阳，这两个概念一个是表面抗原阳性、e抗原阳性，这叫乙肝大三阳。乙肝表面抗原阳性、e抗原阴性，我们叫做乙肝小三阳。乙肝大三阳和乙肝小三阳能否治好？这涉及乙肝需不需要治疗的问题。一个乙肝感染的患者是否需要治疗，需要综合性评估：比如必须看肝功能状态是否正常。第二个看病毒乙肝病毒的载量高低，第三个要看它的肝脏形状有无改变，有没有肝纤维化、肝硬化。然后才决定是否需要进行治疗。

乙肝小三阳能治好吗

34岁的年龄，如果目前所出现的症状经过相关的检查判定为肝腹水，大多可能是同时伴自由肝硬化的基础上所导致的腹水现象，所以目前要根据腹水的量进行相关的保肝护肝治疗，自己吸收，或者是通过相关的进一步穿刺引流的方法来改善。

我得表姐得了肝腹水怎么办？

你好，有可能是痔疮。你这几天有没有吃辛辣、刺激的食物？原来又没与痔疮？

不知怎么的从昨天晚上要睡觉的时候开始肚子

你好，根据你的病情症状分析，我考虑可能是胃肠功能紊乱引起的。建议可以口服暖胃舒乐片治疗。平时注意多喝水，多休息及多食蔬菜水果，切忌生冷刺激的食物。

怀孕12周，胃胀有时还伴有打嗝恶心呕吐，

您好：肠炎初期，是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段，此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态，其消化吸收功能都比较弱肠炎初期，是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段，此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态，其消化吸收功能都比较弱，所以，在起病后8～12小时内，患者可吃流质食物，如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等

慢性胃肠炎

出现左侧腹部疼痛，而且运动时候不疼痛，休息的时候比较疼，建议可以到正规医院做腹部彩超检查，如果没有明显器质性改变的话，应该说问题不大。平时多注意饮食和起居的调理，必要时可以采取热敷。

肚子左边疼，晚上很疼白天不能跑步

根据你讲的情况，你可以服用维生素C片、葡醛内酯片、维生素B每样都是2片一次，一天三次你可以服用维生素C片、葡醛内酯片、维生素B每样都是2片一次，一天三次医生询问：

维生素C片和葡醛内酯片有护肝作用但一天吃

你好，根据你描述的这个情况来看，需要注意是急性胆囊炎了。建议你暂时不要吃东西，喝东西了，赶紧到医院化验血常规，血淀粉酶，做一个上腹部超声，体格检查看看，明确之后使用抗生素，解痉止痛药物治疗了。

喝了浓普耳茶后肝胆区痛，还出虚汗问解决办

轻度肝硬化有可能是乙肝引起的，引起肝硬化的病因有很多，常见的原因是乙肝、丙肝等病毒性肝炎。其次，脂肪肝y心衰肝淤血、药物性肝病、自身免疫性肝炎等等也有可能会引起肝硬化。为了明确具体原因可以完善肝炎指标，做超声检查等。

轻度肝硬化是乙肝吗

你好，肝腹水的患者，饮食上要少吃辛辣刺激生冷硬的食物，低盐饮食，吃些优质蛋白，少吃高脂肪高蛋白的东西，不吸烟不喝酒，注意休息，避免过度劳累及精神紧张。

肝腹水病人吃食物要注意哪些

肠胃不好，这个肝部位出现疼痛也是有的，特别是有经常大量饮酒的情况下，这个还会引起酒精性肝炎如果没有效果，可以考虑检查一下胃镜、肠镜、肺CT。

朱月永

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