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朱月永医生,福建医科大学附属第一医院-肝病科-主任医师,各类肝脏疾病;肝炎;肝肿瘤的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,朱月永医生评价,朱月永医生怎么样,好不好？

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【朱月永】福建医科大学附属第一医院-肝病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

乙肝病毒的数量可以通过抽血检测，乙肝病毒数量的检测也就是检测患者体内乙肝病毒DNA，通过检测了解乙肝病毒的复制情况。一般大于十的四次方就需要进行抗病毒的治疗，体内乙肝病毒数量越多，说明病毒复制越活跃，传染性也就越强。乙肝病毒数量的检测不能判断是否为乙肝患者，需要到正规医院去检查肝功能、乙肝两对半以及肝脏的彩色B超综合判断。如果病毒载量比较高，肝功能有异常，这时候可以考虑进行抗乙肝病毒治疗，目前口服的乙型肝炎抗病毒药物，包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等。

乙肝怎么查病毒量

乙型肝炎病毒目前主要是通过血液传播、性传播以及母婴传播等途径感染。通过血液的途径传播现在比较少见，因为现在的血制品都经过了严格的检验，需要排除非医疗的途径导致的感染，比如男性在外面刮脸、理发等途径。除此之外，去非正规的诊所洗牙或补牙，如果消毒条件差，也可能导致乙肝病毒的感染。纹身或者是纹眉、打耳洞等，这些都有可能导致感染了乙肝病毒。另外，主要途径是母婴传播导致的垂直传播感染，即母亲是乙肝病毒感染，而且病毒载量比较高，怀孕之后，在分娩时候有可能通过宫内传播或者分娩时候传染给分娩后的宝宝。所以对母婴垂直传播的阻断，目前有妊娠的后期对高度的载量的母亲进行抗乙肝病毒治疗，出生后的婴儿及早的注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

乙型肝炎病毒是怎么来的

肝功能受损，损伤的程度不同，症状表现也不同。因为肝脏本身的代偿能力是非常强的，轻度肝功能损伤多数是在体检中意外发现的，患者可以没有任何的症状。中度和重度的肝脏损伤出现乏力、厌油腻的食品，经常伴随着恶心、呕吐、食欲减退或者是食欲不振；出现脸黄、尿黄、巩膜发黄；有些人会出现肝区的隐痛，出现浮躁；当然有些会出现牙龈的出血、鼻腔的出血；还会出现慢性肝病体征，比如肝脏和组织。当然，对重症肝衰竭的患者，可以出现昏迷、意识障碍；有些人重症合并肝肾综合征会出现少尿甚至无尿发生。由于重症肝病患者的免疫力低下，往往会伴随着感染，如呼吸道的感染，可以出现发热、鼻塞、咳嗽；如果出现下呼吸道感染，出现严重肺炎的症状；有些人群可以出现肠道的感染，出现腹痛、腹泻、粘液便、腹部绞痛等等。

肝功受损有什么症状

乙肝病毒确实是肝癌发生的高危因素，但大部分乙肝携带者都不会发生肝癌，只有5%-10%的人群可能会发生肝癌。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致慢性乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝细胞癌。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致的。国家目前对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，来降低乙肝的感染率。对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病的相关体检，随访有没有发生肝炎，有没有存在肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生，这样才能保证乙肝感染者能够获得生活质量的提高。

乙肝病毒会引起肝癌吗

肝胆彩超对肝内各种血管的管腔大小、血流的快慢、血流的方向以及有没有侧支循环的建立，它能做出比较好的判断。正常的肝脏彩超回声波应该是均匀的，没有杂质，肝脏的大小应该是正常的。如果检查发现肝脏回声杂乱，甚至分布不均或者说显示出增粗而大小粗细不均的话，以及形态的过大和形态的过小，这些都提示肝脏可能存在着一些病理性的改变。肝胆彩色B超主要针对的是肝胆部进行的无创检查，它是利用超声波的原理对人体的肝胆系组织器官的物理特性、形态结构和功能状态作出判断的一种无创性的检查方法。

肝胆彩超能查出什么

肝癌是肝脏的恶性肿瘤，并非都是由乙肝感染导致。肝癌的形成的病因相对比较复杂，目前流行病学认为与乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝的关系比较密切。肝炎以后形成了肝硬化，肝硬化的结节形成，逐渐发生癌变，形成原发性肝癌。肝癌按病理学分为肝细胞肝癌、胆管细胞肝癌，还有混合性肝癌。肝癌预防的措施有：第一，预防肝炎，尤其应预防乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染，及时的进行乙肝病毒疫苗的注射；第二、注意饮食卫生，避免接触乙肝患者的一些血液、唾液、消化液；第三、不要吃霉变的食物，因为黄曲霉毒素跟肝癌的发生密切相关；第四、注意饮水的卫生；第五、家庭成员中如果有乙肝、丙肝的患者，应该注意平常的生活上的隔离，避免交叉感染。

肝癌是不是由乙肝引起的

关系是非常密切的。乙肝病毒感染以后，不管是携带者，还是慢性肝炎或者是乙肝肝硬化，都比没有感染乙肝的人群发生肝癌的概率大大增加，因为乙肝病毒感染的过程中，有些因素是可以促进感染的发生。所以一旦确认存在慢性乙肝病毒感染，一定要引起重视，要注意养成良好的生活习惯，定期复查以评估病情的变化，同时要警惕出现肝癌的可能性，这时候有可能发生肝癌。在随访、筛查过程中，一定要注意对肝癌的筛查，比如定期做影像学检查。此外，血液中的甲胎蛋白的检查，也能够有助于提示有没有发生肝脏肿瘤。如果发现甲胎蛋白增高，或者肝脏彩超检查肝内有结节，那么就需要进一步的进行其他检查，比如可以做进一步的CT检查和影像学检查。一旦确诊了肝癌，要积极的按照肝癌的治疗原则进行治疗。

乙肝病毒携带和肝癌有关系吗

肝癌有可能是肝炎引起的，经过临床发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。但是并不是所有的肝癌都是由肝炎导致的，如原发性肝癌的发病机制尚未完全明确，与病毒性肝炎、饮酒、饮食、寄生虫感染、遗传因素等都有关系。继发性肝癌是机体其他部位的恶性肿瘤扩散转移到肝脏形成的，一般不是由肝炎导致。肝癌早期应采取手术切除治疗，对不能手术切除的肝癌患者，建议采用综合的治疗。平时应该注意戒烟，戒酒，饮食清淡。有发生肝癌高危因素的，如有肝癌家族史，有病毒性肝炎的人群一定要定期的进行检查。

肝癌是不是肝炎引起的

首先要做一个全面的肝脏的评估，这包括做肝功能检查，肝脏彩色B超检查和肝脏纤维化扫描。如果这些指标都是正常的，说明目前是一个健康的携带者，就可以正常的备孕。携带乙肝病毒的孕妇，可以从怀孕的3个月起，每个月注射1针乙肝免疫球蛋白，使胎儿受到有效的保护。对于已经怀孕，接近临产的妇女，如果发现是乙肝病毒携带者，则新生儿在出生的24小时内，立即注射乙肝疫苗，在注射后的1个月和6个月再次注射，这样对新生儿的保护可到86.6%。如果在出生后立即及生后1个月注射乙肝疫苗的同时，注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97%。当然对乙肝病毒携带的母亲分娩婴儿的时候，对这些人群所分娩出来的婴儿，目前是建议出生后的24小时内，尽快的注射乙肝高效免疫球蛋白，同时注射乙肝疫苗。

乙肝病毒大三阳携带者怀孕需要注意什么

乙肝病毒阳性指的是感染了乙型肝炎病毒，乙肝病毒的脱氧核糖核酸，也就是HBV DNA，它是最直接、特性最强、灵敏度最高的指标，提示乙肝病毒正在复制和具有传染性，乙肝病毒含量越高表示病毒复制越活跃，传染性就越强。乙肝病毒阳性，需要进一步检查生化、乙肝两对半、肝脏彩超，来明确目前是否需要进行抗乙肝病毒治疗。感染了乙肝病毒的患者，除了考虑要不要治疗之外，要注意平常生活方式，要保持乐观的心态，不要熬夜，尽量少饮酒，不要吸烟，少吃一些辛辣刺激的食物，平常都要以清淡和易消化的饮食为主。

乙肝病毒阳性代表什么

朱月永

脂肪肝患者的饮食ABC

谈谈乙肝的那些事

爱肝护肝，易享健康

大便干燥出血，跟便秘、痔疮以及肠道疾病等因素的影响都有关系。患者发病后要及时去医院的消化内科就诊，通过直肠指诊、胃肠镜检查等方法找到病因，然后再采取治疗，防止时间长了病情加重引发其他并发症而危害消化道健康。

大便干燥出血什么情况

肝硬化二期是肝硬化中度，属于比较严重的程度，需要根据医生指导，采用合适的方法积极治疗。

肝硬化二期是什么程度

上夜班的人可以通过补充睡眠、调整饮食结构、药物调理等方式保护肝脏。

上夜班怎么保护肝脏

中上腹部按压疼痛可能是慢性胃炎、胃溃疡或者胆囊炎等原因引起。

中上腹部按压疼痛是什么原因

肝门脉高压高即门脉高压，其治疗主要分为一般治疗、药物治疗、内镜下治疗、介入治疗和手术治疗几个方面。

肝门脉高压高怎么办

甲胎蛋白高一点不一定就是肝硬化，还可能是妊娠期、生殖腺肿瘤等原因。

甲胎蛋白高一点是不是肝硬化

肝结节和肝硬化是两种不同的肝部疾病，因此治疗方法存在差异。肝结节的治疗方法有一般治疗、药物治疗、微创手术治疗等，而肝硬化的治疗方法有支持治疗、保肝药物、肝移植手术治疗等。

肝结节肝硬化的治疗方法有哪些

跑步上腹部疼痛的诱发原因比较复杂，可能由于肠痉挛、肠道缺血等因素所致，也不能排除由于某些疾病导致，比如慢性肝炎等。

跑步上腹部疼痛是什么原因

影响肝脏健康的因素有熬夜、脂肪、酗酒等。

影响肝脏健康的因素

吃糖多对肝脏有损害，因为人体内的糖代谢与肝脏有很大的联系性。

吃糖多对肝脏有损害吗

乙肝病毒携带者只要正常饮食即可。建议平常多食用一些维生素含量比较高的食物，如多吃些水果、蔬菜，尤其是维生素C对肝脏有一定的养护作用，所以平时可以多吃一些含维生素C比较高的食物。当然，除了饮食方面，乙肝病毒携带者一定要切记尽量不要喝酒、不要劳累、不要熬夜。因为饮酒、劳累、熬夜，对肝脏损害还是比较大的，可能导致肝炎的发生。乙肝病毒携带者肝功能是正常的，乙肝病毒检测虽然是阳性，但是由于是处于免疫耐受状态，对肝脏本身不会产生比较大的炎症坏死。

乙肝病毒携带者饮食需要注意什么

从肝硬化到肝癌的时间，可以从数个月到数年不等。在肝硬化刚出现的时候，如果及时的控制饮食，及时的进行针对性的病因学治疗和保肝治疗，能够极大的延缓肝硬化的进展，延缓其发展为肝癌的可能性，即使进展也需要比较长的时间。如果是肝硬化的晚期，平时又不注意，就会很快的出现病情的进展，发展成肝癌。平时要定期去医院复查腹部彩超或者腹部CT，还需要复查肝功能、肿瘤标志物，饮食上也需要注意，不能吃过于辛辣的食物，不建议饮用含有酒精的饮料，不建议自行服用一些药物治疗，以防由于服药不当导致的病情的进一步的发展。

肝硬化转肝癌需要多长时间

脂肪肝的发展趋势是什么？或者换句话说，脂肪肝的预后有哪些？这问题要根据脂肪肝的不同程度而言，一般情况下，像单纯性脂肪肝和轻度的脂肪肝，它的预后往往是好的，发生肝硬化的概率不高。但是如果是重度脂肪肝或者是已经出现肝功能的反复异常，就是非酒精脂肪性肝炎的情况下，进而可能发展至肝硬化，甚至发展至肝细胞癌。脂肪性肝硬化或者重度脂肪肝的患者，发生肝癌的概率比正常人要高的，所以对脂肪肝，我们既不要过于担心，但也不宜过于轻视，应该积极地对待。

脂肪肝趋势是什么意思

如果乙肝病毒是在皮肤的表面或者在物体的上面，可以用碘伏消毒或者使用含有氯的消毒剂，含氯的消毒剂最好不要接触皮肤，皮肤上可以用碘伏或者用酒精消毒。如果身体内的乙肝病毒，需要看感染时的状态，如果是正常的年轻人感染了乙肝病毒，绝大部分身体的免疫是能够清除病毒，一般是不会变成乙肝病毒的携带者。如果是免疫力低下的人群或者是小孩，特别是婴儿感染乙肝病毒之后，就很容易变成慢性乙肝病毒的携带者，这时候需要定期检查评估，及时的选择抗病毒的药物进行相应的治疗。

如何消除乙肝病毒

绝大多数的慢性肝病是属于好治性疾病，也就是可以通过治疗有效的治愈疾病。但是一部分的慢性肝病，目前仍然是临床上难治疾病。慢性肝病所指的是一些疾病的因素造成肝脏的慢性病变，通常疾病持续超过了半年以上，就成了慢性肝病。对于慢性肝病的治疗，首先要明确就是导致慢性肝病的原因，及时给予相应的病因治疗。对于一般的原因，比如病毒感染当中的丙肝、一部分的乙肝、酒精性的肝炎、药物性的肝病，脂肪性的肝炎等。如果能及时的针对病因学治疗，比如说抗丙肝病毒治疗、抗乙肝病毒治疗、戒酒、避免或停用损肝的药物，减肥、减重、多运动、少吃糖食，这些都能控制相应的慢性肝病。但是有某些的慢性肝病，比如一部分的乙肝、自身免疫性的肝炎等，这些是需要长期的治疗。临床的治愈力目前来说还是偏低，所以更有利于未来更多的研究。

慢性肝病好治疗吗

肝硬化失代偿期患者主要症状是肝功能障碍和门脉高压症候群。肝功能障碍主要表现为纳差、乏力、厌油腻、腹痛、腹泻等，门脉高压主要表现为腹水、食管胃底曲张静脉、脾大引起的三系下降等。肝硬化失代偿期的并发症主要有食管胃底静脉曲张破裂出血、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征、电解质紊乱、肝癌等。到了肝硬化失代偿期，主要的治疗是针对肝硬化的并发症进行治疗，因为肝硬化假小叶的形成是不可逆的，所以肝硬化的并发症重在预防，治疗方面主要是对症治疗。

肝硬化失代偿期患者可出现什么症状

乙肝感染是导致慢性肝损伤的主要原因，慢性肝脏损伤持续存在，引起肝细胞的变性、坏死，继而被纤维化组织所替代，肝脏内就会形成很多的肝硬化结节、假小叶等，最终发展成肝癌。乙肝病毒进入到体内，可以整合到肝细胞的DNA当中，使得乙肝病毒难以清除。当身体的免疫功能，出现改变的时候，乙肝病毒活跃复制，继而引起了间接的免疫损伤，使得肝细胞不断的被破坏，肝细胞修复再生之后，就形成了慢性的肝纤维化和肝硬化。而这种情况，就很容易发生肝癌，我国大多数的肝癌患者，都是在慢性乙肝感染状态下形成的，而多数又是在肝硬化的基础上出现的。所以，对于慢性乙肝感染者，一定要加强定期的检查，至少每半年做腹部B超、甲胎蛋白的筛查，以早期发现肝癌。

为什么乙肝患者容易得肝癌

乙肝病毒携带者是可以备孕的。首先在怀孕前需要完善肝功能、HBV DNA、上腹部的肝脏B超或者CT等检查，明确是否一直是处于病毒携带者的状态。如果已经发展到肝炎，就需要按照乙型肝炎的规范治疗，如果是乙肝病毒携带者的状态，那么怀孕的过程中，仍然需要定期的监测肝功能和HBV DNA，因为随着怀孕时间的延长，有些人会发展到肝炎状态。在怀孕24周以后，如果还是一个乙肝病毒携带者的状态，但是病毒的载量非常高，就可以采用口服安全的抗乙肝病毒药物，比如妊娠B级的药物、替诺福韦等等，能进一步的减少乙肝母婴传播的风险。而在胎儿出生的时候，应该及时的注射乙肝疫苗和乙肝高效的免疫球蛋白，也能够有效的阻断乙肝病毒的母婴传播。

乙肝病毒携带者可以备孕吗

肝癌不会发展为肝硬化，但肝硬化的基础上可以出现肝癌，两者的顺序正好是相反的。长期的慢性肝炎，比如说病毒性肝炎、酒精性肝炎，它会造成肝脏的反复损伤，逐渐形成肝硬化，在此基础上进一步诱发肝癌的产生，即所谓的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。即使有了肝硬化，绝大多数的人也不会发展为肝癌，只要经过一些合理规范的治疗，患者的配合，很多肝硬化的患者都可以生存几十年，甚至长期生存，但是在整个随访过程中必须定期的监测，比如说每三个月到六个月进行一次随访，包括抽血看看肝癌的相关肿瘤指标，以及做肝脏的腹部B超检查，以筛查出早期的肝脏占位性病变。

肝癌会变成肝硬化吗

乙肝抗病毒治疗可以选择干扰素方案，也可以口服核苷类的药物，可以根据不同的病情进行个体化的方案的选择。口服核苷类的药物，以强效低耐药的恩替卡韦、替诺福韦以及丙酚替诺福韦作为首选，可以有效的抑制乙肝病毒的复制，更好的控制病情，而不良反应比较小。乙肝是由乙肝病毒感染所引起的一种急慢性的传染性的肝病，慢性的乙肝危害比较严重，长期的乙肝病毒感染可以造成肝脏的损伤，有可能会引起肝硬化，甚至肝癌，所以应该重视乙肝的治疗。其中最主要的是进行抗病毒治疗，只有有效的抗病毒治疗，才可以更好的控制疾病，减少肝硬化、肝癌的发生率。

抗乙肝病毒吃什么药好

34岁的年龄，如果目前所出现的症状经过相关的检查判定为肝腹水，大多可能是同时伴自由肝硬化的基础上所导致的腹水现象，所以目前要根据腹水的量进行相关的保肝护肝治疗，自己吸收，或者是通过相关的进一步穿刺引流的方法来改善。

我得表姐得了肝腹水怎么办？

你好，有可能是痔疮。你这几天有没有吃辛辣、刺激的食物？原来又没与痔疮？

不知怎么的从昨天晚上要睡觉的时候开始肚子

如果一个月一次大便，这种情况便秘还是非常严重的，可能通过饮食并不能够调理，建议平时多喝一些温热水，多运动，适当的促进胃肠蠕动，可以选择导泻的药物，比如开塞露，麻仁丸，芦荟胶囊风，通润肠道，缓解便秘症状的。长期不能缓解的建议做一个相应的检测，看是否是肠道肿瘤，肠道息肉，等病理性的原因导致的便秘。

本人便秘很久请医生帮我开点药品

你好，根据你的病情症状分析，我考虑可能是胃肠功能紊乱引起的。建议可以口服暖胃舒乐片治疗。平时注意多喝水，多休息及多食蔬菜水果，切忌生冷刺激的食物。

怀孕12周，胃胀有时还伴有打嗝恶心呕吐，

您好：肠炎初期，是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段，此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态，其消化吸收功能都比较弱肠炎初期，是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段，此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态，其消化吸收功能都比较弱，所以，在起病后8～12小时内，患者可吃流质食物，如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等

慢性胃肠炎

出现左侧腹部疼痛，而且运动时候不疼痛，休息的时候比较疼，建议可以到正规医院做腹部彩超检查，如果没有明显器质性改变的话，应该说问题不大。平时多注意饮食和起居的调理，必要时可以采取热敷。

肚子左边疼，晚上很疼白天不能跑步

根据你讲的情况，你可以服用维生素C片、葡醛内酯片、维生素B每样都是2片一次，一天三次你可以服用维生素C片、葡醛内酯片、维生素B每样都是2片一次，一天三次医生询问：

维生素C片和葡醛内酯片有护肝作用但一天吃

大三阳和小三阳的区别主要表现为传染性的强弱，大三阳的传染性强，小三阳的传染性弱，大三阳和小三阳的区别还表现为毒量的高低不一样，大三阳是指慢性乙型肝炎的疾病，而小三阳就是乙肝表面的抗原和乙肝的e抗体，还有就是乙肝的核心抗体三项阳性，大三阳通常病毒量高。

大三阳和大三阳的区别？

你好，根据你描述的这个情况来看，需要注意是急性胆囊炎了。建议你暂时不要吃东西，喝东西了，赶紧到医院化验血常规，血淀粉酶，做一个上腹部超声，体格检查看看，明确之后使用抗生素，解痉止痛药物治疗了。

喝了浓普耳茶后肝胆区痛，还出虚汗问解决办

轻度肝硬化有可能是乙肝引起的，引起肝硬化的病因有很多，常见的原因是乙肝、丙肝等病毒性肝炎。其次，脂肪肝y心衰肝淤血、药物性肝病、自身免疫性肝炎等等也有可能会引起肝硬化。为了明确具体原因可以完善肝炎指标，做超声检查等。

朱月永

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