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【王俊岭】中南大学湘雅医院-神经内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

双侧基底节区腔隙性脑梗死，在临床上也称为双侧基底节区腔梗，判断双侧基底节区腔隙性脑梗死是否严重，主要是根据患者的基础疾病，或者临床表现进行判断。较多老年患者在正常的头部影像学检查时，报告显示有双侧基底节腔隙性脑梗死，或者是双侧额叶腔隙性脑梗死，此情况患者如果没有明显的临床表现，也没有心脑血管的基础疾病，只是老化的状态，是不严重的疾病，甚至不需要特殊处理。部分患者因腔隙性脑梗死而导致临床症状，如纯运动性轻偏瘫、纯感觉性障碍、共济失调伴偏瘫、构音障碍、手笨拙等综合征表现，或者是因为比较多的反复腔隙性脑梗死，而出现精神障碍、认知障碍，或者双侧椎体束征，或者是出现假性球麻痹表现，或者是尿便障碍，此时需要进行特殊治疗，或者是进行脑血管病的预防处理。

双侧基底节区腔隙性脑梗死严不严重

森林脑炎的症状有头痛、发热、意识障碍或肌肉瘫痪、精神症状，森林脑炎是黄病毒感染导致，由蜱虫叮咬传播，出现在原始森林树木比较多的地方。森林脑炎有潜伏期，叮咬之后会有10-15天的潜伏期没有明显症状。潜伏期短的是2天，长的可以达到30多天，当潜伏期过后就会出现前驱期的症状，比如轻微的发热、乏力或者头痛、没有精神等症状。前驱期过后就会出现急性期发作，这时就表现出高热，体温可以达到39.5℃，甚至40℃-41℃，以稽留热为主的高热。在高热的过程中可能就会出现神智的改变，比如神志嗜睡或昏迷等。部分患者可以合并脑膜刺激征，比如整个头颈部疼痛、颈抗或整个头部爆炸样疼痛等。部分患者可以出现肌肉瘫痪，这种肌肉瘫痪和别的不一样，而是以迟缓性瘫痪为主，多集中在颈部或肩胛部肌肉为主。森林脑炎发病的人群以成年人为主，在原始森林或树木比较多的地方，以伐木的工作人员患病为主的一种传染性疾病。

森林脑炎的症状

引起肉跳的原因较多，主要包括以下几种：1、良性肌束震颤：一般不会合并肌肉无力和萎缩，且跳动在全身各部位都可能存在；2、精神心理因素：焦虑、抑郁、精神紧张时可能出现明显肉跳；3、运动神经元病：为变性疾病，患者脊髓前角细胞受损后可出现明显跳动，一般跳动部位相对固定，可能合并无力和肌肉萎缩；4、其他原因：慢性格林-巴利综合征、甲状腺功能亢进等可能出现肉跳。出现肉跳的原因较多，包括良性和恶性疾病，要根据伴发症状如肌肉无力、萎缩等，判断具体原因。

肉跳是怎么回事

面瘫主要的的临床症状包括额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角两边不对称、口角歪斜，具体如下：1、额纹消失：面部从上往下先是额纹消失，周围性面瘫出现额纹消失，这时候做皱眉的动作或抬眼往上看，一边额纹消失或者较对侧的额纹变浅；2、眼裂扩大：往下就是眼裂扩大，使劲闭眼时正常的眼睛可以闭的很紧，但面瘫的这边眼睛因为闭不紧，所以就会出现眼裂、眼角变大、变宽；3、鼻唇沟变浅：面瘫这边鼻子两边的鼻唇沟变浅；4、口角两边不对称：再往下就是口角，口角两边不对称；5、口角歪斜：露牙齿时候就会出现口角向向健侧歪斜。以上就是面瘫最主要的五大临床特征，但是面瘫还会出现其他少见的症状。比如舌头前面2/5味觉减退、流口水以及耳部疼痛、听力改变，比如听力放大等。

面瘫的五大症状

部分患者在脑梗死发生前可能出现某些信号而提示脑梗的产生，比如突然头痛、头晕、四肢无力、乏力等，均有可能提示是脑血管产生某些异常。但临床需着重根据患者以下方面的症状，而判断患者是否存在脑梗死发作：1、口角歪斜：如果患者突然出现口角向一侧歪斜、面部不对称，此时便需高度怀疑；2、身体感觉异常：如果患者突然出现一侧肢体无力，比如上肢或下肢一侧肢体的无力，或半侧身体出现无力，或半侧身体突然出现感觉异常，或一侧眼睛视物时发现视野存在缺陷等，高度提示患者可能发生生脑血管意外；3、语言障碍：如果患者突然出现讲话不清楚，结巴或想表达想说话但无法正确表达自己的意思，或听家属讲话而无法理解内容，上述方面均高度提示患者发生脑血管意外。患者发生上述症状时需尽快到医院进相关检查，以排除是否存在脑梗塞或其他脑血管疾病。

脑梗死的早期信号有哪些

手指总是发麻，提示着周围循环系统出现问题，或者周围的神经受到局部的压迫等，具体原因如下：1、高血压、糖尿病、高脂血症或者长期抽烟引起的血液末梢循环中动脉的硬化，尤其高脂血症的患者在晚上血液黏稠度增加，血液循环的减慢，会更加明显出现手指的麻木。糖尿病的高血糖引起周围神经的能量代谢异常，引起末梢神经炎，也会出现手指麻木；2、颈部疾病：如果颈部的椎间盘突出、椎管狭窄，以致局部的骨质增生压迫着周围神经或者神经根，也会出现手指的麻木，腕管或者肘管部位的尺神经或者中神经损伤，也会引起周围神经的局部受压，引起指间麻木；3、如果手指经常接触有毒的气体、刺激性物质或者有毒的物质，如重金属，也会引起手指的麻木；4、感染：比如病毒感染引起的格林巴利，也会出现手指的麻木，但是多半会合并有无力和萎缩。因此出现手指麻木要综合判断，查找病因来进行排除。

手总是发麻是什么原因

帕金森综合征很难治愈，帕金森综合征，如多系统萎缩或进行性核上性麻痹等很难治愈。但是帕金森病即原发性帕金森病，很多在临床上可以用药物控制症状。可以用抗胆碱能的药物，如安坦(盐酸苯海索片)或金刚烷胺等，也可以应用复方多巴制剂，如美多芭(多巴丝肼片)。多巴胺受体激动剂，如普拉克索(盐酸普拉克索缓释片)、泰舒达(吡贝地尔缓释片)，还有单胺氧化酶抑制剂，如司来吉兰(盐酸司来吉兰片)、雷沙吉兰(甲磺酸雷沙吉兰片)。以及COMT抑制剂，如珂丹(恩他卡朋片)，可以在一定程度上缓解帕金森病的临床症状，部分效果较好，可以起到明显缓解作用。但是部分患者经过正规治疗，6-7年过了蜜月期之后，对这些药物的反应就会越来越差。这时可以选择手术治疗，但是手术治疗也只能改善患者的临床症状，需要同时辅助药物治疗。所以帕金森病或帕金森综合征都没有办法完全治愈，可以通过药物、手术改善临床症状。

帕金森综合征症状能治愈吗

引起指头麻木的原因很多，如颈椎病、缺血性改变、接触有毒物质、感染性疾病等，具体如下：1、颈椎病：椎间盘突出、椎管狭窄、局部骨质增生压迫神经而引起的颈椎病，会引起指头麻木；2、综合征：腕部的腕管综合征、肘部的肘管综合征，因为不正当姿势或骨折、骨结核等引起的综合征，会引起局部的指头的麻木；3、缺血性改变：糖尿病引起末梢神经炎，以及高血压、糖尿病或高脂血症引起动脉粥样硬化，会引起局部的供血不好，出现指头的麻木；4、指头接触：指头经常接触有毒物质或刺激性物质，如重金属、药物或过热、过辣的物质，会出现指头的麻木、不舒服；5、格林-巴利综合征：如慢性格林-巴利综合征等会出现指头麻木，或疼痛等不舒服；6、免疫性疾病：免疫异常导致周围神经改变或周围小血管改变，会引起指头麻木；7、受凉：局部指头受寒、受凉、寒风侵袭等也会引起指头的麻木。

指头麻是什么原因引起的

吸高压氧的好处非常多而副作用相对较少，好处包括改善脑部缺血、缺氧，副作用包括气压伤、氧中毒等，具体如下：一、好处：1、缺血、缺氧性脑病：一氧化碳、二氧化碳中毒，心脏骤停或心律失常引起缺血、缺氧性脑病，或脑瘫以及溺水、触电等引起的头部缺血 缺氧，尽早进行高压氧的治疗可以对脑细胞的损伤进行恢复，避免脑细胞的水肿等。尤其是一氧化碳中毒的患者，应该早期足疗程的进行高压氧治疗；2、厌氧菌感染：比如产气杆菌或坏疽等厌氧菌的治疗，需要高压氧对这些厌氧菌进行有效地杀灭作用，起到快速地控制感染的作用；3、小血管疾病：如神经科的突发性耳聋也需要高压氧，这时配合抗血小板药物或溶栓药物等，也可以很好地起到改善临床效果的作用；4、其他：皮肤移植、脉管炎或皮肤科的某些疾病，进行高压氧治疗也会起到比较好的效果。二、副作用：高压氧的副作用包括气压伤、氧中毒，另外还包括眼部的疾病，如白内障或近视等。

吸高压氧的好处和副作用

部分患者会出现想睡觉睡不着、心里慌的症状，具体原因如下：1、精神情绪因素：患者是否存在神经、精神方面的问题，如神经衰弱、焦虑症、抑郁症或白天压力过大、情绪比较紧张等；2、睡前过度思考：部分患者睡前思考问题太多，或一直过度思考某件事情，在睡觉时，就会出现困倦但睡不着的症状；3、睡前不良习惯：患者睡得过早、过晚，部分患者经常熬夜或加班到半夜2-3点，此时睡觉就会出现困倦，但是难以入睡的情况。部分患者在睡前喝咖啡、喝茶、抽烟或饮用含酒精的饮料，刺激大脑使大脑兴奋，就会出现身体困倦，但因为过度兴奋，睡眠产生障碍而难以入睡。睡前看手机、刷微博、打游戏等，使患者过度思考电子产品的内容，出现入睡困难的现象。

想睡觉但又睡不着，心里发慌是什么原因

脑血管痉挛临床多由情绪波动、睡眠不足、寒冷刺激、高血压、脑供血不足等因素导致。平时需要注意避免诱发因素，需保持情绪稳定、保证睡眠充足、避免寒冷刺激，同时要积极控制血压、治疗脑供血不足。1、保持情绪稳定：在受到一些刺激或者与人发生摩擦，可导

脑血管痉挛注意些什么

出现下嘴唇一半突然有点麻的现象，临床多见于食物刺激、过敏、唇炎、面神经炎、短暂性脑缺血发作等情况。应该到医院就诊，确定病因以后再做针对性的治疗。1、食物刺激：吃了过多辣椒、芥末等过于刺激性食物以后，食物刺激有可能导致下嘴唇一半突然有点麻的

下嘴唇一半突然有点麻

出现腿站直会轻微颤抖的现象，常见于过度疲劳、帕金森病、缺钙、脑梗死等原因，建议前往医院就诊，确定病因以后再做针对性治疗。1、过度疲劳：长时间过度剧烈的运动，比如登山，可导致肌肉过度疲劳，局部乳酸堆积，有可能会导致肌肉痉挛，出现腿站直会轻微

腿站直会轻微颤抖

淋雨后头疼恶心想吐，可能是头部遭受刺激、继发感冒、自身存在脑血管疾病等情况所致，此时不要盲目使用药物，应到医院根据实验室检测结果进行相应处理。1、头部遭受刺激：头皮上分布较多的末梢神经，对外界的刺激比较敏感，若下雨时没有佩戴伞具，导致较多

淋雨后头疼恶心想吐是怎么回事

头顶右侧一阵一阵的痛像拉扯神经，考虑为神经疼痛、血管性头痛、肌肉痉挛等。一般为局部神经受刺激导致，例如压迫、吹风、受凉、炎症、病毒感染等导致神经肿胀，甚至出现脱髓鞘病变，从而出现刺痛、抽痛、扯痛等症状。1、神经疼痛：右侧头顶一阵一阵的痛，

头顶右侧一阵一阵的痛像拉扯神经

三叉神经痛(TN)又称痛性抽搐，是局限于三叉神经一支的反复发作性疼痛，疼痛性质为短暂性、阵发性剧痛。三叉神经痛疼痛部位常局限于一侧颜面部三叉神经分布区，右侧多于左侧。

三叉神经痛是哪个部位

喝茶睡不着觉是因为茶叶中的茶多酚对于身体的神经中枢是一种兴奋性的神经递质，会导致神经细胞异常放电，从而引起神经末梢过度兴奋，会释放组胺、胆碱，因此就会出现睡不着觉的情况。茶叶中还含有茶碱，也是能让神经中枢起到兴奋的神经递质，会导致中枢神经

喝茶为什么睡不着

减肥，尤其是进行节食减肥，往往会导致营养不良、甚至低血压、贫血等症状的出现，因此会表现为头晕，这种情况的治疗建议恢复正常的饮食并监测血压、血红蛋白、红细胞等数值。如果存在低血压或者贫血，积极进行纠正治疗，可以服用八珍颗粒或者生脉饮口服液缓

减肥减的头晕怎么办

喝酒以后出现头痛，喝蜂蜜水有一定缓解头痛的功效。虽然喝蜂蜜水不直接止疼，但是蜂蜜水中含有特殊的果糖，能有效的加速身体对于酒精的分解和吸收，而且能稀释血液中酒精的浓度，所以减轻头痛的症状。蜂蜜水一定要用温水冲泡。另外，饮酒以后，头痛还可以喝

酒后头疼喝蜂蜜水有效吗

脑白质疏松症是一个影像学的诊断，在头颅CT或者磁共振的片子上表现为弥漫性的脑缺血，而引起的脑白质的脱髓鞘性的改变。主要见于脑白质分布区域的点状或者侧脑室体旁，前后角的片状的脱髓鞘性的改变。发病的年龄主要以老年人比较多见，比如既往有高血压、

脑白质疏松症是什么

营养神经最好的药物具有以下几种：第一种，甲钴胺片，甲钴胺就是内源性维生素B12，可以促进神经元的传导，还可以用来治疗周围神经病；第二种，盐酸氟桂利嗪胶囊，可以有效的改善神经元的代谢，主要用来治疗由于脑血管病变导致脑供血不足引起的偏头痛；第三种，维生素B1片，维生素B1又被称为抗神经炎维生素，可以起到良好的营养神经功效。

什么药营养神经最好

首先要明确皮肤痒是否因脑梗塞所引起。如果皮肤痒的范围辅符合脑梗塞症状，比如偏身皮肤出现瘙痒和疼痛等症状，往往是脑梗塞时病变累及到感觉神经而出现偏身的感觉异常。轻微的疼痛感，在临床上有时候表现出的就是痒的症状。也就是说，皮肤痒可以是偏身肢体轻微疼痛的表现，但此症状在临床实际当中比较少见。所以脑梗塞患者皮肤痒还需要看皮肤局部是否有皮疹，也许并不是脑梗塞引起的。

脑梗病人皮肤痒啥原因

吃氯硝西泮多久能入睡，要看服用的剂量以及患者对该药物的耐受性，大多数的患者服药后约40分钟左右入睡。如果体重较大、正在服用巴比妥类药物，长期饮酒，经常服用氟硝西泮，失眠伴有严重焦虑的常常需要较长时间才能入睡，甚至完全无效。氟硝西泮临床上主要用于治疗失眠、各种类型的癫痫、不自主运动、特发性震颤、多动症、焦虑症等。

吃氟硝西泮片多久入睡

出现胳膊麻、手麻的情况，根据不同的疾病可以采取不同的治疗方法：第一，如果是由于末梢神经炎症或者是手部神经损伤导致的麻木感，可以服用一些有益神经的药物，比如维生素B1片、维生素B6片等。第二，由于血液流通问题导致的麻木感，可以服用一些促进血液循环的药物，比如盐酸氟桂利嗪胶囊。第三，如果是颈椎病、脊椎病导致的，除服用有益神经的药物之外，还可以采取手术治疗的方法。

胳膊麻手麻吃什么药

老年人出现头晕，有可能是脑供血不足引起的。脑供血不足时，可以口服银杏叶滴丸，也可以口服维生素E，如果年龄小于75岁，也可以口服西比灵。血脂血糖升高时，可以口服辛伐他汀调脂治疗，口服二甲双胍降糖治疗。如果患者头晕严重时可吃盐酸地芬尼多和盐酸培他啶片进行对症止晕治疗。另外，老年人出现头晕也可是高血压引起的，如果收缩压大于145mmHg，舒张压大于95mmHg，建议调控血压治疗，首选Ca+2拮抗剂，可以应用左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。如果为小脑脑干梗死时，也可头晕，上述疾病引起时，要及时住院治疗。

老年人头晕吃什么药好

躺下转左侧头会晕，多数是由于左侧耳石症所引起。耳石症是一种周围性眩晕，可发生于任何年龄，中老年患者发病率较高，主要是由于耳石脱离半规管引起，患者可以出现突然头晕，恶心，呕吐，同时可以出现耳聋，耳鸣以及视物旋转，患者一般头晕的症状较重，多数与头位转动时出现症状，比如左侧耳石症的患者，头围向左侧转动时出现头晕。右侧耳石症的患者头围向右侧转动时出现症状，主要是给复位治疗，头晕严重的情况下，也可同时给予口服盐酸地芬尼多片和盐酸倍他司汀片对症治疗。

躺下转左侧头会晕怎么回事

脑脊液常规检查是辅助诊断中枢神经系统是否存在病变的重要检查方法，临床主要适用于以下人群：1.有脑膜刺激征的患者。2.可疑有颅内出血、脑膜白血病和肿瘤颅内转移的人群。3.原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽撞或瘫痪的人群。4.存在脱髓鞘疾病的患者。5.中枢神经系统疾病椎管内给药治疗、麻醉和椎管造影的人群。

脑脊液常规检查的适用人群

改善脑供血的药物可以选择以下几种：第一、盐酸氟桂利嗪胶囊，可以有效的改善脑部的血液循环，改善大脑中枢神经系统的血液供应，缓解脑部缺血、缺氧症状。第二、阿司匹林肠溶片。阿司匹林肠溶片是预防心脑血管突发事件的一级用药，本品可以有效的改善动脉粥样硬化，促进脑部血液循环，改善脑部供血。另外，改善脑供血的药物还包括氯吡格雷、阿托伐他汀钙、复方丹参片等。

改善脑供血的药物

面神经损害可能会出现中枢性面瘫、周围性面瘫的症状，面神经是一对位于头部的神经，也被称为第七对脑神经或VII对脑神经。面神经负责控制面部的肌肉运动，以及传递感觉信息和嗅觉信息。1、中枢性面瘫：由于皮质运动区或皮质脑干束损害引起，表现为对侧下半部面肌瘫痪，如鼻唇沟变浅，口角轻度下垂，但皱眉、蹙额、闭眼无障碍。2、周围性面瘫：面神经核或其面神经纤维损害所致，表现为损伤侧的上、下面部表情肌的瘫痪或无力，由于损伤部位不同，附加症状略有差异。参考资料：[1]洪晓军.神经内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

面神经损害的症状是什么

头昏可以吃盐酸地芬尼多片，养血清脑颗粒，盐酸氟桂利嗪胶囊，清眩片，眩晕宁片以及正天丸等等相关的治疗眩晕的药物。一般情况下，很多原因都可以导致头昏，比如平时休息不好，身体虚弱，贫血，低血糖，高血压，颈椎病，以及美尼尔综合症，还有感冒等都有可能引起头昏的症状。如果是经常性的头昏的话，建议去医院做相关检查，比如血常规，血糖，血压，颈椎片等。

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