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王俊岭医生,中南大学湘雅医院-神经内科-副主任医师,神经系统退行性疾病与遗传病的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王俊岭医生评价,王俊岭医生怎么样,好不好？

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【王俊岭】中南大学湘雅医院-神经内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

双侧基底节区腔隙性脑梗死，在临床上也称为双侧基底节区腔梗，判断双侧基底节区腔隙性脑梗死是否严重，主要是根据患者的基础疾病，或者临床表现进行判断。较多老年患者在正常的头部影像学检查时，报告显示有双侧基底节腔隙性脑梗死，或者是双侧额叶腔隙性脑梗死，此情况患者如果没有明显的临床表现，也没有心脑血管的基础疾病，只是老化的状态，是不严重的疾病，甚至不需要特殊处理。部分患者因腔隙性脑梗死而导致临床症状，如纯运动性轻偏瘫、纯感觉性障碍、共济失调伴偏瘫、构音障碍、手笨拙等综合征表现，或者是因为比较多的反复腔隙性脑梗死，而出现精神障碍、认知障碍，或者双侧椎体束征，或者是出现假性球麻痹表现，或者是尿便障碍，此时需要进行特殊治疗，或者是进行脑血管病的预防处理。

双侧基底节区腔隙性脑梗死严不严重

引起肉跳的原因较多，主要包括以下几种：1、良性肌束震颤：一般不会合并肌肉无力和萎缩，且跳动在全身各部位都可能存在；2、精神心理因素：焦虑、抑郁、精神紧张时可能出现明显肉跳；3、运动神经元病：为变性疾病，患者脊髓前角细胞受损后可出现明显跳动，一般跳动部位相对固定，可能合并无力和肌肉萎缩；4、其他原因：慢性格林-巴利综合征、甲状腺功能亢进等可能出现肉跳。出现肉跳的原因较多，包括良性和恶性疾病，要根据伴发症状如肌肉无力、萎缩等，判断具体原因。

肉跳是怎么回事

面瘫主要的的临床症状包括额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角两边不对称、口角歪斜，具体如下：1、额纹消失：面部从上往下先是额纹消失，周围性面瘫出现额纹消失，这时候做皱眉的动作或抬眼往上看，一边额纹消失或者较对侧的额纹变浅；2、眼裂扩大：往下就是眼裂扩大，使劲闭眼时正常的眼睛可以闭的很紧，但面瘫的这边眼睛因为闭不紧，所以就会出现眼裂、眼角变大、变宽；3、鼻唇沟变浅：面瘫这边鼻子两边的鼻唇沟变浅；4、口角两边不对称：再往下就是口角，口角两边不对称；5、口角歪斜：露牙齿时候就会出现口角向向健侧歪斜。以上就是面瘫最主要的五大临床特征，但是面瘫还会出现其他少见的症状。比如舌头前面2/5味觉减退、流口水以及耳部疼痛、听力改变，比如听力放大等。

面瘫的五大症状

部分患者在脑梗死发生前可能出现某些信号而提示脑梗的产生，比如突然头痛、头晕、四肢无力、乏力等，均有可能提示是脑血管产生某些异常。但临床需着重根据患者以下方面的症状，而判断患者是否存在脑梗死发作：1、口角歪斜：如果患者突然出现口角向一侧歪斜、面部不对称，此时便需高度怀疑；2、身体感觉异常：如果患者突然出现一侧肢体无力，比如上肢或下肢一侧肢体的无力，或半侧身体出现无力，或半侧身体突然出现感觉异常，或一侧眼睛视物时发现视野存在缺陷等，高度提示患者可能发生生脑血管意外；3、语言障碍：如果患者突然出现讲话不清楚，结巴或想表达想说话但无法正确表达自己的意思，或听家属讲话而无法理解内容，上述方面均高度提示患者发生脑血管意外。患者发生上述症状时需尽快到医院进相关检查，以排除是否存在脑梗塞或其他脑血管疾病。

脑梗死的早期信号有哪些

手指总是发麻，提示着周围循环系统出现问题，或者周围的神经受到局部的压迫等，具体原因如下：1、高血压、糖尿病、高脂血症或者长期抽烟引起的血液末梢循环中动脉的硬化，尤其高脂血症的患者在晚上血液黏稠度增加，血液循环的减慢，会更加明显出现手指的麻木。糖尿病的高血糖引起周围神经的能量代谢异常，引起末梢神经炎，也会出现手指麻木；2、颈部疾病：如果颈部的椎间盘突出、椎管狭窄，以致局部的骨质增生压迫着周围神经或者神经根，也会出现手指的麻木，腕管或者肘管部位的尺神经或者中神经损伤，也会引起周围神经的局部受压，引起指间麻木；3、如果手指经常接触有毒的气体、刺激性物质或者有毒的物质，如重金属，也会引起手指的麻木；4、感染：比如病毒感染引起的格林巴利，也会出现手指的麻木，但是多半会合并有无力和萎缩。因此出现手指麻木要综合判断，查找病因来进行排除。

手总是发麻是什么原因

左手指麻木可能是颈椎病，如颈椎间盘突出或椎管狭窄，也可能是肘管综合征、腕管综合征等，具体如下：1、颈椎病：现代生活很多人喜欢看手机，尤其喜欢走路的时候低头看手机，或长期的伏案工作、打电脑等。很容易引起颈椎的椎间盘突出或颈椎的椎管狭窄，局部压迫神经就会引起局部手指麻木。因此出现左手局部麻木，要做颈椎的磁共振明确有无椎间盘突出；2、肘管综合征、尺管综合征：中年女性尤其是生育期后的女性，或肥胖、有糖尿病、肘部过多活动，比如长期抱孩子或经常反复的动作，导致的肘部无菌性炎症。出现肘管综合征、尺管综合征，这时就会出现左小手指或无名指麻木；3、腕管综合征：腕部的过多动作，如左手腕经常的活动会引起正中神经的损害，也会引起左侧手指的麻木、不舒服的感觉。此外，还要排除是不是左手指局部接触有毒物质，或刺激性物质、重金属等，引起周围神经中毒或损伤，都可能会出现左侧手指的麻木、不舒服。

左手指麻木是什么病的预兆

帕金森综合征很难治愈，帕金森综合征，如多系统萎缩或进行性核上性麻痹等很难治愈。但是帕金森病即原发性帕金森病，很多在临床上可以用药物控制症状。可以用抗胆碱能的药物，如安坦(盐酸苯海索片)或金刚烷胺等，也可以应用复方多巴制剂，如美多芭(多巴丝肼片)。多巴胺受体激动剂，如普拉克索(盐酸普拉克索缓释片)、泰舒达(吡贝地尔缓释片)，还有单胺氧化酶抑制剂，如司来吉兰(盐酸司来吉兰片)、雷沙吉兰(甲磺酸雷沙吉兰片)。以及COMT抑制剂，如珂丹(恩他卡朋片)，可以在一定程度上缓解帕金森病的临床症状，部分效果较好，可以起到明显缓解作用。但是部分患者经过正规治疗，6-7年过了蜜月期之后，对这些药物的反应就会越来越差。这时可以选择手术治疗，但是手术治疗也只能改善患者的临床症状，需要同时辅助药物治疗。所以帕金森病或帕金森综合征都没有办法完全治愈，可以通过药物、手术改善临床症状。

帕金森综合征症状能治愈吗

引起指头麻木的原因很多，如颈椎病、缺血性改变、接触有毒物质、感染性疾病等，具体如下：1、颈椎病：椎间盘突出、椎管狭窄、局部骨质增生压迫神经而引起的颈椎病，会引起指头麻木；2、综合征：腕部的腕管综合征、肘部的肘管综合征，因为不正当姿势或骨折、骨结核等引起的综合征，会引起局部的指头的麻木；3、缺血性改变：糖尿病引起末梢神经炎，以及高血压、糖尿病或高脂血症引起动脉粥样硬化，会引起局部的供血不好，出现指头的麻木；4、指头接触：指头经常接触有毒物质或刺激性物质，如重金属、药物或过热、过辣的物质，会出现指头的麻木、不舒服；5、格林-巴利综合征：如慢性格林-巴利综合征等会出现指头麻木，或疼痛等不舒服；6、免疫性疾病：免疫异常导致周围神经改变或周围小血管改变，会引起指头麻木；7、受凉：局部指头受寒、受凉、寒风侵袭等也会引起指头的麻木。

指头麻是什么原因引起的

吸高压氧的好处非常多而副作用相对较少，好处包括改善脑部缺血、缺氧，副作用包括气压伤、氧中毒等，具体如下：一、好处：1、缺血、缺氧性脑病：一氧化碳、二氧化碳中毒，心脏骤停或心律失常引起缺血、缺氧性脑病，或脑瘫以及溺水、触电等引起的头部缺血 缺氧，尽早进行高压氧的治疗可以对脑细胞的损伤进行恢复，避免脑细胞的水肿等。尤其是一氧化碳中毒的患者，应该早期足疗程的进行高压氧治疗；2、厌氧菌感染：比如产气杆菌或坏疽等厌氧菌的治疗，需要高压氧对这些厌氧菌进行有效地杀灭作用，起到快速地控制感染的作用；3、小血管疾病：如神经科的突发性耳聋也需要高压氧，这时配合抗血小板药物或溶栓药物等，也可以很好地起到改善临床效果的作用；4、其他：皮肤移植、脉管炎或皮肤科的某些疾病，进行高压氧治疗也会起到比较好的效果。二、副作用：高压氧的副作用包括气压伤、氧中毒，另外还包括眼部的疾病，如白内障或近视等。

吸高压氧的好处和副作用

部分患者会出现想睡觉睡不着、心里慌的症状，具体原因如下：1、精神情绪因素：患者是否存在神经、精神方面的问题，如神经衰弱、焦虑症、抑郁症或白天压力过大、情绪比较紧张等；2、睡前过度思考：部分患者睡前思考问题太多，或一直过度思考某件事情，在睡觉时，就会出现困倦但睡不着的症状；3、睡前不良习惯：患者睡得过早、过晚，部分患者经常熬夜或加班到半夜2-3点，此时睡觉就会出现困倦，但是难以入睡的情况。部分患者在睡前喝咖啡、喝茶、抽烟或饮用含酒精的饮料，刺激大脑使大脑兴奋，就会出现身体困倦，但因为过度兴奋，睡眠产生障碍而难以入睡。睡前看手机、刷微博、打游戏等，使患者过度思考电子产品的内容，出现入睡困难的现象。

想睡觉但又睡不着，心里发慌是什么原因

后背特别敏感，不能碰，可能由妄想症、皮肤过敏、肌肉痉挛等原因引起。若症状持续存在，且有其他伴随症状，应及时前往医院就诊，确定病因后针对性治疗。1、妄想症：由于潜意识妄想的感觉，或之前受过刺激等心理因素诱发妄想性障碍。近期的情绪波动会诱使潜

后背特别敏感，不能碰

脑血管痉挛临床多由情绪波动、睡眠不足、寒冷刺激、高血压、脑供血不足等因素导致。平时需要注意避免诱发因素，需保持情绪稳定、保证睡眠充足、避免寒冷刺激，同时要积极控制血压、治疗脑供血不足。1、保持情绪稳定：在受到一些刺激或者与人发生摩擦，可导

脑血管痉挛注意些什么

出现下嘴唇一半突然有点麻的现象，临床多见于食物刺激、过敏、唇炎、面神经炎、短暂性脑缺血发作等情况。应该到医院就诊，确定病因以后再做针对性的治疗。1、食物刺激：吃了过多辣椒、芥末等过于刺激性食物以后，食物刺激有可能导致下嘴唇一半突然有点麻的

下嘴唇一半突然有点麻

全身肌肉跳动，可能是由于精神紧张、白天活动频繁等非疾病因素导致，也可能是由于运动神经元病、低钙血症、抑郁症、糖尿病、颅内疾病等疾病因素所引起，如果是经常性跳动，可遵医嘱正确使用药物，从而改善不适症状。一、非疾病因素：1、精神紧张：当机体处于某些密闭空间或者在人多的地方，当众讲话时，可能会出现精神紧张的情况，从而导致神经功能失调，引起全身肌肉跳动的症状，一般不需要进行特殊治疗，及时调整心态即可恢复正常。2、白天活动频繁：如果白天活动过于频繁，可能会在入睡时，导致神经细胞无法完全受抑制，多余的兴奋信息会反馈至大脑皮质，从而干扰睡眠抑制，进而导致全身肌肉跳动反应，可适当调整生活习惯，避免剧烈运动，从而帮助缓解症状。二、疾病因素：1、运动神经元病：可能是由于控制自主肌肉运动的神经细胞受损，导致运动神经元逐渐退化，从而停止从大脑延伸到脊髓再到全身的肌肉发送信息，所以肌肉就不能正常工作，此时在运动神经元受损的过程中，脊神经的前根会受到刺激，从而出现全身肌肉跳动的症状，可以在专业医生的指导下应用利鲁唑片、依达拉奉注射液等药物来进行缓解。2、低钙血症：一般来讲，血钙正常浓度为2.25-2.75mmol/L，当血清白蛋白在正常范围，但总钙或离子钙低于正常水平，可导致支配的神经受损害，从而引起电解质紊乱，使机体出现缺钙现象，进而引起神经兴奋性增高，进而导致全身肌肉跳动，可遵医嘱正确使用醋酸钙胶囊、碳酸钙D3片等药物治疗。3、抑郁症：与生物、心理、社会环境等因素有关，可能会导致心境障碍，出现心境低落、思维迟缓、意志活动减退等症状，若出现神经过度紧张可能会诱发防御性反射，即全身肌肉跳动反应，可遵医嘱应用草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，从而控制病情发展。4、糖尿病：是一组因胰岛素绝对或者相对分泌不足，以及胰岛素的利用障碍导致的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢性紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。若患者没能遵医嘱合理服用降糖药物，加上没有做好饮食节制，导致血糖频繁升高，诱发周围神经病变，使患者表现出浑身肌肉跳动的现象，还可伴有多饮、多尿、多食、体重下降等症状，需要遵医嘱给予盐酸二甲双胍片等药物治疗。5、颅内疾病：其主要包括脑出血、脑梗塞、癫痫、帕金森以及脑血管病变等脑部疾病，患者由于自身体质较差，导致免疫力较低或者出现贫血等现象，使全身的血液供应不足，从而导致肌肉痉挛，进而出现全身肌肉跳动的情况，可以在医生指导下口服活血补血类药物，如舒筋活血胶囊、九味补血口服液等，日常可以适当增加体育锻炼，加速身体的新陈代谢，促进全身的血液循环。在治疗期间，还需要注意保持乐观、积极的心态，避免焦虑、忧郁等不良情绪，如果不适症状持续不能缓解，建议及时前往医院的神经内科就诊，并遵医嘱进行脑电图检查、肌电图检查等。

全身肌肉跳动

淋雨后头疼恶心想吐，可能是头部遭受刺激、继发感冒、自身存在脑血管疾病等情况所致，此时不要盲目使用药物，应到医院根据实验室检测结果进行相应处理。1、头部遭受刺激：头皮上分布较多的末梢神经，对外界的刺激比较敏感，若下雨时没有佩戴伞具，导致较多

淋雨后头疼恶心想吐是怎么回事

头顶右侧一阵一阵的痛像拉扯神经，考虑为神经疼痛、血管性头痛、肌肉痉挛等。一般为局部神经受刺激导致，例如压迫、吹风、受凉、炎症、病毒感染等导致神经肿胀，甚至出现脱髓鞘病变，从而出现刺痛、抽痛、扯痛等症状。1、神经疼痛：右侧头顶一阵一阵的痛，

头顶右侧一阵一阵的痛像拉扯神经

喝茶睡不着觉是因为茶叶中的茶多酚对于身体的神经中枢是一种兴奋性的神经递质，会导致神经细胞异常放电，从而引起神经末梢过度兴奋，会释放组胺、胆碱，因此就会出现睡不着觉的情况。茶叶中还含有茶碱，也是能让神经中枢起到兴奋的神经递质，会导致中枢神经

喝茶为什么睡不着

减肥，尤其是进行节食减肥，往往会导致营养不良、甚至低血压、贫血等症状的出现，因此会表现为头晕，这种情况的治疗建议恢复正常的饮食并监测血压、血红蛋白、红细胞等数值。如果存在低血压或者贫血，积极进行纠正治疗，可以服用八珍颗粒或者生脉饮口服液缓

减肥减的头晕怎么办

喝酒以后出现头痛，喝蜂蜜水有一定缓解头痛的功效。虽然喝蜂蜜水不直接止疼，但是蜂蜜水中含有特殊的果糖，能有效的加速身体对于酒精的分解和吸收，而且能稀释血液中酒精的浓度，所以减轻头痛的症状。蜂蜜水一定要用温水冲泡。另外，饮酒以后，头痛还可以喝

酒后头疼喝蜂蜜水有效吗

神经递质不是大分子物质，而是小分子物质。细胞小分子物质的相对分子质量一般小于50，主要包括水、无机盐及小分子有机化合物等。生物体是由多种化学元素组成的，各种元素在生物体内都以化合物形式存在，包括无机化合物和有机化合物两大类。各种元素构成约30种小分子化合物，这些小分子化合物是构成生物大分子的基本单位，神经递质属于小分子有机化合物。神经递质由神经元合成，储存在突触小泡内，在化学突触传递中担当信使的特定化学物质。小分子神经递质主要在轴突末梢由酶催化底物合成，合成所需的酶类主要在胞体合成后经慢速轴突运输至末梢，底物则通过胞膜上的转运蛋白或转运系统摄入。神经递质把信息从突触前神经元传递到突触后神经元，神经递质或受体异常可导致不同类型和程度的认知障碍，如乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素等递质和受体异常在多种原因引起的学习记忆障碍中发挥作用。如果神经递质紊乱，出现头晕、头痛、头胀、神经衰弱等症状，建议患者积极前往神经内科就诊治疗。

神经递质是大分子物质吗

首先要明确皮肤痒是否因脑梗塞所引起。如果皮肤痒的范围辅符合脑梗塞症状，比如偏身皮肤出现瘙痒和疼痛等症状，往往是脑梗塞时病变累及到感觉神经而出现偏身的感觉异常。轻微的疼痛感，在临床上有时候表现出的就是痒的症状。也就是说，皮肤痒可以是偏身肢体轻微疼痛的表现，但此症状在临床实际当中比较少见。所以脑梗塞患者皮肤痒还需要看皮肤局部是否有皮疹，也许并不是脑梗塞引起的。

脑梗病人皮肤痒啥原因

吃氯硝西泮多久能入睡，要看服用的剂量以及患者对该药物的耐受性，大多数的患者服药后约40分钟左右入睡。如果体重较大、正在服用巴比妥类药物，长期饮酒，经常服用氟硝西泮，失眠伴有严重焦虑的常常需要较长时间才能入睡，甚至完全无效。氟硝西泮临床上主要用于治疗失眠、各种类型的癫痫、不自主运动、特发性震颤、多动症、焦虑症等。

吃氟硝西泮片多久入睡

引起头突然好晕的情况有很多，可以考虑是由以下几种原因导致的：第一，可能是偏头痛或者是神经性头痛引起的头晕，这种情况一般和不良的药物反应有关，可以去神经内科进行就诊，然后口服盐酸氟桂利嗪胶囊。第二，可能是最近压力太大，情绪比较焦虑，心情很复杂引起的，这种情况一般容易出现在青少年或者中年人身上，因此平常要学会自我放松。

头突然好晕怎么回事

改善脑供血的药物可以选择以下几种：第一、盐酸氟桂利嗪胶囊，可以有效的改善脑部的血液循环，改善大脑中枢神经系统的血液供应，缓解脑部缺血、缺氧症状。第二、阿司匹林肠溶片。阿司匹林肠溶片是预防心脑血管突发事件的一级用药，本品可以有效的改善动脉粥样硬化，促进脑部血液循环，改善脑部供血。另外，改善脑供血的药物还包括氯吡格雷、阿托伐他汀钙、复方丹参片等。

改善脑供血的药物

头昏可以吃盐酸地芬尼多片，养血清脑颗粒，盐酸氟桂利嗪胶囊，清眩片，眩晕宁片以及正天丸等等相关的治疗眩晕的药物。一般情况下，很多原因都可以导致头昏，比如平时休息不好，身体虚弱，贫血，低血糖，高血压，颈椎病，以及美尼尔综合症，还有感冒等都有可能引起头昏的症状。如果是经常性的头昏的话，建议去医院做相关检查，比如血常规，血糖，血压，颈椎片等。

头昏吃什么药

1.一般治疗，急性期应卧床休息，低盐饮食，给予镇静和抗晕药。2.药物治疗，（1）前庭神经抑制剂：地西泮、苯海拉明、地芬尼多等，仅在急性发作期使用。（2）抗胆碱能药：山莨菪碱和东莨菪碱。（3）血管扩张药及钙离子拮抗剂：盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀、尼莫地平。（4）利尿脱水药：呋塞米片、70%二硝酸异山梨醇。（5）中耳给药治疗：庆大霉素和地塞米松。3.中耳压力治疗，Menintt低压脉冲治疗，可短期或较长时间控制眩晕症状。4.手术治疗，只适用于药物治疗无效，患者又丧失工作能力的。

迷路神经眩晕怎么治疗

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征，临床表现主要有典型失神发作、不典型失神发作等。1、典型失神发作：表现为动作突然中止，凝视，呼之不应，可有眨眼，不伴有或者仅伴有轻微的运动症状，结束也突然，持续5-20秒多见，易为过度换气诱发。多发生于儿童和青少年，见于儿童失神癫痫、青少年失神以及青少年失神肌阵挛等。2、不典型失神发作：此种类型的意识障碍发生与结束较缓慢，发作持续时间较典型失神发作长，可伴有轻度的运动症状或者自动症表现，也可见于其他多种儿童癫痫综合征。参考资料：[1]洪晓军.神经内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

癫痫的临床表现是什么

针对着凉头痛的这种病症，多半是由于风寒所致的感冒表现，建议口服药物治疗，比如正天丸和天麻头痛片。疼痛剧烈，建议加点双氯芬酸钠缓释胶囊。药物只是暂时的缓解，若是自身患有的脑部疾病，比如说是脑神经衰弱，脑神经性痉挛，脑供血不足等的疾病建议服用阿司匹林和血塞通等的药物。不过最好还是去医院进行进一步的确诊治疗。平时生活中注意保暖。

着凉头痛吃什么药

如果出现头部神经痛的症状，可以采取以下几种方法进行治疗。1.可以服用一些止痛的药物，比如布洛芬、双氯芬酸钠凝胶等，对治疗神经痛有比较显著的效果。2.在服用药物的同时必须配合一些其他的辅助治疗，比如保证周围环境的安静与舒适，同时不要进行强度过大的脑力劳动。3.对疼痛部位或者是太阳穴等穴位进行按摩也有一定的缓解头部神经痛的效果。

头部神经疼怎么办

双手麻是因为颈椎病、脑供血不足等原因导致的，可以服用盐酸氟桂利嗪胶囊缓解症状，严重的话应去医院进行颈椎CT。建议平时注意休息，避免过度劳累，注意保暖，保护颈部，不要让颈部长期处于同一种姿势，可以做一些颈部的保护操，注意枕头的高度，不宜过高，改变不良的睡觉姿势，注意缓解自己的情绪，相信自己的病情会有好转，养成良好的生活习惯。

王俊岭

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