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【蔡树河】福建中医药大学附属康复医院-骨伤康复科-图文咨询-预约挂号-百度健康

其实颈性眩晕的症状，根据它的三种因素，表现出三类症状：1、如果供血不足，最明显的是缺血因素，缺血因素表现出来是脑袋昏昏的，或者容易犯困；另外有一类人会兴奋，其实是缺血引起的两个阶段，刚开始缺血人会犯困，到缺血引起神经有一些轻微损伤的时候，会更兴奋，变得睡不着，这是缺血造成的两种症状；2、本体感觉，本体感觉的这种因素往往见于一些脖子比较小的人，或者颈部肌群比较弱的人，这一类人动不动就犯晕，常见的犯晕，都是在比如转太快犯晕，或者受凉犯晕，或者是加班疲劳犯晕，或者侧睡的时候第二天起来头犯晕，这种也是常见的从本体感觉引起来的症状；3、还有一种发作激烈的时候，诱发交感症状，交感症状来说会心慌、心跳加速、出冷汗、脸色苍白，这是常见的三类症候群。

颈性眩晕的症状有哪些

其实耳石症有几个很典型的特点，第一个特点是起床跟躺下去这一下头会晕一下，第二个这种晕会觉得房子会转，第三个一般晕的时间不超过一分钟，如果符合这三点，基本很大的可能是耳石症。我只是从通俗的角度来说，当然如果专业的医生来考究，它还会有很多细节的差别，但是凭这三点大部分基本就是了。如果有出现起床跟躺下去这一下会晕一下，而且是从一个角度起来会晕，另外一个角度一般不晕，这个基本就是。第二个晕的特点，一般会觉得位置空间会转，其实就是觉得房子会转。第三个这种晕一般不超过一分钟，即起来人觉得转了一下，赶快扶一下，停不到一分钟自己就好了。但是这种耳石症的晕还要跟几个要区分开，另外一种比如说大晕完房子不转了，但是人还晕晕的、想吐，这种情况经常病人会混起来，比如你问他，你起床的这下晕多久了？他说我会晕好久，一整天都晕，其实他是房子转了这下不超过一分钟就不会了，但后面一整天都觉得晕乎乎的，这个就是耳石症的特点。颈椎的晕往往有三种特点，一种是一整天都昏，我们经常叫浆糊一样的感觉，这个是颈椎病的一种特点。第二种是转头的时候，会觉得好像晃一下，但是这种晃不是房子倒过来转的这种晃，这是第二个。第三个会出现晕，会伴随着恶心、想吐、心慌、脸色苍白，往往这三种体征都有可能是颈椎问题。很鲜明的一个特点，很典型的一种案例，比如我平时颈椎不太好，今天在外面夏天的时候很热，然后我一到办公室，脑袋对着空调吹一下，等一会就想吐，这个就是典型的一种颈椎病的特点，他其实是吹的，导致颈枕交界的肌肉痉挛起来，引起本体感觉的功能减弱。比如我在外面很热，突然到空调猛吹一下，引起头晕，这个是很典型的一种颈性眩晕的特点。

颈性眩晕和耳石症区别

一般也是这样，其实大量的骨关节炎分布到大部分的老百姓，几乎人人都有，不管年老的还是年纪轻的，其实都有，一般分门别类来处理。常见的处于炎症水肿期，比如今天关节痛都肿起来了，这时候就得找医生处理，医生处理一般如果是碰到这种急的关节炎症，大的原则就是消除炎症，同时治疗它的原因。如果退变了，要做一些保护软骨的治疗，补钙的治疗，如果女的更年期引起的关节炎，要调节雌激素，这个是一大类。如果说风湿免疫病，一边消除炎症的过程中，还要把免疫的亢进压下来。所以常见的你得先分清楚，这里面涉及的科很多，比如有风湿免疫科、骨科或者康复理疗科，涉及到好多的科，因为这是一个很大的题目，所以我才说分门别类。大的来说就分急性的炎症，跟慢性的炎症，慢性炎症大部分在自己家里用点热敷，贴点膏药、做一点运动训练，急性炎症你就得找医生，我们常见的都分几种手段，一般现在比较流行，就是一些针推、中药的外治，然后实在不行，同时再加一点物理因子治疗，比如超声、微波，或者等到炎症慢慢消除了，就开始上一些运动训练，有时候用一些保养的方法。

骨关节疼康复治疗方法

其实我们国内是这样，有四个科都在看这个病，一般是这样，针灸科、推拿科、康复科、骨科，现在我们医院是把它们整合到一起，叫脊柱病团队。脊柱病团队，它底下包括骨科的医生，包括针灸科、推拿科的医生，包括康复科的医生，这样子病人比较简单，比如我得脊柱病，我去找脊柱康复科。在其它医院，因为它们不是这样分科的，一般分到骨科，其实骨科主要侧重于手术，比较重需要手术的，一般到骨科。如果要保守治疗，一般用的是针灸、推拿或者物理治疗。因为在综合性医院里面，一般是按这样子，常见分在四个科里面，在我们医院，我们把它汇集成一个叫脊柱康复团队。

脊柱病挂什么科

腰椎间盘突出压迫神经导致腿痛，大部分病人把炎症控制以后，接下来做点运动训练，基本就可以维持住，这种处理方法叫保守治疗，如果把椎间盘突出切除，叫根除性治疗。但是根除性治疗存在利弊，优点是此椎间盘突出再也不会发生，缺点就是因为手术以后，导致腰椎的一些活动功能障碍，手术过程中也有一些风险。康复治疗是最流行的，一般把炎症控制完，坚持一些运动训练，定期维护，基本也可以不复发。但是常见的几种情况又会发，受凉是最常见的一个诱发因素。再发的时候再次处理即可，能否治愈关键能定期保养，大部分的病人带着突出一辈子生活，可以维持没症状。对于这种神经挤压导致的腿痛，其实也有一大部分患者可以自愈，自愈条件包括不要再此刺激，注意保暖，体质较好。

腰突压迫神经会自愈吗

脊柱病主要是生活习惯，加上缺乏运动，往往都是两个，或者还有一种原因不良运动，所以脊柱病不存在会不会自愈？即脊柱需要足够的维护，形成平衡就够了，不存在治好治不好的概念。常见有三种因素，一种是生活习惯，包括办公室里面的摆设，包括家居的摆设，包括开车里面这些，另外一个是运动训练。脊柱里面的运动训练，常见的其实是两大类，我把它比喻成用力的锻炼跟放松的锻炼。放松的锻炼跟用力的锻炼代表了脊柱两类肌群，一类叫运动肌群，一类叫稳定肌群。运动肌群是用力的时候它就开始紧张起来，体表的大的肌群，都叫运动肌群，比如放松的坐在这里，觉得肌肉都不用力，是靠什么在支撑呢？就是稳定肌群。现在的体育运动大部分是做运动肌群，往往稳定肌群不够，就会导致什么？体表肌肉看起来很结实、很壮，或者经常有锻炼，但是还经常容易扭到腰，即缺了一大块稳定肌的训练，稳定肌的训练常见于什么？比如打坐、练瑜伽，或者练太极，这一类放松的锻炼，它代表是另外一类肌群的运动。所以脊柱病不存在会不会治好，运动要得法。再有一个说不良运动很常见，比如打乒乓球、打高尔夫球、打羽毛球，都是单侧用力。单侧用力必定会造成两边的肌力不平衡或者脊柱旋转，所以凡是这一类，比如打高尔夫球，一边用力的这些人，都要做一个补充的锻炼，即这边用力要做另外一边用力的补充训练，不然就会导致脊柱有点旋转。

脊柱疼可以自愈吗

骨伤康复严格来说，如果很专业的，一般从术前就开始介入。如果是做手术的，比如要做全髋置换，要是有办法置换前就开始做一些调理，从中医来说，做体内湿热清理的一些中药，或者教你一些运动训练，这个叫围手术期的康复，即手术期的前后就开始介入，这个是最早了。另外一类比如全髋置换术后，往往都是术后三天就可以开始介入。另外有一类比如拆线后才开始做的，往往都是一些关节的术后，往往都要拆线后。所以一说骨伤康复的介入时间，应当根据病情来说，常见的就分这几种情况。老百姓往往有个错误的理解，都要等骨头长完我再来康复，但往往骨头长完了以后，很多关节粘连，坏掉，你这时候再来康复就非常困难，所以越早介入越好。

骨伤康复的最佳介入时间

我们常见的所说的脖子痛，就是颈椎病的一些特点，颈椎病特点经常上到头跟脖子交界的地方，很常见的就是脖子痛，痛的调到头上去，然后向下，从颈连到肩。一般如果即刻缓解症状，有好多手段，包括教病人自己做的一些方法，比如自己掐掐手上的一些颈痛穴，颈痛穴在第二、三手指，叫掌骨的缝这边，推上去有一个压的特别酸的点，叫颈椎的点，或者叫颈痛穴，或者中医说的后溪穴，就是掌横纹，我们叫赤白肉际，即白肉跟红肉交叉的这个地方，叫后溪穴，自己做一些穴位掐按，也会即刻缓解。如果不行做点各种热的方法都会缓解，因为肌肉痉挛的时候，你用一点热疗，或者简单的贴一点风湿膏，我们的是麝香风湿膏、巴布膏，这些都会缓解。当你自己处理都不能缓解的时候，就得找医生。

脖子脊椎疼怎么缓解

颈椎压迫神经其实有两种，一种叫盘源性的，即椎间盘突出构成的。现在还有一种大家懂得比较少的，这几年兴起比较多，即叫肌肉压迫造成。其实很多出现的，我自己起名叫肌炎性的神经压迫，很常见的是前斜角肌综合征。前斜角肌综合征，比如经常伏案的人，不自觉的头慢慢的会向前，背会向后，头向前背向后久了以后，这条肌肉叫斜角肌，斜角肌慢慢的就挛缩起来，挛缩起来对穿过斜角肌的一条神经叫臂丛，臂丛神经就会产生挤压。当出现比如受凉，或者今天肌肉痉挛特别厉害的时候，就会出现神经挤压的症状，表现出来什么呢？第一是肩胛内侧疼痛很厉害，第二个是手臂放射痛，这两种其实是斜角肌挤压造成的。所以症状就有两类，一类是椎间盘挤压造成的，一类是肌肉挤压造成的这种神经压迫的症状，两个如果在发作的很厉害的时候，大的治疗原则都是消炎，先消炎后面再解决它的根源。

颈椎压迫神经的症状有哪些

其实颈椎病是一个大的词，经常把它叫综合征，综合征即会出现很多症状。颈性眩晕严格来说也是颈椎病中的一种，但常规的颈椎病分几种型：1、一种是以脖子痛为主的，叫颈型；2、另外一个是以手臂放射痛为主的，叫神经根型；3、另外一个是以晕为主的，叫交感型；4、还有一种是以下肢瘫为主的，叫脊髓型；5、有的是混在一块，叫混合型。一般常见的是这样分。所以所说的颈椎病，如果对老百姓来说，往往是指脖子酸痛，他们叫颈椎病。其实这几种都属于颈椎病，我说的这个颈椎病是广义上的颈椎病，老百姓理解的脖子痛、背痛，这个是狭义上的颈椎病。

蔡树河

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