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王宓医生,北京大学人民医院-肾内科-主任医师,糖尿病肾病;高血压肾病;慢性尿酸性肾病;慢性肾衰竭;尿毒症;急性肾衰竭;肾小球肾炎;慢性肾小球肾炎;肾病综合征;隐匿性肾小球肾炎;IgA肾病;膀胱炎;肾盂肾炎,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王宓医生评价,王宓医生

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王宓医生,北京大学人民医院-肾内科-主任医师糖尿病肾病;高血压肾病;慢性尿酸性肾病;慢性肾衰竭;尿毒症;急性肾衰竭;肾小球肾炎;慢性肾小球肾炎;肾病综合征;隐匿性肾小球肾炎;IgA肾病;膀胱炎;肾盂肾炎,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【王宓】北京大学人民医院-肾内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

1.对于正常人来说，正常的饮水量在1500毫升左右。2.而对于特殊的人群，如高尿酸血症、肾结石、尿路感染的患者，鼓励多喝水，每日饮水量在1500-2000毫升左右。3.而对于存在水肿、尿量减少、心衰或者已经透析的患者，建议限制饮水量。因此，肾脏情况不同，饮水量的要求也是不同的。

喝水多对肾脏有影响吗

1.肾穿刺是一项有创的检查手段，因此做肾穿刺存在一定的风险，可能出现一些并发症，但并不是说一定有什么危害。2.肾穿刺最常见并发症是出血。包括镜下血尿、肉眼血尿、肾周血肿、最严重的可以出现动静脉瘘，也就是动脉和静脉直接连通。大多数患者卧床休息并使用止血药是可以成功止血的。3.其它并发症包括：感染、误穿其他脏器等。4.总体来说，做好术前准备工作，肾活检是比较安全的一项操作。

肾穿刺有什么危害

1.肾脏的损伤分为急性和慢性两大类：急性肾损伤和慢性肾脏损伤。2.急性肾损伤：如患有急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等疾病，及时消除可逆病因后，肾功能可明显好转甚至痊愈。但是如果没有及时诊治或患者对治疗反应较差，肾功能就不能恢复了。3.如果是慢性肾脏病长期缓慢的进展，导致慢性肾功能不全，肾功能也是不能恢复的。

肾功能损伤能修复吗

1.如果人少一个肾，肾脏的储备功能会有所下降，但是剩余的这个肾脏通常会代偿性增大，并且肾小球滤过功能会有所增强，因此，如果剩余的肾脏没有任何病变，就完全可以担负得起肾脏排除毒素、代谢废物和多余水分及分泌相应激素的任务。2.但是，如果剩余的肾脏存在明显病变，不能完全代偿另一个肾脏的功能，这时，就会出现肾小球滤过率下降甚至血肌酐升高。

少了一个肾有什么影响

1.不同病情的患者饮食要求是不一样的。如尿毒症非透析的患者首先应该选择优质低蛋白饮食，优质蛋白包括：瘦肉、蛋、奶、鱼、大豆蛋白等。低蛋白饮食一般定义为摄入蛋白每天每公斤体重0.6-0.8克；如低于0.4克，则为极低蛋白饮食。推荐病人优质蛋白达到50%-70%。2.并不是所有慢性尿毒症患者都适合低蛋白饮食，血液透析和腹膜透析的患者就需要充足的优质蛋白饮食，也就是每公斤体重1.0-1.2克以上。3.不同情况的患者蛋白摄入量是不同的，具体的饮食方案，还是要听从专业大夫的建议。

尿毒症不能吃什么东西

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脚浮肿不疼，可以不吃药吗

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肾衰竭患者会头晕身体没力气吗

肾功能衰竭患者治愈后应该忌口吗

手发胀是肾有问题吗？医生告诉你！早上起床手指僵硬发胀，拎东西时感觉手部沉重——这种现象未必都是肾脏问题。从循环障碍到内分泌失调，手发胀的原因复杂多样。🔍手发胀是不是肾有问题【可能是，但并非唯一因素】🔄循环障碍：长时间保持同一姿势，手部静脉回流受阻，常见于办公族或孕妇。🧠内分泌影响：甲状腺功能减退时，

手发胀是肾有问题吗？

肾不好会不会导致脱发？看完你就知道了！梳头时发现脱发增多，不少人会联想到“肾虚”。肾脏功能异常确实可能影响头发生长，但其中的科学机制远比想象复杂。从代谢紊乱到内分泌失调，了解这些关联，才能正确应对脱发困扰。🔍肾不好会不会导致脱发【可能会】🧫毒素蓄积影响：肾功能不全时，体内尿素氮等毒素堆积，

肾不好会不会导致脱发？

系统性红斑狼疮肾病的症状大揭秘！系统性红斑狼疮肾病是免疫系统错误攻击肾脏引发的并发症，💡患者常出现蛋白尿、水肿等典型症状，早期识别对延缓肾功能恶化至关重要。下面从症状识别到日常管理为您详细解析。🔍系统性红斑狼疮肾病的常见症状🐇蛋白尿：尿液中出现大量泡沫且久不消散，严重时尿液呈洗肉水色，

系统性红斑狼疮肾病的症状大揭秘！

肾小管酸中毒为什么会导致低钾血症？速看！肾脏是人体重要的代谢器官，而肾小管酸中毒作为一种常见的肾脏疾病，可能会悄悄😨导致低钾血症。今天我们就来聊聊这两者之间的秘密联系，以及如何科学应对。🔍肾小管酸中毒导致低钾血症的常见原因👉酸碱失衡：肾小管功能障碍时，体内酸性物质排泄减少，血液偏酸，

肾小管酸中毒为什么会导致低钾血症？

身体发出这些信号，可能是尿毒症！不明原因的乏力、恶心，或是尿量突然减少？尿毒症作为肾功能衰竭的终末期，早期症状常被忽视。从身体异常到检查指标，掌握这些判断方法，才能及时发现病情，抓住治疗时机。🔍常见症状识别🔵尿液异常：尿量突然减少或增多，尿液泡沫增多且长时间不消散，提示肾脏滤过功能异常。

身体发出这些信号，可能是尿毒症！

肾小球肾炎的症状表现，你清楚吗？晨起发现眼睑水肿，尿液中还漂浮着细密泡沫……这些看似不起眼的症状，可能是肾小球肾炎在发出警示信号。🔍肾小球肾炎的常见症状💦水肿：早期出现眼睑、脚踝水肿，按压后凹陷，严重时可蔓延至全身。🩸尿液改变：肉眼可见血尿或呈洗肉水色，或尿液中出现大量细密不易消散的泡沫。👐高血压：

肾小球肾炎的症状表现，你清楚吗？

过敏性紫癜肾炎的好发人群，速看！过敏性紫癜肾炎并非“随机攻击”，某些人群更容易成为它的目标。了解其症状、高发人群及应对方法，才能提前做好防御。🩺过敏性紫癜肾炎的好发人群🍉学龄期儿童：6-14岁儿童免疫系统发育不完善，接触过敏原后易引发免疫反应，导致发病。🍉过敏体质者：对花粉、尘螨、海鲜等物质过敏人群，

过敏性紫癜肾炎的好发人群，速看！

左肾萎缩是什么原因引起的？为你解答！体检报告显示“左肾萎缩”，不少人瞬间慌了神：好好的肾脏怎么就变小了？从血管病变到先天异常，多种因素都可能导致肾脏萎缩。🔍常见致病因素👶先天发育异常：先天性单肾发育不良或肾缺如，可表现为单侧肾脏体积偏小。🩸血管问题：肾动脉狭窄或堵塞，导致肾脏供血不足，

左肾萎缩是什么原因引起的？

肾结石有哪些症状，你知道吗？突然腰部像被刀割般疼痛，排尿时还发现尿液发红……这些可能是肾结石在“作祟”。从轻微不适到急症发作，肾结石的症状各有特点。🔍肾结石的常见症状🩸疼痛：单侧腰部或腹部突发剧烈绞痛，痛感可向下腹、会阴区放射，常伴恶心呕吐。🔴血尿：肉眼可见尿液发红或呈洗肉水色，

肾结石有哪些症状，你知道吗？

尿里有泡沫是肾病吗？看完你就知道了！上厕所时发现尿液表面浮着一层泡沫，不少人第一反应是：“是不是肾出问题了？”其实，尿液起泡沫未必都是肾病信号。🔍尿里有泡沫是不是肾病【不一定】💧生理因素：排尿过急、位置过高冲击液面，或尿液浓缩时，都可能产生暂时泡沫。🩺肾病：肾小球滤过膜受损时，蛋白质漏入尿液，

尿里有泡沫是肾病吗？

我们首先来看一下血肌酐，肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，血中肌酐来自于外源性和内源性两种。外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物，内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物，通常如果肉类食物摄入稳定，身体的肌肉代谢又没有大的变化，这时候肌酐的生成就会比较恒定。在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血中的浓度取决于肾小球滤过能力，当肾实质受到损害，肾小球滤过率下降到正常人的1/2~1/3的时候，血肌酐浓度才会明显上升，因此我们通常通过测定血肌酐作为肾小球滤过率受损的指标。如果血肌酐正常，并不能够代表肾功能正常，因为肾小球滤过功能轻度下降时，血肌酐并不升高。现在我们更推崇使用血肌酐和相应的公式，进行肾小球滤过率的计算，以便早期的发现肾功能异常。尿肌酐是另外一种帮助测定肾功能的指标，但是尿肌酐单独这一项并不能够说明什么问题，严格的说，尿肌酐并没有准确的正常值范围，通常对于一些特定的病人，我们会测定血肌酐和尿肌酐，这两个指标必须同时进行，然后再用相应的公式计算肌酐清除率，肌酐清除率与肾小球滤过率的意义相似，都是能够更准确的反应肾功能的一项指标。因此，如果血肌酐正常，而尿肌酐也经过测定之后，我们计算的肌酐清除率在正常范围内，那么这个时候说明肾功能是正常的。但是单纯的尿肌酐水平不管是偏高，偏低还是在正常范围内，都不能够判定肾功能的情况。

血肌酐正常尿肌酐高说明什么

急性肾炎也被称为急性肾小球肾炎，多见于链球菌感染后，其他一些细菌，病毒及寄生虫感染也可以引起。在这里主要介绍临床上最常见的链球菌感染后急性肾小球肾炎，对于这种类型的肾小球肾炎，治疗主要以支持及对症治疗为主，急性期卧床休息，静待肉眼血尿消失，水肿消退以及血压恢复正常，同时限盐，利尿，消肿，以降低血压和预防心脑血管并发症的发生。急性肾炎是一种自限性疾病，因此多数病人可以痊愈，预后良好。但是仍然有少数病人可以遗留尿检异常或者是高血压，也就是所谓转为慢性肾小球肾炎，也有部分病人在临床痊愈多年以后，又出现肾小球肾炎的表现。一般来说，老年人，持续高血压，大量蛋白尿或肾功能不全的患者，预后相对比较差。

急性肾炎能治愈吗

尿蛋白阳性是肾脏受损的标志之一，大部分病人都是在尿常规的检测中发现尿蛋白阳性，部分病人可能是在尿微量白蛋白肌酐比的检测，中发现数值升高。常见的原因包括各种原发性和继发性的肾炎以及肾病综合症，肾小管间质疾病和肾血管疾病等，也可能出现少量的蛋白尿。

尿蛋白质阳性是什么意思

肥胖相关性肾病是指由肥胖导致的肾脏损伤，因此，对肥胖相关性肾病患者而言，减轻体重是最重要也是最有效的方法。而通过改变生活方式(包括控制饮食和适当运动)来减轻体重是最理想的方法。饮食控制包括控制每天摄入的热量和减少脂肪的摄入，并且饮食中应该富含水果蔬菜，膳食纤维，维生素，矿物质等，还应该尽可能改变一些不良的饮食习惯，吃东西的时候应该细嚼慢咽，这样可以减慢营养物质的吸收，控制能量的摄入。如果有条件，肥胖患者最好在专门的营养师指导下制定适宜的饮食计划。运动需要强调科学性，合理性和个体化，要根据自身特点掌握适当的运动量，并且长期坚持，如果有条件，最好也能够在专业人士的指导下进行，饮食控制加上适当运动的目标是每月体重下降0.5~1公斤左右。此外，对于肥胖相关性肾病伴有糖尿病，高脂血症，高血压，高尿酸血症等，应该积极的予以治疗。

肥胖相关性肾病生活中应注意什么

尿路感染简称尿感，是指病原体在尿路中生长繁殖而引起的感染性疾病，病原体可以包括细菌，真菌，病毒，衣原体和支原体等。其中细菌感染是最常见的原因，革兰阴性杆菌是尿路感染最常见的致病菌，其中又以大肠埃希菌更为常见，占非复杂尿路感染的75%~90%，其次为克雷伯杆菌，变形杆菌和柠檬酸杆菌属等等。有5%~15%的尿路感染，由革兰阳性细菌引起，主要是肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌。不同情况的致病菌有所不同，大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿，非复杂性尿路感染，或首次发生的感染。如果是发生在医院内的感染，或者是复杂性或复发性尿路感染，以及尿路器械检查以后发生的尿路感染，多数为肠球菌，变形杆菌，克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌所导致。总体来说，引起尿路感染最常见的细菌仍然是大肠埃希菌。

引起尿路感染最常见的致病菌

肾脏的大小个人有所不同，中国成年人的肾脏大小为长径10.5-11.5厘米，宽5.0-7.2厘米，厚度是2.0-3.0厘米，左肾可以略大于右肾，但是双肾的长径不应相差超过1.5厘米。女性的肾脏大小略小于男性，特别是身材瘦小的女性。肾脏增大常见于急性肾衰竭、糖尿病肾病、肾淀粉样变性、多囊肾等疾病。双侧肾萎缩常见于慢性肾衰竭，而单侧肾脏萎缩常见于肾血管疾病或慢性肾盂肾炎。

肾脏大小正常值

做肾穿刺有危险吗？肾穿刺是一项有创的检查手段，做肾穿刺的确存在一定的风险，可能出现一些并发症。肾穿刺最常见的并发症是出血，包括镜下血尿、肉眼血尿、肾周血肿，最严重的可以出现动静脉瘘。其他的并发症包括感染、误穿其他脏器等。

做肾穿刺有危险吗

肾脏受损严重时，不能维持基本功能，导致体内的代谢产物和毒素水分不能及时排出体外，就会导致机体内部生化过程的紊乱。同时肾脏的内分泌功能也受到损害，将会引起一系列的综合症，也就是终末期肾脏病，或者通常所说的尿毒症。尿毒症时身体的各个系统都可以出现病变，包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、血液系统、内分泌系统、神经系统及骨骼肌肉系统等。

尿毒症的特征

各种慢性肾脏病都可以导致慢性肾功能不全，或者叫慢性肾衰竭，常见的原因包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、尿酸性肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、肾动脉狭窄、慢性小管间质肾病，遗传性疾病例如多囊肾等。部分急性肾脏病变如果没有及时治疗或者是治疗效果不好，也可以出现慢性化，最终导致慢性肾功能不全，慢性肾衰竭，甚至达到尿毒症，例如安卡相关血管炎的肾损害等是常见的一些原因，也就是说我们常见的各种急慢性肾脏病都会有一部分病人最终出现慢性肾衰竭。

慢性肾衰竭是什么原因引起的

1.肾性贫血常用口服或静脉补铁治疗和促红素皮下或静脉注射。2.肾性高血压根据血压和肾功能情况，选用适宜降压药。3.慢性肾脏病、矿物质骨异常，如有高磷血症或低钙血症，需使用磷结合剂或补钙。4.继发性甲状旁腺功能亢进，可酌情使用活性维生素D。5.高钾血症和代谢性酸中毒，应使用降钾治疗和碳酸氢钠治疗。6.对其他各种合并症，如原发性高血压糖尿病、高脂血症等进行治疗。7.还应该注意饮食治疗和支持对症治疗。

王宓

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