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陈业刚医生,天津医科大学第二医院-泌尿外科-主任医师,精索静脉曲张;尿道狭窄;包皮过长;小阴茎畸形或阴茎发育不全;隐匿阴茎;阴茎肿瘤;男性性功能障碍;男性不育症;包茎;显微镜下精索静脉结扎术;阴茎假体植入术;阴茎整形手术;尿道狭窄修复重建手术;男性生殖系统肿瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,

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陈业刚医生,天津医科大学第二医院-泌尿外科-主任医师精索静脉曲张;尿道狭窄;包皮过长;小阴茎畸形或阴茎发育不全;隐匿阴茎;阴茎肿瘤;男性性功能障碍;男性不育症;包茎;显微镜下精索静脉结扎术;阴茎假体植入术;阴茎整形手术;尿道狭窄修复重建手术;男性生殖系统肿瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【陈业刚】天津医科大学第二医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

有许多病人带着体检报告来看病，因为他查出有前列腺增生，其实病人本人并没有相关的症状，但是往往有顾虑这个病是否会转化为癌，实际上到目前为止，前列腺增生跟前列腺癌之间的关系，并没有明确的相关性。前列腺癌筛查的时候，首先要经过前列腺癌特异性抗原，进行筛查。如果检查的指标高，还要结合直肠指诊，结合前列腺核磁，共同筛查前列腺癌。如果高度怀疑前列腺癌，需要经过穿刺活检来证实。但是它跟前列腺增生之间的关系，目前还没有定论。如果有前列腺增生，怀疑有前列腺癌时，大家可以在查体的时候，进行前列腺特异性抗原筛查，而不用过分去担心这个问题。

前列腺增生能转化为前列腺癌吗

前列腺结石在医学上还没有统一的认识，彩超时候发现前列腺的钙化斑，可能是前列腺结石。我们认为前列腺结石往往是前列腺炎预后的一种表现，这种钙化斑通常消除不掉，即使前列腺炎治好，也没有症状了，这种结石也是终生身存在。但是前列腺结石对身体没有任何危害，所以也不需要进行治疗，它既不会导致癌变，也不会影响生育，所以完全可以放心地去观察、等待。前列腺的结石是前列腺炎预后的一种表现，病人看病的时候希望把它消除掉，如果不消除，就认为前列腺炎没治好，这种观点也是不对的。前列腺结石可以允许长期存在，对身体并没有明显的害处。

前列腺结石的危害有哪些

因精索静脉曲张有不同的程度，所以诊断的方法也略有不同。1、病人自己并没有感觉到有问题，通过B超时，看到静索静脉变粗，病人用力增加腹压时，却仍然检查不到异常，称为亚临床型精索静脉曲张；2、病人躺着的时候，发现不了问题，但是腹压增加的时候，可摸到睾丸周围的精索区域存在迂曲的静脉团，这种是很轻的精索静脉曲张；3、再稍微重一点的精索静脉曲张，是病人站的时候，即未增加腹压时，就可以摸到静脉团，但是从外观上看不出来；4、还有一种最终的情况，即不用摸，从外观上一看，就能看出睾丸周围的阴囊里面有很多蚯蚓状的静脉团，这是最重程度的精索静脉曲张。

如何诊断精索静脉曲张

后尿道狭窄指的是尿道膜部或者远端前列腺部分狭窄。后尿道狭窄的原因，最常见的是车祸导致的骨盆骨折，骑跨伤虽然属于前尿道狭窄，但手术方式跟后尿道狭窄类似。这种手术本身致命的危险性不大，即手术出现致死的风险性相对较小。但是这种手术比较复杂，难于掌握，能做的医生也是相对较少，且手术情况多变，所以手术难度会比较大，手术效果会有很大的差别，而且最大的变数是能不能完成手术。手术后的效果总的来讲，输尿管包括后尿道手术主要表现在手术的复杂，但是不会因为输尿管手术，而出现死亡的现象。

后尿道狭窄手术危险吗

尿道狭窄的手术方式无外乎几种，第一种是常见的内切开手术，是经过微创方法，把狭窄环切开，然后保留尿管，保留尿管的时间一般在72小时以上，但是大部分医生，都采取在术后一周左右拔除尿管。其它的手术方式，比如尿道断端吻合术、尿道黏膜或者皮瓣扩大成形术等，带尿管的时间是术后三周左右，这时候基本上尿道连续性已恢复，吻合口已经愈合得比较牢靠，可拔除尿管。但具体带管时间，目前还没有规范，只能根据每个大夫的经验来定，所以也没有统一的标准。

男孩尿道狭窄手术后尿管多久能拔

尿结石是一个比较笼统的概念，一般说的尿石症，指的是上尿路结石，包括肾结石、输尿管结石。打一个很简单的比方，尿路、肾、输尿管，相当于一间房子通着一个长长的过道，通过这个过道走到一个客厅，客厅周围有一圈的房间，和肾脏的结构相似。尿结石相当于在房间里摆了许多杂物，如果杂物摆在房间里，不影响进出，杂物可能不会引起任何的症状，即肾盏结石，往往没有症状。当杂物堆放在客厅里，影响大家到进出，这时往往会引起症状，比如腰疼、腰不舒服等。如果结石突然堵在走廊里，即会出现肾绞痛的症状，比如出现腰部的剧烈疼痛，往往会伴有消化系统的症状，如恶心、呕吐等，有的人还有会长期腹胀。还有一种情况是结石梗阻后往往会引起尿路积水，积水可引起继发感染，会出现发烧等情况，这往往是尿结石致命的一种并发症，所以在临床上一定要非常慎重地对待。

尿结石的症状特征是什么

肾结石究竟会不会引起症状，要根据结石的大小和部位来定。打个比方，肾脏系统就相当于客厅，周围有很多的房间，有一个主要的通道通往外界。如果结石堵在某个房间里，并不影响进出，这种结石往往不会引起症状，有可能在做尿液检查的时候，会发现尿里面有潜血，但是对人体没有太大的危害。当结石位置堵在客厅里或者堵在走廊上，影响到进出，往往会出现症状，比如腰疼、恶心、呕吐、腹胀，而且疼痛因人而异，有的人会表现为一种腰部的钝痛，疼得不剧烈，但是腰胀不舒服。如果突然堵塞往往会引起肾绞痛，则疼痛难忍，疼痛剧烈，有的人甚至打止疼针效果都不好。如果梗阻继发感染，会出现寒战、发烧等致命情况的，所以必须第一时间到医院进行治疗。

得了肾结石的人有什么症状

尿道扩张术是治疗尿道狭窄比较简单、快捷的方法，做完扩张以后，病人会很快恢复排尿通畅，很快解决问题。但是因为尿道狭窄的原因不一样，故病人适不适合做尿道扩张，也是不一样的。比如骨盆骨折造成的尿道狭窄，尿道扩张术的效果可能非常有限。如果是因器械损伤造成的很浅的尿道狭窄，经过扩张会取得比较好的效果。总的来说，尿道扩张的间隔时间，要根据病人自身情况来定，有的人扩张完后，能维持一个月、两个月，甚至更长时间。当病人再次出现狭窄的时候，可以再来扩张，有的人可能扩张一次、两次或者三次、五次以后就不需要扩张。但也有的病人扩张完以后，当时排尿很通畅，没过两天又出现了狭窄，又出现排尿困难的症状，则需要反复地扩。有的病人两天、三天就需扩张一次，甚至可能是终生性地扩张，这种情况尿道扩张未必是一种最好的治疗方式，可能需寻求其它的治疗方法。

尿道狭窄扩张术需要做多少次

包皮手术的恢复是一个比较笼统的概念。可体现于以下几个时间点：1、做完手术后的疼痛时间：按照经验术后疼痛一般是1-2个小时，即麻药失效以后，大概有1-2个小时疼痛时间，这个时间过去以后，一般不会有剧烈的疼痛，患者适应后，不会有剧烈疼痛；2、能够下地行走的时间：包皮手术原则上当天需要休息，第二天可以正常活动；3、可以洗澡的时间：一般掌握的时间是3-4天，这时候伤口表面基本都有一层结痂，可以轻轻适当沾水。如果洗澡最后一定要把伤口晾干，进行消毒、包扎；4、伤口拆线的时间：根据手术方法不同，时间也不太一样。如果是用线缝的，一般一周就可以拆钱；如果是戴环，大概一周到十天左右可以把环拆掉；如果是用最新的钉子方式，钉子可以自动脱落，一般在一个月之内可以自己脱掉；5、性生活的时间：一般掌握在2-3个月，根据手术方式的不同而略有差别。

包皮手术恢复如何

尿道狭窄手术一般指的是开刀的成形手术，或者是成功率比较高的手术方式。做完尿道狭窄手术，都需要保留尿管，通过尿管的支撑作用，帮助尿道恢复连续性，并给尿道愈合时间。一般情况下尿管需带到3周左右，如果是尿道内切开，时间上更会短一些，带到1周左右。但是拔完尿管，并不意味着疾病治疗就结束，病就完全好了。一般情况下刚拔完尿管的患者排尿比较通的，那时候是手术后最好的状态。但随着时间的增加，有的人尿道狭窄会再复发，一般是在1-3个月之内，但是复发不是必然的，术后的前3个月还是需要定期复查，要注意警惕尿道狭窄复发的情况。

尿道狭窄手术后多久恢复正常

输尿管上段结石体外冲击波碎石一般可以碎3次左右，具体还要结合结石的大小、硬度、结石是对冲击波的反应来判断。输尿管上段结石主要是由肾结石下降所致，会排入到输尿管当中引起局部的梗阻症状，会造成腰腹部绞痛或者是血尿等现象，一般可以选择体外冲击波碎石的方式进行治疗，利用冲击波的聚焦能量能够将结石进行粉碎。如果结石较硬或者比较大，可能需要多次碎石，如果碎石3次结石位置、大小无变化，即结石对冲击波无反应，则选用输尿管镜下碎石手术；如果碎石后结石逐渐变小，或者位置下移，可以考虑多次碎石。碎石的间隔一般1-2周。在做完碎石治疗之后，还要注意多喝水、多运动，能够促进结石的排出。在恢复期间还要清淡饮食，尽量避免过多的食用含草酸的食物，比如菠菜或者是包菜等。

陈业刚

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