预约同科室号源

咨询同科室医生

我是王茫桔医生，我要修改

王茫桔医生,北京大学第一医院-血液门诊-主任医师,血液系统恶性肿瘤的诊治;细胞治疗;免疫治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王茫桔医生评价,王茫桔医生怎么样,好不好？

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

图文咨询

电话咨询

王茫桔医生,北京大学第一医院-血液门诊-主任医师血液系统恶性肿瘤的诊治;细胞治疗;免疫治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【王茫桔】北京大学第一医院-血液门诊-图文咨询-预约挂号-百度健康

菌血症是指血里面出现了细菌繁殖，判断血里是否有细菌繁殖，通常会采集病人外周静脉血，采集10-15ml，进行需氧菌和厌氧菌培养。如果需氧菌或厌氧菌的培养瓶中出现了细菌生长，就叫菌血症，代表血里有了细菌繁殖。正常人血里是一种无菌状态，不会有细菌，如果血里培养出细菌，就叫菌血症。菌血症是往往发生在严重的免疫力低下的病人，正常细菌经过开口部位，包括口腔，鼻腔这些尿道，还有肛门这些地方是有细菌的，但是只要这些黏膜屏障没有破坏，或抵抗力很好，这些细菌是不可能再进入血里，进入血里也不可能繁殖，所以菌血症一定是病人的开口部位的黏膜屏障受到损伤，或病人免疫力极其低下，才会出现细菌在血里繁殖的情况。

菌血症是什么

骨髓瘤造成的临床表现很多，最常见的就是骨疼，自发骨折，严重感染，还有肾功能不全。所以无论任何一个症状，严重之后都有可能危及生命，如骨折。如果发现了严重部位的骨折如腰椎，胸椎，颈椎这些部位骨折，就有可能会压迫脊髓，可以造成截瘫，甚至是高位截瘫，这时就有可能危及生命。另外，骨髓瘤如果出现了严重的感染，这种感染往往很难控制，而且有可能会是一种非常罕见的病原体感染，无药可以控制，有时候也可以导致病人最终死亡。另外骨髓瘤还可以出现肾功能的影响，骨髓瘤肾损害是非常常见的，严重肾功能不全，往往无法逆转，这时病人会发生肾功能衰竭，肾功能衰竭之后继发体内的各种电解质，酸碱平衡紊乱，如果不能够纠正，也会导致骨髓瘤病人死亡的原因。因此，骨髓瘤病人死亡的原因可以很多，刚才说的这些都有可能，其中最常见的还是感染，因为骨髓瘤病人的免疫力是非常低的，感染才是绝大部分病人最终死亡的原因。

骨髓瘤晚期死亡原因

败血症是由于细菌在血液内进行繁殖，这种大量细菌繁殖可以促发人体免疫反应。人体对它免疫反应可以出现很严重的发烧，还可以出现血压下降，还可以出现循环衰竭以及多脏器衰竭，这种情况就叫败血症。败血症和菌血症的区别在于菌血症，确实血里也有细菌的繁殖，但是不会出现后续严重的病生理情况，只是在血液里繁殖，但是机体没有出现后续严重的病生理反应，败血症就是后续出现了严重的病生理反应，包括休克、多脏器衰竭等，是一种非常严重的甚至致命的情况。菌血症如果及时控制，血里的细菌及时被清除，不一定会发生败血症，而败血症、菌血症无法得到控制，进一步诱发机体的一系列病生理过程而造成的严重情况包括DIC，包括循环衰竭、多脏器衰竭。所以如果发生菌血症时建议及时控制，如果无法控制发生的败血症，是一种非常危险的临床情况。

败血症是什么病

血象正常但是突然反复发烧，有一类叫非白血性白血病。就是外周血白细胞确实既不高，也有可能不低，在正常范围，可能发现的比较早，贫血和血小板减少也不是很显著。这一类血常规正常的病人如果出现了无法控制的感染或非常少见的病原体感染，是不能排除白血病的。白血病是由于白血病细胞过多，造成身体正常抵抗力下降，所以病人发烧往往没有什么太明确诱因。另外发生病原体可以是多种多样的，包括非常罕见的在正常人中不致病的感染，如真菌感染、少见的细菌感染，都有可能发生，这时发烧往往是不容易控制的。如果出现了不容易控制的发烧，建议一定不能忽视，一定要先查一下血常规。如果血常规正常，可以进一步做手工分类，手工分类有时可以在血常规正常的情况下，帮助早期发现。如果仍然不能够看到有异常，这时可以首先控制发烧。其次需要最终病人血常规的变化，因为白血病虽然在初发时有可能血常规正常，但是不会总是正常，在疾病进展过程中一定会出现异常。

血象正常但是突然反复发烧是白血病吗

血沉和很多因素有关系，包括血里的炎症因子，血里的红细胞数量，血里的纤维蛋白原等。因此引起血沉增加的原因很多，包括平时感染、自身免疫病、结核，还包括血液科的产生M蛋白浆细胞病，都可以造成病人血沉增加。所以血沉增加应该进一步进行原因区分，不同原因治疗手段不同。这些原因中间有是血沉轻度增加，还有是血沉明显增加。血沉明显增加的疾病最常见的是结核，以及浆细胞病产生M蛋白造成的，所以一个是根据血沉增加程度，另外还要寻找血沉增加背后的原因来决定血沉增加如何治疗。

血沉高是什么原因引起

小腿酸痛原因很多包括运动后劳累，夜间休息不好。缺钙之后小腿抽筋，以及有自身免疫病、隐性感染性疾病都可以造成小腿酸痛。白血病引起的小腿疼痛往往是由于白血病细胞生长过快，造成骨髓腔压力增加，造成骨痛，所以两者之间形成的疼痛原因是不同的。但就病人而言，自身无法区分两者疼痛之间的感觉上的区别，所以如果出现小腿疼痛而经过休息或常规治疗无法好转，建议及时去医院就诊，做白血病的最基本的筛查，就是血常规检查，观察白细胞、血色素、血小板以及白细胞分类，看白细胞分类是否有异常表现，来判断是否发生了白血病。

两只小腿酸痛会不会是白血病征兆

嗜碱性粒细胞是粒细胞的一种，粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞以及嗜碱性粒细胞。通常嗜碱性粒细胞在外周血中应该不会很多，如果出现明显的升高，往往最常见的原因是过敏，过敏的原因可能是药物或者是其它的原因。但是如果嗜碱性粒细胞持续升高，非常明显，确实不能排除血液科的疾病，包括慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞增多症等。如果持续明显的升高，建议去血液科进行专科检查来鉴别诊断。慢性粒细胞白血病可以出现嗜碱性粒细胞增多，但是往往不仅仅表现为嗜碱性粒细胞增多，还可以表现为白细胞数量明显增加。同时外周血分类可以出现杆状粒细胞，中性中晚幼粒细胞等。另外慢性粒细胞白血病除了嗜碱性细胞增高之外，还可以出现脾大等，所以如果嗜碱性粒细胞轻度增加，而且是一过性的增加，往往是一过性过敏的因素，不需要特别担心。但是如果明显增加，而且持续性增加，同时伴有白细胞数量以及分类异常，甚至会出现脾大等情况，这时应该高度警惕有没有得了严重的血液性疾病，建议去医院咨询血液科专家来进行鉴别诊断。

嗜碱性粒细胞偏高原因

白血病引起血小板下降，血小板是身体内起到止血作用的细胞，如果血小板数量下降了，身体止血功能就会下降，容易出现出血的表现。出血表现可以很多，可以有皮肤淤青，瘀斑，也可以有内脏出血，还可以有黏膜出血，如牙龈出血、鼻腔出血、内脏出血，有些人会出现咳血，有些人会出现阴道出血，便血，尿血等。所以白血病引起的一般淤青，可能不仅仅表现为瘀斑淤青，瘀斑淤青的部位可以是多种多样的。通常白血病引起的病以前都是没有外伤，可能是自发的，而且并不出现在低垂部位，可能有躯干部甚至不受重力的部位也会出现瘀斑淤青。这些部位自发的出现，同时伴有黏膜，内脏的出血，确实不能够排除白血病，建议去医院进行相关检查。

白血病的出血特点

头晕的原因非常多，有人是由于过度疲劳，还有人是由于颈椎病，神经系统的脑供血不全。还有人是由于贫血而白血病的，此时头晕主要原因是由于贫血。所以头晕的症状背后原因很多，而白血病是一个罕见的情况。如果平时出现头晕，不需要首先担心自己得了白血病，因为白血病是一种非常罕见的情况。如果头晕同时，朋友或家人发现患者脸色苍白，嘴唇也苍白等贫血的表现时，这种头晕有可能和贫血相关，确实不能排除白血病的可能性。建议去医院就诊，首先做血常规检查，判断是否发生了贫血。如果没有发生贫血，这时出现头晕，建议去神经科以及骨科就诊，排除颈椎病，排除脑血管供血不全等其他原因。

经常头晕是不是白血病的前兆

Rh血型阳性(+)是指Rh血型阳性，红细胞表面的血型物质很多，最常用的是ABO血型，如果不合，会有非常严重的溶血表现，Rh物质也是红细胞表面的一种血型物质，根据抗原存在和不存在分为Rh阳性及Rh阴性。所以Rh(+)就是指存在Rh阳性的抗原。人群中间绝大部分的人Rh都是阳性的，确实还有一小部分人没有Rh血型，这部分病人就叫Rh阴性病人，这些人如果一旦需要血，血制品供应就非常的困难，因为人群中间Rh阴性的人比较少，所以能够给这些人献血的人也非常的少。

王茫桔

专业擅长

医生简介

王茫桔医生服务

王茫桔医生出诊信息

王茫桔医生锦旗墙