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临床上如果出现贫血或血小板减少的情况，会有输血的可能性。另外输血的血制品种类也很多包括红细胞、血小板、血浆等。输血最常见的不良反应由于血制品和病人血是不一个来源，所以会出现免疫反应，包括过敏，包括发烧等，甚至有输血可以产生HLA抗体，这是最常见的不良反应。还有血里可能会有病原体，包括艾滋病、丙肝，在献血员的筛查中间已经经过筛查，但是这些感染会有一个窗口期。如果献血员正好在感染的窗口期，这时即使血制品进行病原体检测是阴性的，血中有可能含有这些病原体，如果病人输了含有病原体血制品，就会出现相应感染，包括输血导致艾滋病，输血导致丙型肝炎等。除了加强献血员管理之外，其他确实也没有更好的措施来避免窗口期发生，所以输血是最应该注意的，因此没有必要输的时候尽量不要输。

输血不良反应有哪些

骨髓瘤造成的临床表现很多，最常见的就是骨疼，自发骨折，严重感染，还有肾功能不全。所以无论任何一个症状，严重之后都有可能危及生命，如骨折。如果发现了严重部位的骨折如腰椎，胸椎，颈椎这些部位骨折，就有可能会压迫脊髓，可以造成截瘫，甚至是高位截瘫，这时就有可能危及生命。另外，骨髓瘤如果出现了严重的感染，这种感染往往很难控制，而且有可能会是一种非常罕见的病原体感染，无药可以控制，有时候也可以导致病人最终死亡。另外骨髓瘤还可以出现肾功能的影响，骨髓瘤肾损害是非常常见的，严重肾功能不全，往往无法逆转，这时病人会发生肾功能衰竭，肾功能衰竭之后继发体内的各种电解质，酸碱平衡紊乱，如果不能够纠正，也会导致骨髓瘤病人死亡的原因。因此，骨髓瘤病人死亡的原因可以很多，刚才说的这些都有可能，其中最常见的还是感染，因为骨髓瘤病人的免疫力是非常低的，感染才是绝大部分病人最终死亡的原因。

骨髓瘤晚期死亡原因

败血症是由于血里有细菌繁殖，另外繁殖已经造成人体严重的病理生理反应。所以败血症最常见的症状，就是严重发烧，同时可能伴有循环系统衰竭，同时伴有多脏器衰竭以及DIC情况。最早期败血症可能就是表现为发烧，这种发烧往往是随着细菌入血而发生，如果细菌短时间内迅速入血，这时候人会出现严重的寒战、高热。如果细菌入血之后稳定了，病人热度慢慢可能会下降，随着下一波细菌再次入血进行大量繁殖，身体再次出现严重的病生理反应，就会再次发烧。因此败血症最常见的症状就是一阵一阵的阵发寒战高热。如果出现这种情况，一定要及时考虑有没有可能是细菌入血，败血症就是细菌入血之后继发了一系列病生理过程。

败血症早期症状

白细胞(+++)时建议做一下尿沉渣镜检，如果尿沉渣镜检每高倍镜视野白细胞超过3个，通常认为是白细胞尿，需要进一步对白细胞进行分类来区别原因。如进一步分类发现很多都是中性粒细胞，这有可能意味着是泌尿系感染，但是如果白细胞经过分类是很多，如肾小管上皮细胞或单核细胞，就不是常见的泌尿系感染，可能是肾脏疾病。建议进一步去肾科咨询相应专家来进行确诊。尿里的白细胞分类很多，单纯白细胞升高实际上背后原因很多，最常见的是泌尿系感染。还有肾小球，肾小管，肾间质疾病，它们之间的区分关键是尿里白细胞的分类，这时单纯尿常规里机器分类就无法回答，需要进行尿沉渣镜检以及白细胞的手工分类来进行区别。根据尿里白细胞分类的不同，考虑的疾病不同，建议咨询肾脏肾科的专家来进行鉴别诊断。

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