百度百科

预约同科室号源

咨询同科室医生

我是邬玉辉医生，我要修改

邬玉辉医生,中南大学湘雅医院-乳腺科-副主任医师,乳腺癌早期诊断和以手术为主的综合治疗;乳房肿块麦默通微创旋切;乳头溢液乳管镜检查;治疗及早期发现隐匿性病灶,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,邬玉辉医生评价,邬玉辉医生怎么样,好不好？

成为第3位送锦旗的患者

查看更多

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

图文咨询

电话咨询

邬玉辉医生,中南大学湘雅医院-乳腺科-副主任医师乳腺癌早期诊断和以手术为主的综合治疗;乳房肿块麦默通微创旋切;乳头溢液乳管镜检查;治疗及早期发现隐匿性病灶,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【邬玉辉】中南大学湘雅医院-乳腺科-图文咨询-预约挂号-百度健康

淋巴水肿是乳腺癌术后最严重的一个并发症，会影响到患者的生活，术后的功能锻炼非常重要。早期规范的功能锻炼可以促进患肢功能康复，降低淋巴水肿的发生，从而提高患者的生活质量。功能锻炼以预防为主，需合理安排，循序渐进。可在术后1-2天行卧床松拳和悬腕活动，术后3-4天可以做前臂的伸屈运动，术后5-7天患侧的手可以触摸对侧的肩和同侧的耳，以及前后运动肩关节等。术后1-2周可视情况指导患者进行上臂活动，最常用的方法是爬墙运动。平时还可从指端向身体的近端按摩患侧上肢，促进淋巴液回流。由于患者肢体情况的特殊性，术后患侧上肢应避免提重物或打针，避免进行同侧患肢用力的运动，如游泳、打排球、打羽毛球、打篮球等，建议做一些力所能及的其他锻炼，如快走、跑步、瑜伽等。

乳腺癌术后怎么锻炼

乳房结节分很多种，部分结节需要在怀孕前进行手术切除，部分结节则可随访观察。乳腺有结节的女性一定要引起重视，怀孕前要去医院就诊，进行全面地体检和评估。若彩超提示为乳腺囊肿，通常无需手术，只需孕期定期随访，3个月查1次乳腺彩超，增生性结节考虑随访。乳腺纤维瘤目前没有足够的证据证实孕前必须要手术切除，国外的专业文献通常建议定期随访，必要时行穿刺活检。而国内专家意见不一，部分专家建议尽量在孕前手术切除，尤其是35岁以上的备孕女性。乳腺肿瘤不论是良性还是恶性，都是激素依赖性肿瘤，孕期激素水平上升，会促进乳腺肿瘤增生，甚至恶变。虽然乳腺纤维瘤在正常情况下，恶变的概率很低，但激素刺激下恶变风险仍会增加。部分专家认为乳腺增生腺瘤不一定需要手术切除，但仍需密切随访，必要时行穿刺活检。而乳腺导管内瘤，无论有无乳头溢液，通常都需要在孕前进行手术切除，因为导管内占位性乳头状瘤，有6%-8%容易发生癌变，尤其是怀孕的时候。恶性肿瘤毫无疑问，必须尽快手术治疗，不能怀孕。

乳房有结节肿块可以怀孕吗

在保证卫生以及乳头清洁的状况下，若偶尔出现乳头瘙痒，乳头无脱屑、发红等表现，则不必过于担心，通常是由于乳头、乳晕的汗腺分泌物或异物刺激所致。在佩戴有过敏物质的文胸或涂抹了导致过敏的药物等情况下，通常会伴有过敏的皮疹出现，应去除过敏原，必要时局部使用抗过敏药膏或口服抗过敏药物。部分患者由于心理压力过大或存在心理疾病，会出现身体的感觉异常，有时表现为乳头瘙痒，需及时进行心理疏导。若乳头反复地糜烂、结痂、渗液等，需及时就医。最常见的原因是湿疹，在皮肤科的抗过敏药膏或药物治疗下，湿疹和瘙痒会明显减轻，乳头恢复原貌。迁延不愈的反复糜烂、瘙痒、结痂，需配合影像学检查，同时对脱屑处皮肤进行刮片或乳头病理检查，明确是否为乳房的湿疹样癌。

乳房痒是怎么回事

乳腺癌的发病风险与胸部大小没有明显的相关性。乳房大小是由腺体和脂肪的数量决定，乳腺癌通常发生在乳腺的腺体组织内，而胸大大部分是由于脂肪含量多引起，所以胸大的人群患乳腺癌的风险不一定比胸小的人群高。乳腺癌的患病风险因素主要包括乳腺癌的家族史、乳腺腺体致密、肥胖、高脂饮食、不运动、月经初潮过早或绝经过晚、未生育、情绪睡眠差，以及外源性激素的长期摄入、胸部放疗史等。乳腺癌高风险人群的筛查年龄建议＜40岁或更早。建议高风险人群每年进行1次乳腺X线检查，每0.5-1年进行1次乳腺超声检查和乳腺体检，必要时每年进行1次乳腺增强磁共振检查。

乳腺癌一般是胸大的还是胸小

乳腺癌的手术治疗仅仅是局部治疗，即使规范地综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗之后，患者仍然存在复发转移的风险。乳腺癌的复发率主要取决于患者就诊时病期的早晚、是否规范化地综合治疗以及肿瘤不同的生物学行为。乳腺癌术后2-3年是复发转移的高发期，约占全部复发的80%，少数发生于术后3-5年，约占10%。术后5-10年，甚至更久的时间，也可能发生乳腺癌的复发转移。乳腺癌多年后还会复发转移，与其可以通过血管和淋巴管进行播散有极大的关系，这两者是乳腺癌常见的转移方式，即癌细胞不仅会在原来的地方生长，还会通过淋巴管和血管侵袭到身体其他部位。即使手术切除了原来的肿块，极有可能当时的癌细胞已经有播散。因此乳腺癌患者应该合理、规范地治疗，同时规范地随诊、严密监测，术后2年内应每3个月随访1次，术后3-5年应每6个月随访1次，术后5年以上应每年随访1次，直至终身。随访间期若出现特殊不适，需及时就诊。

乳腺癌切除一侧乳房还会复发吗

乳腺癌患者经过综合治疗之后部分人群还会复发。乳腺癌细胞可通过血管和淋巴管进行播散，侵袭到身体其他部位。即使手术切除了原本的肿块，也极有可能当时的癌细胞已经有播散。患者经过手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗等综合治疗之后，仍存在复发转移的可能。乳腺癌的复发率取决于患者就诊时病期的早晚、是否规范化地综合治疗以及肿瘤的生物学行为。有证据表明，约30%的可手术的乳腺癌患者最终会出现复发和转移，术后2-3年是复发转移的高发期。少数发生于术后的3-5年，术后5年、10年甚至更久的时间，也有可能发生乳腺癌的复发转移。综合目前国内研究以及中国国情，乳腺癌患者应合理、规范地治疗和随访，严密监测，及早发现问题，早期处理，可延长生存，改善生活质量。术后2年内应每3个月随访1次，术后3-5年应每0.5年随访1次，术后5年以上，应每年随访1次，直至终身。

乳腺癌最终都会复发吗

BI-RADS分类是影像科医生对乳腺病灶影像学表现的一个主观评价，分为0-6类。结节3类提示其恶性率＜2%，多为良性病变，建议定期复查。乳腺X线检查评估为3类的病灶，建议在此后6个月时复查病灶侧的乳腺X线检查，第12个月和24个月时，复查双侧的乳腺X线检查。若病灶保持稳定，可继续随诊，2-3年随访无变化者可降为BI-RADS分类2类。若随访过程中病灶消失或缩小，可直接评估为BI-RADS分类2类或BI-RADS分类1类。超声评估为BI-RADS分类3类的病灶，建议3-6个月复查超声，2年随访无变化者可降为BI-RADS分类2类。若随访过程中病灶有可疑发现，应及时考虑活检。3类结节虽然多为良性，但在临床过程中还需结合患者的个人情况，如年龄、生育情况、月经情况、遗传因素、既往病史等综合判定风险的高低，因此首次发现3类结节，建议专科评估，确定是否需要活检以及随访的时间。

左乳多发结节3类严重吗

在体检和筛查的彩超单上，经常可以看到乳腺囊肿的概念。囊肿是小叶退化失常的结果，可以发生于任何年龄的女性，尤其是绝经前期＜50岁的女性。通俗地讲，囊肿就是小水泡，一般情况下小囊肿都无需治疗。可3-6个月定期复查，观察囊肿的变化情况。若囊肿体积较大，可进行穿刺抽液。若囊内液体不是血性，则可随访，若囊内液体为血性，可考虑进行细胞学检查和超声检查，这种情况多见于良性或低度恶性的囊内乳头状瘤。若囊液不清或囊壁增厚，则需视情况切除活检，明确诊断。

乳房上有囊肿要不要紧

激素水平异常和非肿瘤相关的病理性溢液多为双侧溢液，遇到单侧乳房溢液时，即使不挤没有，也不能掉以轻心，需高度警惕乳腺导管上皮病变，如导管内乳头状瘤、导管内乳头状瘤病，甚至导管癌引起的乳头溢液，尤其是血性的自发性溢液，需及时就诊，通过辅助的乳腺超声、钼靶、溢液细胞涂片、乳管镜等检查明确病因。若为乳腺导管上皮病变引起的乳头溢液，可能需要进一步进行手术切除。

单侧乳房溢液不挤没有需要治疗吗

随着新药物和治疗方法不断发展，乳腺癌综合治疗的进步以及规范化应用，目前乳腺癌的治疗效果越来越好。乳腺癌的治疗效果与临床分期密切相关，即早期、中期和晚期，分期越早，预后越好。据统计，中国的乳腺癌患者5年生存率总体达到82%。Ⅰ期乳腺癌患者5年生存率约为95%。Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者5年生存率分别是84%和65%。Ⅳ期，即晚期乳腺癌患者，5年生存率仅为21%。因此建议女性提高健康意识，定期体检和筛查，争取早发现、早诊断、早治疗，从而提高治愈率。

邬玉辉

邬玉辉医生服务