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张先燎医生,吉安市中心人民医院-骨科-主治医师,目前能独立完成常见多发的四肢骨盆骨折手术治疗;熟练应用MIPPO技术治疗四肢骨折;独立完成经椎弓根钉内固定治疗胸腰段骨折;脱位;经皮球囊扩张椎体后凸成型术治疗老年性骨质疏松压缩性骨折;熟练掌握腰椎滑脱;腰椎不稳;下颈椎椎体次全切除治疗颈椎病;经颈椎前后

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张先燎医生,吉安市中心人民医院-骨科-主治医师目前能独立完成常见多发的四肢骨盆骨折手术治疗;熟练应用MIPPO技术治疗四肢骨折;独立完成经椎弓根钉内固定治疗胸腰段骨折;脱位;经皮球囊扩张椎体后凸成型术治疗老年性骨质疏松压缩性骨折;熟练掌握腰椎滑脱;腰椎不稳;下颈椎椎体次全切除治疗颈椎病;经颈椎前后路

【张先燎】吉安市中心人民医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

患者出现踝关节的扭伤要让患者进行关节的自动抬高患肢，有利于消肿，同时要进行用药，包括外用药以及口服用药。比如可以在局部进行冰敷，减轻局部疼痛、肿胀，出现明显的疼痛，可以口服止痛药物。比如美洛西康、西乐葆、芬必得进行止痛，还可以口服活血化瘀的药物，比如大活络胶囊、独一味分散片，促进局部的血液循环、改善局部的症状。同时可以在局部进行理疗，比如进行推拿、按摩，可以促进局部的血液循环，改善症状。 在治疗的后期可以局部涂抹外用的药物，比如红花油、正骨水，促进局部的血液循环，有利于关节的功能锻炼。

踝关节扭伤如何用药

视频摘要：患者出现腰椎间盘突出，可以先进行保守治疗。如果是保守治疗效果不理想，可以进行相关的手术治疗。目前采用的方法一般是进行椎间孔镜，但是它也有一定的适应症。 目前椎间孔镜技术是非常成熟的，也非常安全。椎间孔镜是配有光源，同时一个管道可以直接到患者的椎间盘突出的位置，可以在直视下对患者的椎间盘髓核进行，起初对患者的损伤比较小，不会损伤重要的神经血管，同时恢复非常快。一般是在局麻下进行相关的手术治疗，医生和病人可以进行相互的交流，可以避免出现相应的并发症情况。切口非常小，是7个毫米，患者手术后三天就可以出院，所以治疗效果非常好，同时又非常安全，是目前最主要的治疗方法。

腰椎间孔镜安全吗腰椎椎间孔镜术安不安全

患者出现颈椎病，要及时的进行相关的治疗。早期治疗它的效果比较理想，比如患者可以进行保守治疗。一般患者可以进行颈部的牵引，比如患者进行颈和钙的牵引，可以使患者的椎间间隙增大，从而缓解对神经根硬膜囊的压迫，可以取得比较好的效果。同时对患者的颈部进行固定，可以使用颈托或者颈围，使患者的颈部肌肉进行松弛，避免出现颈部的肌肉挛缩，可以缓解症状，局部还可以进行推拿、按摩、热敷，促进局部的血液循环，改善局部的症状。 如果是根据上述治疗效果不是很理想，还可以进行药物治疗，比如患者出现明显的疼痛，可以口服止痛药物，比如氯诺昔康、美洛昔康，患者出现神经的麻木，一般患者可以口服营养神经的药物，比如B族维生素或者甲钴胺。

颈椎病的理疗方式有哪些

患者出现交叉韧带损伤主要是出现膝关节剧烈的运动，从而出现前交叉韧带后交叉韧带损伤。要进行手术治疗，是出现前交叉韧带断裂，有的时候会出现检查的时候，在磁共振以及CT检查上不是很明显，也可以进行手术治疗，主要是进行手术的探查。 第一，可以进行膝关节镜探查手术，主要是对交叉韧带损伤进行探查。主要是观察明确是否出现韧带断裂的情况，同时对周围的碎块进行清理。如果出现明显的韧带锻炼，比如在磁共振、CT上，已经确诊出现韧带断裂，要进行膝关节镜韧带重建手术。取患者的一条韧带，同时进行韧带的重建手术，因为它是一种损伤比较小，同时对膝关节功能重建效果比较好，是目前比较好的手术治疗方法。主要是使用在关节镜下交叉韧带重建手术，功能恢复比较良好。

交叉韧带损伤如何手术治疗

患者出现脊髓型颈椎病要及时的进行相关的治疗。主要是由于颈椎骨尖联合部位出现蜕变，比如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生、后正韧带骨化，黄韧带肥厚或者钙化，从而导致了脊髓受压，造成脊髓的缺血，从而出现一系列的症状，要及时的进行治疗。 早期的时候可以进行保守治疗，可以进行推拿、按摩、热敷，促进局部的血液循环，改善症状。还可以口服活血化瘀的药物，比如大活络胶囊、独一味分散片、活血止痛胶囊，促进局部的血液循环。如果是出现明显的肢体疼痛，可以口服止痛药物，比如美洛昔康、氯诺昔康、西乐葆进行治疗。 如果出现明显的症状，出现肌力的下降，甚至出现反射的消失，这个时候要积极的进行手术治疗，否则容易造成肢体瘫痪，及时诊断、及时治疗。

脊髓型颈椎病该如何治疗

老年人容易出现膝关节退变，周围就会生成骨赘，从而压迫关节周围的软组织，患者就出现关节炎。一般会表现为局部的疼痛、肿胀、活动受限，治疗的时候可以进行物理治疗、药物治疗以及手术治疗。物理治疗一般局部可以进行理疗，比如推拿、按摩、热敷、红外线照射，促进局部的血液循环，从而改善症状。一般出现明显的疼痛，可以口服止痛药物，比如美洛昔康、氯诺昔康、西乐葆、芬必得进行对症支持治疗。关节腔内还可以注射少量的玻璃酸钠，可以缓解疼痛。如果是关节出现明显的积液，要进行关节腔内抽取积液，这样患者的关节活动就比较灵活。一般患者要注意避免体重比较大，如果是出现肥胖情况，患者要建议进行减轻体重，患者还可以做有氧的活动，比如患者可以进行游泳，进行平地散步或者骑自行车等。

老年人患膝关节炎如何治疗及生活注意事项

患者出现神经根型颈椎病，治疗方法包括保守治疗以及手术治疗。 保守治疗是患者的症状比较轻，可以先进行休息，可以在颈部进行颈托，或者颈围进行固定，使颈部肌肉进行缓解，避免出现挛缩的情况，一般会缓解症状。同时可以进行颈部的颈托牵引，这样可以使椎间隙增大，缓解症状。 如果是出现明显的疼痛，可以口服止痛药物，比如美洛昔康、氯诺昔康、西乐葆进行止痛。出现肢体的麻木，可以口服营养神经的药物，比如B族维生素或者甲钴胺，局部还可以进行理疗，比如进行推拿、按摩、热敷，这样可以促进局部的血液循环改善症状。但是进行推拿、按摩时，手法不要太粗暴，要温柔。如果是经过保守治疗效果不理想，特别是症状逐渐的加重，建议进行手术治疗。

神经根型颈椎病有什么治疗方法

患者出现踝关节扭伤会表现为韧带的撕裂或者韧带的断裂，造成韧带损伤，要根据损伤的不同程度采取相应的治疗。比如出现韧带的撕裂，可以进行保守治疗，可以进行石膏或者支具踝部进行固定，避免进一步损伤。让肢体要抬高，有利于消肿，可以口服活血化瘀的药物。比如大活络胶囊、独一味分散片，疼痛比较明显，可以口服止痛药物，美洛昔康、氯诺昔康进行止痛。 如果出现韧带的断裂，这个时候要进行手术治疗。比如进行韧带的吻合手术，使踝关节比较稳定，有利于关节的功能恢复。

踝关节扭伤导致韧带损伤如何治疗

视频摘要：患者出现腰椎间盘突出会出现腿发麻，主要是由于出现压迫神经根，或者硬膜囊，会出现肢体的疼痛、麻木。一般是出现局部的水肿，产生了氢离子，这样就会出现疼痛以及麻木，有的时候会出现钙离子的紊乱，从而出现疼痛以及麻木。患者出现腰椎间盘突出，要及时的进行相关的治疗。比如要卧床休息，可以进行牵引，使椎间间隙增大，从而减轻对神经根以及硬膜囊的压迫。同时还可以进行脱水的治疗，比如使用甘露醇或者七叶皂甙钠，减轻局部的水肿情况，疼痛麻木症状也会出现缓解。还可以口服一些营养神经的药物，比如使用B族维生素或者甲钴胺，麻木症状也会得到很好的缓解。 如果是出现明显的压迫症状，出现肌无力，要进行手术治疗。

腰椎间盘突出症腿麻是什么原因

患者出现骨性关节炎可以进行局部的按摩，可以缓解骨性关节炎，但是不能完全治疗骨性关节炎。进行按摩只是一种物理治疗的方法，可以促进局部的血液循环，改善局部的症状。 出现骨性关节炎要改变生活方式，比如避免剧烈的体育运动，可以进行有氧的活动。比如可以进行骑自行车、游泳、打太极拳，可以进行功能锻炼，又不会加重对关节的损伤。同时在局部还可以进行相关的理疗，比如进行推拿、按摩、热敷，同样可以促进局部的血液循环，改善症状。出现明显的关节积液，要进行关节积液抽取，缓解症状，同时在关节腔内还可以注射少量的地塞米松。如果是出现明显的关节畸形，这个时候要进行手术治疗。

按摩可以缓解骨性关节炎吗

患者出现了扁平足，他的保守治疗方法，一般首先让患者进行休息，疼痛比较厉害，可以口服止痛药物，主要是使用石膏固定，或者是足弓垫，矫正鞋，支具进行相关的矫正，还要让患者减轻体重。有的时候可能要进行渐渐的拉长，对于患者的病变关节以及韧带局部治疗，一般是有很好的效果。对于三周岁以内的可屈性扁平足，一般是采取保守治疗，对于3岁到9岁如果有症状，一般可以使用相关的矫正鞋进行治疗，效果比较理想。

扁平足保守矫正的方法有哪些

扁平足一般可以进行保守治疗以及手术治疗，包括治疗的时候，一般患者要注意休息，出现明显的疼痛，一般患者可以口服止痛药物，还可以进行石膏固定，同时还可以进行支具固定，一般患者可以使用矫形鞋，如果是患者的治疗效果比较差，一般患者可能还要进行手术治疗，才能够恢复患者正常的足弓，比如患者可以进行胫前肌腱移位，或者是进行跟骨内一位截骨，恢复患者正常的动力性，可以避免患者出现明显的疼痛，恢复部分功能。

扁平足矫正的方法是什么

患者出现了脊柱畸形，一般要根据脊柱畸形原因，以及年龄，还有它的严重程度进行相关的治疗。比如患者是由于非结构性脊柱畸形，主要是由于患者出现了不良的姿势，或者是由于神经根刺激造成来的脊柱畸形。一般让患者先要纠正不良的姿势，同时对患者的腰椎间盘突出进行治疗之后，可以进行相关的体型训练，患者的脊柱侧弯就能够恢复到正常。如果患者是由于特发性脊柱侧弯，特别是它的角度大于45度，一般患者要进行手术治疗，这样才能够恢复患者的脊柱正常生理结构。

脊柱畸形怎么矫正

跟部出现外翻畸形，一般是由于婴儿出现先天性畸形，比如马蹄外翻畸形，这种情况要及时的进行相关的矫正。首先是要进行按摩，同时手法进行矫正，之后戴支具进行相关的固定，一般带支具的时间要三个月到四个月，之后根据患儿在矫正的情况，还要根据X片检查观察患者矫正的情况有可能要更换支具。如果患儿的而且年龄增大，同时出现患儿的外翻畸形，没有得到完全的矫正，这个时候要建议患者进行相关的手术治疗，比如进行内固定或者是韧带的修补手术，或者是肌肉的一些重建，有利于外翻畸形的矫形。

跟外翻怎么矫正

Ⅰ颈椎后路手术后，一般情况下最快三个月以内恢复，正常情况下一年左右恢复。颈椎的后路手术，多半是因为连续的后纵韧带骨化而无法从前面进行切除，才从后路进行手术治疗。这种手术一般只起到减压的作用，对于修复神经基本上没有什么作用。所以在做Ⅰ颈椎后路手术后，大约需要一年左右的时间才能恢复到正常状态，而且平时还要进行积极的康复训练。

Ⅰ颈椎后路手术后得多久才能恢复

左腿肿胀可能是患者出现了局部的损伤，比如韧带损伤或者是软组织损伤，会表现为腿肿胀、有的是出现了深静脉栓塞，这样也会导致左腿肿胀，右腿没有出现肿胀的情况。建议患者要及时的到医院进行相关的检查，特别要进行双下肢动静脉彩超，这样可以观察到患者是否出现血管的问题。单纯软组织损伤可以进行保守治疗。如果是出现了血管的栓塞要及时的进行手术治疗，比如深静脉栓塞，要及时的进行取栓治疗、溶栓治疗。

左腿肿胀是怎么回事,右腿没事

成人出现外八字脚，要根据它的畸形、严重程度，采取相应的治疗方案。首先，如果关节没有出现明显的力线改变，关节活动基本正常，可以进行保守治疗，如局部进行推拿、按摩。出现疼痛，口服止痛药物进行止痛。同时避免重体力劳动。避免爬山、跳广场舞等。其次，如果关节出现明显的力线改变，或者明显的关节活动功能障碍，要进行手术治疗。比如进行关节截骨手术，恢复正常的力线。

成人外八字脚怎么矫正

儿童一般出现骨折要及时的进行相关的诊断和处理，因为儿童他处于一种生长过程中，他有一些特殊的结构，比如患者出现骨垢，骨骺是儿童长高，长长的最基本的位置，患者如果出现了骨骺损伤，会影响患者的身高肢体的长短，有的时候会引起肢体畸形。比如患者出现了肱骨远端骨折，伴有骨骺的损伤，他进行治疗后会出现肘关节内外翻畸形，这是由于儿童骨垢骨折后出现了并发症，所以要积极的对儿童骨垢损伤骨折治疗，避免一些并发症。

儿童骨骺骨折

颈椎压迫神经，需要通过微创手术、小针刀、推拿、针灸、按摩、牵引等方式进行治疗。同时还需要服用药物治疗。建议患者到医院找专业的医生，根据病情的轻重程度，选择合适的治疗方法。病情轻重不同，具体的治疗方法会有所差异。患者在接受治疗的时候要严格的遵医嘱。颈椎病是颈椎退行性病变产生的临床综合征。在日常不要长时间的低头。要勤活动颈部，能有效的预防颈椎病。

颈椎压迫神经怎么治好

腰椎间盘突出最佳的治疗方法是进行综合治疗。腰椎间盘突出，需要服用西药进行治疗，常用的药物是非甾体消炎、镇痛药、肌肉松弛药、脱水剂、糖皮质激素药。中医的治疗方法还是通过针灸、艾灸、牵引、理疗、推拿、按摩等进行治疗。腰椎间盘突出是脊柱外科常见病，主要的症状是会表现出腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木等，大多数通过保守治疗，可以缓解或者治愈。

腰椎间盘突出最佳医治方法是什么

由于患者的肩部出现明显的外伤，造成周围的肌肉，韧带拉伤，有的时候出现肩周围的骨折，包括肱骨外科颈骨折，或者是大结节撕脱骨折，出现创伤性关节炎。表现为肩部明显疼痛，会出现关节活动受限。出现周围的韧带损伤，要及时的进行肩关节镜下韧带修复手术，这样可以避免出现创伤性肩周炎。关节周围可以进行理疗，比如热敷，红外线照射，减少局部的炎症反应。

什么是创伤性肩周炎

主要是检查患者的关节活动范围，是否出现关节的肿胀，关节是否发热。可能要进行抽取关节积液进行深化检查，一般还要进行血常规检查，观察患者的白细胞计数，可以进行综合分析诊断。对于一些患者的滑膜炎病因不是很明确，患者可能要进行磁共振检查，主要是观察患者的滑膜是否出现缺损，滑膜增生。有的时候要进行关节镜下取滑膜进行病理检查，明确诊断。

滑膜炎怎么判断

一般患者是在两周左右能够恢复。主要是由于患者出现明显的关节积液，造成局部的压力增大，患者的症状比较明显。抽液后，一般局部可以进行加压包扎，可以减少滑膜液的生成。患者出现滑膜炎要早期诊断，早期处理比如患者的关节要限制活动，一般局部可以进行物理治疗，关节腔内可以少量的注射地塞米松，抑制炎症，出现明显的疼痛，可以口服美洛昔康进行止痛等。

滑膜炎抽积液多久恢复

CT检查对腰椎的疾病诊断有很大的作用，CT是一种辅助性的检查，可以观察到是否出现椎体骨折，是否出现骨质破坏，周围是否出现钙化等。对一个病的诊断，除了进行ct检查，还要结合临床表现综合分析。患者出现了胸椎的肿瘤，一般会表现为椎体的骨质破坏，或者是附件出现明显的破坏。要及时的进行手术治疗，切除局部的病灶，可能要进行植骨，还要进行钉棒系统固定，恢复正常的脊柱功能。

胸椎病做CT能检查出来吗

出现疼痛，可以口服止痛药物进行止痛，如美洛昔康，芬必得。出现了明显的关节积液，要抽取关节积液，减轻局部的压力。同时要进行风湿病的治疗，可以口服青霉胺，或者是甲氨蝶呤。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。建议患者行走的时候要带拐杖，或者是助步器，减少对关节的压迫。还可以在关节周围使用保护装置，比如膝关节可以佩戴护膝。一般患者要减轻体重，可以减轻对关节的压力。

风湿性骨关节炎怎么治疗

单纯的进行针灸，不能治疗好滑膜炎。滑膜炎早期的时候进行针灸治疗，可以取得一定的效果，针灸治疗可以使局部的血液循环加速，促进炎症消散。患者还可以进行其他的治疗，可以取得比较好的效果。患者要减轻体重，减轻对关节的压迫，同时要加强营养，关节部位要注意防寒保暖。关节周围要使用保护装置，比如可以使用护膝或者是护踝。疼痛比较明显的时候，可以口服止痛药物。

滑膜炎针灸能治好吗

一般是一个小时到两个小时。时间有所差别，主要是根据患者股骨颈手术治疗的方案，时间是有所不同的。一般患者进行三根钉治疗的时候，手术时间相对比较短，一个小时就可以。进行关节置换手术，时间相对要长，在两个小时内。股骨颈骨折术后要进行止痛治疗，要观察切口引流的情况，同时要加强营养，多吃些蛋白质比较高的食物，比如瘦肉，鱼类，有利于切口愈合，同时还要补充钙片，补充维生素D。

做股骨颈骨折手术需要多长时间

关节周围可以进行物理治疗，比如热敷，红外线照射，促进局部的血液循环，缓解症状，关节腔内可以注射玻璃酸钠，润滑关节。疼痛比较明显的时候，可以口服止痛药物。患者要改变一些不良的生活习惯，避免长时间下蹲，避免长时间站立，同时要戒烟戒酒。进行一些有氧的运动，比如平地散步，骑自行车等。

骨关节炎保守治疗方法有哪些

主要是物理治疗，药物治疗，或者是手术治疗。比如患者在一度滑脱的时候，可以进行保守治疗，加强腰背肌功能锻炼，建议患者避免负重，同时要佩戴腰围。三度以上的滑脱，建议手术治疗，进行滑脱复位，稳定脊柱。早期的时候，患者避免长时间弯腰动作，同时建议患者要减轻体重。出现了明显的肢体麻木，可以口服营养神经的药物，比如b族维生素，包括维生素b1,维生素b6等。

腰椎五滑脱怎么治疗

年轻人也会患肩周炎，比如患者是出现了肩关节周围的骨折，或者是出现冈上肌腱，断裂，患者没有正规的治疗，或者是治疗效果不理想，导致肩关节周围退变，患者出现肩周炎。一般要及时的进行肩部损伤的治疗，比如患者是出现了冈上肌腱的断裂，一般患者在关节镜下进行冈上肌腱吻合手术。出现了周围的骨折，移位不是很明显，要进行石膏固定。建议患者可以口服活血化瘀的药物，大活络胶囊，活血止痛胶囊等。

张先燎

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