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心绞痛主要分为以下几种类型：1、稳定型心绞痛：稳定型心绞痛的发作诱因比较固定，也叫劳力性心绞痛，比如劳累的时候发作；2、不稳定型心绞痛：包括新发心绞痛以及稳定型心绞痛加重，如果原来没有心绞痛的患者，突然出现心绞痛，叫新发心绞痛。之前有稳定型心绞痛的患者，症状明显加重，比如持续时间，每次心绞痛发作的时间延长，间隔时间缩短，这种情况下叫不稳定型绞痛；3、变异型心绞痛：多是在安静状态下出现的一种心绞痛，比如患者夜间睡眠时出现心绞痛，这种心绞痛多是由于冠脉的痉挛导致。

心绞痛可分几种类型

心脏冠状动脉硬化，也就是冠心病的病理基础。病理基础也就是动脉粥样硬化，实际上人类从25岁开始，其实就有脂质小体在血管壁的沉积。随着年龄的增长，脂质小体以及血小板会捕获血管内的糖基化终末产物等，形成粥样斑块。实际上粥样斑块包括两个部分，脂质池和表面的纤维帽。这就是形成冠状动脉粥样硬化的主要的病理基础。此时给病人应用药物也是针对其病理基础，所以要控制脂质池里面的低密度脂蛋白以及上面的纤维帽，因此要用到抗血小板药物。其次，当严重闭塞的时候，会出现心梗，甚至危及患者的生命，这个时候单纯通过药物可能很难解决问题，则需要给病人行冠脉造影，了解冠脉血管的狭窄，或者闭塞情况。如果狭窄＞75%以上，建议给病人置入支架，解决狭窄的问题。

心脏冠状动脉硬化怎么办

心绞痛的临床表现，主要是表现为心前区的疼痛，通常是压榨样的疼痛，持续时间3-5分钟。典型的心绞痛都是在劳力状态下或者合并情绪激动的时候出现，会有明显的诱因，在临床上很少见到非常典型心绞痛，多半情况是合并出现胸闷，病人以胸闷的症状为主，合并出现心前区的隐痛。如果心绞痛的时间，由3-5分钟持续到半个小时左右，伴有出冷汗、濒死感，这种情况下紧急就医。患者平时出现劳力性心绞痛或者情绪激动的时候，出现有胸痛等不适，建议患者尽早就医，到医院做心电图检查，排外有没有其它冠心病等严重的情况。

心绞痛的临床表现

血压降不下来，主要诊断顽固性的高血压。血压降不下来要考虑降不下来的原因，比如病人有没有合并肾脏的疾病，有没有合并肾上腺的疾病，有没有肾上腺的肿瘤。当血压居高不下的时候，必须要进行疾病的筛查，还包括比如有没有肾动脉狭窄，这些情况也需要考虑在内。血压居高不下的时候，明确原因以后，首先针对原发疾病进行治疗，其次对于居高不下的血压，要进行联合使用降压药物。不正确的治疗方案，也会导致病人的血压高居不下。病人的睡眠不好，血压会出现居高不下。这个时候要改善病人睡眠，而这是常常被临床医生忽略的问题。其次，要调整病人的治疗方案，判断降压方案否合理。判断选择的药物是否合理，病人是否合并肾功能不全，而又用了损伤病人肾功能的药物等。此外，血压居高不下要做相应的检查，包括电解质、肾上腺CT、肾动脉彩超以及肾功能的检查。

血压降不下来做什么检查

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