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鲁世保医生,首都医科大学宣武医院-骨科-主任医师,上肢骨关节损伤;运动系统畸形;脊柱疾病;骨关节结核;致力于脊柱相关疾病的治疗研究;形成了以老年脊柱畸形矫正;颈腰椎非融合技术以及颈腰椎微创技术为特色的三位一体诊疗平台;包括微创技术;射频消融;椎间孔镜;非融合技术;后路动态稳定技术;颈腰椎人工;间盘置

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腰椎间盘突出症状，通常表现为腰痛、下肢放射痛，以及小腿外侧麻木、感觉异常等。早期腰椎间盘突出患者，还没有压迫到神经根，只是髓核突出，但是当椎间盘突出刺激到窦椎神经，便可以产生腰痛症状；当髓核突出以后，压迫到神经根，便会产生下肢放射痛症状，同时还会造成小腿外侧感觉异常，导致腰椎间盘突出严重。对于严重的腰椎间盘突出，可能需要进行手术治疗，目前临床上最常用到的是微创的手术，治疗效果会很好。

腰椎间盘突出的症状

一般而言，神经根型颈椎病预后较好。对于轻型神经根型颈椎病，经过药物治疗以后，症状可以得到明显改善。对于重型神经根型颈椎病，需要采用手术治疗。手术方式以在显微镜下进行前路手术为主，首先需要在显微镜下找到致压物和脊髓，然后进行固定，恢复颈椎结构。一般术后48小时就能出院，带上颈托以后，患者可以正常工作和生活。

神经根型颈椎病的预后如何

神经根性的颈椎病发病原因实际上是跟其他颈椎病的发病原因是类似的。就包括长期的伏案工作，颈部肌肉的疲劳，特别是屈曲的工作。因为当颈椎弯曲以后，椎间盘的受力比较大，椎间盘容易发生退变，向后挤压，会压迫到神经根，就产生颈椎病的症状。此外神经根型的颈椎病发育可能跟个体的差异有关系。如果病人颈椎发育结构不好，如椎体活动量本来就下降，那活动能力下降也容易产生颈椎病。

神经根型颈椎病的发病原因是什么

神经根型的颈椎病，顾名思义就是颈椎的退变组织，包括椎间盘、增生的骨刺，一些纤维环压迫了神经根产生了临床症状，就叫神经根型的颈椎病。神经根型颈椎病表现为上肢颈部的疼痛，像上肢的放射痛。病人为了缓解症状，有可能把上肢举起来，所以这样的病人可能上肢放不下来，就叫做神经根型的颈椎病。对于神经根的颈椎病，早期治疗的时候可以采取药物治疗。如果药物治疗无效，同时在核磁上面也能看到明确的比较严重的压迫，可以采取手术治疗。手术治疗目前可以采用微创的手术方法，在显微镜下能够清楚的看到压迫的组织，包括椎间盘和纤维环。在镜下可以安全的把压迫的组织去掉，保护神经。这种手术的安全性非常好，而且手术的效果也非常好。一般手术以后48小时病人就能够出院回家，带上颈托以后能够进行正常的工作和生活。所以手术的安全性跟有效性都是有保证的。

什么是神经根型颈椎病

预防颈椎病首先要避免长时间低头伏案工作，然后要增加颈部的锻炼，增强颈部的肌肉力量。平时还可以多按摩或者热敷颈部，缓解颈部不适感，也可以预防颈椎病。与房价颈椎病还应保持良好的姿势和体态，还要注意劳逸结合，避免过度劳累。

如何预防颈椎病

颈椎病可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及交感型颈椎病。颈型颈椎病表现为颈肩部疼痛，神经根型颈椎病是指椎间盘突出或是骨质增生压迫了神经根，造成上肢的放射疼痛。脊髓型颈椎病是指椎间盘突出、骨质增生压迫到脊髓，造成下肢行走不稳等症状。椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病，目前在临床上没有影像学的支持，主要表现为头疼、头晕、胸闷、恶心、呕吐，只能从症状上进行诊断。

颈椎病的分类有哪些

颈椎病的手术适应症分为两点：第一、病人临床症状比较重，经过药物治疗和其它的保守治疗均无效。第二、在影像学检查中，能够看到明确的神经根或者脊髓压迫。颈椎病的手术治疗主要分为微创手术和开放手术，针对不同的病人，需要选择不同的手术方法。

颈椎病手术有适应症吗

颈椎病的危害主要有头疼、颈椎疼痛、睡眠质量下降等，严重的颈椎病还会导致患者出现行走障碍甚至下肢瘫痪等情况。111颈椎病的患者平时要注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持良好的姿势或体态，避免长时间低头或者保持同一姿势。

颈椎病的危害有哪些

颈椎病的易患人群实际上是首先跟职业有关，如果病人是长期伏案工作，如文职人员、老师长期低头工作，容易引起颈椎病。因为颈椎在屈的状态下，椎间盘容易损伤，容易退变，容易产生临床症状。颈椎病发病人群跟个体差异有关系，如颈椎病，短、粗、胖，这样的颈椎容易产生颈椎病。

什么人易患颈椎病

骨质疏松引起压缩性骨折，主要是因为椎体骨质疏松后，抗压能力下降，轻微暴力即可产生椎体前部变形、压缩即变矮。整个椎体呈现前低后高，呈压缩状骨折，所以被称为压缩性骨折，患者负重功能有所下降，腰部有明显疼痛感。活动时活动能力下降，特别是翻身疼痛比较明显。骨质疏松引起压缩性骨折早期需要及时诊治，以防变形进一步加重。没有经过相应治疗，变形加重后造成驼背，严重时会导致骨折程度增加，造成骨头变形，压迫神经，产生临床症状，造成下肢疼痛，严重时瘫痪。目前轻微压缩骨折，可以进行保守治疗，卧床休息，加强心肺功能护理，防止心脏和肺出现并发症。严重压缩性骨折，要进行手术治疗。手术治疗目前常规采用微创经皮球囊成形术，手术创伤较小，术后第二天即可下地正常活动，可以减少骨折所致并发症，比如心功能或者肺功能不好。术后患者需要戴支具保护一段时间，患者即可得到良好的功能恢复；患者同时需要注意防止再次外伤，容易引起其他椎体骨折。

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