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童福易医生,苏州市第五人民医院-普内科-主任医师,病毒性肝炎;肝硬化腹水;免疫性肝病;脂肪性肝病;胃溃疡胃炎;黄疸症;瘙痒症及失眠症等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,童福易医生评价,童福易医生怎么样,好不好？

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与慢性肝炎患者一起吃饭可能会被传染。目前公筷公勺普及率并不是很高，肝炎病毒可通过患者筷子、勺子传染到食物上，如果健康人进食被污染的食物，且没有接种肝炎疫苗或体内肝炎病毒抗体阴性，而此时口腔因牙龈炎、口腔溃疡等疾病存在破损、出血，病毒可通过出血破溃处进入人体，导致肝炎病毒的感染。肝炎早期症状常不明显，比较常见的症状有易疲劳、胃部不适。部分肝炎患者因为症状不明显，往往延误治疗。慢性肝炎患者还应定期复查，有助于控制疾病的发展，减少并发症的发生。家属还应关注患者的情绪变化，多陪伴，以舒缓患者精神压力。平时饮食应注意营养均衡，可适量增加新鲜蔬菜和水果。

慢性肝炎一起吃饭会传染吗？

肝纤维化CT可以检查出来，但肝纤维化早期检查结果可能会出现误差。CT是利用精准的X线束、超声波等，与探测器共同对患者身体某一部位或全身进行断面扫描，能够检查出肝脏或其它组织器官是否发生病变。肝纤维化是由于各种致病因子导致肝内结缔组织异常增生的结果，肝纤维化处于中晚期时，CT能够辅助检查，但由于肝纤维化早期病变症状不典型，做CT检查时结果可能会出现误差。肝纤维化的患者可能会出现肝区疼痛、肝脾肿大、肝掌等症状，确诊肝纤维化还可以采取透明质酸、层粘连蛋白、细胞转化生长因子、谷草转氨酶等方法，其结果会更为准确，若患者没有禁忌症时，还可以做病理组织活检，能够更加准确的确诊是否存在肝纤维化的情况。

肝纤维化CT可以检查出来吗？

肝内多发异常强化灶提示肿瘤的可能性比较大。肝内多发异常强化灶是指患者在进行CT或者核磁共振等影像学检查时，发现肝脏正常的结构中存在异常的强化病灶，动脉血供比较丰富，多提示局部存在肿瘤，可以是良性肿瘤，比如肝血管瘤均匀强化形成，也可以是恶性肿瘤，比如肝癌不均匀强化形成的征象。患者需要引起重视，通过进一步影像学检查，结合肿瘤标志物检查、穿刺活检等检查结果，明确诊断。肝血管瘤是良性病变，大多生长比较缓慢，很少发生恶变，多数瘤体较小的患者，不需要特殊治疗，按时随访即可。如果瘤体较大，超过5cm或者患者出现明显症状，比如腹胀、腹痛、上腹部不适等，需要积极治疗，常用的方法为开腹或者腹腔镜下切除肿瘤，也可以通过介入方法，使瘤体萎缩或者消失，大多数肝血管瘤患者经过积极治疗后，可以获得长期良好的生存期。如果患者确诊为肝癌，需要尽早进行手术切除病灶或者进行肝移植，对于不适合手术、肿瘤较小的患者，可以进行消融、化疗或者介入治疗。由于肝癌患者手术后存在复发的风险，患者需要长期规律随访。

肝内多发异常强化灶是什么意思？

肝囊肿通常包括单纯性肝囊肿、多囊性肝病、肝包虫病等，具体症状如下：1.单纯性肝囊肿单纯性肝囊肿增大后可能会压迫周围邻近器官，容易出现餐后饱胀感、恶心、呕吐、右上腹隐痛等症状。2.多囊性肝病多囊性肝病的患者随着病情发展可能会出现肝功能受损，从而容易出现腹水、黄疸等症状，其还可能会合并肾脏、胰腺组织的囊肿。3.肝包虫病肝包虫病又可分为肝囊型包虫病和肝泡型包虫病。肝囊型包虫病患者囊肿增大后，若是位于肝顶部，可能会出现呼吸困难的症状；若是位于肛门部，可能会出现脾大、腹水、梗阻性黄疸等症状；若是位于肝左叶，可能会出现食欲不振的情况。肝泡型包虫病囊肿增大后可出现右上腹肿块伴胀痛不适、食欲减退、消瘦、梗阻性黄疸以及门静脉高压症。

肝囊肿大了有什么症状？

肝内钙化灶有可能会变大。肝内钙化灶是肝脏某些病变稳定或者愈合后形成的病理改变，形成后会长期稳定存在，多与肝内胆管结石、慢性炎症、损伤、寄生虫感染、肝脏肿瘤等原因有关，如果患者没有积极治疗肝脏炎症或者结石等，钙化灶的病变处持续受炎症或者创伤等因素刺激，可能会有缓慢变大的可能，患者需要定期进行B超随访观察。由于肝内钙化灶很少发生恶变，一般对身体没有不利的影响，不需要特殊处理，如果诊断为肝内胆管结石，出现胆汁淤积、化脓性胆管炎等情况时，需要通过手术治疗肝胆肝结石，同时切除局部钙化灶。

肝内钙化灶会变大吗？

肝破裂出血相对而言比较严重。肝脏内有丰富的血管及胆道系统，肝脏内的血管破裂容易引起大出血的情况，患者可出现出血性休克的情况。肝脏分泌的胆汁容易漏入腹腔引起感染，可导致胆汁性腹膜炎的发生，患者会出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，严重时可引起血压下降或全身中毒性反应，不及时治疗可导致中毒性休克甚至死亡，严重影响生命健康，因此肝破裂出血是比较严重的情况，患者需要及时就医治疗。肝破裂患者日常应吃易消化的质软食物，避免食用粗糙食物，避免暴饮暴食，减少胃肠道刺激和负担，保持大便通畅，避免频繁咳嗽增加腹压，有助于预防肝出血的情况。

肝破裂出血严重吗？

肝门区致密影是指肝门区出现密度相对正常肝实质较高的病变，可能是由于肝炎、肝内胆管结石、肝硬化等原因导致。1.肝炎当患者长期抽烟喝酒、受病毒或细菌感染、自身免疫力下降等都有可能造成肝细胞损伤导致肝脏发生炎症反应，通常此时影像学体检中可见肝脏肿大、肝纤维化以及肝门区致密影。2.肝内胆管结石若患者胆道内长期存在慢性炎症或寄生虫，可能会导致胆道感染或胆汁淤积，长期如此便会形成肝内胆管结石，患者在做影像学检查时可呈现肝门以及胆管内强回声以及致密影。3.肝硬化若患者长期存在慢性肝病，比如酒精性肝病、病毒性肝炎等都有可能发展为肝硬化，通常肝硬化患者在影像学检查中可见肝脏表面凹凸不平、肝实质回声不均匀增强、肝门区致密影等现象，患者还有可能出现部分门脉高压的表现，比如脾肿大、腹水等。

肝门区致密影是什么病？

肝内多发囊状低密度灶是指检查发现有多个相对于肝实质较低的多囊性结构病灶，可能是肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿等所致。1、肝囊肿肝囊肿CT检查可发现囊肿呈现圆形，病灶密度较低，不均匀，增强CT扫描发现囊肿不强化，超声检查可发现肝内囊肿呈现圆形或者椭圆形的无回声区，边缘比较光滑，与周围组织边界清楚。肝囊肿是比较常见的肝脏良性疾病，多与胚胎时期胆管发育异常有关，少数肝囊肿可能与创伤和炎症有关。2、肝血管瘤肝血管瘤CT检查发现肝实质内存在类似圆形或者圆形的低密度灶，少数病灶可能是不规则形。肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，可能与先天畸形、长期激素孕育以及肝内毛细血管感染等原因有关。3、肝脓肿肝脓肿CT检查发现肝脏上存在单个或者多个囊状、密度不均匀的低密度灶，增强CT发现脓腔密度没有明显变化。肝脓肿是肝脏化脓性病变，主要由于多种病原微生物感染引起。

肝内多发囊状低密度灶是什么意思？

肝破裂治愈后通常没有后遗症，但少数患者可能出现一些并发症。肝破裂患者本身便可能伴有部分肝脏疾病，在受外力作用或外伤后，致使肝脏破裂出血，形成肝破裂。多数肝破裂患者在经过及时治疗后，恢复较好，通常不会引发后遗症。但少数患者，在肝破裂后由于出血量较大，往往会并发低血容量性休克、急性腹膜炎等，但若能及时治疗，多数症状可以得到缓解。且部分患者术后恢复期若饮食不当、不注意伤口清洁，还可并发感染、肠粘连等症状。肝破裂通常尽快查明伤情，并采取手术治疗，手术原则包括止血、结扎胆管、清除坏死肝组织、引流、处理合并伤等，术后还需积极应用头孢地尼胶囊、头孢呋辛酯片、注射用头孢西丁钠等药物预防感染。

肝破裂有后遗症吗？

肝实质光点增多通常是指肝脏出现实质性损伤。肝实质光点增粗通常是彩超检查所得出的结果，多数是早期肝纤维化的表现，通过缓慢纤维化可转变为肝硬化。较常见的原因之一是乙型病毒性肝炎，长期饮酒、脂肪肝、肝脓肿等患者在彩超检查时也有可能出现肝实质光点增多的现象。出现肝实质光点增多的患者应，严格戒酒，防止酒精对肝脏造成损伤对疾病发展不利，若刺激长期存在很有可能发展为肝硬化。患者应注意改变不良作息和饮食习惯，可以通过多吃新鲜水果蔬菜、适当锻炼来促进体内脂肪代谢，改善肝损害的情况。

童福易

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