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【姚海红】北京大学人民医院-风湿免疫科-图文咨询-预约挂号-百度健康

不能，目前系统性红斑狼疮的治疗，是一个长期的、慢性的过程。这个病不能治愈，但是能达到缓解。临床非常稳定的缓解状态，是通过药物使用来维持的。因此红斑狼疮即便非常稳定了，也不能停药。但是不用过于灰心，因为红斑狼疮达到非常稳定之后。如果内脏没有严重的损伤，可以在医生的指导下，逐渐的、谨慎的，减少用药的用量，达到一个标准，使用最小剂量的药物。能长期维持疾病的稳定，当然有一些女性患者，会涉及到生育的问题。惧怕用药对生育的影响，而自行停药，会导致严重的后果，就是红斑狼疮复发。一旦有生育的需求，需要提前咨询风湿科医生，因为有一些药物在生育期，哺乳期都是可以使用的。比如说小剂量的糖皮质激素，比如说硫酸羟氯喹。专家提示：红斑狼疮是一个不能治愈的疾病，需要长期的、慢性的药物进行治疗，因此病情好转之后不能停药。但是患者不必过于灰心，只需要在医生的指导下规律服药，在病情达到好转、稳定之后，可以逐渐的减药。但是不能擅自减药或停药，否则会造成复发的严重后果。

红斑狼疮好了能停药吗

类风湿因子阳性的特异性不是很强，不是类风湿因子有异常就确诊为类风湿关节炎。要诊断为类风湿关节炎，要根据患者的症状、关节肿胀及疼痛的腾点、其他的辅助检查，比如血沉、C反应蛋白、关节的影像学检查来综合判断。 其他风湿病如干燥综合征、系统性红斑狼疮，以及其他疾病如感染、肿瘤等也可出现类风湿因子升高。感染疾病包括细菌性心内膜炎、结核、麻风、传染性肝炎等。非感染性疾病包括弥漫性的间质纤维化、结节病等。部分正常老年人也可出现轻度升高。 如果体检的时候发现类风湿因子阳性，建议都风湿科就诊，由医生进行相关病因的判断后再酌情决定是都需要进一步检查及处理，亦或是观察随诊。

类风湿因子阳性是什么意思

海参嘌呤含量不高，痛风患者通常是可以吃的，但要一定要适量，以免对身体造成其他的不良影响。痛风发作通常与体内尿酸浓度有关，常在关节腔处形成尿酸盐沉积，并激活人体自身的免疫系统，进而引发急性关节疼痛。人体内嘌呤含量越高，代谢产生的尿酸就越多，痛风的发病率也会随之增加。因此痛风患者在饮食上应该减少嘌呤的摄入，避免食用高嘌呤食物，比如动物内脏、部分海产品以及一些肉类等。海参虽然属于海产品，但是其嘌呤含量并不高，每100g海参中嘌呤含量为4.2mg，为低嘌呤食物，适当的食用一般不会引起血尿酸的水平波动，还具有降低胆固醇和降低血脂的作用。痛风的患者应保持良好的饮食习惯，可以多吃低嘌呤的食物，如新鲜的水果、蔬菜、鸡蛋、牛奶等。另外，痛风患者还应该在医生的指导下坚持使用降尿酸药物，只有长期将尿酸水平控制在理想范围之内，才能够减少痛风的发作。

海参嘌呤含量高吗，痛风患者可以吃吗

强直性脊柱炎是否需要换髋关节需要根据具体的病变情况来定，并非所有的患者均需进行髋关节置换。若强直性脊柱炎出现了髋关节病变导致难治性疼痛或关节残疾时，需要经过骨科医生评估后酌情进行髋关节置换，若治疗规范，病情控制良好，疾病的早期是不需要换髋关节的。强直性脊柱炎是一种慢性疾病，以中轴关节受累为主，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，其治疗包括非药物治疗如患者教育和规律的锻炼及物理治疗；药物治疗如非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、生物制剂等；当疾病导致关节功能严重受限时需要在外科医生评估后酌情择期髋关节置换。

强直性脊柱炎需要换髋关节吗

通常成年男性正常尿酸水平为208～416μmol/L，而女性正常尿酸值为149～358μmol/L。若高出正常值范围，则视为超标。患者需遵医嘱进行后续处理。1、一般治疗：尿酸超标者需积极调节饮食，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、螃蟹、浓肉汤等。平时应以低嘌呤食物为主，如各种淀粉、高粱、奶制品、白菜、卷心菜、苹果、猕猴桃等。注意养成良好的生活习惯，避免使用会导致尿酸升高的药物。2、药物治疗：尿酸超标者可以遵医嘱使用磺吡酮、苯溴马隆、丙磺舒等排尿酸药物进行治疗，阻止肾小管重吸收，增加尿液排泄。还可使用别嘌醇等抑制尿酸药物减少尿酸生成。但使用降尿酸药物期间需要注意监测肝肾功能，若存在肝肾功能不全患者需在医生指导下谨慎使用。还可使用碳酸氢钠等碱性药物，可有效碱化尿液、促进尿酸溶解，促使尿酸不易形成结晶。建议尿酸超标患者及时就医检查，并积极采取针对性治疗，以免耽误病情。

尿酸超标怎么办

苯溴马隆治痛风的效果一般是比较好的。苯溴马隆属于一种促进患者尿酸排泄的药物，是治疗痛的一种比较常见的药物，可以很好的缓解患者的尿酸高的情况。如果痛风患者体内尿液pH值小于6时，常需要联合碳酸氢钠片进行治疗，同时在用药期间要多饮水来促进痛风患者尿酸的排泄。此外，苯溴马隆的副作用还包括以下几点：1、在服用苯溴马隆期间有时会引起患者肠胃不适，比如会出现恶心、呕吐、胃内饱胀感和腹泻等副作用。2、极少数患者在使用药物时会出现眼结膜发炎、短时间阳痿、变态性局部皮肤湿疹等不良症状。3、使用苯溴马隆时，还有可能引起患者肝功能异常，导致患者出现肝硬化等一系列副作用。4、苯溴马隆使用期间有可能还会诱发痛风的急性发作。5、若存在泌尿系统结石的患者使用苯溴马隆可能加重结石。

苯溴马隆治痛风效果及副作用

痛风可能会影响到患者生活质量，损害身体健康，出现关节变形甚至功能障碍、肾脏损害的情况。具体内容如下：1.关节变形：随着病情的逐步进展或者治疗不当，会严重影响患者的生活和工作，比如急性关节炎的反复发作，以及关节局部红、肿、热、痛等症状，反复发作数年之后，关节可能被侵蚀变形。2.肾脏损害：痛风病程的增加，可能还会使肾脏受到损害，尿酸结晶沉积在肾脏，形成尿酸性结石，可导致泌尿道梗阻，进而影响肾脏实质，可能会造成痛风性肾病、肾结石、慢性尿路感染，甚至可出现肾功能衰竭等。

痛风的危害到底有多大

类风湿目前不可根治，通常是不可能自愈的。类风湿属于全身性的自身免疫性疾病，主要临床表现是小关节对称性肿痛，当患者没有关节疼痛等症状时，可能误认为自愈了，这是不正确的，这时类风湿处于稳定期，并不代表治愈，在某些因素下会出现症状的复发。常见的治疗思路是控制症状，延缓病情发展，减少关节损伤。症状：1、全身症状。患者可能出现发热、疲劳无力、食欲减退、体重减轻、手足盗汗、全身不适感等。2、关节疼痛。发病初期，患者常常感觉关节疼痛，并在晨起时感觉关节僵硬，持续1小时以上方可自如活动。发病的关节通常是对称的，最常见于近侧的指间关节、掌指关节，其次是腕部、膝盖部位、手肘、踝、足趾等部位。3、关节肿胀。由滑膜肿胀和关节腔积液导致的，患者此时的主动和被动关节活动均会受到限制。4、关节畸形。患者此时会发生受累关节脱位或半脱位，外观看起来有关节畸形。5、关节外表现。贫血是类风湿性关节炎最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻、中度。可出现骨质疏松、肺部疾病如间质性肺炎、心血管疾病如肺动脉高压、皮肤病变如皮肤血管炎等。治疗方法：1、药物治疗。非甾体抗炎药，如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等。改善病情抗风湿药物，传统药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹等；生物药包括肿瘤坏死因子抑制剂、白介素6拮抗剂、B细胞拮抗剂如利妥昔单抗等；小分子靶向药物如托法替布、巴瑞替尼等。具体用药需要在专业医生指导下使用。2、一般治疗。慢性期患者应减轻劳动强度，配合功能性锻炼、局部理疗来恢复机体的局部功能。此外，还要积极戒烟、治疗感染等。3、手术治疗。经过严格规范的药物治疗后效果欠佳，且患者出现关节畸形，严重影响关节功能的情况，可考虑手术治疗。手术治疗具有矫正畸形、恢复关节功能作用。需要强调的是，手术的同时必须配合药物治疗。

类风湿突然自愈了怎么回事

尿酸高泡脚无直接治疗作用，若处于痛风急性期48小时以内，则应避免热水泡脚。痛风性关节炎可表现为突发性关节红、肿、热、痛现象，急性期48小时内建议冷敷，避免热敷及热水泡脚，以免加重炎症。48小时候适度泡脚有助于促进局部血液循环，辅助改善关节不适症状。因尿酸高引起关节疼痛等不适症状多在夜间发作，非急性期患者睡前适当泡脚对提高睡眠质量有一定好处。尿酸高人群除适当泡脚外，日常需多饮水，促使每日尿量在2000毫升以上，有助于新陈代谢与尿酸代谢。对于尿酸高的患者，应注意以低嘌呤饮食为主，避免摄入动物内脏、鱼虾、豆制品等嘌呤含量高的食物。若尿酸水平持续升高，可以使用非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等抑制尿酸合成、促进尿酸分解药物治疗。建议在医生指导下对症用药治疗，不可自行乱用药物。

尿酸高泡脚有作用吗

痛风是单尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发的急慢性炎症和组织损伤。痛风前期可出现关节酸胀。若长时间血尿酸升高，容易出现以下情况1、关节肿痛：表现为关节的红肿热痛，以下肢关节多见，最常见于第一个大脚趾头的关节，其次是踝、膝关节等。2.痛风石：多见于耳廓、关节皮下，也可沉积在肾脏表现为肾结石。3.肾功能不全：表现为肌酐升高，长期肾功能不全可进展为肾功能衰竭。

痛风前期有什么预兆

免疫治疗药物能够靶向作用于变异的免疫系统，攻击癌细胞并修复体内抗肿瘤免疫反应，常见的药物包括免疫检查点抑制剂以及多激酶抑制剂等。1、免疫检查点抑制剂，目前治疗肺癌的免疫检查点抑制剂包括三种类型，为阿替唑单抗、纳武单抗以及派姆单抗等。阿替唑单抗主要用于帮助使用铂类药物无效的患者，纳武单抗用于经过化疗后出现肺癌扩散的患者。派姆单抗用于治疗肿瘤已经发生扩散的患者。2、多激酶抑制剂，常见的多激酶抑制剂包括索拉非尼、舒尼替尼以及培唑帕尼等。多激酶抑制剂属于多靶点免疫药物，对于改善癌症疾病是有效果的。癌症患者应在医生的指导下使用免疫药物，不能自行选择这些药物治疗，防止对身体造成影响，不利于控制癌症疾病。

姚海红

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