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【姚静】华中科技大学同济医学院附属协和医院-肿瘤中心-图文咨询-预约挂号-百度健康

乳腺癌患者可以吃蛋糕、面包，多数乳腺癌患者，尤其是绝经后的患者面临发胖的问题，因此对于甜品类食物较为担心。但患者可以少量进食蛋糕以及面包，上述食物的主要成分是麦子，患者在吃上述食物时尽量少选择含奶油较高的蛋糕或面包即可，但也不提倡患者大量摄入。建议乳腺癌患者适当摄入健康食品，如新鲜蔬菜、水果，以及蛋白质、维生素、微量元素含量较高的食物，通常食用上述食物较为安全和健康。

乳腺癌患者能吃蛋糕和面包吗

20岁女性得乳腺癌，要明确其乳腺癌分子分型。可能属于激素受体阳性型、HER-2阳性型或三阴乳腺癌，根据其不同分子分型治疗方式如下：1、激素受体阳性型：年轻的乳腺癌患者，发展速度会比年纪偏大的患者偏快，甚至不能在很早期发现。激素受体阳性类型，淋巴结出现转移或肿块很大，可以先接受化疗，再根据化疗后反应做手术，手术后做放射治疗。激素受体阳性的20岁女性，要做内分泌治疗，且内分泌治疗的时长要在5年以上；2、HER-2受体阳性型：HER-2阳性的乳腺癌，无论早期还是中期，都有很高的治愈率。要靶向治疗联合化疗，使肿块退缩，缩小后再接受手术。手术后靶向治疗1年，根据其的具体分期情况，比如淋巴结转移，是否肿块＞5cm，决定后面是否接受放疗；3、三阴乳腺癌：要根据分期，分期早可以先接受手术。如果分期不早，出现肿块或淋巴结转移，或者肿块＞2cm，要先接受化疗，再进行手术，根据手术后肿块退缩情况，决定后续治疗。只要分期不晚，20岁患者可以挽救。

女性20岁得了乳腺癌怎么治疗

乳腺癌最常见的转移部位为骨头，一般在人概念中会觉得骨转移很疼。实际大多数乳腺癌骨转移都不疼，而且很多骨转移都被偶然发现。其实骨头本身很少有神经分布，通常是骨头被转移破坏之后，肿瘤压迫骨头旁边的神经导致神经压痛，才会有疼痛感觉。所以单纯骨头不知道疼痛，骨头旁的神经或者骨头旁的软组织，包括韧带或者肌肉更敏感，被侵犯会有胀痛或者刺痛的感觉，才会有疼痛感。乳腺癌骨转移其实在临床更多是无症状骨转移，患者疼痛其实不常见。很多乳腺癌患者发现骨转移之后，都担心会很痛。其实通过适当全身治疗，骨转移被适当控制之后，出现骨转移而并发疼痛的患者较少。若出现骨转移且旁边的组织被压迫，导致的疼痛控制起来也并不难，除常见的麻醉类药物外，骨转移压迫导致的疼痛，放射治疗缓解骨头疼痛更容易。而且放射治疗使用之后，多半患者在1-2周疼痛即可得到缓解，而且不会出现疼痛再反复的情况。对所有乳腺癌患者而言，乳腺癌骨转移不是最难的问题，而且所有出现骨转移的患者，生存时间比相应其他部位转移要更长。通常乳腺癌骨转移至少可以活2年，对于激素受体阳性患者，甚至可以活10年以上。

乳腺癌骨转移疼痛特点

乳腺癌淋巴结转移应该赶快治。首先已经确诊乳腺癌了，才会说淋巴结转移，就相当于既确诊了乳腺癌，也确认了旁边的同侧的淋巴结是转移的现象，至少就是早期偏中期的现象。早期乳腺淋巴结转移3倍以下就属于早期，3倍以上就属于中期。对于这类乳腺癌的患者，除了赶紧治，还得赶紧明确乳腺癌的分型。对于激素受体阳性的乳腺癌，出现淋巴结转移，无一例外的，不管是哪一种分型，都会要接受到手术前的化疗。手术前的化疗还要根据患者是否存在有核突的扩增，核突阳性型来决定，是否在化疗的基础上要加上靶向治疗。而且一旦是淋巴结转移，要用靶向也不会是单的用一个靶，都用双靶，双靶治疗才能给患者带来更好的生存获益。未来还有一个新的方向，对于三阴乳腺癌出现淋巴结转移的，在手术前的化疗，可以加上免疫治疗。这一类患者加上免疫之后，有可能给患者带来更好的肿瘤的退缩的现象，肿瘤更好地退缩可以意味着，除了更小的手术范围，还有可以带来生存的获益。

乳腺癌淋巴结转移怎么办

乳腺癌患者可喝咖啡，但是咖啡建议每天最多喝一杯，不要超过两杯。对于年轻乳腺癌患者，其生活方式存在改变，喝咖啡已成为生活中重要习惯，并非因为罹患乳腺癌就不可喝咖啡。咖啡不位于目前的致癌因素中，从前做过研究，咖啡还可能存在一定的抗癌因素。但并非何种食物存在抗癌因素即可大量喝，因咖啡含量太高可刺激神经，容易影响生理休息或其它状况，所以太多摄入对身体可不太有利。除咖啡外，中国人存在喝茶的习惯，喝茶若非大量饮茶，则同样可以适当饮用。其唯一问题可在于茶生产方式，过程中可存在部分的农药成分。所以喝茶时应讲究正规渠道，通过一定的检测，正规渠道所生产的较合格茶叶，适当摄入亦可以。所以并非何种食物可不吃，或者何种食物一定可多吃，平衡摄入、适当摄入最为恰当。

乳腺癌病人能喝咖啡吗

乳腺癌淋巴结转移治愈率较高，但具体概率难以笼统回答。乳腺癌大多数为浸润性乳腺癌，出现淋巴结转移为常见现象。早期乳腺癌即意味着淋巴结转移应＜3枚，定义为N1；淋巴结转移达到4枚定义为N2；N3患者治愈机会较N1与N2患者小。乳腺癌治愈率与分子分型及临床分期有关，具体如下：1、激素受体阳性：淋巴结转移1-3枚，为早期乳腺癌，95%患者可治愈；2、HER-2阳性：早期乳腺癌通过抗HER-2联合化疗、手术，90%患者可治愈；3、三阴乳腺癌：三阴乳腺癌淋巴结转移个数越少，但治愈率比另两个类型低。

乳腺癌淋巴结转移治愈率是多少

乳腺癌AC方案，是乳腺癌患者需要用的非基础方案，A指的是蒽环类药物，包括阿霉素、表阿霉素，以及通过改造后的脂质体阿霉素，C指的是环磷酰胺，所以A加C是两个药物的组合，此方案的用药基本上用于HER-2受体阳性外的两个肿瘤中间。激素受体阳性的乳腺癌，诊断肿块偏大或淋巴结转移时，可能在手术前会用到此方案。三阴乳腺癌，手术前也可能会用到此方案，手术后，如果患者直接做手术，两个肿瘤中间都有可能会用到。HER-2阳性的乳腺癌用到AC方案时，通常是患者在初始诊断，没有接受化疗，而直接做手术时，后续可能会先用到此方案，但不是乳腺癌患者用此方案，就不会用别的方案。乳腺癌的方案，除AC方案外，还包括紫杉类药物等，4个周期后都会轮替到其他药物，所以AC是基础用药，也是较主要的方案。

乳腺癌AC化疗方案用药

男生亦可患乳腺癌。男生以为，乳腺癌为女人的事情，与自己无关。实际男生有乳腺结构，只是乳腺无女性发达。在男性患乳腺癌群体中，致病因素主要如下：1、家族遗传史：存在家族遗传史的男性患者居多，如上一代存在患乳腺癌、卵巢癌、患前列腺癌、患胰腺癌，至下一代或自己这一代，都可能存在患乳腺癌的几率；2、食物：对乳腺癌发生同样有用，如油炸食物、腌制食物、熏制食物、烧烤类食物，均存在致癌性；3、化学物品：乳腺为体表结构，男性患有乳腺癌则可能与工作环境存在一定关系。而化学物品，如苯、甲醛等，有些存在于男性的生活、工作环境中，如化学厂等；4、抽烟、喝酒：现象普遍，为明确的致癌因素。所以在家族因素及不良因素的双加持情况下，患癌几率会较大程度地增加，所以男性对于乳房自检也有必要。

男生有乳腺癌吗

中期乳腺癌患者局部肿块较大，侵犯范围较广，但淋巴结可无转移，该类患者属激素受体阳性类型较多。以及无论属何种分子分型乳腺癌，但已出现淋巴结转移，该类患者也称中期乳腺癌。脏器转移如肺、肝、骨转移属晚期乳腺癌，并非中期，局部肿块偏大、偏晚或淋巴结转移均属中期，具体存活时间取决于患者除分期外分子分型决定，分子分型定下则取决于患者是否接受，根据分子分型给患者后续标准治疗，具体如下：1、激素受体敏感型偏中期：如果肿块＞5cm，可在初始时接受新辅助化疗后续再接受手术，手术后可能需接受放疗，放疗同时可给予内分泌治疗，内分泌治疗时长为＞5年；2、激素受体阳性类型：完整配合医生治疗则可获根治机会；3、人表皮生长因子受体(HER-2)阳性型或三阴乳腺癌中期：患者应先接受抗HER-2靶向联合化疗，或三阴乳腺癌类型单纯化疗，或化疗联合免疫治疗。通过前期治疗后，患者肿块可得退缩，后续接受手术、放疗及靶向治疗等，患者可获根治机会。除非患者前期治疗效果较差，并未得到较好消瘤，则为对于治疗不太敏感类型，较难判定患者存活时间。

中期乳腺癌治疗后续情况

吃蔬菜预防乳腺癌为谬论，不存在所谓真正防癌食品，只有自己调整生活习惯更为重要。如果想要避免乳腺癌，建议适龄生育、适龄哺乳，不抽烟、喝酒，不接触甲醛、苯的致癌化学物质。此外避免食用不健康食物，如熏制食品、腌制食品、烧烤类食物、油炸类食物。对于蔬菜，正常人与乳腺癌患者均为需要摄入，因此并非某种蔬菜可抗癌而仅食用某种蔬菜，当季蔬菜皆是最佳。除蔬菜外，蛋白质与脂肪都应适当摄入，并非因为某种所谓食物可以抗癌而仅食用某种食物，应强调均衡营养、适当搭配、适当摄入。但是不可因为某种食物喜欢吃或某种食物可抗癌而大量食用，均衡、适量则为重点。

姚静

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