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隋准医生,北京大学人民医院-肾内科-主任医师,继发性肾病;肾功能衰竭;间质性肾炎;肾小球疾病;肾血管疾病;高血压相关肾损害;糖尿病相关肾损害;血液系统疾病相关肾损害,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,隋准医生评价,隋准医生怎么样,好不好？

左肾低密度灶什么意思

3个月前下肢水肿，于邯郸中心医院肾穿刺检查为局灶节段性肾小球硬化。尿蛋白3+，肌酐124，尿蛋白定量6.5，用甲泼尼龙一个月后，尿蛋白4+24小时定量8.6，肌酐163。用甲泼尼龙加来氟米特一个月尿蛋白4+24小时定量8.16肌酐186，现在用药开同，昆仙胶囊，黄芪，黄葵，替普瑞酮，对药物不敏感问医生有什么好的方案吗

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【隋准】北京大学人民医院-肾内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

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肾结石的结石类型一般分为草酸钙结石、尿酸盐结石、胱氨酸结石，如果是草酸钙类结石一般忌食杏仁、甜菜、菠菜、花生等富含草酸的食物，同时避免过多饮用葡萄汁、红茶等饮品。如果是尿酸盐结石一般忌食动物内脏、蘑菇等食物，如果是胱氨酸结石一般忌食鱼肉、大豆、小麦、蘑菇等食物。肾结石一般是饮水过少、饮食不当等因素导致的，一般建议在医生指导下使用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒、氢氯噻嗪片等药进行治疗，用药谨遵医嘱，日常注意多饮水，情况没有改善时，建议及时就医。

肾结石忌食哪些食物

目前主要是根据估算的肾小球滤过率来进行慢性肾脏病的分期，可以分为1-5期。一、慢性肾脏病的具体分期：1、慢性肾脏病1期：一般肾小球滤过率＞90mL/min，病人有血尿、蛋白尿，或者有肾脏形态、功能的改变。2、慢性肾脏病2期：要求病人小球滤过率在60-90mL/min之间，这个时候也要求病人有血尿、蛋白尿，或者是肾脏形态、功能的改变。3、慢性肾脏病3期：要求病人小球滤过率在30-60mL/min之间，这个时候不管病人有没有肾脏病的其他表现，都可以认定是慢性肾脏病3期。4、慢性肾脏病4期：要求肾小球滤过率在15-30mL/min之间。5、慢性肾脏病5期：在病人肾小球滤过率＜15mL/min的时候或者患者需要进行透析，就可以认定。

慢性肾脏病分期标准是什么

肾脏有问题可能会出现乏力、腰痛、失眠等情况。1、乏力：肾脏有问题导致患者出现乏力的症状，主要是肾脏有问题引起肾功能减退，使大量蛋白质从尿液中流失，导致低蛋白血症所引起。患者可以通过使用药物进行治疗，比如葡萄糖酸锌片、维D钙咀嚼片等。2、腰痛：患者肾脏出现疾病后，由于肾包膜或肾盂的牵拉，会出现内脏神经痛与躯体的神经痛，从而导致腰痛。患者可以通过使用药物进行治疗，比如双氯芬酸钠、塞来昔布等。此外，服药期间患者饮食尽量以清淡、易消化为主，多吃新鲜的水果、蔬菜，避免食用辛辣、刺激的食物。3、失眠：患者肾脏有问题可能会出现失眠的症状。患者肾功能有问题后，很多代谢产物和不能正常排出，可能会引起大脑功能失调，导致失眠的情况。患者可以通过使用药物进行治疗，比如阿普唑仑、氯硝西泮等4、血压突然升高肾脏病的患者还会出现血压突然升高的表现。这种症状在肾脏病早期的时候就会发生，同时会伴有头部不适、头晕、头痛等不良问题。5、泡沫尿泡沫尿是肾脏病患者比较容易出现的一个症状。身体在健康的状态下排出来的尿液是没有泡沫或存在少许泡沫的，但如果患者存在肾脏疾病，那么尿液当中就会存在大量的泡沫，而且这种泡沫长时间无法消散。

肾脏有问题会出现什么情况

肾炎的症状常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。肾炎一般是免疫介导的、炎症介质参与，导致肾有组织发生炎性改变，引起肾功能减退的肾脏疾病。患者可根据医生的指导下服用氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲恶唑片等药物进行治疗。患者平时要注意休息，不要熬夜，避免过度劳累。注意私处卫生，避免感染。平时要注意适当限制水、盐的摄入量。要避免感冒，以免加重病情。当患者有水肿的症状出现时，要注意低盐、低脂的饮食。

肾炎的症状是什么

肾结晶会引起尿隐血。肾结晶是肾结石的早期形态，肾结晶如果不能及时的排除体外，容易掉落到输尿管，引起输尿管的泌尿道上皮的破坏，血管损害，红细胞从血管中脱落，在尿液中的表现出来，进行尿常规的检查中就会出现尿隐血的检查结果。肾结晶在临床上建议及时的治疗，目前常见的治疗方法有保守治疗和药物治疗。保守治疗需要患者多饮水，养成饮水习惯，饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶，使其容易排出体外，在饮食上避免多吃高蛋白，高糖和高脂肪食物，如鸡蛋、甜品以及油炸食物，避免加重肾脏的负担，同时注意不服用或少服用与结晶形成有关的药物，如维生素C、阿司匹林、磺胺类药物。如果保守治疗效果不好，建议使用药物治疗，可以口服碳酸氢钠等药物，促进肾结晶排除体外，避免引起尿隐血，诱发泌尿系统感染。

肾结晶会引起尿隐血吗

肾结石是一种较为常见的尿路结石，通常需要根据大小、形态以及位置进行治疗选择，治疗方法包括药物治疗以及手术治疗。1、药物治疗：对于生长形状较小、直径小于一厘米的肾结石来说，建议采用药物治疗的方式进行治疗，例如排石冲剂等，达到止痛、促进结石排出的目的。2、手术治疗：对于小于2-3cm的中盏结石以及上盏结石来说，建议在医生指导下采用体外碎石的治疗方式较好；若无法采用体外碎石时，需要考虑经皮肾镜或输尿软管等手术方式进行干预，积极治疗，以免产生其他严重问题。

肾结石最好的治疗方法

肾内科常用药物有以下几种：1、免疫抑制剂药物，比如环磷酰胺、吗替麦考酚酯片等，这类药物常用于急慢性肾炎、肾小球肾炎的治疗。2、改善肾性贫血类药物。比如复方硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、红细胞生成素、重组人类红细胞生成素-β等药物，罗沙司他、恩那司他等，主要用于缺铁性贫血、红细胞生成减少性贫血的治疗。3、肾功能不全排毒类药物。常见药物有尿毒清颗粒、包醛氧淀粉胶囊等药物。主要用于肾功能不全等疾病的治疗。4、利尿剂药物。常见药物有氢氯噻嗪、呋塞米等，可以用于治疗肾小球肾炎、肾病综合症等疾病。5、激素类药物。常用药物有醋酸去氢可的松、甲泼尼龙等，可以用于间质性肾炎、肾小球肾炎、狼疮性肾炎等各类肾病的治疗。6、血管紧张素转化酶抑制剂药物。常用药物有马来酸依那普利片剂、福辛普利等，该药物具有优越的肾脏保护作用，可以用于肾小球肾炎等疾病。7、针对代谢性酸中毒药物如：碳酸氢钠8、生物制剂如利妥昔单抗，贝利尤单抗等药物在一些特殊肾脏疾病的应用也越来越广

肾内科常用药

肾损害（病理，血，尿，影像学异常）≥3个月者可诊断为慢性肾脏病（CKD）。根据肾小球滤过率（GFR）将慢性肾脏病分为以下五期：1期，GFR90ml/min/1.73m2，肌酐清除率未受影响，治疗重点为诊治原发病；2期，GFR 60-89ml/min/1.73m2，防治重点为预防心血管并发症及治疗原发病；3期，GFR 30-59ml/min/1.73m2，防治重点为预防各种并发症；3期又分为3a与3b期，GFR 45-59ml/min/1.73m2为3a期，GFR 30-44ml/min/1.73m2为3b期4期，GFR 15-29ml/min/1.73m2，需积极进行治疗，避免产生严重的并发症；5期，GFR

慢性肾脏病（CKD）如何分期？

肾肌酐偏高可能是生理因素、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭等原因引起的。肾肌酐偏高的原因：1.生理因素：发烧、剧烈运动，大量摄入蛋白类食物等，都可能会引起肾肌酐的暂时性偏高。2. 急性肾功能衰竭 ：系统性红斑狼疮、泌尿系结石或者肿瘤引起的尿路梗阻、外伤或者手术之后的失血、呕吐、腹泻等引起的机体脱水，都可能会引起急性肾功能衰竭，造成肾小球滤过率降低，引起肾肌酐偏高的症状。3.慢性肾功能衰竭：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、多囊肾、尿酸性肾病肾，都可能会导致慢性肾功能衰竭，影响肾小球的滤过率，从而造成血肌酐偏高的情况。肾肌酐偏高的注意事项：1.注意饮食结构调整，需减少高盐、高蛋白、高脂等食物的摄入量。2.保证充足的睡眠，不要长时间熬夜，不要过于劳累。3.建议去医院做全面检查，明确原因后，在医生指导下进行治疗。4.避免感染和使用肾毒性药物

肾肌酐偏高是怎么回事

肾积水多是由于泌尿系统梗阻造成的，常见原因有：尿路结石、前列腺增生、外伤及感染、先天性发育异常等。引起肾积水的原因比较多，严重程度取决于肾积水的量和时间。如果肾积水量较少、时间比较短，此时病情就比较轻，一般预后良好；而对于积水的量比较多、积水的时间比较长者，病情多会比较严重，甚至会发展为肾衰竭。1、尿路结石：尿路结石可以造成输尿管、尿道等的堵塞，甚至引起尿液反流，从而导致肾脏积水，这种情况相对来说不严重。2、前列腺增生：当患者出现较为严重的前列腺增生后，尿道会因前列腺的压迫而造成梗阻，使患者出现明显的排尿困难、排尿乏力等，严重时甚至会出现尿潴留现象，从而引发肾积水。情况相对来说不严重，经过积极治疗后多可以恢复正常。3、外伤及感染：发生外伤损伤尿道或输尿管，或者是泌尿系统炎症感染、泌尿系统结核等疾病时，也有可能会造成输尿管，尿道狭窄或者是膀胱萎缩现象，从而引发肾积水。这种情况相对来说不严重。4、先天性发育异常：有些患者在胚胎发育时期存在泌尿系统异常发育，导致了肾盂、输尿管连接部位的狭窄，有些患者还会存在后尿道瓣输尿管异位开口，这些情况均可导致尿液的排出受阻，引发肾积水。这种情况相对来说比较严重，但经过积极治疗后，多可以改善症状。

隋准

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