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一般带蒂的息肉长得比较快、比较重，将息肉牵拉出现蒂。长蒂的息肉由于生长比较快，底下会有比较粗的滋养血管，处理起来的时候，即进行内镜下的治疗电切的时候可能会容易造成出血，也就是比较粗的滋养血管可能会出血。这种情况现在有办法进行治疗，比如治疗的时候会在长蒂的息肉上打止血夹将其夹闭，对出血的血管再进行切除。或者是进行尼龙圈的圈套，将其用尼龙圈，也就是像绳子一样将蒂系住，系住之后血液阻断，再进行切除就比较安全。这种肠息肉由于长得比较快，息肉的个头也比较大，还是有一定的恶变几率。比较好的就是由于有蒂，切除的范围会比较大。息肉一般恶变主要是在息肉的顶部，很多人的蒂在顶端有恶变，也能够内镜下完全切除掉。只要切除掉根部，没有残留的病变就比较安全，就是治愈性的切除。

肠息肉带蒂是什么意思，怎么办

通常肠道内有息肉一般要钳除或需要住院进行电烧切除，甚至有的大息肉需要进行黏膜下的剥离术，也就是需要手术治疗。一般肠子里的息肉分以下几种类型，第一个是增生性息肉，第二个是炎性息肉，第三个是有腺瘤性息肉，腺瘤性息肉包括管状腺瘤和绒毛状腺瘤。腺瘤性息肉有一定的恶变率，绒毛状息肉的恶变率比管状腺瘤更高。还有一种息肉表面长得像息肉实际是息肉性的癌，本身就是恶性病变，只是像息肉一样凸出于肠壁长。一般比较小的炎性息肉可以不做手术处理，但腺瘤性息肉通常都需要处理。如果较小当时钳除即可，如果比较大需要住院进行电烧切除。特别大的息肉，可能需要住院时对息肉的根部进行处理然后再切除。甚至从黏膜下把息肉整个剥离下来再送检化验，看是否有不好的病变，根据是否有病变决定是否要追加进一步治疗。

肠子里有息肉做手术吗

一般来说胃炎是比较轻的病。可能胃炎患者很多，在临床上经过胃镜发现有90%以上的人，都存在有胃炎的情况。胃炎一般分为慢性浅表性胃炎即慢性非萎缩性胃炎，另外一种就是慢性萎缩性胃炎。1、慢性浅表性胃炎：一般预后特别好，没有特别的危害；2、慢性萎缩性胃炎：有可能在长期萎缩的基础上，出现肠上皮化生，进一步发展有可能出现异型增生，甚至出现肠型胃癌的情况。所以一般萎缩性胃炎需要密切监测，现在临床上建议每1年左右复查1次胃镜。慢性萎缩性胃炎复查的目的，就是查看萎缩基础上是否有进一步的变化。如果有进一步的变化如重度异型增生，可以在内镜下切除掉，起到治愈的作用。如果复查的时候仍然萎缩或者仅有轻度、中度的肠化，没有进展到异型增生，继续观察即可。另外慢性胃炎的情况要看是否有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染先要根除幽门螺杆菌治疗。

胃炎比较严重吗

轻度慢性非萎缩性胃炎是比较轻的疾病，不用担心，没有严重的后果。一般临床上通过胃镜检查发现占的比例相当高，有资料显示占到90%左右。有人可能有症状，甚至有人症状不明显，只要做胃镜或多或少都有可能有轻度慢性非萎缩性胃炎。1、胃炎症状：轻度慢性非萎缩性胃炎症状，如腹痛、恶心、想吐、烧心、反酸等，给予药物治疗。经过治疗后，症状消失后不用特殊干预，随诊即可；2、幽门螺杆菌感染：另外需要明确有无幽门螺杆菌感染。如果有幽门螺杆菌感染的病人，一般建议给予幽门螺杆菌的根除治疗。现在用四联根除治疗即四种药吃10-14天，一般吃完后没有症状即可停药。如果没有幽门螺杆菌感染，只要对症治疗，症状消失后观察即可，这种情况一般不会有严重的后果。

轻度慢性非萎缩性胃炎严重吗

一般慢性轻度萎缩性胃炎伴有肠化，要明确是否有幽门螺杆菌的感染。如果有幽门螺杆菌感染，可能使病情继续加重，要进行根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌的治疗是用四联疗法，常用奥美拉唑肠溶胶囊加上铋剂，即丽珠得乐(枸橼酸铋钾胶囊)或果胶铋(胶体果胶铋胶囊)等，同时加用两种抗生素治疗。一般疗程是10-14天，10-14天后就可以停药。停药后可以1个月以后做碳13呼气，了解幽门螺杆菌是否被完全根除。药物用完了后可以用保护胃黏膜的药，还有中医中药。保护胃黏膜比较常用的有替普瑞酮或吉法酯等，对萎缩可能有一定的帮助。另外有些中医中药，如胃复春胶囊或摩罗丹，可能对肠化有改善作用。但是具体改善作用有多大，临床目前还没有统一说法。但可能用这些药物后，病人萎缩可能缓解，甚至恢复到正常黏膜状态。

慢性轻度萎缩性胃炎伴轻度肠化怎么治疗

一般胃炎不需要做手术。胃炎有两种，一种是慢性非萎缩性胃炎即慢性浅表性胃炎，另一种是慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎一般吃药即可，如果症状消失就可以观察，没有症状一般就定期复查，每年复查一次胃镜。胃炎需要手术的情况主要是异型增生。一般慢性萎缩性胃炎基础上出现肠化、异型增生，尤其达到重度异型增生即早期癌的情况，有可能需要内镜下的手术，如果进展到胃癌可能需要外科手术的切除。如果没有异型增生、没有肿瘤的情况下，不管是慢性浅表性胃炎还是慢性萎缩性胃炎。即便有肠上皮化生或者重度肠上皮化生，也不需要手术。只有达到异型增生，尤其是重度异型增生以后才需要手术。临床上重度异型增生，现在也称为高级别上皮内瘤变。如果有高级别上皮内瘤变，要按照早癌进行内镜下的手术，如果再严重进展就需要外科的手术治疗。

胃炎做手术吗

由于很大一部分萎缩性胃炎的病人，都是由幽门螺杆菌引起，所以，如果根除幽门螺杆菌治疗之后，有可能使胃黏膜的萎缩逆转。逆转成为浅表性炎症或者正常的黏膜，这种情况的发生率还是有一定比例。因为统计资料的不同，具体的数据也不同。所有的慢性胃炎的病人的病因里，幽门螺杆菌是一个主要的病因，同时，年龄的因素、饮食的因素，以及药物的因素，如非甾体抗炎药，这些都对胃炎有影响。所以，如果能去除这些病因，比如幽门螺杆菌，应尽可能地将其进行根除，这样就能使部分萎缩性胃炎逆转。逆转之后，就减少了向肠化、异型增生，以及癌变的方向发展。同时，如果是饮食的因素，应尽量地避免吃刺激性的食物，还有浓茶、咖啡、碳酸饮料等这些食物。另外，如果需要应用非甾体抗炎药，只有心脑血管必须应用的情况再应用。如果不是必须使用，尽量不应用，这样可以减少胃炎的发生。

幽门螺杆菌引起的萎缩性胃炎可不可以逆转

大便带血通常以下几种原因：1、痔疮出血：一般大便偏干燥，血与大便不混在一起，很多人可能伴有便后滴血，一般让肛肠科的医生视诊肛门周围，做肛检可以确诊；2、直肠病变：比如感染性疾病，如急性细菌性痢疾，可以出现大便带血，溃疡性结肠炎可以出现大便带有脓血，还有直肠息肉或肿瘤，也可以出现大便带血；3、乙状结肠以上，包括降结肠、横结肠和升结肠的病变：比如炎症性的腺瘤或者肿物，可能会出现出血，这时候血与大便混在一起；4、缺血性肠病：病人先腹痛，后有大便带血，一般有基础疾病的老年人较多见，如高血压、糖尿病、冠心病等。明确大便带血的原因，一定要到医院做进一步诊治，以免耽误病情。

大便带血是为什么

白色大便分为两种情况：1、肠炎：一种是大便上可能伴有一些白色的黏液状东西，这种大多是一些肠炎引起，包括溃疡性结肠炎和一些急性感染性肠炎，都可能出现大便带有白色黏液的东西，这是一种感染性疾病；2、胆道梗阻：还有另一种情况是没有黏液的东西，大便颜色就是白色，这种情况一般多见于胆道梗阻疾病。正常情况下大便是黄色，是由于胆道里的胆汁含有胆红素，排到肠道里，形成粪胆原，粪胆原是黄色，使大便变成黄色。如果胆道梗阻的时候，这时胆红素就不能排到肠道里面，粪胆原就不能形成，粪胆原经过空气处理之后，形成粪胆素，形成颜色，这个颜色消失之后大便就是白色。这个时候一般要到医院查一下胆红素的情况，以及完善B超或者CT，以及上腹部的核磁或MRCP，明确胆道梗阻的原因和部位，决定下一步如何治疗。

白色大便是怎么回事

肠镜切一个小小的息肉，需要多久吃饭，一般取决于息肉的大小：1、如果是非常小的息肉，比如0.5cm以下，在肠镜下直接钳除，这种情况一般回家直接吃饭就可以，建议病人吃软的、好消化的食物；2、如果是比较大的息肉，比如住院切除的0.5cm以上，甚至1-2cm，一般要禁食24小时，观察有没有出血、穿孔等症状。如果没有出血、穿孔的症状，可以让病人逐步恢复饮食，通常是以流食开始，逐渐进展到半流食，恢复到软食和普通的饮食。另外，也会根据病人是做普通的肠镜，还是全麻的肠镜，一般全麻的肠镜即便切除的息肉非常小，甚至没有切除息肉，一般也要等病人麻醉醒了之后再进食。因为现在的麻醉是速效麻醉药，醒得也很快，通常控制在2个小时，让病人开始进食。如果没有钳除息肉，或钳除非常小的息肉，一般2个小时进食就可以。

王天佑

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