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郭遵明医生,永州市中心医院-呼吸内科-副主任医师,肺动脉栓塞;肺血管炎;肺动静脉畸形等;支气管和肺部肿瘤疾病;如支气管肺炎等疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,郭遵明医生评价,郭遵明医生怎么样,好不好？

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摘要：56岁老年患者，出现胸闷、气促1月余，未重视，之后出现气促加重。入院后完善心脏检查及胸部CT未发现异常，同时患者D二聚体明显升高，经过肺动脉CTA检查，最后发现是肺血栓栓塞症所致。予以利伐沙班抗凝治疗后，患者肺血栓栓塞症治愈，同时胸闷、气促症状缓解。

中年男性气促原因不清，最后发现是肺血栓栓塞症所致

摘要：62岁老年男性患者因胸闷、气促20余天在当地误以为是冠心病，予以治疗后效果不佳。入院后完善凝血功能发现D二聚体升高，最后肺动脉CTA发现存在肺动脉多发血栓，经过利伐沙班抗凝治疗后，患者胸闷、气促缓解。治疗3月后，复查肺动脉CTA发现肺血栓栓塞症已治愈。

62岁老年患者胸闷误以为是心脏病，最后发现是肺血栓栓塞症

摘要：52岁中年男性，在入院前3天出现气促，在当地医院治疗效果不佳，之后出现胸痛。入我院后，完善肺动脉CTA，诊断为肺血栓栓塞症，予低分子肝素钠抗凝，并同步使用华法林抗凝及对症支持治疗5天，之后改为华法林单药进行抗凝治疗。经过治疗，患者气促、胸痛缓解，复查肺动脉CTA，结果显示肺栓塞已治愈。

中年男性出现气促，检查后发现是肺血栓栓塞症所致

摘要：35岁年轻女性在9天前开始出现发热，开始以为是感冒，服用感冒药治疗后，效果不佳。后在当地医院输液治疗，效果仍然不佳。至我院后，完善胸部CT、血常规、C反应蛋白后，诊断为小叶性肺炎，通过抗感染、祛痰、止咳等治疗后，患者肺炎转归很不错。

年轻女性发热后咳嗽，检查后发现是小叶性肺炎所致

摘要：39岁的中年男性出现咳嗽、咳痰、发热，误以为是感冒，服用感冒进行治疗后效果不佳。至我院后，完善胸部CT发现为小叶性肺炎所致，予以抗感染、祛痰、止咳等治疗后，患者咳嗽、咳痰、发热缓解。出院2月后复查胸部CT，发现病灶基本吸收。

小伙出现咳嗽误以为是感冒，最后发现是得了小叶性肺炎

摘要：36岁男性患者咳嗽伴活动性气促2月在当地使用抗生素及止咳药物治疗效果不佳。至我院后完善肺功能等检查明确患者咳嗽、活动性气促为哮喘所致。经过使用解痉平喘、止咳等药物治疗后，患者咳嗽、气促缓解，病情得到有效控制。

年轻男性咳嗽反复不好，完善检查后发现为哮喘所致

摘要：65岁老年男性在进食时出现呛咳，之后出现咳嗽、咳痰、气促，吃药打针始终不好。入院后完善胸部CT发现右中间支气管有问题，怀疑是异物所致，最后经过支气管镜检查证实，并且在支气管镜下将异物取出，同时予以抗感染、祛痰及对症支持治疗后，患者咳嗽、咳痰、气促缓解。

老年男性进食时呛咳继而出现咳嗽，居然是异物掉落支气管所致

摘要：患者，26岁，女性，因咳嗽、咳痰20余天就诊，自服止咳药物进行治疗，但是效果不佳。遂又至当地诊所输液治疗，病情仍无好转，遂至我院门诊就诊，完善胸片，考虑支气管炎，入院后完善支原体抗体，考虑为支原体存在支原体感染，予以左氧氟沙星抗感染、三拗片止咳、布地奈德雾化吸入抗炎及对症支持治疗后，病情好转出院。

年轻女性患有气管炎，检查明确后通过用药治愈

摘要：59岁老年男性患者，音间断咳嗽、咳痰、气促8年，再发加重3天入院。咳嗽、咳痰、气促的原因到底是啥？完善胸部CT及心电图等检查未能发现病因，最后进一步完善肺功能明确，原来是哮喘所致。如何治疗哮喘呢？给患者使用了“氨茶碱平喘、”雾化吸入“沙丁胺醇”解痉、“川贝枇杷胶囊”止咳及对症支持治疗。患者咳嗽、咳痰、气促明显减轻了，改用“沙美特罗替卡松吸入剂”解痉平喘，患者病情好转出院。

老年男性反复发作气促诊断为哮喘，经治疗后病情得到有效控制

丙泊酚不会影响体外膜肺寿命。丙泊酚是一种麻醉类药物，它主要用于全麻诱导和维持，也可以用于重症监护成年患者接受机械通气时的镇静。而体外膜肺氧合是一套装置，它的核心是人工肺和人工心脏。由于药物是注射于人体内的，对于装置基本无影响，所以丙泊酚不会影响体外膜肺寿命。

丙泊酚影响体外膜肺寿命

气管切开病人的痰到表层可以拿棉签擦掉吗？这是可以的。气管切开的病人由于条件的限制，只能将痰液咳出至气管切开口，此时是可以用相对干净、无菌的棉签将痰液擦掉。但是在擦拭痰液的过程中也要注意不要使棉球跌落至气管内。

气切病人痰到表层可以拿棉签

新冠抗原检测是可以两个人用一个的，这种情况属于混检。根据防控计划的原则，中低风险的人群进行检测时，是可以采用5:1混检和10:1混检的。如果有一管出现阳性，就会将这一管所有的混检人员暂时隔离，并对每人进行单次检测。

新冠抗原可以两人用一个吗

新冠无症状感染者有传染性，所以当家人确诊后，尤其还有接吻等亲密活动者，已成为密切接触者。赶紧上报，且需要集中隔离14天，并且要在第1、4、7、14天各进行一次核酸检测，如果核酸检测阴性，且没有出现临床症状，就可以解除隔离，然后由工作人员闭环转运至居住地，并按照防疫措施落实好居家隔离与健康监测。

老公确诊了新冠无症状,前一天接吻

新冠核酸检测t出现很淡的一条线，有可能是阳性也可能是假阳性，需要根据C区是否出现红色线，如果C区没有红色线，则有可能是操作不当所致，重新按照试剂的说明书严格进行操作。如果C区出现红色线，再次检测，结果没变，就需谨慎，要隔离，并上报。

核酸t很淡的一条线

咳嗽痰里有血丝是可以吃人丹的。人丹是一种具有驱风健胃的药物，它可以治疗消化不良、恶心呕吐、晕船、轻度中暑等疾病。它的用药注意事项及禁忌症内并没有咳嗽、咳痰、痰中带血等症不可以使用的提示。因此，咳嗽痰中带血是能吃人丹的。

咳嗽痰里有血丝能吃人丹吗?

新冠自测第二道杠是黑色的可能与试剂本身的质量、判读的时间过长等因素有关系。一般情况下，新冠自测试剂出现阳性结果时会显示红色、紫红色或者粉色。出现黑色的杠可能与试剂质量有关，可以与生产厂家联系，不行就再次检测，或者去医院检测。

新冠自测第二道杠是黑色

咳嗽是可以吃网纹瓜的。咳嗽导致的原因有很多，可以是感冒、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、胃食管返流病、哮喘等。而网纹瓜是一种水果，它富含膳食纤维、胡萝卜素、维生素等，常吃有利于人体的肝脏及肠道系统。这两者没有必然的联系，所以咳嗽是可以吃网纹瓜的。

咳嗽可以吃网纹瓜吗

肺有微结节是可以坐高压氧仓的。肺微结节形成的原因有很多，比如说炎性结节、肺内淋巴结节以及一些钙化的结节，但是无论是哪种情况，坐高压氧仓是没有问题的，目前也没有证据证实坐高压氧仓可以引起肺结节的改变，但是肺结节仍需定期复查。

肺微结节能坐高压氧仓吗?

肺部CT片上img158是表示CT片上所显示肺部158这个层面的肺组织影像学改变。CT报告单上强调这个层面，是为了临床医生通过这个定位能够更好的寻找到这个位置，以此来避免肺部病变漏诊的情况发生。所以肺部img158仅仅是个标识，没有其他意思。

肺部lmg158什么意思

早上起床鼻塞，有以下一些情况可以出现。第一，过敏性鼻炎。第二，单纯性鼻炎。第三，血管运动性鼻炎。第四，急性上呼吸道感染。当然如果是反复出现鼻塞症状，那么这个时候我们考虑一些上呼吸道感染性疾病的可能性不太大，那么我们要优先考虑是否是鼻炎，因为鼻炎的患者在接受外界刺激之后，就会造成鼻腔分泌物增多，鼻腔分泌物增多，也会在鼻腔内拥堵，导致鼻阻塞。那么我们之前所说的那三种鼻炎，他是因为接受刺激之后出现了鼻黏膜的充血水肿，下鼻甲、中鼻甲水肿肥大，而导致鼻炎。如果是鼻窦炎，那么可以出现鼻塞症状，然后就会出现化脓性鼻涕症状。具体是什么情况，那么我们建议应该还是要到医院去就诊，明确诊断，对病因进行对症处理。

早上起床鼻塞怎么回事

右侧肋骨岔气，是可以通过局部热敷的方法进行调理。出现岔气的时候，右侧的内部会出现不同程度的疼痛感，可以用热水袋或者是热毛巾进行热敷，能起到缓解疼痛的作用，也可以促进局部的血液循环。大多数的岔气主要是由于过度疲劳或者是着凉所引起的，也和局部的血液循环不通畅有很大的关系。如果岔气引起的疼痛感比较明显，就要绝对的卧床休息。但平时可以适当的进行一些体育锻炼，能够增强人体新陈代谢的能力，起到缓解疼痛的作用。

岔气了怎么办右侧肋骨

手心、脚心发热，是需要服用药物进行调理，常用的药物有六味地黄丸、知柏地黄丸，大补阴丸等药物。不过不建议私自服用药物，病情轻重不同，具体的药量会有所差异。患者要在专业医生指导下服用，在用药治疗的时候，患者要调整饮食，饮食要多吃一些清淡的食物，不要吃太多容易上火的食物，也不要吃太多辛辣刺激的食物，对病情的恢复没有任何帮助。手心脚心发热主要是和阴虚内热有关，阴虚内热还会引起舌红少苔，腰膝酸软，心烦气躁等症状。所以如果出现这些情况，应去医院做相关检查，明确病因，在医生指导下进行相应的治疗。

手心脚心发热怎么调理

三个月的宝宝出现了咳嗽，应当具体问题具体分析是什么原因所导致的？如果宝宝出现了咳嗽，伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，甚至是发烧。这个时候我们首先应该考虑可能是感冒所导致的咳嗽，这个时候可以给宝宝服一些感冒药，如果发烧过高，可以口服一些退烧药物进行降温处理。但是如果用药之后效果不好，就应当及时就医，做相关检查，以及得到医生的正确指导。再者如果没有明显的鼻塞流鼻涕症状，而伴有喉中弹响。这个时候应当要考虑是不是肺炎了，这个时候我们应当及时送宝宝去医院做相关检查，避免擅自处理，已造成病情延迟，甚至是导致宝宝病情加重的情况发生。

三个月宝宝咳嗽是什么原因

发热后出疹子。常见的有三种情况，第一，常见于病毒感染或者某些特殊的病原体所致的疾病。第二种情况，就是我们所说的幼儿急疹，一般在婴幼儿时期出现发热，发热之后出现全身皮疹，就有可能是幼儿急疹。但是这种情况一般都是热退疹出，而且小孩子精神状态一般都不错，无需过多处理，清淡饮食，几天以后就会消失。第三种情况，发热之后出现疹子，常见于用药之后导致的药物性的皮疹，这种情况应当及时到皮肤科去就诊。

发热后出疹子怎么办

新型冠状病毒感染初期，它跟我们常见的其他比如说鼻病毒，呼吸道合胞病毒感染，也非常类似。那么也就是说它在感染初期，也会出现像上呼吸道感染的一些症状。比如说流鼻涕、打喷嚏、恶心、腹泻、发热、干咳、全身乏力等症状。但是由于每个人的体质他不一样，感染之后表现出来的症状也是不同的，少数患者由于感染不严重，症状比较轻微，甚至没有症状表现，但是也有一部分患者在感染初期就会出现急剧的病情恶化，出现呼吸困难，甚至是昏迷。

新冠的初期表现

泡脚适用于风寒感冒引起的发烧，具有辛温散寒发汗的功效，不适合风热感冒引起的发烧。如果体温不高，可以多喝白开水，补充维生素c注意休息，防止交叉感染。如果体温比较高，建议口服感冒灵颗粒，安他环那敏颗粒等抗感冒药物，能够缓解和治疗感冒引起的各种症状。如头痛、发热、鼻塞、流鼻涕、咽痛等症状。如果是流行性感冒引起的感冒发烧，可以口服磷酸奥斯他维胶囊，风寒感冒引起的发烧，一般用荆防败毒散，具有辛温解表的功效。风热感冒引起的发烧，一般用银翘散，具有辛凉解表的功效。暑湿三表症引起的发烧，一般三性汤，具有清暑除湿解表的功效。

感冒发烧可以泡脚吗

牙疼发烧，会不会被隔离。是要根据患者有没有接触过新冠病毒感染的患者，或者有没有去过疫区进行判定。牙疼发烧需要及时进行治疗，但具体的治疗方法是要根据发烧的体温进行判定。牙疼发烧是需要口服退热药物，抗感染药物进行治疗，具体的用药药量要在专业医生指导下服用，患者要尽快的到医院就医，在接受治疗期间需要调整饮食，要多吃一些清淡好消化的食物，不要吃辛辣刺激的食物，也不要吃寒凉生冷的食物，这些食物对病情的恢复没有任何帮助。

牙疼发烧会被隔离吗

晚上睡觉，老是咳嗽，我们需要去寻找咳嗽的原因，针对病因来进行处理。我们常见的原因有，第一，鼻炎或者过敏性鼻炎，导致了咳嗽。因为夜间入睡之后，鼻腔黏膜分泌增加，导致鼻腔的分泌物倒流至咽喉部，反射性的刺激声门，引起咳嗽。这种情况我们需要使用一些口服的抗过敏的药物，比如说氯雷他定、卤苯那敏。第二种情况就是我们常见的咳嗽变异性哮喘，如果是咳嗽变性哮喘引起的咳嗽，我们需要使用一些支气管舒张剂，包括雾化激素，我们代表的药物有沙美特罗替卡松吸入剂。

晚上睡觉老是咳嗽怎么办

氢溴酸右美沙芬口服溶液具有镇咳的功效，主要是用于用于干咳。但这种药物在服用过后，患者可能会出现有嗜睡的不良反应。在服用药物的期间，要尽量避免驾驶飞机、车辆、船只，或者是从事高空的作业。出现有上呼吸道感染，比如感冒和咽炎，可以适当的服用氢溴酸右美沙芬口服液进行治疗，能够缓解病情。在服用药物的期间要尽量遵循医嘱，不要私自的在家使用药物。平时以清淡的食物为主，多吃蔬菜，多喝温开水，多参加一些运动。

郭遵明

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