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王海英医生,广东省人民医院-生殖医学科-副主任医师,辅助生育技术;人工授精;试管婴儿;多囊卵巢综合症;子宫内膜异位症;围绝经期综合症等生殖及妇科内分泌疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王海英医生评价,王海英医生怎么样,好不好？

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【王海英】广东省人民医院-生殖医学科-图文咨询-预约挂号-百度健康

用了曼月乐闭经证明治疗是起效果了，是不用特殊去处理的。曼月乐本身是避孕的节育环，这个节育环是T形的，它上面有一个缓慢释放的孕酮放在子宫里面，其实除了避孕以外，还能起到药物治疗的作用。很多时候除了避孕以外，还可以用来治疗月经过多、子宫内膜增殖症、子宫腺肌症。它主要的目的就是让月经减少，甚至达到闭经的状态，病人不来月经，痛经就可以缓解。所以曼月乐闭经证明治疗是起效果了，是不用特殊去处理的。

用了曼月乐后出现闭经怎么办

首先介绍一下试管婴儿的发展，全世界第一例试管婴儿，是在1978年由英国的爱德华教授，通过试管婴儿让女性成功的怀孕和分娩出（Louis）。第一例的试管婴儿是在1978年成功的分娩，78年到现在这个小孩已经是42岁了。Louis在成年以后，是正常的自然分娩了两个小孩，她两个小孩也是非常健康的成长。可以观察（试管婴儿）在全世界是42年的历史，在2010年颁发了诺贝尔奖给爱德华教授。因为我们观察了32年，发现试管婴儿的小孩在智力、身体各方面的素质，都跟自然妊娠分娩的小孩是没有差异的。所以观察了32年才把诺贝尔奖，发布给爱德华教授。在我们国家，是1988年在北京第一位试管婴儿的小孩出生，整整晚了十年。所以，我们国内最长寿命的试管婴儿现在是32岁，现在是一位护士，也是非常健康，也是怀孕以后自然分娩了小孩。从这些数字来看，我们观察了这么多年，在智力跟身体各方面的情况都是非常正常的。在广东省人民医院生殖中心的数据里面，我们也有十几年的历史。分娩的小孩也是非常的健康，智力也都非常好，有些是生老二的。第一胎可能是自然的妊娠，这一胎是试管婴儿，看上去也非常的聪明，在智力上、身体上机能非常好，所以觉得试管婴儿跟自然受孕是没有差异的。

试管婴儿的寿命、智力和普通婴儿是否一样？

每一次排精精子是几千万条，但是卵子只有一个。那百千万的精子进入到体内，只有一个精子能够跟一个卵子结合，所以我们的生命都是非常的奇妙，有很多想象不到的事情。一次射精里面其实含有精子，还含有前列腺液。真正的精子要经过女性的阴道，然后经过宫颈的屏障再穿越到子宫，子宫以后要经过整一条输卵管，然后停留在输卵管的壶腹部等待卵子。等待卵子结合以后，受精的胚胎再移植到子宫里面着床，是这样的过程。精子由阴道一直通过非常漫长的旅行，才能到达输卵管的伞端，这样的过程是需要精子获能的。所以，要一定数量的精子去给能量，让一条跑的最快最有活力的精子跑在最前面。当卵子跟一个精子结合以后，卵子又会自然把所有的频道关闭，让其他的精子不能进入卵子。因为如果很多个精子进入卵子，胚胎的染色体就有异常的。这些剩下的精子在过程中有些就凋亡，没有正常的进入卵子的精子，也就是凋亡了自然身体就吸收，就是这样的过程。所以怀孕其实是非常奇妙的过程。

进入女性体内后，没能跟卵子成功结合的精子去哪了？

避孕药有很多种，有短效的避孕药也有长效的避孕药，吃避孕药要在医生的指导下去吃。如果真的出现了吃避孕药闭经，首先就要看吃的是哪一种避孕药。如果是用的打一针就能够3个月不来月经的，这种闭经是属于正常的。如果是吃短效的避孕药或者吃其他紧急避孕药出现闭经，首先要排除有没有怀孕，因为吃避孕药如果服用不正确，也有可能会怀孕。因此，出现闭经需要在医生的帮助下去寻找原因，对于既往有月经不规则的病人，口服避孕药应该在医生的指导下去服用。

吃避孕药闭经如何调理

闭经是妇科非常常见的症状，月经代表了女性正常生育的功能，闭经就是月经不来了，有些时候是生理性的过程，有些时候是病理性的过程。生理性代表它是正常的，比如女性怀孕就会闭经，女性到了绝经的年龄月经不来也是正常，或者一个女孩在青春期前不来月经也是正常的。那病理性闭经就是由疾病引起来的，病理性又分为原发性的闭经和继发性的闭经。原发性的闭经是从来都没有来过月经；继发性的闭经是有规则的月经建立以后又不来月经。原发性的闭经最多见于性腺发育的异常、苗勒氏管发育的异常，还有染色体的疾病或者生殖道的畸形，在诊断上面重点要做染色体的排查。继发性的闭经最常见于多囊卵巢综合征、高催乳素血症、卵巢早衰，在诊断上重点是性激素的检测。我们要根据不同的病因来找到闭经的原因，再针对原因做全身的治疗或者是药物的治疗。

闭经是什么原因引起的

世界卫生组织并没有很明确免疫性不孕的诊断，很多时候是归在不明原因不孕这类里面，在常规的检查里面没有发现输卵管、排卵、还有精子的问题，有些免疫异常的患者，可能就会叫免疫性不孕。那什么人会容易得免疫性不孕呢？首先是甲状腺功能有异常的患者，特别是桥本氏甲状腺炎，甲状腺的抗体是会增高的。另外，还有一些患有风湿性疾病的病人，比如红斑狼疮的病人，还有非特异性的风湿性疾病，比如强直性脊柱炎或者干燥综合征。还有一些抗核抗体阳性或者免疫指标有异常的患者，容易得免疫性不孕，也就是不明原因不孕。

哪些人容易得免疫性不孕

染色体异常包括男方、女方的染色体异常，都有可能导致不孕。染色体异常太复杂了，有些染色体是属于多态性，虽然在检测时有一些异常，但不一定会引起不孕。但有些染色体的病变是会引起不孕的，比如常见的45xo，缺一个x的，还有47xxx，多一个x，这种也会引起不孕的。另外，还有很多是会引起流产的，更严重的会引起染色体的平衡易位或者罗氏易位，这种会导致男女双方染色体在分裂的过程中，引起染色体数目（异常）或者丢失而引起流产，这部分病人会导致不孕。那怎么处理呢？可以通过第三代的试管婴儿，去帮助染色体异常的患者获得正常的妊娠。

染色体异常导致不孕

突然闭经证明原来是有规则月经的，突然月经就不来了，那应该在怎么办呢？第一，排除有没有怀孕，因为怀孕是月经不来最重要的一点，所以先要排除有没有怀孕。第二，寻找有没有口服什么药物，比如口服紧急避孕药或者是一些特殊的药物。第三，最近身体是不是经受了比较大的精神刺激或者减重、剧烈的运动，这些也会影响下丘脑、垂体的月经轴，我们应该要去寻找医生的帮助。

突然闭经怎么办

多囊卵巢的患者出现雄激素增高是非常常见的，也是诊断多囊卵巢的重要指标。雄激素增高时会看它有多高，另外还会去测睾酮高、雄烯二酮高哪个指标高。如果睾酮高会给予达英35、优思明、优思悦等，含有降低雄激素的口服避孕药。一方面可以让月经规则，一方面可以降低雄激素，也可以口服螺内酯的药物来降低雄激素。当雄激素降低，FSH跟LH的比值降低以后，有生育要求的患者给予促排卵，怀孕的几率就会非常的高。如果睾酮持续非常高，还需要去排除有没有肾上腺的疾病。

多囊卵巢睾酮高怎么办

女性不孕很多时候是由于盆腔的因素，有一部分是由于排卵的因素，还有一部分不明原因是免疫的因素，所以针对不同的病因，首先要看看有没有排卵。排卵会询问月经规不规则，可能要做一个基础性激素的检测，还要做一个排卵监测，可以在整个月经期做排卵的监测，或者在黄体期做孕酮的监测，来看看是否有规则的排卵。另外，要评估宫颈、阴道有没有特殊的炎症，还要做输卵管的评估，看看输卵管是否通畅，通常会做输卵管的通液或者造影，来检查输卵管的通畅性。另外，还会做一些优生的指标，比如巨细胞、风疹病毒这些抗体，还会看甲状腺的功能，还有催乳素的水平。

王海英

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