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​这个就是我们过去所说的霉菌性阴道炎的临床表现，霉菌性阴道炎主要表现为外阴的瘙痒，灼痛，性交痛，尿痛，还有部分患者可表现为阴道分泌物的增多。它的尿痛的特点是排尿时，尿液刺激水肿的外阴及前庭导致的疼痛，分泌物是有脱落上皮细胞和酵母菌和假菌丝组成，其特点的是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，那么在临床上我们，根据豆腐渣样的白带，经验性的判断为霉菌性的阴道炎。妇科检查可以看到，外阴红斑，水肿，还伴有抓痕，严重者可见皮肤的一个皲裂，表皮脱落，阴道粘膜的红肿以及小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色块状物，擦出后能露出，红肿的粘膜面，还可以看到糜烂及浅表的溃疡。

霉菌性阴道炎的临床表现

宫外孕病人绝大多数都有停经史，有时停经史会出现少量不规则的一个阴道流血，宫外孕的破裂或者流产多见于妊娠四十天左右，出现下腹部剧烈疼痛，由于宫外孕破裂引起急性出血，病人的血压下降出现晕厥或者的休克的状态，还有一部分病人可以出现肩痛是由于腹腔的积血，反射性地引起神经性的疼痛。而疼痛，腹痛主要是因为输卵管破裂所至，常为一侧下腹部撕裂性疼痛，还可伴有恶心呕吐肛门坠胀，如果出血过多时疼痛难忍，阴道出血，常伴有不规则的阴道出血，颜色深褐色量少，一般不超过月经量。休克可引起头晕，面色苍白，血压下降，冷汗淋漓，这些容易误诊为低血糖，如果出现剧烈的腹痛或者出现一些休克早期的一些症状，要充分的注意，建议还是定期的到医院去做一下b超检查以及hcg和孕酮这些作为参考。

宫外孕出现如何急救？

宫颈炎症是常见的女性下生殖道炎症，宫颈的炎症主要包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症。临床上最常见的是宫颈管的黏膜炎，如果宫颈管黏膜炎得不到彻底的治疗，可引起上生殖道炎症。盆腔炎它是指女性上生殖道的一种感染性疾病，主要包括子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。这里面以输卵管炎和输卵管卵巢炎最常见，盆腔炎性疾病主要发生在性活跃期，有月经的妇女，初潮前，绝经后和未婚妇女很少发生盆腔的炎症。

宫颈炎与盆腔炎的区别

近年来根据统计结果表明，宫颈及分泌物异常引起的不孕占女性不孕的5%到10%，常见的原因主要有以下几种：一，先天性子宫颈管狭窄或闭锁，患者因月经在宫腔内引起周期性下腹痛及月经过少。二，宫颈位置异常，因盆腔炎等造成粘连性子宫后屈，子宫脱垂等，使子宫位置不正常，不但不利于精子上行，还可能引起性交疼痛，妨碍正常性生活。三，宫颈肿瘤，宫颈肌瘤，宫颈管息肉可引起异常子宫出血，并妨碍精子向上运行。四，慢性宫颈炎，炎症使白细胞大量聚集会吞噬精子，同时宫颈管内脓性分泌物增多，同时宫颈黏液也变稠阻止精子穿过即上行，不能清除宫腔，故减少受孕机会。五，宫颈糜烂，宫颈糜烂是女性常见病，它可使宫颈黏液分泌过多，不利于精子生存，并可降低精子活力。六，宫颈黏液异常，宫颈黏液的分泌受卵巢激素的调节，而孕酮抑制宫颈上皮细胞的分泌活动引起宫颈黏液减少变稠阻碍精子的通过。七，宫颈管的裂伤狭窄黏连，常发生于炎症及手术外伤后，阻碍精子上行的通路。

哪些子宫颈疾病可影响受孕

子宫内膜癌现在发病率日益升高，它的预防措施，主要包括以下几个方面：第一个，绝经后妇女阴道流血和绝经过度期妇女，月经紊乱的诊治。在临床上，对于绝经以后的阴道出血，还有就是围绝经期女性月经淋漓不尽的患者，如果有需要做诊断性刮宫的，一定不能漏诊。第二个，正确掌握雌激素的应用的指征及方法。第三个，对有高危因素的人群，如肥胖，不育，绝经延迟，长期应用雌激素及他莫昔芬等的，应该进行密切的随访或监测。第四个，加强对林奇综合征妇女的监测，建议在30到35岁后开展每年一次的妇科检查，行阴道超声和内膜活检。甚至建议在完成生育后能可预防性切除子宫和双侧附件，但这类措施对患者生存的最终影响尚不明确。

子宫内膜癌的预防措施

​女性不孕症患者第一次到医院，最重要的向医生汇报长期的病史，以便医生做出有针对性的检查。其主要内容包括：一、婚育史婚姻是初婚还是再婚，婚后不孕的时间。二、月经史注意初潮的年龄，有无闭经，月经稀发，月经来临的周期，经期，经量，经血的颜色，末次月经的时间。三、生育史应注意流产，避孕和分娩史，采取何种方式避孕。四、过去的病史应注意有无患生殖道炎症，幼年结核，腮腺炎和其他系统的疾病。五、有关家庭生活，精神状况，应了解婚后是否分居，性生活频率次数，是否有性交障碍，如男方早泄不射精等，精神是否焦虑和紧张。六、了解环境和职业及生活嗜好。七、有关男女双方的诊治经过，用药情况，特殊检查记录，手术治疗及其结果都应充分进行详细的了解。

不孕症的病史询问

在临床中，盆腔炎非常常见，轻者没有症状或者症状很轻微，常见的症状主要是下腹痛和阴道分泌物增多，这种腹痛的主要表现为持续性，活动和性交后加重病情加重，如病情加重可发生发热，甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏，月经期发病可出现经量增多、经期延长。如果有腹膜炎，可以出现消化系统的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻，伴有泌尿的系统感染，可有尿频、尿急、尿痛等症状，如有脓肿的形成，可有下腹痛包块，及局部压迫刺激症状，包块位于子宫前方，可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱炎还可引起尿痛。包块位于子宫后方可有直肠刺激症状，如在腹膜外可导致的腹泻、里急后重以及排便困难，如有输卵管炎的症状及体征并同时伴有右上腹疼痛，应怀疑有肝周围炎，患者的体征差异非常大，轻者无明显异常发现，或可检查先发现了宫颈的举痛和宫体压痛以及附件区的压痛。

盆腔炎的临床表现

生育年龄女性有激发性痛经且进行加重不孕和慢性盆腔痛，盆腔检查了可扪及到与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触动性结节，即可初步判断为子宫内膜异位症。但是临床上常常借用一些辅助检查，经腹腔镜检查的盆腔可见病灶及病灶的活组织病理是确诊的一个依据。在影像学检查里，B超是诊断卵巢异位囊肿和膀胱直肠子宫、异位症的重要方法，可确定内膜异位囊肿的位置、大小和形状。盆腔CT和核磁，对盆腔异位症有诊断价值，但是费用较高，一般我们不作为首选的诊断方法。此外异位症我们还可以查血清CA125的一个测定值，动态监测CA125有助于评估疗效以及预测复发。腹腔镜检查是目前国际上公认的异位症诊断的最佳的标准，除了阴道和其他部位直视可见的病变之外等，腹腔镜检查是确诊盆腔异位症的标准方法。

子宫内膜异位症的诊断

婴幼儿阴道炎，主要常见于五岁以下幼女，多与外阴炎相并存。临床上的一个主要症状为，阴道分泌物增多呈脓性，临床上都用母亲发现婴幼儿内裤有脓性分泌物而就诊。大量分泌物刺激可引起外阴的痛痒，患儿哭闹、烦躁不安或用手搔抓外阴。部分患儿伴有下泌尿道感染，出现尿急、尿频、尿痛，若有小阴唇粘连，排尿时尿量变细、分道或尿不成线。检查时可见外阴阴道口、尿道口的粘膜充血、水肿，有时可见脓性分泌物自阴道口流出。病变严重者，外阴表面可见溃疡，小阴唇可发生黏连，黏连的小阴唇有时遮盖阴道口及尿道口，黏连的上、下方可有一裂隙，尿自裂隙排出。在检查时还应做肛诊排除阴道异物及肿瘤，对有小阴唇黏连者，应注意与外生殖器畸形鉴别。

婴幼儿外阴阴道炎的临床表现

​我们医生通常讲盆腔积液，看到是一种症状，是影像学，b超对于盆腔内液体的一种描述，大多数女性都会遇到盆腔积液，分为生理性和病理性。生理性的盆腔积液是不需要治疗的，因为在人的盆腔中，腹膜内存在腹膜器官，这些器官和组织渗出少量的液体，液体聚集在盆腔中，所以会出现盆腔积液。并且这些液体对人体具有保护润滑的作用，长时间的站立，经期，排卵期之后，便秘等情况，都会导致生理性盆腔积液的出现，不用去担心，也不用去治疗，一般会自然消失。但如果是病理性的盆腔积液，需要引起重视，病理性盆腔积液能属于炎症性渗出，病因通常是盆腔炎，附件炎，宫颈炎，上行感染，经期不注意个人卫生，流产后感染，妇科手术后感染等，我们在临床上需要注意两者的鉴别诊断。

盆腔积液怎么一回事？

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