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处方药

[常药]卡托普利片 25mg*100片

处方药须凭处方在药师指导下购买和使用。
15.5
排行
「卡托普利片品牌榜」TOP2
功能主治
1.高血压症;2.心力衰竭。
用法用量
视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用,给药剂量须遵循个体化原则,按疗效而予以调整。 1 .成人常用量:(1)高血压,口服一次12.5mg(半片),每日2-3次,按需要1-2周内增至50mg(2片),每日2-3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。 (2)心力衰竭,开始一次口服12.5mg(半片),每日2-3次,必要时逐渐增至50mg(2片),每日2-3次,若需进一步加量,宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂,处于低钠/低血容量,而血压正常或偏低的患者,初始剂量宜用6.25mg(1/4片),每日3次,以后通过测试逐步增加至常用量。 2.小儿常用量:降压与治疗心力衰竭,均开始按体重0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔8-24小时增加0.3mg/kg,求得最低有效量。
其他参数
药品通用名
卡托普利片
产品规格
25mg*100片
品牌
上海医药
批准文号
国药准字H32023731
禁忌
对卡托普利或任何一种辅料,或其他ACE抑制剂过敏者禁用本品
处方类型
处方
生产厂家名称
常州制药厂有限公司
生产厂家地址
常州市劳动东路518号
性状
本品为白色或类白色片。
成分
本品主要成份为卡托普利。
注意事项
1.胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,故宜在餐前1小时服药。 2.本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现,偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3.下列情况慎用本品:(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)脑动脉或冠状动脉供血不足,可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)肾功能障碍而致血钾增高,白细胞及粒细胞减少,并使本品潴留。(6)主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状动脉灌注减少。(7)严格饮食限制钠盐或进行透析者,此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。 4.用本品期间随访检查:(1)白细胞计数及分类计数,最初3个月每2周一次,此后定期检查,有感染迹象时随即检查;(2)尿蛋白检查每月一次。 5.肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数,缓慢递增;若须同时用利尿药,建议用呋塞米而不用噻嗪类,血尿素氮和肌酐增高时,将本品减量或同时停用利尿剂。 6.用本品时蛋白尿若渐增多,暂停本品或减少用量。 7.用本品时若白细胞计数过低,暂停用本品,可以恢复。 8.用本品时出现血管神经水肿,应停用本品,迅速皮下注射1∶1000肾上腺素0.3~0.5ml。 9、本品可引起尿丙酮检查假阳性。
主治疾病
高血压症心力衰竭
剂型
片剂
商品名
常药
产地类型
国产
不良反应
1.较常见的有:(1)皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失,7%~10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2)心悸,心动过速,胸痛。 (3)咳嗽。 (4)味觉迟钝。 2.较少见的有:(1)蛋白尿,常发生于治疗开始8个月内,其中1/4出现肾病综合症,但蛋白尿在6个月内渐减少,疗程不受影响。 (2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时。 (3)血管性水肿,见于面部及四肢,也可引起舌、声门或喉血管性水肿,应予警惕。 4)心率快而不齐。(5)面部潮红或苍白。 .少见的有:白细胞与粒细胞减少,有发热、寒战,白细胞减少与剂量相关,治疗开始后3~12周出现,以10~30天最显著,停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕,同服别嘌呤醇可增加此种危险。
贮藏
遮光,密封保存
相互作用
1.与利尿药同用使降压作用增高,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。 2.与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。 3.与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。 4.与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用,将使本品降压作用减弱。 5.与其他降压药合用,降压作用加强;与影响交感神经活性的药物(神经节阻滞剂或肾上腺能神经阻滞剂)以及β阻滞剂合用都会引起降压作用加强,应予警惕。详见说明书
药物药理
药理:本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者,本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,增加心输出量及运动耐受时间
儿童注意事项
曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。
老人注意事项
老年人对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。
妊娠与哺乳期注意事项
1.本品能通过胎盘。 2.本品可排入乳汁,其浓度约为母体血药浓度的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。 3.孕妇吸收ACEⅠ可影响胎儿发育,甚至引起胎儿死亡,孕妇禁用。
药物过量
逾量可致低血压,应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可以血液透析清除。
药物毒理
毒理研究 一般毒性 在小鼠、大鼠、犬、和猴,分别开展了重复给药毒性试验(小鼠:2年;大鼠:2年;犬:47周,1年;猴:1年),与药物相关的毒性包括对造血功能的影响、肾脏毒性、胃糜烂/溃疡、视网膜血管变异。 小鼠、大鼠和猴经口给予卡托普利剂量为最大推荐人类剂量(MRHD)的50倍到150倍时,可见血红蛋白和/或红细胞压积数值下降。犬经口给药剂量为MRHD的8倍到30倍时,可见贫血、白细胞减少、血小板减少和骨髓抑制。小鼠和大鼠仅1年后的血红蛋白和红细胞压积数值下降明显,可逆。在犬试验中,所有剂量水平(8到30倍MRHD)均可见明显贫血,中度到明显白细胞减少分别发生在MRHD的15倍和30倍时,血小板减少发生在MRHD的30倍时。停药后,贫血可逆转。骨髓抑制的发生程度不一:在1年的研究中,见于死亡的犬或在濒死状态被处死的犬;但在47周的研究中,剂量为MRHD的30倍时,骨髓抑制可逆转。小鼠和大鼠经口给予卡托普利剂量为MRHD的7到200倍时,猴给药剂量为MRHD的20到60倍时,犬剂量为MRHD的30倍时,可见肾小球旁器增生。 雄性大鼠经口给予卡托普利剂量为MRHD的20倍和200倍,犬和猴分别经口给予卡托普利MRHD的30倍和MRHD的65倍时,胃糜烂/溃疡的发生率升高。兔经口给予卡托普利5-7天,剂量约为MRHD的30倍,可见胃溃疡和肠道溃疡发生。大鼠经口给予卡托普利2年,在所有剂量水平(MRHD的7倍到200倍),可见进行性视网膜血管管径不可逆性改变,呈剂量相关性。最早在给药第88周出现,之后发生率进行性升高,停药后不可逆。 致癌性 小鼠、大鼠分别每日给予卡托普利50-1350mg/kg,给药2年,均未见致癌作用,其高剂量为人最大推荐剂量(50Kg,450mg)的150倍。据体表面积折算,小鼠和大鼠的最高剂量分别为人最大推荐剂量的13和26倍。
有效期
24个月
图文介绍
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