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医生回答的非常及时，有效，非常感谢刘医生。

海大夫是一位难得的好医生，负责人，回答专业，及时，找这样的医生给看病放一万个心

刘海元医生,北京协和医院-妇产科-主任医师,妇科微创手术;子宫内膜异位症,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,刘海元医生评价,刘海元医生怎么样,好不好？

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畸胎瘤绝大多数是良性肿瘤，一般不会对患者的生育、生活质量以及生命造成太大影响。但是如果畸胎瘤长大到5公分以上中等大小，就容易发生扭转破裂，可能导致急性卵巢坏死，患者可能会因此失去卵巢和生育能力，应该进行手术切除。此外，对于有生育需求的女性，建议在孕前切除畸胎瘤，避免孕期畸胎瘤扭转。此外，孕期畸胎瘤手术切除风险也较高。

畸胎瘤必须手术吗

阴道排液的症状可见于宫颈癌，宫颈癌的典型症状包括性接触后出血以及阴道异常排液，这种排液往往有非常大的异味，往往是由于肿瘤坏死导致排出的液体，所以有时候会含有异常的渣子。但如果液体是清亮的，多数情况下不是宫颈癌，往往会是其他的疾病引起的，常见的是炎症性疾病。输卵管炎症也会导致患者出现阴道排液症状，所以引起阴道排液的因素有很多，最主要的是感染、炎症，而不是宫颈癌。

阴道排液和宫颈癌有什么联系

做宫颈癌筛查后要避免性生活出血，等待出血结束后可以同房，以免增加感染几率。目前做宫颈癌筛查方法有两种，一种是TCT，称为液基细胞学检查，另一种是HPV检测，是人乳头瘤病毒。检测时需要医生使用医用刷，在宫颈或者宫颈管取黏液和细胞，在显微镜下进行分析。宫颈癌筛查在采样过程中，可能会破坏宫颈黏膜部分细胞，可能会造成出血，所以做完宫颈癌筛查出血是正常现象，两三天出血会停止，细胞开始修复。做完筛查避免同房最主要原因是减少感染，如果不发生感染，出血没有任何影响，也不会影响性生活。

做宫颈癌筛查后多久可以同房

宫颈癌是人乳头瘤病毒的感染导致的，也叫HPV感染。HPV感染和宫颈癌有一定的联系，但是可能性很小，因为人乳头瘤病毒多数会被人体的免疫力所清除，只有2%左右会发生持续性感染。宫颈癌一旦发现就应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。患者平时还应保持乐观积极的心态，避免有不良情绪。

宫颈癌一般是什么导致的

性生活出血，在医学上称为接触性出血。接触性出血原因很多，有可能是宫颈癌所导致，但多数情况下并不一定是宫颈癌，可能是良性病变。比如宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜病变等，这类疾病都会在性生活刺激下而发生出血，即接触性出血。所以，一旦发生了接触性出血，应及时前往医院医院找医生做相关检查，以此来明确病因，并及时进行治疗。

性生活出血一定是宫颈癌吗

宫颈癌疫苗和其他的疫苗是一样的，不是到医院里打，而是要到防疫站打。目前北京很多预防接种中心都可以打宫颈癌疫苗，只不过目前宫颈癌的疫苗还不能够完全实现国产，大部分的疫苗还需要进口，所以宫颈癌疫苗的供货并不是特别充分。但是只要大家去这些接种中心预定疫苗，都会有机会注射宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗目前没有实现国家覆盖，而是需要大家自费注射。注射费用在国家规定的范围之内，一般都可以接受，不需要去跑香港，甚至国外，专门打疫苗。目前用四价疫苗也好，九价疫苗也好，都可以注射，预防宫颈癌的效果不会差别太大。所以只要大家去预约，预约到疫苗，无论是四价还是九价，都可以注射。

宫颈癌疫苗在哪里可以打

宫颈癌筛查已经成为国家预防宫颈癌的一项国策。所以对于有性生活的女性，都应该开始做宫颈癌的筛查。在全世界的宫颈癌发生当中，有将近50%是发生在我国，所以我们要及时做宫颈癌的预防。建议有过性生活的妇女，应该每年做一次宫颈癌的筛查。在不同的地区，可能做宫颈癌筛查的项目略有区别，但是都可以做宫颈的脱落细胞学的检查，即TCT的检查等。但是如果有条件能够去查HPV，尤其是高危型的HPV，则需要定期去检查HPV。HPV是造成宫颈癌的最主要也是唯一的原因。所以针对HPV的筛查，是指宫颈癌病因的筛查，比TCT的筛查更敏感。

是否有必要做宫颈癌筛查

宫颈癌的病因是人乳头瘤病毒感染，即HPV感染，HPV感染导致宫颈癌平均需要10年的时间。如果感染HPV，尤其是高危型的HPV，90%以上会被机体清除，只有2%左右的病人会发生持续性的感染，导致宫颈癌前病变或者宫颈癌。持续性的HPV感染发生后，通常需要经历癌前病变的过程才会发展成宫颈癌，不会直接发展成宫颈癌。癌前病变分为轻度癌前病变、中度癌前病变与重度的癌前病变，不同的癌前病变有不同的治疗方案。所以持续发展HPV感染到宫颈癌的过程中，有时间可以阻断发展成宫颈癌。通过预防与治疗癌前病变，从而实现对宫颈癌的预防与控制。

宫颈癌前病变是什么

宫颈癌的筛查方法主要是要到医院去就诊，自己做检查就能发现宫颈癌的可能性比较小。但是如果出现典型症状的时候，就要去医院做检查。首先建议大家要常规的做宫颈癌的筛查，也就是TCT和HPV的检查，这两种检查目前还不能自己来完成，最好去医院和体检中心来完成相关的检查。这两种检查是很容易做的，而且很容易就能够发现宫颈的问题，从而来找专科医生做进一步的检查。第二、当出现典型症状的时候，需要找医生就诊。典型的症状就是接触性出血，也就是性生活或者同房之后发生出血。这种情况下就要去找医生排除宫颈的问题。虽然接触性出血并不一定都是宫颈的癌变，但是宫颈的病变，尤其良性病变和子宫内膜的病变，是导致接触性出血的最主要的原因，也要去就诊。当分泌物出现问题的时候，有脓性的分泌物、酱油色的分泌物、水样的分泌物，这种情况下也要到医院去就诊，来排除一下宫颈的病变。

自查宫颈癌项目有哪些

宫颈癌是分期别的，期别的不同代表肿瘤的程度不同，比如Ⅰ期的宫颈癌，甚至分的很详细，比如Ⅰ期的，可分为ⅠA期、ⅠB期；ⅠA期还可分为ⅠA1、ⅠA2，ⅠB期的还可分为ⅠB1、ⅠB2、ⅠB3等等。还有Ⅱ期的、Ⅲ期的、Ⅳ期的宫颈癌。越是早期的宫颈癌治疗的效果越好，越是晚期的宫颈癌治疗的效果越差，它的恶性程度越高，它转移的范围越广。早期的宫颈癌的治疗目标是治愈。对于Ⅰ期的，ⅡA期的宫颈癌，都可以通过手术来达到很好的治疗效果。ⅡB期以上的宫颈癌，需要进行放化疗治疗，但不是所有的Ⅰ期的宫颈癌都可以做手术，有些Ⅰ期的宫颈癌也是可以做放化疗的，而且放化疗的效果并不差于手术。

刘海元

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