百度百科

挂号

患者评价

吴静医生,北京大学人民医院-内分泌科-副主任医师,肥胖症;低血糖症;腺垂体功能减退;尿崩症,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,吴静医生评价,吴静医生怎么样,好不好？

成为第2位送锦旗的患者

查看更多

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1101*********47

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

预约挂号

图文咨询

电话咨询

吴静医生,北京大学人民医院-内分泌科-副主任医师肥胖症;低血糖症;腺垂体功能减退;尿崩症,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【吴静】北京大学人民医院-内分泌科-图文咨询-预约挂号-百度健康

治疗甲亢有三种方法：第一、口服抗甲亢的药物，适用于大多数的甲亢患者。但也会有相应的不良反应或者副作用，而且停药以后复发的几率会比较高一些，而且疗程会比较长。第二、同位素碘131的治疗，甲状腺可以摄取碘，经过同位素碘131标记的碘，被体内摄取以后，会释放出β射线，可以破坏多余的甲状腺滤泡细胞，从而可以一次性的治愈甲亢。但是碘131治疗可能会引起甲减。第三、手术治疗，手术切除甲状腺。手术治疗适合于结节性甲状腺肿合并甲亢、出现胸骨后的甲状腺肿或者药物出现副作用不能耐受的患者。

如何治疗甲亢

甲亢的诊断方式有很多：一、明确患者是否存在相关高代谢症状。明确患者是否存在心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、消瘦等不适症状。二、体格检查。甲亢患者可能会出现突眼、手颤、甲状腺弥漫肿大等现象。三、甲功五项检查。可以通过甲功五项检了解患者甲状腺功能情况。四、通过甲状腺超声、吸碘率、同位素等辅助检查进行鉴别诊断。

如何诊断甲亢

怀疑甲亢的患者，首先可以做验血检查，检查甲状腺功能五项，主要包括甲状腺游离T3、T4以及总T3、T4以及TSH。如果是甲亢的患者会出现甲状腺毒症的表现，可以出现游离T3、T4总T3、T4增高以及TSH的降低。另外甲亢由很多病因引起，在诊断时候还应该进行鉴别诊断，检测TRAB，即促甲状腺激素受体抗体。如果TRAB是良性的，就是支持甲亢是Graves病所导致的。另外在影像学方面，可以做甲状腺B超检查。还可以做甲状腺的吸碘率检查以及甲状腺的同位素扫描来帮助进行甲亢的鉴别诊断。

怀疑是甲亢做什么检查呢

甲亢是多种原因引起甲状腺激素分泌过多的一组临床综合征，过度甲状腺激素会引起消化系统、心血管、神经系统兴奋性增高，出现高代谢症状。比如怕热、多汗、食欲亢进、饥饿、心慌、手抖、消瘦，也可以伴有不同程度甲状腺肿大以及突眼，严重甲亢会导致甲亢危象，甲亢危象是甲亢加重的表现，可以危及生命。

什么是甲亢

从临床上来讲，亚急性甲状腺炎属于自限性疾病，当疾病进展到一定程度会自行好转，逐渐恢复到健康状态。整个病程因人而异，可长可短，但中间病情可能会反复波动，总体来讲不是很严重。对于亚急性甲状腺炎，治疗方面主要以缓解症状为主。同时也要注意生活管理，注意营养均衡，规律运动。

亚急性甲状腺炎严重吗

亚急性甲腺炎是一类自限性的疾病，预后是比较良好的。对于早期有一些典型的症状，比如有甲状腺疼痛以及发热的患者，可以使用一些非甾体解热镇痛药物来缓解相应的症状。如果临床症状比较严重，比如高热不退，达到40度以上，或者是有明显的甲状腺疼痛，可以酌情使用糖皮质激素、强的松类的药物来缓解症状。病情发展到一定程度，可以自行停止，并且逐渐的恢复，当然需要一定的时间。有典型的严重病人，如果不进行对症的治疗，会出现比较痛苦的症状。经过正确的治疗以后，可以缓解症状，但是并不能缩短病程。

亚急性甲状腺炎的治疗方法

亚急性甲状腺炎的患者，早期可能会有上呼吸道的症状，然后可以出现甲状腺部位的疼痛。疼痛可以是突然发生的，也可以是缓慢发生的，疼痛的程度可轻可重。疼痛可以表现为游走性的，刚开始可能是左侧疼痛。过了几天突然就游走到右侧，出现右侧的疼痛。而且疼痛可以放射，可以放射到咽喉部以及耳部。甲状腺质地由于炎症反应，摸起来会比较硬，而且有明显的触痛。患者比较抵触抚摸这个部位，因为会有明显的疼痛。亚甲炎的患者会有全身炎症反应，可以出现发烧，有的病人可以是低烧，也有的患者可以高烧到40度。随着甲状腺细胞的破坏，甲状腺激素释放到血液里，会出现甲状腺毒症的表现，比如心慌、出汗、饥饿等。

亚急性甲状腺炎的症状

碘的摄入跟甲状腺疾病有一定的关系，针对于桥本甲状腺炎患者，在甲功正常时可以摄入一定量的碘。但是桥本甲状腺炎患者要尽量避免短时间内大量摄入海带、紫菜等含碘量较高的食物，因为大量的高碘摄入，可能会加重自身免疫紊乱，从而导致病情加重。

桥本甲状腺炎饮食禁忌

桥本甲状腺炎不能生孩子。因为桥本甲状腺炎患者，甲状腺自身抗体是阳性的，怀孕后容易出现早产、流产等妊娠并发症，相对于正常人来说，几率要高一些。其次，由于甲状腺受到自身免疫性损伤，患者还有可能出现甲减的风险，如果在孕期出现甲减，会影响胎儿智力和神经发育。所以，对于桥本甲状腺炎患者而言，在备孕时就应该关注甲状腺功能，经过合理治疗和调整，在甲功能正常的情况下，才不会影响到正常怀孕。

桥本甲状腺炎能生孩子吗

桥桥本甲状腺炎的治疗主要依甲功而定，如果只是单纯的甲状腺肿大，则可以不予治疗。如果甲状腺功能出现问题，则可以补充甲状腺激素进行替代治疗，如果合并甲亢可以选用抗甲亢药物进行治疗。但是同时合并甲亢的患者，在治疗过程中容易出现甲状腺功能减退。所以在抗甲亢治疗方面选择应尽量避免使用同位素治疗以及手术治疗么一般选用抗甲亢药物治疗。

桥本甲状腺炎的治疗方法

负3点6即-3.6g/cm^3，是否为严重的骨质疏松不能一概而论，需要结合骨密度检测方法、患者既往骨折情况进行分析。骨密度测量的方法较多，不同方法在骨质疏松症诊断、骨折危险性评估中的作用不同，常用双能X线吸收检测法、定量超声等。骨质疏松诊

负3点6是严重的骨质疏松吗

低骨量和骨质疏松分别属于骨量丢失的两种不同状态，存在低骨量时，如果不加以控制，可能会进展为骨质疏松。两者在定义、病因、骨密度测定等方面有所区别，可以通过微量元素等检查进行区分。1、定义区别：低骨量指骨密度减低，介于正常骨、骨质疏松之间的状

低骨量和骨质疏松的区别

碘扫描和碘-131治疗的区别在于目的不同，碘扫描是一种检查方法，碘-131治疗是一种治疗手段。正常的甲状腺组织具有很强的摄取和聚碘能力，可注射放射性物质，通过显像仪器对甲状腺进行扫描，即为碘扫描。碘-131治疗主要用于甲亢或者甲状腺癌术后

碘扫描和碘-131治疗区别

甲状旁腺瘤会分泌过多的甲状旁腺激素，进而引起血钙过多或高钙血症，需要进行积极的治疗。而对于无法手术治疗的患者，需要采取一般治疗、药物治疗等保守治疗。1、一般治疗：生活中应该注意适量饮水，避免高钙饮食，尽量避免使用氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂，以

甲状旁腺瘤的保守治疗

甲状腺球蛋白是甲状腺细胞分泌的大分子糖蛋白，甲状腺球蛋白抗体，是针对甲状腺球蛋白的自身抗体。甲状腺球蛋白抗体阳性，提示可能存在甲状腺自身免疫性疾病，如桥本氏甲状腺炎、分化型甲状腺癌等。甲状腺球蛋白抗体，是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中，常

甲状腺球蛋白抗体阳性是什么意思

骨质疏松患者晒太阳管用，可以在一定程度上促进骨质疏松的恢复。骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病，临床多采取给予钙剂、维生素D和骨吸收抑制药进行治疗，晒太阳也是重要的辅助疗法。晒太

骨质疏松晒太阳管用吗

甲状腺激素是治疗甲减的特效药，使用合适剂量的甲状腺激素进行替代治疗，可使甲状腺功能恢复正常，使甲减的症状得到改善。临床中可在医生指导下根据缺乏的原因通过食物以及药物的方式补充甲状腺激素，不可自行盲目补充。一、食物补充：1、海产品：海产品含

甲状腺激素怎么补充

骨质疏松的运动疗法简单实用，可以增强肌力与肌耐力，改善平衡协调性与步行能力，还可以改善骨密度，维持骨结构，降低跌倒与脆性骨折的风险。运动疗法需遵循个体化、循序渐进、长期坚持的原则。治疗性运动包括有氧运动如慢跑、游泳；抗阻运动如负重练习；冲击性运动如体操和跳绳；振动运动如全身振动训练等。我国传统的健身方法太极拳，可以增加髋部和腰椎的骨密度，增加肌肉力量，改善韧带和肌肉、肌腱的柔韧性，加强平衡能力，降低跌倒风险。老年人也可以做步行训练，每日5000至1万步左右，或握力训练和躯干的伸展运动。运动锻炼时要注意少做躯干屈曲、旋转运动，注意运动的频率、方式和持续时间应该因人而异。

骨质疏松可以做哪些运动

如果患者神志清楚，可以吞咽，推荐口服15~20克葡萄糖，最理想的是给予2~5个葡萄糖片，或10块水果糖或两大块方糖，或150~200毫升的新鲜水果汁或可乐，或者是一杯脱脂牛奶，或一大勺的蜂蜜。临床症状一般在15~20分钟内可以缓解。但如果是长效口服降糖药或中长效胰岛素，由于降糖药效持续时间较长，需进食较多点心或进餐，并连续监测血糖。当患者意识障碍或无法口服碳水化合物的时候，必须通过胃肠外途径进行治疗，标准的治疗方法是静脉给予输注葡萄糖，待患者能够安全进食时，尽早进食并连续监测血糖变化。低血糖重在预防，一旦发生低血糖，应该排查并解除各种引发低血糖的危险因素，调整治疗方案，避免低血糖再次发生。

糖尿病出现低血糖了怎么办

甲巯咪唑是最常用的治疗甲亢的药物。常见的不良反应是各种程度的皮肤过敏反应，表现为皮肤瘙痒、发红、皮疹，一般为轻度反应，往往在继续治疗的过程中就可以消退。有些患者可以出现白细胞减少，严重时可以出现粒细胞缺乏症。若突然出现发热、咽痛、肌痛、皮疹、感染等现象，很可能是出现了白细胞缺乏症的前奏，应该立即就诊。甲巯咪唑还可能引起肝脏的毒性炎症反应或胆汁淤积，可以出现转氨酶升高或黄疸等。用药过程中应该注意监测血常规和肝功能变化，个别情况下出现抗中性粒细胞胞浆抗体阳性血管炎，引起肾脏、肺脏受累。少见情况下可以诱发胰岛素自身免疫综合征，引起严重低血糖的表现。

赛治甲巯咪唑片副作用大吗？

妊娠引起的甲亢大多数为妊娠一过性甲状腺毒症，与胎盘分泌高水平的HCG过度刺激甲状腺，导致甲状腺激素产生过多有关。临床特点是妊娠8~10周发病，出现心悸、焦虑、多汗等高代谢症状。本病与妊娠剧吐有关，需要与妊娠前和妊娠期的Graves病甲亢相鉴别，后者常伴有甲状腺弥漫性肿大、眼征和TRAb阳性，后者常常需要应用抗甲状腺药物治疗。妊娠期一过性甲状腺毒症以对症治疗为主，纠正脱水和电解质紊乱，不主张给予口服抗甲状腺药物治疗。一般在妊娠14~18周，随着HCG水平下降，血清甲状腺激素水平可以自行恢复正常，症状得以明显的缓解。

妊娠引起甲亢

骨质疏松症初期通常没有明显的临床表现，因而被称为“寂静的疾病”，但随着病情进展，骨量不断丢失，骨微结构破坏，患者会出现骨痛，表现为腰背疼痛或全身骨痛，通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现。夜间或负重活动时疼痛可加重，并可能伴有肌肉痉挛甚至活动受限。骨质疏松患者常常因为椎体压缩性骨折，可能出现身高变矮或驼背等脊柱畸形，严重的可引起胸廓畸形。身高缩短三厘米以上提示可能存在骨质疏松。骨质疏松最严重的后果为骨质疏松性骨折，属于脆性骨折。在日常活动中受到轻微外力时就可以发生骨折，常见的骨折部位为胸椎、腰椎、前臂远端和肱骨近端。

哪些部位容易发生骨质疏松性骨折

碘131治疗后注意不要揉压甲状腺，注意休息，防止感染，避免劳累和精神刺激，以免病情加重。治疗后两周内，有可能因为一过性放射性甲状腺炎，导致储存在甲状腺滤泡内的甲状腺激素释放入血，引起甲亢症状加重，需要警惕可能诱发甲状腺危象。一般情况下，建议治疗后1~3个月复查，病情较重或临床表现变化较大时，应根据需要密切随诊。服用碘131以后两周内，应该避免与婴幼儿和孕妇密切接触。育龄妇女治疗后半年内，应该采取避孕措施。部分患者碘131治疗后可以出现乏力、纳差、恶心、皮肤瘙痒、甲状腺肿胀等症状，建议观察并对症处理。少数患者可因为放射性甲状腺炎出现疼痛症状，可持续数周，治疗时可给予非甾体消炎药或糖皮质激素治疗。

甲亢患者碘131治疗后注意事项

对于原发性骨质疏松症而言，骨质疏松是随年龄而发生和进展的一种自然生理病理现象，是一种老年退化性疾病，即只要长寿就有可能患病。然而事实上并非每个人患病的风险都一样，就是因为遗传因素和后天因素都有可能影响该病的发生。正常人一生中骨代谢的基本模式分为两个阶段，从出生到30岁左右，骨形成大于骨吸收，是骨量积累的阶段，并能在30岁左右达到一生中的峰值骨量，并维持相对平衡至50岁左右。此时，女性由于绝经会出现骨量快速丢失，而男女两性均可以在60~75岁以后，经历老年引起的退化性骨丢失。另外，还有一些不良的生活方式是骨质疏松的危险因素，比如吸烟、酗酒、饮用过多的咖啡和碳酸饮料，缺乏体力活动，缺乏日晒等。

老年人骨质疏松是怎样引起的

妊娠期甲亢的病因大多为妊娠一过性甲状腺毒症，与胎盘分泌高水平的HCG，过度刺激甲状腺，导致甲状腺激素产生过多有关。临床特点是妊娠8~10周发病，出现心悸、焦虑、多汗等高代谢症状。本病与妊娠剧吐有关，需要与妊娠前和妊娠期的Graves病甲亢相鉴别，后者常伴有甲状腺弥漫性肿大、眼征和TRAb阳性，后者常常需要应用抗甲状腺药物治疗，妊娠期一过性甲状腺毒症以对症治疗为主，纠正脱水和电解质紊乱，不主张给予口服抗甲状腺药物治疗。一般在妊娠14~18周，随着HCG水平下降，血清甲状腺激素水平可以自行恢复正常，症状得以明显缓解。

妊娠期甲亢多久会消失

产后甲状腺炎是指妊娠期甲状腺功能，正常的妇女在产后一年内出现的甲状腺功能异常。它的发生主要是由于甲状腺组织受到炎症的破坏，导致细胞内储存的甲状腺激素漏出、释放入血液所致。典型的产后甲状腺炎在临床上一般经历三个阶段，即甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。诊断需要结合病史和甲功的检测，以及促甲状腺素受体抗体的检测。甲状腺毒症期的症状往往比较温和，而且只是一过性的甲状腺毒症，随着血液中甲状腺激素的消耗殆尽，甲状腺毒症可以自行缓解，一般无需治疗，不主张给予抗甲状腺药物治疗。甲减期可给予甲状腺素治疗，产后甲状腺炎大多数可以自行恢复正常，只有少部分患者可能会出现永久性甲减。

产后甲状腺炎是怎么引起的

我们平时食用的加碘盐有充足的碘。我们国家实施食盐普遍加碘，卫生部颁发的食品安全国家标准《食用盐碘含量》规定，每千克食用盐碘的含量在20~50毫克，也就是说每克加碘食用盐中含有20~50微克的碘。患有甲亢的时候建议摄入无碘盐，因为如果碘的摄入量增加，功能亢进的甲状腺细胞可以充分利用这些碘来合成更多的甲状腺激素，可能加重甲亢，对治疗不利。所以建议甲亢病人食用无碘盐以限制碘的摄入量。碘盐里面的碘加热后很容易被蒸发掉，所以如果买不到无碘盐的情况下，可以把加碘盐加热或者放在太阳底下暴晒，就可以使碘升华，减少盐里面的碘含量。

吴静

吴静医生服务