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一直体寒，痛经，刚刚检查出来，没有用药

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【史宏晖】北京协和医院-妇产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

避孕药分为长效避孕药与短效避孕药两大类。长效避孕药的激素量比较大，副作用也比较大，所以现在应用的越来越少。目前避孕药的应用以短效避孕药为主，短效避孕药的适应人群是40岁以下、不想生育的育龄妇女。短效避孕药需要在早卵泡期的时候开始服用才有效，如果已经过了排卵期，避孕药在这个周期内是没有效的，所以建议女性朋友在月经见血的第3-5天，即早卵泡期，服用避孕药，这样才能有效的抑制排卵。另外还有一种特殊类型的避孕药，紧急避孕药。紧急避孕药可以在事先没有准备，有了性生活，又不想怀孕的情况下使用。通常紧急避孕药的应用原则上讲越早越好，现在市场上的避孕药的使用都不应该超过房事后的3天，即72小时之内一定要服用，这样才能有效抑制胚胎的产生。

避孕药什么时候吃有效

激素六项包括雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素和雄激素这六种激素，所以叫激素六项。激素六项是月经不规律的妇女或者闭经的妇女经常要进行的检查。如果病人雄激素增高，病人有可能得的常见病是多囊卵巢综合征，还有可能是分泌雄激素的肿瘤。如果病人不来月经，孕激素水平又很低，说明病人根本没有排卵，这个时候如果雌激素水平相对正常，可以给病人使用孕激素，使用孕激素后病人可以来月经。泌乳素的水平非常高是闭经泌乳综合征最主要的诊断指标，泌乳素指标高说明病人得了闭经泌乳综合征。这种情况需要使用药物把泌乳素水平降下来，之后病人可以来月经。对于有生育要求的女性，即使月经很规律，但是医生也会让她检查激素六项，通过激素六项的结果，根据雌激素、卵泡刺激素和黄体生成素水平的变化，能够看出卵巢功能的情况。如果卵泡刺激素水平非常高，说明病人卵巢功能很差，生孩子的希望很小。如果卵泡刺激素水平在正常范围内，病人生孩子的概率比较大。卵泡刺激素水平一旦增高病人的生育能力是下降的，同时可能也意味着绝经期即将来临。如果根本不来月经，卵泡刺激素水平又非常高，说明病人进入绝经期的状态，这个时候医生不会再让病人使用孕激素，而会使用人工周期的办法帮助病人改善症状。

性激素六项能检查出啥病

子宫内膜癌是女性三大常见妇科生殖道肿瘤之一，随着生活质量的提高，肥胖人数增加、糖尿病人数增加、高血压人数也增加，疾病发病率也增加。早期表现是阴道不规则出血。正常月经规律的女性如果突然出现月经不规律，比如非常频发月经或者很长时间不来月经，或两次月经中间沥沥拉拉出血，淋漓出血的这种情况，实际都是内膜癌的早期表现。绝经后妇女月经没有了，突然出现阴道出血，可能是子宫内膜癌早期的表现，出现了月经紊乱。绝经以后再出血的情况，女性朋友一定要提高警惕，到医院进行相应检查，必要时做有创刮宫检查，然后取出子宫内膜，送病理化验就能明确是不是存在子宫内膜癌。

子宫内膜癌的早期症状

多数巧克力囊肿的患者不能怀孕，临床非常年轻的女性，囊肿非常小如1-2cm，确实有怀孕概率，但对于年纪比较大、囊肿比较大的女性，这种可能性非常低。对于有生育要求的年轻女性，如果巧克力囊肿＞5cm，试孕不成功，应该积极的进行手术治疗。手术以后，根据子宫内膜异位症的严重程度、巧克力囊肿大小、年龄，得出综合的评价指标。如果概率非常低，一般＞35岁，超过3年不怀孕，囊肿非常大的患者，建议积极进行试管婴儿治疗。对于以前做过手术的女性，又有生育要求，囊肿复发时不建议再进行手术，可以考虑介入治疗即穿刺，积极进行辅助生育技术，包括试管婴儿治疗，增加妊娠率。

巧克力囊肿可以怀孕吗

外阴白斑是外阴皮肤发生的一种病理改变，主要特点是局部皮肤色素减退看着发白，常把它称作外阴白斑。但其实还有其他的一些皮肤改变，比如萎缩、皮肤变薄、小破口叫皲裂，还有疼痛、瘙痒，这都是外阴白斑的临床表现。诊断外阴白斑除了看这些外阴的表现以外，可能有些病人还要做病理检查，通过病理就可以证实病变就是外阴白斑。外阴白斑有6%的人会随着疾病进展发展成外阴癌，所以外阴白斑除了对病人造成疼痛和奇痒的影响以外，还会发展成外阴癌，所以要进行定期监测。外阴白斑的治疗到目前为止没有彻底根治的方法，现在用的主要是皮质类激素，可以有效缓解痒和疼痛症状，也能减少皮肤裂口发生。还有一种新型高能聚焦超声技术，经过研究认为这个能够有效减少病人的发生痒和疼痛的情况，减轻症状，有一部分病人可能色素能得到一定恢复，目前这两种方法是比较确切的。

外阴白斑是怎么回事

女性一般到50岁左右就开始出现更年期症状，有的人可能会早一点，45岁以后。有的人可能更晚一些可能在52-53岁出现。更年期最主要的表现有：1、潮热：这种潮热就是突然跟外界温度没关系的出汗，尤其是在紧张焦虑情况下特别容易发生，这种出汗是大汗淋漓可以湿透衣服；2、睡眠障碍：就是不容易入睡，失眠或者是特别容易惊醒，夜尿也会增多而且睡眠质量非常低；3、精神症状：比如焦虑、烦躁、易怒等，这些精神症状也是更年期表现之一；4、骨关节表现：主要是行走会有困难，关节和韧带都发僵；5、皮肤表现：可能觉得浑身痒，会有蚂蚁爬的感觉。更年期的表现多种多样，以上这几种情况多见，还可能会有一些少见的情况。女性一旦月经停止不来两个月以上，就要去医院找医生进行相关检查，如果出现严重更年期症状，可以进行药物治疗控制这些症状，提高生活质量。

女性更年期症状有哪些

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子宫腺肌瘤的直径达到5.3厘米，要做手术。如果患者的子宫腺肌瘤较大，可能会增加患者的月经量，容易诱发贫血，患者可以通过手术治疗的方式切除腺肌瘤。对于患者痛经的症状，可以服用非类固醇的抗炎药物，有利于缓解患者的疼痛。一般子宫腺肌瘤的形成和患者的子宫后倾、子宫内膜受到破坏等有关。通常子宫腺肌瘤还可分为弥漫型以及局限型，病情严重的患者，还可出现性交痛以及排便困难等症状。

子宫腺肌瘤5.3要手术吗？

宫颈癌活检正常一年后患有宫颈癌主要考虑是在进行活检取材时，宫颈表面的癌细胞没有脱落在宫颈中，导致遗漏。还可能是早期宫颈部位还没有发生癌变，活检取材是在宫颈部位，所以检测遗漏，导致漏检。患了宫颈癌可以根据分期来选择手术、放疗、化疗，手术治疗要根据患者的病情、是否有需求等来决定手术切除的范围。一般早发现早治疗，预后更好。平时要注意充足休息，调整心态，多吃豆制品，适当补充维生素C，定期复查。

活检正常一年后患有宫颈癌是什么原因？

子宫肌瘤无法通过饮食变小。子宫肌瘤是一种和雌激素有关的疾病，大部分情况下对健康没有影响，也可以选择保守治疗，定期复查即可。如果肌瘤体积较大或者是症状比较明显、有恶变倾向，可以及时做手术切除。饮食只能起到辅助作用，无法直接影响肌瘤的大小，患者平时不要吃含有雌激素的食物，比如蜂王浆。可以适当食用含有植物性雌激素的食物，有助于调节体内的激素水平。

子宫肌瘤吃什么可以缩小？

在注射宫颈癌疫苗之前，若是患者没有进行性生活，就不需要进行体格检查，也不需要进行妇科的检查；若是已经进行过性生活，可以通过宫颈TCT检查去明确是否有宫颈上皮的病变情况，要避免选择感冒或是月经期等身体免疫力低下的时候去进行注射。在注射了该疫苗后，部分女性会出现局部疼痛的症状，还有些女性会有乏力、嗜睡等表现，这些都属于正常接种疫苗后出现的反应，接种宫颈癌疫苗要注意接种三针，才可以获得免疫力。

打宫颈癌疫苗前需要做什么检查？

子宫腺肌瘤一般长在患者的子宫肌层，如果是弥漫型子宫腺肌瘤患者，病灶会呈弥漫型生长。并且，病灶处的部分子宫肌层组织会增殖变硬，可观察到患者的宫腔内有稀薄样、咖啡色的液体。若是局限型子宫腺肌瘤患者，病灶常与周围组织无清晰的界限，所以难以通过手术摘除。患者可以服用三个月至六个月左右的避孕药，或者在宫腔内放置左炔诺孕酮宫内节育系统，能够使患者的子宫内膜厚度降低。

子宫腺肌瘤长哪个位置？

切掉子宫以后对女性的身体会产生较大的影响，比如女性不会再来月经、失去生育能力等，还会导致体内的激素水平出现异常，患者可能会因此出现多汗、乏力、情绪暴躁、失眠多梦等情况。切除子宫以后还会导致体内的雌激素水平下降，发生心血管疾病的几率也会升高。术后女性应调整自身情绪，对于没有生育需求的女性，切除子宫后不会影响性生活及体内激素水平波动，若是子宫卵巢均被切除，还会加速女性衰老。

切掉子宫对身体有害吗？

子宫腺肌瘤患者行超声检查，可能会表现出患者子宫增大，子宫肌层的回声不均匀等现象。一般子宫腺肌瘤是患者部分的子宫内膜侵入肌层所引起的一种良性病变，可能会导致子宫内膜局部的肌纤维出现反应性增生的情况。通常患者可能会出现继发性痛经进行性加剧、子宫不均匀增大以及经量过多、经期延长等月经异常的症状。如果患者没有异常症状，近期也没有生育计划，可以先行期待观察治疗。

子宫腺肌瘤超声特征？

如果子宫被切除了，最直接的影响就是不会来月经；其次子宫是孕育胎儿的器官，如果被切除了也就表明女性以后不会再怀孕；此外，对于无法生育的女性可能会出现抑郁等心理障碍。卵巢是主要分泌性激素的器官，如果卵巢被切除了，女性体内的雌激素就会减少，导致女性身体出现加速衰老、皮肤暗沉、性欲降低，影响性生活、更年期提前、情绪低落、烦躁等。建议出现妇科疾病要及时治疗，避免延误病情。

子宫和卵巢切除后会对身体有什么影响？

接种完宫颈癌疫苗之后患者需要先做好局部伤口的护理，二十四小时内不能碰水，也不能随意按揉局部，避免引起感染、出血等情况。其次，患者在注射完疫苗的一周内应该合理控制饮食，尤其不能吃辛辣、生冷、含有酒精的食物，否则有可能会加重接种反应。完整的宫颈癌疫苗注射一般需要三针，分别在0、2、6个月的时候注射，需要在半年内注射完，否则可能会影响抗体的产生。

接种宫颈癌后注意事项？

女性更年期一般在45岁至55岁，由于年龄的增加导致雌性激素水平下降，从而引起身体各器官或者组织退化所致。大部分女性会出现月经周期不规则或者月经量发生改变的症状；也可能会出现出汗以及潮热、急躁、焦虑等情况。建议女性在平时的生活中多吃新鲜的蔬菜水果，保持愉悦的心情，也可以在医生的指导下补充雌性激素，同时需要补充钙物质和维生素D来防治骨质疏松。

史宏晖

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